脂肪隆胸的结节会癌变吗

2018-11-01 17:43播放 :

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脂肪隆胸的结节永远不会癌变。首先要了解脂肪移植隆胸中,结节是怎么发生的,知道发生机理就会知道它永远不会癌变。脂肪移植不是带血运的移植,都是把从别的地方取出脂肪颗粒,再注射到乳房里面,需要乳房受体供给营养,供给组织液或者是慢慢建立血运,在建立血管后再慢慢活下来,即需要一定的时间,才会得到很好的成长,成活的过程比较复杂。在这个过程中,有一部分脂肪细胞成活,有一部分脂肪细胞再生也成活了,而有一部分脂肪细胞坏死。根据医学整形科学家的研究发现,超过2mm的脂肪颗粒,一般活不了,一般都是中心区域的会坏死了。当人体血运良好情况下,会被人体逐渐吞噬处理掉,从血运里面把它移植运走,再通过肝脏、肾脏排掉。但还有一部分大的颗粒被包裹以后变成结节,结节分很多形态,有油性小囊肿,也有的是钙化坏死小颗粒,也有的呈纤维化等多种形态出现,而同时其周围有很多活的脂肪,在这种状态下,它是一种没有成活、没有任何血运、没有任何活性的东西。而癌症细胞具有非常活跃的组织细胞,它是一种病理状态,有大量血液在里边,且可以无限扩展。但坏死的颗粒没有血运,也不能扩展,更没有任何无限扩张的能力,所以坏死的脂肪结节,永远不会癌变。临床上自体脂肪注射隆乳以后,会发生乳房包块,但永远不会产生癌症变化。但是也有一个不好的方面,即可能在一个阶段,会有一点炎症改变,因为它里面有油和一些坏死组织,会对组织产生刺激,组织有痛感。患者或者求美者在某些阶段会感觉到疼痛,或者是摸到结节后觉得老是疼,或者心理上有不良感觉,因为心理不好的改变,最终对身体也会引起不良的改变。其次,因为结节的存在,会影响到肿瘤的检查,本身有乳房坏死的脂肪结节,万一乳腺组织产生恶变,发生癌症变化,即有纤维改变,有纤维瘤增生,可能发生癌变。这时候因为本身有结节的存在,有时候就放松警惕或者会疏于检查。另外,没有经验的医生也未必能够发现、能检查出来这两者的区别。对于有经验的大夫,包括B超医生或者核磁检查医生,能够通过检查看出来,还是要找正规、有经验的医生去做检查,他能够彻底鉴别是脂肪包块,还是癌前期病变的纤维瘤,要认真检查,勤于检查,可发现区别。

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肺部结节会癌变吗?

"关于肺部结节会不会出现癌变的问题,主要看是什么样子的结节,比如实性结节,100%都是钙化结节,理论上讲是不会癌变的。这种钙化的结节是怎么来的?一般是陈旧的结核感染或者陈旧的慢性炎症,逐渐机化、钙化变成的。至于一些其它的结节,比如磨玻璃结节或含有实心的磨玻璃结节,会不会癌变呢?实际上,它们可能本身就已经是癌前病变,或者肺癌的早期。癌不癌变的情况是需要做规律的影像随诊的,比如高危的患者,可能需要3-6个月做一次CT,发现有进一步的病情进展和恶性的证据的时候,可能需要做手术的活检。手术的活检明确了病理的情况,比如什么类型的癌细胞,非小细胞肺癌或者腺癌,或者是浸润性腺癌,这些情况就已经确诊癌症的病情了。至于是不是从正常良性的结节癌变来的,取决于结节观察的过程,就是本身有一个病情进展的过程,还有既往的良性结节,比如有过老的肺结核,在这种情况下会不会癌变呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意义就是在既往陈旧瘢痕钙化的基础上,周边或者本身出现了软组织肿物,软组织肿物还有增大,可能是在瘢痕的基础上激发了肺癌的情况。还有肺内有一些良性肿瘤的,比如错构瘤或者硬化性血管瘤,现在叫肺泡上皮肿瘤,这些都是在肺内比较常见的良性肿瘤,这些良性肿瘤理论上是不会癌变的,癌变的几率非常低,大家不用太担心。但是由于它是良性肿瘤,肿物会慢慢的长大,这些也是需要手术指征的,只有手术的病理才能确认这个病灶确实是良性的。"

语音时长02:25''

马冬捷北京协和医院

2018/01/26收听(17959)

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