河南省胸科医院
心外科
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二尖瓣关闭不全术后有一定复发率,与瓣膜病理特点、病因、医生技术、技巧有关。瓣膜成形术后,可有轻度或中度瓣膜关闭不全,对生活质量影响不大,但如果为进行性加重的关闭不全,可能再次出现手术指征。其复发率还与瓣膜病病因影响比较密切,如为退行性病变、腱索断裂则采取瓣膜成形术较容易;若为风湿性心脏病或瓣膜黏液变性,瓣膜成形术难度较高,复发率也会增高。
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心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构性病变引起,可表现为狭窄或关闭不全,药物治疗可改善心功能,但无法改... 梁志强│河南省胸科医院 2023/08/21播放(58304)
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构性病变引起,可表现为狭窄或关闭不全,药物治疗可改善心功能,但无法改...
梁志强│河南省胸科医院
2023/08/21播放(58304)
"瓣膜成形术用于治疗二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病,主要症状是呼吸困难,病情继续发展会导致房颤或心力衰竭,治疗可以选择瓣膜成形术或人工瓣膜。治疗方法是根治方法,瓣膜成形术的好处是不用长期服用抗凝药物,对人体没有危害,瓣膜成形术对人体没有危害,但手术费用昂贵,要求技术也高,需要B超观察成形效果,如果效果不是特别满意,需要进行二次手术。如果手术效果满意,基本可以像健康人一样生活,平时只要不做剧烈运动,可以做有氧运动如散步、快走,定期复查就可以,平时清淡饮食。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(58166)
顾名思义心脏瓣膜成形术是保留心脏瓣膜原有的结构,是在其身上进行手术,使其恢复相对正常的结构和正... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/02/17播放(82580)
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薛辉│清华大学第一附属医院
2023/02/17播放(82580)
瓣膜成形手术现在做的较多的是二尖瓣病变。主动脉瓣病变,还有瓣膜成形、三尖瓣病变,做瓣膜成形较多... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/08播放(70120)
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李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/08播放(70120)
医学界公认,瓣膜成形术远远优于瓣膜置换术。第一个瓣膜成形术,手术以后的心功能恢复好,第二术后孩... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/09/11播放(82988)
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朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/11播放(82988)
二尖瓣瓣膜成形术的术前准备措施如下:1、维护心功能:是最重要的措施,通过控制出入... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/12/16播放(73654)
二尖瓣瓣膜成形术的术前准备措施如下:
1、维护心功能:是最重要的措施,通过控制出入...
2023/12/16播放(73654)
二尖瓣成形术是二尖瓣瓣膜做的一个修复,术后会不会复发,也就是二尖瓣术后会不会再出现狭窄,或者关闭不全瓣膜结构的破坏,是有可能的,因此答案是有可能会复发。复发也取决于一些因素,如果既往二尖瓣的结构破坏是由于风湿性心脏病或者瓣膜的退变,这些病因不解除,随着时间的推移,病程的延长,做过成型的瓣膜有可能进一步再出现结构破坏,再发展为狭窄或者关闭不全。如果出现这些情况,极少数考虑二次的修复之外,大部分可以考虑进行瓣膜置换,患者也不用太过担心复发,只是一个概率,也有可能终身不复发,但是必须做好定期、规律的随访,来查看瓣膜有没有进行性的结构破坏。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/12收听(61216)
二尖瓣瓣膜成形术通常采取全身静脉复合麻醉、气管插管维持、呼吸机支持的手段,全身复合麻醉包括吸入... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/10/12播放(92188)
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肾盂成形术是治疗肾盂输尿管交界处狭窄常规的手术方式,一般是肾脏与输尿管出口的第一个交界处狭窄,... 刘锋│浙江省人民医院 2023/05/29播放(97224)
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刘锋│浙江省人民医院
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儿童二尖瓣关闭不全长大后不会自愈,若无加重迹象,一般问题较小。在左心室收缩时,由于二尖瓣未有效... 应力阳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/23播放(81532)
儿童二尖瓣关闭不全长大后不会自愈,若无加重迹象,一般问题较小。在左心室收缩时,由于二尖瓣未有效...
应力阳│浙江大学医学院附属儿童医院
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瓣膜修复手术的术后有可能复发,但复发率不高。瓣膜修复主要是二尖瓣修复、三尖瓣修复,主动脉瓣修复... 潘广玉│北京大学国际医院 2023/02/25播放(51730)
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潘广玉│北京大学国际医院
2023/02/25播放(51730)
"股骨头坏死是逐渐进展性的疾病,目前临床上并没有特别有效的方法能够治好股骨头坏死,所以不涉及股骨头坏死好了的情况,只能是通过相应的治疗手段,能够让股骨头坏死产生疼痛的症状逐渐减轻甚至消失。但是症状消退之后并不代表股骨头坏死已经彻底恢复,所以不涉及到底会不会复发。单纯的股骨头坏死产生疼痛症状,在后期股骨头坏死逐渐加重,疼痛以及关节活动范围受限依然会出现,从这角度可以理解为会复发,但从疾病本身其实随着时间的推移,股骨头坏死在逐渐加重,并不属于复发的范畴。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/04收听(18730)
ERCP复发问题,分以下两个方面:1、胆道:所有胆道有疾病有些是原发性,有些是继... 侯波│山西省人民医院 2023/02/22播放(80248)
ERCP复发问题,分以下两个方面:
1、胆道:所有胆道有疾病有些是原发性,有些是继...
侯波│山西省人民医院
2023/02/22播放(80248)
牙周炎为细菌感染性疾病,中重度牙周炎多采取牙周翻瓣手术,牙周翻瓣手术是牙周疾病常用的手术形式,... 唐春玲│广州医科大学附属口腔医院 2023/03/04播放(54486)
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唐春玲│广州医科大学附属口腔医院
2023/03/04播放(54486)
"二尖瓣是位于人体心脏左心房和左心室之间的瓣膜,它像一个单向阀门,可以防止已经流入到左心室的血逆流回左心房。正常的二尖瓣装置包括二尖瓣瓣环、二尖瓣的两个瓣叶、腱索和乳头肌。二尖瓣瓣叶功能的正常依赖于上述装置的完整和正常,它们的结构中任何一个部分或多个部分出现异常的时候,均会导致二尖瓣关闭不全。"
赵舟│北京大学人民医院
2017/09/06收听(31986)
"ERCP后结石是会复发的。另外ERCP结石复发的原因有很多种,最常见的就是胆囊结石,因为患者本身有胆囊结石,掉入胆总管后也会引起复发。另外年龄大的患者、有胆道手术的患者、有乳头旁憩室的患者,胆总管直径比较大、超过1cm左右,还有胆石的数量超过2个以上,这一类病人可能是独立的高发因素。但是胆总管结石在正常情况下,如果ERCP取净了的话,复发的机会还是不太多的。"
侯华军│深圳市罗湖区人民医院
2018/06/15收听(75996)
"新生儿肺炎以后完全有可能会复发的,新生儿从母体分离出来以后第一次接触到自然界,在母体的过程中是无菌的环境,对于自然界的空气,包括土壤、其他的水中的微生物是从来没有接触过的。当然微生物有的是有益的益生菌,有的就会致病,新生儿肺炎得了一次,可能会对某一种的病原微生物产生一定的抗体,但是自然界的微生物种类特别的多,纷繁复杂,可以说将近有上亿种病原微生物,所以即便是对某种微生物产生了抗体,但是并不能保证下一次对其他微生物就不会发生感染或者引起疾病。所以主要应当增强孩子的抵抗力,自身的抵抗力达到了比较高的程度,才能对所有的病原微生物产生免疫反应。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/30收听(54392)
肺结核患者经过首次治愈,当患者免疫力下降或再次接触肺结核患者时,可以出现肺结核的复发。临床症状与首次肺结核症状一样,如低热、乏力、盗汗、消瘦等症状,如果患者出现上述症状时,要积极就医,考虑有肺结核的可能性,完善相关检查。常见检查包括肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验、血沉等,患者痰中查到了抗酸杆菌,是确诊活动性肺结核的金标准。确诊为活动性肺结核后,需要进行系统的抗结核治疗,常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(62326)
瓣膜置换术后发生心衰不应该是很常见的问题,医生一定要做非常系统的评估才能决定手术效果好不好。手... 崔勇│浙江省人民医院 2023/12/07播放(93988)
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崔勇│浙江省人民医院
2023/12/07播放(93988)
二尖瓣关闭不全大部分患者是通过超声心动检查的报告得知的,在报告中会看到二尖瓣钙化的描述以及对二尖瓣关闭不全程度的判断,大部分人可能表述为轻度或轻到中度。因此也就引出了二尖瓣关闭不全最常见的病因,大部分的人是因为年龄带来的二尖瓣退行性改变。这时会做一个形象的比喻,把心脏比作房子,心室就好比房子中的房间,二尖瓣可以比作房子的门,经过长时间的使用之后门可能会有些损毁,因此会有关闭不全的情况会有反流,这是目前最常见的原因。在以往六七十年代的时候生活条件不好,二尖瓣关闭不全的另一个非常重要的原因就是风湿热,风湿热导致的二尖瓣的损害引起关闭不全占所有的患者的1/3,但现在这个病引起来的二尖瓣关闭不全是非常少见的。另外因为冠心病、心肌梗死或者慢性心肌缺血累及乳头肌以及邻近室壁心肌,也可以引起心肌纤维功能不良导致二尖瓣关闭不全或者先天性畸形。另外就是左心室扩大,被动的使心腔被拉扯,原来的二尖瓣也会相对出现关闭不全,比如扩张性心肌病会出现二尖瓣关闭不全。另外在临床上还会看到一些急性的二尖瓣关闭不全,大部分是因为腱索或瓣膜的紧急断裂,一般见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死或者穿透性、闭合性胸外伤导致。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(48036)
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