半月板损伤术后该如何护理

2023-03-23 14:07播放 :

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这个问题可能是护士、康复医生甚至病人家属所问。半月板损伤做手术即两大类手术,一大类即做半月板成形手术,半月板成形手术即根据半月板损伤情况决定把部分损伤、坏掉半月板切除,保留稳定、完整、健康半月板部分。这种情况下护理相对比较简单。一般来讲手术后麻醉反应消失之后就可下地,但术后早期不主张进行过度活动。正常行走加强肌肉锻炼这些都可开始,但是主要是关节活动锻炼。因为膝关节手术病人,很多是做手术后尤其是半月板手术,在运动医学中划分三类、四类手术算是大手术。虽然是微创可能表面伤口不多,病人若做大手术不敢活动,这种情况下反倒会导致不敢踩地、不敢行走,从而导致肌肉萎缩、关节不稳这种情况下应要注意。
若进行成形手术,应鼓励病人积极进行关节活动锻炼即指膝关节完全伸直甚至伸直更多一点还有即关节屈曲锻炼和关节周围肌肉锻炼。若进行半月板缝合手术后,这种手术因为需要缝合半月板愈合,所以活动不能激进,但是关节活动度也要做到一定如0°-90°屈膝锻炼,关节周围肌肉训练也要做。然后根据情况决定部分负重甚至过渡到完全负重。要医生具体诊断进行指导,根据不同术式来决定。

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什么是半月板损伤?

"半月板是我们膝关节附件里非常重要的一个组成,我们经常说的内侧性外O,指的是内侧半月板的形态和外侧半月板的形态,内侧半月板和外侧半月板起到的作用都是缓冲震荡,保护我们膝关节软骨。它的作用更多的是保护我们直立行走的时候或运动的时候,整个膝关节不受到外力的损害。半月板损伤就是半月板的功能受到影响,半月板是一个类软骨的东西,在极少的暴力情况下都可能出现损害,尤其对于老年人。半月板的水分丢失之后,它容易出现脆性,极小的暴力就可以出现半月板的撕裂,撕裂或者损伤也有很多,比方水平裂、放射裂等等。什么样的动作可以出现半月板损伤?我们举个例子,足球运动员在屈曲旋转,也就是在横扫球的时候,就可能出现半月板的损伤。我们在日常生活当中,可能就是蹲着扭一下腿,也可能会出现半月板的损伤。出现半月板损伤之后,就会出现一些症状,比方走路出现打软,走着走着突然没劲了,严重一点出现弹响,疙瘩疙瘩响。再严重一点,出现半月板严重撕裂的时候,半月板翻转之后会在关节里面造成绞索,就是走路卡住了,甩甩腿,活动一下,这个时候还能再继续走。当然这种疼痛、这种不适都会严重影响患者的日常生活。出现这种情况建议进一步去明确诊断,X片和核磁共振明确诊断之后,可以到相关的医院,找相关专业的医生,进行关节镜的镜下半月板的修整、重建或缝合。"

语音时长02:13''

王德利北京大学深圳医院

2018/01/16收听(16308)

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