惠州市中心人民医院
生殖医学中心
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宫腔粘连问题在二胎政策之后发生率很高，宫腔粘连要看粘连程度，宫腔粘连有轻、中、重之分，还有粘连面积的大小。做试管是比较棘手的问题，比较不好做，宫腔粘连可以做试管，但着床率会明显下降。最后评估病人，比如病人是重度粘连，可能剩下的正常内膜很少，着床率会低，不是禁忌症，可以做，只是成功率高低的问题。粘连程度、粘连的位置决定成功率，病变在内膜，目前宫腔粘连相对不好处理，每个中心都面临着棘手的问题。
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宫腔粘连不建议做试管婴儿，因为宫腔粘连，宫腔的形态失常，正常的子宫内膜比较少，甚至没有正常的宫腔形态，此时做试管极容易失败或者会导致异位妊娠的发生。宫腔粘连的患者需要将宫腔粘连分离以后，待宫腔形态恢复正常，此时才可以选择进行试管婴儿。宫腔粘连是子宫内膜受到严重的损伤而导致子宫内膜的肌底层无法修复引起的粘连，粘连分为轻度粘连和重度粘连。轻度粘连经晶体的分离以及术后给予促进内膜生长的药物，即可以达到正常。对于宫腔的重度粘连，需要多次的宫腔镜下手术将粘连带切除，并给予防止防粘连的药物应用，才可以达到正常的形态。只有当宫腔形态恢复正常以后，才为试管婴儿做充分的宫内膜准备，达到有效的试管婴儿成功率。
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/28收听(19416)
"宫腔粘连是不可以做试管婴儿的。那么什么是试管婴儿呢？也就是体外受精，是一种特殊的技术，把精子和卵子都拿到体外，在体外人工控制的环境中完成受精的过程。然后把早期的胚胎移植到女性的子宫中，在子宫孕育成胚胎，利用体外受精的技术产生的婴儿就称为试管婴儿，这些孩子也是在妈妈的子宫内成长的。如果发生宫腔粘连，无法把受精卵移植到患者的宫腔内，所以试管婴儿要求女方子宫内的环境是完全正常的才可以，建议先治疗宫腔的粘连，再进行试管婴儿。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(33770)
不孕症合并宫腔粘连的患者，可以进行试管婴儿，具体治疗如下：1、试管婴儿助孕前：首... 毛增辉│长沙市妇幼保健院 2023/12/25播放(59904)
不孕症合并宫腔粘连的患者，可以进行试管婴儿，具体治疗如下：
1、试管婴儿助孕前：首...
毛增辉│长沙市妇幼保健院
2023/12/25播放(59904)
如果患者出现宫腔粘连，对进行试管婴儿存在一定影响，通常成功妊娠需要较好的种子和土壤，而种子主要... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/14播放(86102)
如果患者出现宫腔粘连，对进行试管婴儿存在一定影响，通常成功妊娠需要较好的种子和土壤，而种子主要...
曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/14播放(86102)
"良好的宫腔环境是试管婴儿胚胎成功着床的关键条件之一，如果女方有宫腔粘连，在一定程度上会降低试管婴儿胚胎着床的成功概率。对于轻度宫腔粘连的女性患者，建议可以在门诊宫腔镜下做宫腔粘连分离，这样对试管婴儿的影响比较小。如果是中度或者重度宫腔粘连，这部分患者往往需要住院，然后在进行宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后可以考虑用药物或者避孕环来防止宫腔再次粘连。总之如果有宫腔粘连，建议这部分患者在做试管婴儿助孕之前，把宫腔粘连的问题解决掉，这样有利于提高试管婴儿成功的概率。"
孙东霞│聊城市人民医院
2020/03/06收听(35186)
宫腔粘连是影响试管的，因为试管婴儿是将体外培育的冻卵植入在女性的宫腔，如果存在宫腔粘连或者粘连比较严重，影响胚胎的生长发育，甚至会造成流产或者胚胎发育不良等等情况发生。一般情况下，女性在进行试管婴儿前，要常规进行宫腔镜的检查，了解宫腔的情况，了解有无宫腔粘连、子宫内膜息肉以及子宫内膜炎症等等检查。如果有宫腔粘连，建议要及时行宫腔粘连电切术，或者宫腔粘连的分离术，在术后常规给予药物口服，比如可以给予戊酸雌二醇口服，预防宫腔粘连；也可以给予抗炎的药物口服，如果检查没有宫腔粘连，可以再次进行试管的移植。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/24收听(23540)
"宫腔粘连患者能不能进行试管婴儿手术，需要根据病情的轻重程度进行判断，具体如下：第一、若宫腔粘连情况比较轻微，粘连面积比较小，进行试管婴儿是可以的，但是相对正常情况下的着床率会明显降低，需要先进行相关检查治疗，然后再进行试管婴儿手术。第二、若是属于轻度或重度的宫腔粘连，建议不要进行试管婴儿手术。宫腔粘连是感染、创伤导致的子宫内膜基底层受损，此时如果进行试管婴儿可能会影响到胎儿的正常发育，导致失败率增加。建议先去医院进行宫腔粘连分离术，然后再进行试管婴儿，才能够提高受孕几率。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/08收听(63884)
试管婴儿是人工辅助生育技术中常用的一种方法，主要用于不能通过正常途径受孕的夫妻生育孩子。试管婴儿的过程中有很多注意事项：一、试管婴儿有长方案和短方案两种，分别适用于不同情况的夫妇。在进行试管婴儿之前夫妻双方应当与主治医生充分沟通、交流，选择好治疗方案。二、试管婴儿的过程中需要使用促排卵药物，以促进卵泡成熟和排卵。在开始使用促排卵药物以后要遵医嘱，按时监测卵泡的发育情况，掌握好卵泡成熟的时间。三、在进行试管婴儿的准备阶段时夫妻双方应节制性生活，有利于男性精液中有较多活力良好的精子，但是禁欲时间不能过久。四、卵泡成熟以后要及时取出卵子，同时取出精子开始进行人工授精的过程。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/04收听(82316)
"宫腔粘连不可以做试管婴儿，因为宫腔粘连后做试管婴儿，在胚胎移植后会影响胚胎着床。做试管婴儿本身成功率就比较低，关键是着床成功率低，如果女性患有宫腔粘连，会影响胚胎组织着床成功率。即使着床成功后，有宫腔粘连情况的存在也会影响胚胎正常发育，容易发生流产等情况。如果女性患有宫腔粘连，需要尽早去医院妇科就诊，配合医生先做宫腔分离手术，然后使用抗生素消炎治疗 。等子宫内膜完全恢复正常后再做试管比较合适，可以增加试管移植成功率，而且更有利于胎儿在宫腔健康发育，避免怀孕过程中出现流产或者早产等情况。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/19收听(76492)
"如果是十分轻微的粘连，对宫腔的形态以及功能不受影响，可以做试管婴儿。如果宫腔粘连比较重，需要先进行宫腔粘连的分离，因为此时如果做试管婴儿，可能会影响到胎儿的痤疮及胎儿的生长。宫腔粘连是一种宫腔手术的合并症，往往患者多次进行宫腔操作，损伤子宫内膜的基底层，就会发生宫腔粘连。轻者宫腔粘连可以不影响月经，不影响受孕，而重者会出现眼睛量减少，同时宫腔粘连面积比较大，甚至于占据宫腔很大地方时，常常会引起不孕。出现这种宫腔粘连，应该尽可能的进行手术恢复同时还要促进内膜的生长。如果内膜生长不好，也不可以使得试管婴儿成功，这样会造成试管婴儿失败，所以术前应该进行处理。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/04收听(10622)
目前国内外大部分生殖中心不要求在试管前做宫腔镜检查，而且现在循证医学也证明在试管前做宫腔镜检查... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(30258)
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2023/07/05播放(30258)
一般通过保守的方法，比如吃药、手术等都不能达到自然怀孕，才可以选择试管婴儿技术助孕，具体条件如... 宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院 2024/03/25播放(47027)
一般通过保守的方法，比如吃药、手术等都不能达到自然怀孕，才可以选择试管婴儿技术助孕，具体条件如...
宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院
2024/03/25播放(47027)
如果不孕的原因是单纯的多囊卵巢，可以先用药调理，如果激素水平不能恢复至正常，做试管也是不行的。做试管的前提是体内激素水平必须正常的情况下，才能取到正常的卵，才可以将受精卵移植到宫腔，才能胚胎发育。所以无论是试管，还是正常备孕，多囊卵巢必须把激素水平调整到正常才可以。所以有多囊卵巢可以做试管。但是试管之前，必须得降体内激素水平，对症治疗，可以选择达英三五这个药来治疗。一般吃三个月到半年，激素水平正常以后可以用促排卵的药取卵，然后再用外源性的激素药去降多囊卵巢，激素水平降至正常以后可以试管移植。
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(19784)
卵巢早衰是女性卵巢中卵母细胞数量减少，质量下降，同时发生激素水平异常，最终导致女性生育率下降。... 李弘│山西省人民医院 2023/12/20播放(59828)
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李弘│山西省人民医院
2023/12/20播放(59828)
反复流产可以做试管，但是试管并不能解决反复流产的问题。如果女性反复流产之后，同时伴有输卵管异常... 张意茗│济南市中心医院 2023/01/15播放(81202)
反复流产可以做试管，但是试管并不能解决反复流产的问题。如果女性反复流产之后，同时伴有输卵管异常...
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2023/01/15播放(81202)
没有输卵管可以做试管婴儿。试管婴儿技术主要是帮助输卵管异常的患者，比如输卵管切除或者输卵管梗阻... 曲丹妮│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/23播放(79912)
没有输卵管可以做试管婴儿。试管婴儿技术主要是帮助输卵管异常的患者，比如输卵管切除或者输卵管梗阻...
2023/12/23播放(79912)
无月经是不能做试管婴儿的，试管婴儿属于辅助生殖技术，用于帮助不孕夫妻受孕，包括体外受精和胚胎移植。这项操作需要从女性卵巢内取出卵子，在体外与丈夫的精子完成受精并培养，再将发育到一定时期的胚胎移植到女性宫腔内，并使其着床并发育成胎儿的全过程。女性如无月经，即说明无卵泡发育。无论是生育期女性无月经，还是绝经后女性，无卵泡就无法完成取卵子。并且做试管婴儿时每次需要取数十个卵子，无月经女性的卵巢无法满足这个要求。并且无月经的女性性激素水平必然低下，即使完成胚胎移植体内的性激素水平也无法支持胚胎生长发育。所以试管婴儿也并不是万能的，它适用于卵巢功能大致正常的不孕患者。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/25收听(51112)
在做试管婴儿前，最好通过宫腔镜了解宫腔的情况，看子宫内膜的薄厚，宫腔内是否有占位，如息肉、肿瘤，如果有，要先治疗后，保证宫腔的环境允许孕育胎儿。宫腔镜术后，阴道会有少量的流血，约2-3天，量少，这是正常的情况，一定要注意个人卫生。宫腔镜术后一个月，再利用辅助生殖技术，先提取精子和卵子，在体外人工的环境下形成受精卵，发育成孕囊后，在合适的时期移植到宫腔内，这样才能保证试管婴儿的成功率，要是不做宫腔镜，那试管婴儿的成功率就会下降。在做试管婴儿之前，一定要有一个好的心理状态及规律的生活作息，避免熬夜、吸烟、饮酒、暴饮暴食等。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/15收听(20942)
做试管婴儿一般不需要住院，很多公立医院都有做试管婴儿的资质。一般做试管婴儿医生接诊病人以后，会... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/23播放(32244)
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陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/23播放(32244)
做试管一般是要用活精子才能够做，死亡的精子不能用来做试管。是否要做试管，还要看男性精液质量的情... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/07播放(47941)
做试管一般是要用活精子才能够做，死亡的精子不能用来做试管。是否要做试管，还要看男性精液质量的情...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/07播放(47941)
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