惠州市中心人民医院
风湿病科
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强直性脊柱炎是以影响脊柱为主的疾病。当然，脊柱活动度受影响，可能还达不到瘫痪程度。但如影响髋关节，髋关节部位出现股骨头缺血坏死，必定会影响正常走路，进而产生瘫痪的风险。虽然患同样的疾病，但每个人进程不同，部分人群可能是缓慢加重的状态，可能到40岁左右，相对来说病情趋于自然平稳的阶段；但部分人群的高危因素更高，可能3-5年就会出现明显的关节破坏与畸形，这种情况下，还是有残疾的风险。其一是识别这种疾病，另外，对一些高危的病人，治疗手段会更积极，不是传统的药物，而是使用生物制剂。
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"强直性脊柱炎最终不会使人瘫痪，但是强直性脊柱炎对于多个关节都有严重的侵袭，比如侵犯髋关节、膝关节，可以导致髋关节、膝关节强直，侵犯脊柱可以使得脊柱强直，并且在屈曲的强直体位。虽然不会导致瘫痪，但是由于大关节的功能的严重丧失，对于日常的行走、弯腰、抬头等功能属于严重受限，和瘫痪可能也差不了多少，但是经过适当的手术治疗，可以纠正由于疾病导致的关节功能障碍。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/02收听(27752)
"强直性脊柱炎不会导致瘫痪，会引起脊柱的强直、变形等症状，严重情况也会影响下地行走。瘫痪是指的比如脑出血的后遗症，是有半身的瘫痪和下半身的瘫痪，手或者脚的活动受限，不能够活动。通常情况下，强直性脊柱炎如果规范治疗，是可以控制病情发展。当然也有一小部分病人没有坚持治疗，最后发展到脊柱畸形、脊柱强直，但它并不是瘫痪，而是不能够活动。可能因为患者没有坚持治疗，从而没有控制自己的病情，也没有加强锻炼，出现头、腰活动很受限，不能够翻身，也不能够下地行走。因此出现先天性脊柱炎，要在医生的指导下规范的治疗，定期复查，适当运动，这样才能防止关节畸形、脊柱强直。日常生活中要注意保持乐观精神，保持正确姿势，避免加重关节负荷，注意饮食营养，增强机体抵抗力。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(80840)
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为临床特征的慢性关节炎性疾病，主要的受累关节部位是在脊柱的中轴... 刘爱华│北京医院 2023/09/12播放(32389)
强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为临床特征的慢性关节炎性疾病，主要的受累关节部位是在脊柱的中轴...
刘爱华│北京医院
2023/09/12播放(32389)
强直性脊柱炎可以造成脊柱畸形、双髋关节畸形，甚至严重者造成瘫痪。最早对于强直性脊柱炎的认知是从... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/05播放(89736)
强直性脊柱炎可以造成脊柱畸形、双髋关节畸形，甚至严重者造成瘫痪。最早对于强直性脊柱炎的认知是从...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/05播放(89736)
通常情况下强直脊柱炎如果早发现、早治疗，把病情控制在早期以及病情较轻的阶段，强直性脊柱炎是不会... 陈恩生│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/11播放(96130)
通常情况下强直脊柱炎如果早发现、早治疗，把病情控制在早期以及病情较轻的阶段，强直性脊柱炎是不会...
陈恩生│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/11播放(96130)
早期强直性脊柱炎仅仅会影响到骶髂关节和脊柱，一般不会引起瘫痪，出现以下情况时可能导致瘫痪： 郭乾育│山西白求恩医院 2023/07/05播放(64132)
早期强直性脊柱炎仅仅会影响到骶髂关节和脊柱，一般不会引起瘫痪，出现以下情况时可能导致瘫痪：
郭乾育│山西白求恩医院
2023/07/05播放(64132)
强直性脊柱炎患者老年不一定会瘫痪，绝大多数强直性脊柱炎患者老年不会瘫痪。强直性脊柱炎主要是影响... 姚中强│北京大学第三医院 2023/08/28播放(28028)
强直性脊柱炎患者老年不一定会瘫痪，绝大多数强直性脊柱炎患者老年不会瘫痪。强直性脊柱炎主要是影响...
姚中强│北京大学第三医院
2023/08/28播放(28028)
锥体束随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/26播放(45039)
锥体束随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上下运动神经元、锥体束及神经、神经...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(45039)
"瘫痪通俗的说法是既往能活动的肢体突然不能随意运动了。我们在专业上说什么叫瘫痪？就是肢体的肌力减退或者是丧失。根据瘫痪部位的不同，我们分为偏瘫，也就是一侧的肢体的瘫痪；单瘫，就是一个肢体的瘫痪；截瘫，就是整个下肢或者是整个四肢的瘫痪，另外还有叫四肢瘫、交叉瘫等等。第二根据瘫痪的性质，我们也分为三大类，一个就是神经元性的瘫痪，比如说像脑卒中的病人，他就是属于神经元性瘫痪；还有神经肌肉障碍引起的瘫痪，比如说像重症肌无力的患者；第三个就是肌源性的瘫痪，最常见的就是多发性肌炎。我们按照它的程度也可以分为完全性和不完全性的瘫痪。我们平常在病历上面看着医生写的肌力从0到5级，它总共是6级，0级即完全性的瘫痪，5级是正常的肌力，从1到4级就是不完全性瘫痪了。"
徐沙丽│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(16616)
瘫痪，老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍，即一边手脚没有力气，不能行走或不能进... 洪道俊│北京大学人民医院 2023/03/03播放(92834)
瘫痪，老百姓更关心的是脑血管病以后出现的偏身肢体活动障碍，即一边手脚没有力气，不能行走或不能进...
洪道俊│北京大学人民医院
2023/03/03播放(92834)
"能够引起瘫痪的疾病非常多，包括神经系统疾病、神经-肌肉接头疾病以及肌肉疾病。在神经系统疾病当中，又分为中枢神经系统疾病以及周围神经系统疾病，中枢神经系统包括脑和脊髓，在脑部引起瘫痪，最常见的就是脑血管病，包括脑出血、脑梗死，一般是引起病灶对侧的肢体偏瘫，如果累及脑干，可以引起四肢瘫，其他像脑炎、脑肿瘤也可以引起不同程度的瘫痪。在脊髓，则最常见急性横贯性脊髓炎、脊髓压迫症，一般都是损害平面以下的截瘫，如果平面较高，位于颈膨大以上，也可以引起四肢瘫痪。神经-肌肉接头疾病则最常见重症肌无力，如果是全身型，可以累及四肢，导致四肢无力、四肢瘫痪。肌肉疾病最常见是多发性肌炎或者皮肌炎，严重的情况也可以导致四肢迟缓性瘫痪。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/27收听(69488)
总体而言，强直性脊柱炎较为严重，一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦，腰疼一般... 张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/04/04播放(62122)
总体而言，强直性脊柱炎较为严重，一般会出现腰部的症状。长期腰疼会给患者的生活带来痛苦，腰疼一般...
张依山│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/04/04播放(62122)
"强直性脊柱炎是比较严重，这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈。只能够通过使用药物尽量的延缓疾病的进程，尽量的使疾病的作用减弱，尽可能多的保留关节功能。强直性脊柱炎对多个器官和组织都有致畸作用，而且可以导致该关节、该组织的强直，甚至可以导致肾脏的功能衰竭。而且强直性脊柱炎还会侵犯心脏瓣膜，导致病变，侵犯眼导致虹膜炎、角膜炎等，最常见的还是侵犯骶髂关节以及脊柱各个关节。"
2018/11/02收听(95340)
强直性脊柱炎患者有不同的临床表现，需要由专业医生进行细致评估才能明确疾病是否严重。相对而言，部... 王培│河南省人民医院 2023/08/25播放(44786)
强直性脊柱炎患者有不同的临床表现，需要由专业医生进行细致评估才能明确疾病是否严重。相对而言，部...
王培│河南省人民医院
2023/08/25播放(44786)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性，但如果不加以控制可造成较严重后果，主要如下：1、脊... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/23播放(81414)
强直性脊柱炎疾病虽具有自限性，但如果不加以控制可造成较严重后果，主要如下：
1、脊...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/23播放(81414)
强直性脊柱炎是一种自身免疫病，属于风湿类疾病，严重与否根据每人的具体情况区别对待。部分严重患者... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/04/11播放(39194)
强直性脊柱炎是一种自身免疫病，属于风湿类疾病，严重与否根据每人的具体情况区别对待。部分严重患者...
2023/04/11播放(39194)
" 强直性脊柱炎不是致命性疾病，虽然目前无法根治，但早期及时诊断，合理有效的治疗可以明显改善和缓解症状，不会影响患者寿命。患者不要过分担心，保持良好的心态，积极配合专业医生的治疗。常用的药物有：一、非甾体抗炎药，是一线药物。二、缓解病情的抗风湿药物包括柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等。 三、生物制剂，用得最多的就是抗肿瘤坏死因子拮抗剂，迅速控制疾病活动，并抑制疾病的进展。该药目前唯一的缺点就是价格偏贵，同时可以配合中医中药治疗及针灸推拿治疗。生活上患者多注意休息以及保暖，采用富含蛋白质及维生素的高营养饮食，建议睡硬板床，枕低枕头，也可以不用枕头。"
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/16收听(72076)
" 股骨头坏死基本不会导致瘫痪，虽然股骨头坏死是逐渐进展性的疾病，随着时间的推移都会逐渐加重。在整个症状来看只会体现出髋关节疼痛、活动范围受限，并且髋关节周围肌肉萎缩，最终出现走路踮脚等方面的问题。 瘫痪是因为涉及神经方面的损伤，整个下肢都没有办法活动，股骨头坏死的疾病很少有导致神经损伤的问题存在，因此即使不会出现瘫痪也应该对股骨头坏死进行积极的治疗。不然达到了晚期的股骨头坏死都只能考虑进行全髋关节置换手术，并且整个关节的假体使用寿命都是有限的。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/12收听(82560)
椎管内突出物真正压到椎管内中枢神经即脊髓时，的确会导致瘫痪症状。颈椎退变涉及到椎骨、椎间关节，... 徐思越│西安交通大学第二附属医院 2023/12/15播放(62142)
椎管内突出物真正压到椎管内中枢神经即脊髓时，的确会导致瘫痪症状。颈椎退变涉及到椎骨、椎间关节，...
徐思越│西安交通大学第二附属医院
2023/12/15播放(62142)
"颈椎病如果比较严重有可能会导致瘫痪。这种情况往往见于患者在发作颈椎病时，产生了椎管内部的占位病变。比如在患者出现脊髓型颈椎病时，由于椎管内部产生了椎间盘的突出，或者严重的骨质增生，就会导致颈髓受到持续的压迫。这种压迫的因素如果在短期不能够解除，会导致受压迫的脊髓产生变性。久而久之就有可能造成大面积的神经功能的丧失，也就是出现截瘫的情况。针对此类患者，在早期一旦发现，需要尽早的手术，以防产生之后的病理变化。针对产生瘫痪的患者，治疗难度相对比较大。此时仍然需要采取手术将局部的压迫因素解除掉，再做营养神经的相关药物治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/09/17收听(84298)
北大一院 张道俭
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北京安贞医院 高娜
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北大人民医院 杨铁生
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北京医院 刘爱华
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