如果同房时出很多血，一定要及时地到医院去进行检查，明确导致同房出血的原因，才能够给予及时的处理。比较常见的同房引起较多出血的原因是两大类：

1、阴道裂伤：其中一大类就是女性的阴道出现了裂伤，女性的阴道实际上富含血管，富含有很多静脉丛，所以如果是在同房时暴力操作，较有可能导致女性外阴阴道的局部裂伤。甚至有时可能还会导致阴道穹窿的裂伤，将会带来较严重的出血，必须要给予及时的止血处理，给予相应的修补缝合手术，然后才能够达到止血的目的。切不可在家里面自行观察，否则大量失血有可能会危及女性的生命安全；

2、宫颈的病变：第二大类容易导致同房之后较多的出血的原因，即涉及宫颈的病变，因为当女性罹患宫颈的癌前病变或者是癌变时，局部的病变的组织会较为脆弱，所以非常容易导致性生活之后出血，即常常会提到的接触性出血，但是通常接触性出血的量并不会很多。如果宫颈病变比较严重时，在同房性生活的刺激过程中，就有可能会破坏某一根非常粗大的血管，在此种状态下，也同样容易导致出血量较为严重。

所以无论是宫颈病变，还是阴道壁裂伤，其实都是需要及时到医院进行检查。然后给予及时的处理，包括手术进行缝合止血，以免带来更严重的身体上的伤害。