南方医科大学深圳医院
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老年人便秘的出现主要与其生理特点有关，由于中气逐渐衰减，肾气逐渐亏虚，很多老年人会出现中气下陷甚至肾精不足型便秘。这时治疗老年性便秘，临床主要的通便方法并非泻下，而是通过补益中气、补肾填精的方法润肠通便，往往能够起到很好的改善便秘的效果。如果此时采用泻下通便，可能会损伤正气、肾精，反而在后期便秘还会反复出现，加重症状。
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"老年人便秘，首先，应该到医院做正规的检查，电子结肠镜、肛门镜、结肠传输试验、直肠排粪造影，排除器质性病变，如果是功能性病变，可以通过药物治疗，如中药或者吃中成药，芪蓉润肠口服液、麻仁软胶囊，还有西药叫聚乙二醇电解质散剂等，促进肠蠕动、润肠通便。另外一方面应该通过饮食调理，多吃些青菜、水果，早上起床时先喝一杯温开水，促进胃结肠反射，定时排便，这样都有利于顺利排便、保持大便通畅。"
张宁│河南省中医院
2017/12/05收听(95580)
便秘伴有便血要引起重视。经常性便秘患者容易出现肠道的改变，例如息肉、癌变、溃疡等会出现便血症状... 孙宏普│洛阳市中医院 2023/08/17播放(73106)
便秘伴有便血要引起重视。经常性便秘患者容易出现肠道的改变，例如息肉、癌变、溃疡等会出现便血症状...
孙宏普│洛阳市中医院
2023/08/17播放(73106)
" 老年人的便秘多数和牙齿不好，消化功能差，胃肠道蠕动减慢或者器质性的病变有关系。牙齿不好使粗纤维素类的食物摄入明显减少，消化功能差，蠕动减慢，很多食物不能消化，在肠道内存留时间延长，所以很容易出现便秘的情况。如果老年人肠道内出现占位性的病变，可以阻塞肠道，所以也可以表现为便秘。 建议完善相关的检查来排除器质性的病变，如果没有器质性的病变，单纯的老年人便秘建议在饮食方面注意，多食用粗纤维素类比较多的食物，还需要适当的配合运动，注意多喝水，多摄入新鲜的蔬菜、水果。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/11收听(73194)
"便秘患者首先需要排除器质性疾病所导致的便秘，再根据便秘的轻重、病因和类型，采用综合的治疗。常见的是生活饮食调控，以及生物反馈训练和手术治疗，以恢复正常的排便生理。重视生活质量，加强对患者的教育，采取合理的饮食习惯，如增加膳食纤维的含量、增加饮水量，以加强对结肠的刺激；并养成良好的排便习惯，如晨起排便，有便意及时的排便，避免用力排便；同时应当增加运动。治疗时，应注意清除远端直肠内过多的粪便，需积极的调整心态，这些对获得有效的治疗均极为重要。另外，根据腹泻的情况，还可以选用药物治疗，如容积性的泻药、润滑性的泻药、盐类的泻药、渗透性泻剂、刺激性泻剂、促动力剂等，根据具体情况进行用药。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(89896)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间... 张晏│北京医院 2023/10/15播放(92374)
便秘是临床非常常见的一种症状，好发于中老年人，很多原因都可能导致便秘。一旦出现便秘，且便秘时间...
张晏│北京医院
2023/10/15播放(92374)
考虑到出现便秘的原因，一般是自身的胃肠道功能不好，不能够有效的正常蠕动和推动食物的排泄，以及饮食结构的不合理导致，所以对于便秘的治疗，应该侧重于上述两方面。首先，每天早上起来喝一杯开水，然后去马桶上坐一坐，养成良好的排便反射。其次，多吃粗纤维的食物，少食多餐，能润肠通便。然后，可以结合促进胃肠道动力的药品比如西沙必利、莫沙必利等药品来改善胃肠道功能，对于便秘进行有效的治疗。但如果顽固性的便秘，也需要排除是否有肠道肿瘤疾病，或者属于慢性卧床病人，根据个人具体情况再对症用药调理。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(61890)
"便秘是一种非常常见的消化道症状，常见于婴幼儿及老年人，成年人也时有发生。出现便秘的情况，我们首先还是要通过饮食、作息等生活调理。比如清淡饮食，多吃粗粮、纤维素高的食物，也可以多运动，特别是在饭后进行走动，有助于消化。有时生活调理并不能完全改善便秘的情况，在这种情况下可以运用药物辅助治疗，特别是习惯性便秘的人群。常用的药物有乳果糖口服液、乳酸菌素片以及莫沙必利，也可以选择中成药物，比如麻仁软胶囊或者六味安消胶囊等。我们也可以用水果来调整，比如火龙果，食物中的，如蜂蜜水，也是有帮助的。"
陈晨│天津医科大学总医院
2019/08/13收听(22450)
"便秘是指2-3天以上病人没有解大便，这种情况有两方面的因素：一方面是大便比较干结，不容易排出；另外一方面是肠道的蠕动慢、蠕动紊乱，病人一直没有便意。针对这两种情况需要进行以下调节：一、鼓励病人多喝水，多吃蔬菜、水果，在餐后适当地揉一下肚子，以促进胃肠道的蠕动，通过这种方法对于蠕动慢引起的便秘效果比较好。二、如果病人大便比较干结、很难排除，在肛门里面有嵌顿，则可以用开塞露纳肛润肠通便，另外也可以服用通便的药物，如乳果糖口服溶液、酚酞片润肠通便。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/12收听(84112)
"一般来说，粪便在肠内停留过久，并超过48小时以上者，都可认为是便秘。根据有无器质性病变，可以将便秘分为器质性便秘和功能性便秘两种情况。器质性便秘可由多种器质性病变引起来的，如结肠、直肠以及肛门病变、老年营养不良、全身衰竭、内分泌紊乱都可引起便秘。功能性便秘则多由功能性疾病引起来的，如肠易激综合征，或者是滥用药物，饮食失调导致的，排便生活习惯不良所致。无论是哪一种便秘，必须要确定一下原因，确定原因才能进一步治疗。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/03/20收听(77910)
"便秘是一种常见的症状，引起便秘的原因是比较多的。从中医上来说它有实证、虚证，实证比如说有热，虚证往往气血不足或者阴液不足，这些都可以导致便秘的发生。中医可以通过口服中药、中药灌肠，也可以针灸、艾灸或者是腹部的按摩等等，对便秘都有帮助。"
李伯群│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(73032)
便秘可分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于其他疾病而产生的便秘，常见于结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退等，针对原发病的治疗可使继发的便秘获得缓解。原发性便秘是指找不到病因的便秘，也叫做功能性便秘，功能性便秘可分为慢传输性便秘、出口梗阻性便秘，出口梗阻性便秘常见于年轻人，多表现为排便不尽、排便费力，通过直肠肛管测压可以明确诊断。治疗上主要予以生物反馈治疗为主，而慢传输性便秘常见于老年人，其用药当中包含大量的中医中药，常用药物有通便灵、麻仁润肠丸、芦荟胶囊等，这些药物有润肠通便的作用，这些药物中都富含有蒽醌类的成分，蒽醌可以刺激肠道蠕动，刺激肠液分泌，最终达到润肠通便的效果。但长期用药有可能导致药物依赖以及结肠黑变病，所以中医中药在便秘的治疗当中占有重要的位置，但不建议长期使用。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(91558)
中医治疗便秘有悠久的历史，积累了很多宝贵的经验，中医治疗便秘有很多种方法，最常用的方法我们把它归纳起来有两大类：一类是内治法，就是我们常说的口服药物治疗的方法；还有一类是外治法，就是不经过吃药，经过外用药物或者针灸来治疗的方法。最常用的方法就是口服药物，很多治疗便秘的中成药，包括药店柜台上能买到的OTC药品，就是不需要医生指导就能直接吃的这些通便的中药。外治法里面，对出口梗阻型便秘，严重的慢传输型便秘，可以采用针灸疗法、埋线疗法，还有一些药物的贴敷疗法，再结合上内治法中综合的治疗方式，来达到治疗目的，经常受到相当好的疗效。
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/18收听(26224)
中医认为便秘是由大肠传导功能失常导致的，主要表现为大便排出困难、排便间隔时间延长。便秘的基本病... 姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/03播放(73396)
中医认为便秘是由大肠传导功能失常导致的，主要表现为大便排出困难、排便间隔时间延长。便秘的基本病...
姜敏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/03播放(73396)
中医治疗便秘的方法包括：1、内治法：有很多治疗便秘的中成药物及汤药，都可以有效缓... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/02/03播放(58936)
中医治疗便秘的方法包括：
1、内治法：有很多治疗便秘的中成药物及汤药，都可以有效缓...
2023/02/03播放(58936)
中医治疗便秘，分为药物和非药物的两大类，但便秘症状有的较轻，有的较重，通常需要坚持一段时间的治... 霍则军│北京大学第三医院 2023/11/16播放(70658)
中医治疗便秘，分为药物和非药物的两大类，但便秘症状有的较轻，有的较重，通常需要坚持一段时间的治...
霍则军│北京大学第三医院
2023/11/16播放(70658)
老人便秘是一种常见情况，便秘后生活不方便，生活质量下降，易诱发冠心病、高血压等。另外，便秘也会... 蔡少雄│宜昌市第二人民医院 2023/07/31播放(99166)
老人便秘是一种常见情况，便秘后生活不方便，生活质量下降，易诱发冠心病、高血压等。另外，便秘也会...
蔡少雄│宜昌市第二人民医院
2023/07/31播放(99166)
老年人严重便秘需要吃药。诊疗最好是用生活的方式来解决，但是老年人便秘面临一个客观因素，就是肠道... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/01/19播放(67132)
老年人严重便秘需要吃药。诊疗最好是用生活的方式来解决，但是老年人便秘面临一个客观因素，就是肠道...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/01/19播放(67132)
"老年人便秘吃什么，因为老人脾胃差，运化就差，牙口不好，年轻人吃水果吃多了有通便（作用），但老年人胃不好，不能吃多凉的水果，一般可以吃点果仁类的东西，如芝麻或核桃仁，把它炸成米糊，因为油脂的东西，如桃仁、杏仁和芝麻糊里含有油脂和粗纤维，往往能够起到润肠通便的作用，老年人可以吃点这些，里面放一点蜂蜜，早上起来喝一大杯，如果胃（功能）不差的，里面还可以稍微放一点醋，都有一定帮助排便的作用。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/09收听(59176)
"老人便秘了怎么办？便秘是一种很常见的症状，尤其是在老年人。老年人出现便秘首先要寻找导致便秘的原因，因为有时便秘是一种疾病的反映，比如如果出现了肠道的占位性病变，可能会引起便秘。有一些神经系统的病变，像帕金森综合症，反映在胃肠道上就是一种便秘的表现。还有像长期服用药物也可能会引起消化道的副作用就是便秘，比如精神类的用药像抗抑郁药就可能会导致便秘。如果都除外了这些器质性的病因，没有什么特别的疾病，那么便秘可能是功能性的。功能性的便秘导致的原因，可能是肠道蠕动慢了，肠道蠕动地慢就会导致便秘。还有像出口梗阻，女性尤其生过孩子的盆底括约肌松弛，年龄大了就特别容易出现便秘。那该怎么办呢？饮食和生活方式上要注意，一定要多喝水，多吃一些易消化的食物，可以吃一些富含膳食纤维的像芹菜、香蕉、喝点蜂蜜水。如果饮食和生活方式调理都不能改善便秘的症状就需要用药了。可以加用一些促进胃肠道蠕动的药，像伊托必利。可以用一些渗透性的泻剂，像乳果糖聚乙二醇。如果便秘就表现在出口位置，很干、不容易解，也可以局部用一些开塞露。当然也有一些中成药可供我们选择，但是含蒽醌类的泻剂老年人还是要少用，因为吃多了容易导致结肠黏膜发黑。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(96938)
"老年人脾胃虚弱，胃肠道消化功能比较弱，所以胃肠道的蠕动速度也比较慢。这样就造成大便不能及时被排出体外。肠道吸收大便中的水分，导致大便干结甚至呈颗粒状。造成排便困难，排便时间长，甚至肛裂、痔疮等等都有可能。出现这种情况可以多吃一些粗纤维的食物，例如五谷杂粮、小麦、高粱、玉米、红薯、山药等等，也可以多吃蜂蜜、芦荟、香蕉这类具有润滑肠道作用的食物。平时不要久坐，不要长期卧床，适当增加户外活动，促进胃肠蠕动，帮助排便。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/13收听(88826)
北京广安门中医院 王晓锋
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上海第十人民医院 李宁
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上海长征医院 施斌
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北京东方医院 刘仍海
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