惠州市中心人民医院
肝胆外科
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我们要看病人胆囊结石有没有症状。如果没有明显症状的胆囊结石,一般是不需要特别治疗的。有些症状比较轻,发作不是很明显,不是很频繁,可以口服一些消炎利胆药物治疗。
如果是反复发作的胆囊结石,反复出现右上腹疼痛或者进食后有腹胀、腹痛,甚至有发烧,经过药物治疗以后都没有明显缓解的,这些就需要手术治疗了。
胆囊结石的最佳手术方法就是腹腔镜胆囊切除术,现在我们也有腹腔镜保胆取石术,但是保胆取石术要病人胆囊功能良好、结石数量要比较少,最好是单发的结石,这样手术效果比较好。
因为胆囊结石做保胆手术以后有可能会结石复发,所以做手术前一定要跟家属交代清楚,手术后有可能结石复发可能。
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"胆囊结石要从两方面来看,第一个是需不需要治疗,第二个就是最好的治疗方法。如果是无症状性的胆囊结石,B超又做了,可能胆囊结石不大,或者都是单个的,又没症状的,一般可以定期观察。但是如果出现症状或者胆囊结石比较大,或者胆囊出现瓷化,或者反复发作的胆囊炎,这些有可能癌变的胆囊,都是需要进行胆囊切除的。最好的治疗方法就是手术治疗,现在腹腔镜胆囊切除已经是很成熟的技术了。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/16收听(21246)
"胆囊结石的治疗应该遵循以下几个原则,灵活的选择。如果是孤立性结石,没有明显临床症状,这种情况下可以观察,暂时不需要手术治疗。如果患者有高血压、心脏病、糖尿病等这些基础病变,在查体过程中发现胆囊结石,这一类的结石患者应该早期处理,在没有症状的时候就进行外科手术处理,行腹腔镜胆囊切除术,以避免急性发作时导致更严重的并发症。有症状的胆囊结石,像经常的腹痛、发热这些症状的患者,最好的治疗办法就是行腹腔镜胆囊切除术。另外一个就是结石虽然没有症状,但是填充型的胆囊结石,或者是胆囊壁有磁化,这些情况下患者应该及早行腹腔镜胆囊切除术。"
耿文茂│山东省立医院
2020/06/30收听(34732)
胆囊结石的最佳治疗时间是结石的第一阶段和第二阶段。大于5mm的胆囊结石主张手术治疗,胆囊有结石... 王维东│上海市东方医院 2023/01/04播放(71428)
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王维东│上海市东方医院
2023/01/04播放(71428)
胆囊结石的最佳治疗时间,认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作,没有明... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/19播放(89428)
胆囊结石的最佳治疗时间,认为是在病人身体状况相对处于稳定的状态。近期没有急性炎症的发作,没有明...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/19播放(89428)
胆囊结石是临床上非常常见的疾病之一,一般来说,胆囊结石可堵塞胆囊管刺激胆囊粘膜,造成胆囊急性或慢性炎症。表现为胆囊壁明显增厚,胆囊体积增大,患者可出现右上腹疼...
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/18阅读(3031)
患者确诊为胆囊结石建议尽早手术。胆囊结石易引起胆囊炎症,导致胆囊壁增厚,失去储存和浓缩胆汁功能... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/09播放(59274)
患者确诊为胆囊结石建议尽早手术。胆囊结石易引起胆囊炎症,导致胆囊壁增厚,失去储存和浓缩胆汁功能...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/09播放(59274)
"一般如果患者胆囊炎合并胆囊结石,患者迟早需要考虑手术治疗。如果患者是单纯胆囊炎,可以口服药物以及抗生素治疗一段时间,待胆囊壁毛糙则恢复之后,多可以恢复好转。但是如果合并有胆囊结石,年龄超过30岁,就要积极考虑予以腹腔镜胆囊切除手术。建议手术的时间选择没有急性发作的时候,因为如果患者胆囊结石急性发作,有可能胆囊结石嵌顿于胆囊颈部,此时患者胆囊多肿大,胆囊壁会增厚,在腹腔镜下有可能因为炎症较重而无法行腹腔镜胆囊切除手术,需要开腹行胆囊切除的可能。所以在非急性期,患者胆囊壁不太厚的情况下,患者胆囊结石没有嵌顿的时候,选择腹腔镜下胆囊切除是相对经济、安全,而且术后恢复较快的一种治疗方式。在手术之后的1周,患者应适量的进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂类食物,利于胆总管内胆汁的排泄,避免形成胆总管的结石。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/05收听(13896)
胆囊结石的治疗方法有两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。其中保守治疗,如病人合并胆囊炎,... 陈小贺│石家庄市中医院 2023/06/21播放(97476)
胆囊结石的治疗方法有两种,第一种是保守治疗,第二种是手术治疗。其中保守治疗,如病人合并胆囊炎,...
陈小贺│石家庄市中医院
2023/06/21播放(97476)
"胆囊结石治疗方法概括起来有保守治疗和手术治疗两大类。但是对于保守治疗中的无论是药物治疗,还是体外碎石等等治疗方案,总体而言,效果都是比较差的。因此绝大多数胆囊结石的患者最后还是要通过手术治疗来达到治愈疾病的目的。在手术治疗中,目前主要的方法有开腹的胆囊切除和腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下胆囊切除技术现在非常成熟,而且成为胆囊切除的金标准。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊指导为准。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(72818)
"对于有症状和有并发症的胆囊结石,其治疗主要就是手术的治疗,只要是患者的一般状况,如心肺功能,其他多脏器的功能或者有无恶性肿瘤的情况,只要没有绝对的禁忌症,一般都要行手术治疗。最经典的就是腹腔镜的胆囊切除术,但是现在人们越来越重视胆囊的功能,在一些胆囊功能良好,症状比较轻,结石不是很多或者结石很成型能够取干净的情况下,我们现在也可以进行保胆的取石手术,然后术后进一步的口服一些纯生物制剂的药物来预防胆囊结石的复发。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/25收听(80828)
"目前市面上是有药物进行胆囊排石的,但是胆囊排石的效果,目前是没有经过非常严密的试验说明药物排石效果非常好。目前胆囊结石的主要治疗手段还是进行胆囊切除,如果是无症状的胆囊,胆囊结石也不大,一般就是进行随访。如果胆囊结石引起反复发作的胆囊炎,或者胆囊壁比较厚形成了瓷化胆囊,或者本身从事的职业可能是长时间在野外工作的,如果突然之间出现胆囊结石,出现胆囊炎,建议还是及早把胆囊切除掉。"
2017/10/17收听(51682)
"胆囊结石分为有症状的胆囊结石和没有症状的胆囊结石。无症状的胆囊结石往往采取保守治疗,有症状的胆囊结石往往合并有右上腹隐痛不适等症状,需要采取手术治疗。手术方法目前有腹腔镜胆囊切除,还有腹腔镜的保胆取石手术,但占主流的目前主要是腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石手术以后恢复很快,术后并发症少,给病人带来影响非常少。"
吴伟顶│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/21收听(10070)
胆囊结石是肝胆系统最常见的良性疾病,胆囊结石发生的原因,主要与遗传因素、饮食因素、环境因素以及胆囊类细菌的感染相关。胆囊结石临床症状表现为右上腹的隐痛或阵发性的绞痛,尤以进食油腻性食物后明显,并可向右肩背部放射。如伴有急性胆囊炎,还可出现黄疸、发热、呕吐等相关症状,可通过胆囊彩超或者胆囊CT检查明确。胆囊结石较小且无明显的临床症状,可采取保守治疗,即口服利胆片、胆通以及熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等,予以溶石利胆的治疗。如其伴有明显的急性胆囊炎症状,以及胆囊结石较大、胆囊无功能,则需行手术治疗。手术多采取腹腔镜胆囊切除术的方式,达到创伤小、恢复快、痛苦轻的特点。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/18收听(97280)
"胆囊结石目前最好的治疗方法就是手术治疗,药物治疗只能改善平时的症状,不能起到根治的作用。所以有胆囊结石的患者可以到当地医院普外科或者是肝胆外科住院手术治疗。手术都是做微创手术,就是腹腔镜下行胆囊切除术,手术的创伤比较小,患者恢复时间比较短,一般一周左右就可以出院回家了。"
李兵│武汉市第一医院
2017/11/10收听(66882)
胆囊结石的治疗方法主要是行胆囊切除手术。胆囊切除手术常见有两种:1、开腹胆囊切除... 陈升阳│郑州大学第五附属医院 2023/06/26播放(52282)
胆囊结石的治疗方法主要是行胆囊切除手术。胆囊切除手术常见有两种:
1、开腹胆囊切除...
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2023/06/26播放(52282)
治疗胆囊结石最好的方法是通过手术把病变的胆囊摘除,从根本上治愈胆囊结石。胆囊结石是因为胆固醇浓... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(39917)
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胆囊结石的治疗方法包括:1、药物溶石:部分胆囊内含泥沙性结石,可以考虑是胆固醇结... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2023/09/14播放(84302)
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1、药物溶石:部分胆囊内含泥沙性结石,可以考虑是胆固醇结...
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临床认为,在目前所有治疗胆囊结石方法中,手术是最有效、最根本、最合适的治疗手段。既往的排石、溶... 丁佑铭│武汉大学人民医院 2023/12/14播放(76010)
临床认为,在目前所有治疗胆囊结石方法中,手术是最有效、最根本、最合适的治疗手段。既往的排石、溶...
丁佑铭│武汉大学人民医院
2023/12/14播放(76010)
"针对胆囊结石的治疗方法,一般有两种:1、保守治疗,在胆囊结石疼痛发作时可以使用解痉、止痛、抗炎、利胆的药物进行对症治疗,一般可以缓解症状,如果想要根治胆囊结石,需要选择手术治疗。2、手术治疗又分为开腹的胆囊切除术,及腹腔镜下的胆囊切除术,目前腹腔镜下的胆囊切除术,已在各大医院普及,具有创伤小、恢复快等优点。如果患者的情况适合,也可以进行保胆取石手术,进行胆囊结石的治疗。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/02收听(88096)
胆囊结石是消化科最为常见的疾病,可以引起慢性胆囊炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎。对于胆... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/11/26播放(60124)
胆囊结石是消化科最为常见的疾病,可以引起慢性胆囊炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎。对于胆...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/11/26播放(60124)
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