天津医科大学代谢病医院
心血管内科
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胰岛素是正常身体里的一种激素,是唯一的降糖激素,本身胰岛素没有任何危害。人体自身还要分泌胰岛素,但是为什么有的人觉得胰岛素是个危害?胰岛素用到了不该用的时候,即外源性胰岛素用到了不该用的地方会造成一些副作用。当胰岛功能完全、胰岛素分泌量还可以,人体以胰岛素抵抗为主要特点的时候,如果用了过量的胰岛素会加重胰岛素抵抗,使患者肥胖,有的患者还有轻度的水肿,而且经常注射胰岛素会使皮下脂肪变性。但是当患者真正需要胰岛素,就是当糖尿病病程已经很长时间,胰岛功能逐渐衰竭的时候,当真正需要胰岛素的时候,反而皮下脂肪的条件无法注射胰岛素,因此应用胰岛素应该适时适当,在身体的胰岛素分泌尚可、以胰岛素抵抗为重要特点的时候,尽量不用胰岛素,但是当胰岛功能显示胰岛素分泌已经很少,必须从外源补充的时候再用胰岛素。
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胰岛素的主要不良反应是低血糖,与剂量过大或饮食失调有关。胰岛素治疗初期可以钠潴留而发生轻度水肿,患者可自行缓解;部分病人出现了视物模糊,为晶状体屈光改变,常于数周内自然恢复。胰岛素过敏反应通常表现为注射部位瘙痒和荨麻疹样皮疹,罕见严重过敏反应,处理措施包括更换胰岛素制剂,使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏疗法等。而脂肪营养不良,为注射部位皮下脂肪萎缩或增生,停止在该部位注射后可缓慢自然恢复,应经常更换注射部位以防止其发生。
姜群群│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/09/20收听(21342)
"对于糖尿病的患者注射胰岛素是很有效的降糖方式,但是胰岛素对于糖尿病患者也是有一定的危害和副作用的。1、胰岛素最大的危害就是低血糖反应,如果注射的胰岛素量过多或者没有按照正常的医嘱去注射胰岛素,或者注射胰岛素后并没有及时的吃饭,此时特别容易出现低血糖反应,低血糖反应如果时间过长或者没有得到及时的改善,还会出现低血糖昏迷的严重危害。2、出现局部的皮肤过敏,如皮肤出现红疹、斑疹、丘疹,或者局部注射皮肤周围出现硬结等情况,都属于胰岛素对糖尿病患者皮肤的刺激。3、长时间注射胰岛素的糖尿病患者,还会不同程度的出现一定的胰岛素抵抗的危害。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/13收听(51674)
糖尿病注射胰岛素的危害如下:1、低血糖:因剂量过大或患者饮食减少,引起血糖水平过... 袁子馨│鄂钢医院 2023/04/14播放(86992)
糖尿病注射胰岛素的危害如下:
1、低血糖:因剂量过大或患者饮食减少,引起血糖水平过...
袁子馨│鄂钢医院
2023/04/14播放(86992)
糖尿病注射胰岛素的危害包括以下几点:1、低血糖反应:主要由剂量过大、使用方法不当... 徐立均│黄冈市中医医院 2023/11/03播放(62026)
糖尿病注射胰岛素的危害包括以下几点:
1、低血糖反应:主要由剂量过大、使用方法不当...
徐立均│黄冈市中医医院
2023/11/03播放(62026)
"社会上有一种说法是糖尿病病人打胰岛素会上瘾,但实际上打胰岛素对于糖尿病患者来说,反而比口服药更不伤肝肾。对于医生评价患者打胰岛素来说,唯一的副作用就是低血糖。实际上糖尿病患者打胰岛素完全不存在成瘾性之类的说法,就像汽车发动需要汽油,人饿了需要吃饭一样。如果糖尿病患者的血糖偏高,说明体内的胰岛素作用达不到降血糖的水平,就需要外源性的补充胰岛素,这个时候打胰岛素就是完全正常的,也是病情所需要的。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/12收听(90826)
"胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。Ⅰ型糖尿病患者需依赖胰岛素维持生命,也必须使用胰岛素控制高血糖,降低糖尿病并发症的风险。Ⅱ型糖尿病患者虽不需要胰岛素来维持生命,但当口服降糖药效果不佳或存在口服药使用禁忌的时候,仍需使用胰岛素来控制高血糖,并减少糖尿病并发症的危险。在某些病程较长的胰岛素治疗最重要,必须控制血糖。但是用胰岛素也会出现一些不良反应,比如全身性的不良反应,低血糖、水肿、屈光不正和过敏。在全身反应当中,低血糖是最常见的危害。另外,有的病人会出现荨麻疹、血管神经性水肿、紫癜、过敏性休克,都是胰岛素对全身的损害。局部的损害可能出现注射部位的皮下脂肪增生,或者注射部位的疼痛。局部胰岛素注射以后,可以出现皮下硬结、脂肪萎缩、胰岛素过敏。糖尿病患者用胰岛素有一定的副作用,像Ⅰ型糖尿病,如果不用胰岛素无法维持生命。Ⅱ型糖尿病严重的也需要用胰岛素,总之它是利大于弊,所以该用的时候还是要用。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/02收听(89168)
糖尿病常用药物治疗方案包括口服降糖药和注射胰岛素治疗,胰岛素相对口服药毒副作用更小、更少,适用... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2023/10/05播放(52540)
糖尿病常用药物治疗方案包括口服降糖药和注射胰岛素治疗,胰岛素相对口服药毒副作用更小、更少,适用...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2023/10/05播放(52540)
"糖尿病患者使用胰岛素谈不上什么危害,只能说胰岛素治疗可能会带来一些不良反应。最常见的不良反应就是低血糖,糖尿病患者都有可能会面对低血糖,但是使用胰岛素治疗后低血糖反应出现的频率可能会增加。典型的低血糖症状是心慌、手抖、出冷汗,糖尿病患者对此要有充分的认识,尤其是使用胰岛素治疗的患者,外出锻炼、工作的过程最好随身携带一些糖果,以防突发的低血糖反应,可以及时的补充血糖。胰岛素治疗的另一个不良反应就是体重增加,由于胰岛素是一种促合成激素,使用胰岛素治疗后有可能会出现体重的增加,因此糖尿病患者使用胰岛素治疗以后,需要更加严格的控制饮食,尤其是对于一些肥胖的患者,或者是结合医生的建议,加用其他控制体重的口服药物。还有一个常见的不良反应是过敏,糖尿病患者可能会对胰岛素本身,或是胰岛素佐剂里面的一些成分发生过敏反应,但是总的说来胰岛素治疗是相当安全的。有指征的患者该使用胰岛素治疗还是需要使用,胰岛素治疗本身并不存在老百姓很多人认为的药物依赖性。"
朱翔│安徽省立医院
2020/03/17收听(89636)
糖尿病患者在什么情况下需要打胰岛素,一般分以下几种情况。第一、糖尿病患者如果经过检查以后分型为1型糖尿病,也就是常说胰岛素依赖性糖尿病,这种情况下是需要打胰岛素的。第二、如果糖病患者血糖水平比较高,如果空腹血糖>10mmol/L,餐后血糖超过15mmol/L,这种情况也可能需要进行胰岛素的治疗。但是采用什么胰岛素的治疗方案,要根据自身胰岛功能以及血糖的具体情况来决定。第三、糖尿病患者如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是打胰岛素的指征。胰岛素种类非常多,具体具体选择哪一种胰岛素要根据病情以及胰岛功能来决定。
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/06/23收听(32964)
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病的病人需要即刻启动胰岛素治疗,2型糖尿病的病人当糖... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/01/02播放(60252)
糖尿病分为1型糖尿病和2型糖尿病,1型糖尿病的病人需要即刻启动胰岛素治疗,2型糖尿病的病人当糖...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/01/02播放(60252)
糖尿病患者打胰岛素,主要是因为胰岛素可以有效降低血糖。1型糖尿病患者的发病原因存在胰岛素绝对分... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(80218)
糖尿病患者打胰岛素,主要是因为胰岛素可以有效降低血糖。1型糖尿病患者的发病原因存在胰岛素绝对分...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/24播放(80218)
"临床上胰岛素的应用有其适应证,常用于以下人群:1、1型糖尿病患者以及妊娠期糖尿病患者,2型糖尿病患者如果联用三种降糖药物,血糖仍然控制不达标也建议应用胰岛素控制血糖;2、糖尿病急性并发症的时候,比如糖尿病酮症酸中毒要给予胰岛素的治疗;3、糖尿病合并慢性并发症的患者,比如存在糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变,血糖控制欠佳需要改用胰岛素控制血糖;4、如果患者存在严重应激的状态下,比如手术、外伤、感染,血糖明显的升高也需要及时调整为胰岛素来控制血糖;5、体型偏瘦的患者也可以给予胰岛素治疗,同时改善患者的血糖代谢异常。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/02收听(21074)
"首先,胰岛素是控制高血糖的重要的手段,1型糖尿病患者需要依赖胰岛素维持生命,所以必须使用胰岛素控制高血糖,并且使用胰岛素可以降低糖尿病并发症的发生风险。2型糖尿病是不需要用胰岛素来维持生命,但当口服降糖药效果不佳,或者存在口服降糖药使用禁忌症时,也需要胰岛素来控制高血糖,并减少糖尿病并发症的发生风险。总之,胰岛素的作用在控制高血糖是非常重要的。但是胰岛素也确实有不良的反应和危害。包括全身的不良反应,注意用胰岛素发生低血糖的风险比较大,还有可以出现水肿、屈光不正和过敏等全身的反应、全身的危害。还有它可以造成局部的损害,比如皮下脂肪增生及注射部位疼痛。还有局部损害,就用胰岛素时间长了之后可以出现硬结。还有病人使用胰岛素,可以对胰岛素出现局部和全身过敏反应,像局部的胰岛素注射部位可以出现瘙痒、皮疹、皮肤风团、水泡、皮下硬结、脂肪萎缩等。全身的反应可有寒战、高热、荨麻疹、血管性水肿、腹疼、呼吸困难、低血压、休克等。总之,胰岛素除了控制高血糖的重要手段以外,也会给患者造成一定的危害。但随着医疗水平不断的提高,在新的药物出现以后,新的胰岛素应用以后,这些副作用、对人的危害会越来越小。"
2018/06/06收听(27016)
"胰岛素是糖尿病患者经常会使用到的一类药物,尤其是在1型糖尿病的患者,需要终身使用胰岛素。胰岛素的主要不良反应是低血糖,低血糖的发生与胰岛素的注射剂量过大,或者饮食失调有关,所以正在注射胰岛素的患者,如果出现食欲不振、进食较差,需要减少胰岛素的用量,或者停用胰岛素。还有一些患者在注射胰岛素的初期,可能因为钠的潴留而发生轻度的水肿,大部分的患者可以自行缓解。还有一部分初始血糖较高的糖尿病的患者,进行胰岛素的注射后,会出现视力模糊,这是因为晶状体的屈光改变而造成,在数周之内会自然恢复。还有一些病人注射胰岛素时会出现过敏,通常表现在注射部位瘙痒或者荨麻疹样的皮疹。如果发生过敏反应,需要立即停止胰岛素治疗,及时去医院就诊。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/02收听(93198)
胰岛素对于降血糖是较有力的武器,不合适的胰岛素注射会造成危害,具体如下:1、低血... 史晓阳│河南省人民医院 2023/10/18播放(81488)
胰岛素对于降血糖是较有力的武器,不合适的胰岛素注射会造成危害,具体如下:
1、低血...
史晓阳│河南省人民医院
2023/10/18播放(81488)
"胰岛素最主要的危害就是体重的增加和低血糖风险的增加,胰岛素帮助治疗糖尿病降低血糖,但是如果胰岛素用量过大,又没有注意饮食,会出现低血糖反应。通过规律的饮食,合理的使用相应的药物,同时要注意胰岛素相应的剂量,灵活的调整来避免预防低血糖反应。胰岛素是促进合成的激素,对超重肥胖的糖尿病患者,使用胰岛素以后也可以加重胰岛素的抵抗,增加体重。另外,高胰岛素血症和肿瘤、心脑血管疾病的风险增加也有关系。要避免拒绝打胰岛素,已经吃了很多口服药,病程比较长,胰岛功能比较差,血糖仍然不能达标,应该及时的启使胰岛素。有些人认为胰岛素成瘾,拒绝打胰岛素,需要了解胰岛素是治疗糖尿病的有效的手段,使用胰岛素不存在依赖性。另外,有些人会临时用一段时间胰岛素,比如做手术。手术伤口的愈合需要胰岛素的帮助,等伤口愈合以后就可以停止胰岛素。也要避免另外一种误区,有些人只打胰岛素,不使用口服药,这样会增加胰岛素的用量、增加胰岛素的抵抗、增加体重,风险也会增加。通过联合的使用药物,控制好饮食和运动,这样能够减少胰岛素的用量,使得胰岛素更好的控制糖尿病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/08收听(33066)
"打胰岛素的危害,主要是胰岛素治疗的副作用,胰岛素治疗的副作用主要包括以下几点:第一、低血糖,由于胰岛素是强效的降糖药物,所以在使用胰岛素时容易出现低血糖。第二、体重增加,尤其是在开始注射胰岛素时,通常会出现体重的增加。第三、过敏,少数的患者发生胰岛素过敏,过敏的原因除了胰岛素以外,还有胰岛素所添加的化学成分,比如鱼精蛋白以及锌,过敏可以表现为局部过敏或全身过敏。第四、水肿。第五、视力模糊,在胰岛素治疗的过程中,有些患者会感觉到视力模糊。第六、注射部位出现脂肪萎缩。第七、皮下脂肪的增生。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/30收听(45638)
打胰岛素经常是被迫,如1型糖尿病人必须打胰岛素,不打胰岛素就会发生急性并发症,甚至对健康有威胁... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2023/10/16播放(50726)
打胰岛素经常是被迫,如1型糖尿病人必须打胰岛素,不打胰岛素就会发生急性并发症,甚至对健康有威胁...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2023/10/16播放(50726)
糖尿病患者针头重复使用,具有一定的危害,情况如下:1、交叉感染:糖尿病胰岛素的注... 卜石│中日友好医院 2023/12/01播放(41381)
糖尿病患者针头重复使用,具有一定的危害,情况如下:
1、交叉感染:糖尿病胰岛素的注...
卜石│中日友好医院
2023/12/01播放(41381)
"糖尿病患者如果需要每天打胰岛素,经过规范治疗后血糖控制到达标的状态,没有微血管或者大血管病并发症,总的寿命和正常人不会差很多。如果血糖的控制不好,有明显的微血管和大血管并发症,寿命要比正常人少很多。糖尿病病人容易合并心梗、脑梗或者下肢血管病变引起的糖尿病足坏疽,严重的影响了患者的生活质量,导致整体寿命都会缩短。1型糖病患者需要每天注射胰岛素,因为血糖控制不佳会合并的肾脏病变、尿毒症,很多患者最后因尿毒症并发感染和心衰去世,相对来说会明显缩短寿命。"
2019/12/01收听(60176)
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