昆明三博脑科医院
神经内科
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脚趾发麻有多种原因，部分患者因局部血液循环不好，或者神经感受器受压迫所引起，发麻症状随着压迫解除，或病因去除会很快消除。
患者脚趾无疾病脚趾却发麻，多是脚趾末梢神经发生病变，如末梢神经炎，这种病因是器质性的疾病，以糖尿病最常见，当这种情况发生，首先要排除有无糖尿病，若有糖尿病以口服甲钴胺为主，同时控制血糖，解除相关危险因素。
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"大脚趾出现麻木的症状，需要根据原发病症进行治疗，如下：第一、如果因为要椎间盘压迫而导致，需要及时进行腰椎牵引或者理疗，可以有效缓解神经根被压迫的情况。第二、出现感染或者局部损伤之后，引起末梢神经炎，可以通过服用营养神经的药物，例如甲钴胺、维生素B1等等。这些可以保护神经元组织，修复受损的神经，从而改善局部麻木的症状。第三、长期患有糖尿病之后也会导致类似的情况，需要及时使用药物控制血糖，例如格列齐特、二甲双胍、阿卡波糖等等。这些药物可以加强胰岛素降血糖的功能，同时对身体产生的副作用也相对较少。第四、患有类风湿炎症之后，也会引起这种情况，在临床上一般可以使用非甾体类抗炎药物进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(67156)
脚趾发麻详细检查病因排除引起脚趾发麻的原因，做好自我调整来及时缓解脚趾发麻。很多人脚趾发麻的原因主要是神经受压、血管受损、营养元素缺乏或者是局部外伤以及代谢性疾病的问题。而生活当中，诱发脚趾发麻的因素包括长期承重训练工作、腰椎病、低血糖、高血脂等情况，需要相应排除诱发因素，脚趾发麻情况会逐渐好转，可以适当应用营养神经药物帮助缓解症状。生活上，多做脚步按摩，工作时经常变换身体体位，饮食上注意活血通络食疗，避免下肢血液流动缓慢。有的患者需要做神经传导速度的检查，观察是否有周围神经的损伤疾病。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/09收听(15450)
"出现脚趾发麻的情况，可以见于多种原因。这种情况可以是由于周围神经病变引起，可以是局部的炎症引起，也可以是由于酒精中毒、重金属中毒等因素引起，或者是由于糖尿病周围神经病变引起。这种情况需要做检查明确病因，然后进行针对病因的治疗，同时可以进行营养神经的药物治疗。出现脚趾发麻，有可能是由于腰间盘突出引起，腰间盘突出可以压迫坐骨神经，放射到足趾引起麻木的症状，这种情况可以通过腰部的理疗和牵引来治疗。平时要注意养成良好的姿势习惯，避免受凉疲劳或者是长时间一个姿势的情况。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/05收听(66336)
"导致大脚趾发麻的原因很多，最为常见的有腰椎疾病、神经损伤、糖尿病等，具体如下：一、腰椎疾病：病人如果存在腰椎间盘突出症、腰椎滑脱，当压迫到脊髓神经根的时候，就会导致大脚趾存在发麻的临床症状，要想明确诊断，进行腰椎的普通X光片、腰椎的CT以及腰椎的核磁共振检查，就可以明确诊断。二、外伤：如果引起局部神经损伤，也会导致大脚趾存在发麻的临床症状，需要积极应用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺，慢慢就会康复。三、糖尿病：如果导致末梢神经损伤，也会引起大脚趾发麻的临床症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(28872)
脚趾发麻可以由很多原因造成，如果是单个脚趾，比如是大拇趾麻木，常常局部的神经损害引起。如果所有... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/11播放(27896)
脚趾发麻可以由很多原因造成，如果是单个脚趾，比如是大拇趾麻木，常常局部的神经损害引起。如果所有...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2023/04/11播放(27896)
大脚趾发麻的情况应该从以下几个方面进行考虑：第一，局部血液循环不通畅导致的脚部供血不足。这种情况应该可以适当的进行按摩改善，其原因可能是穿鞋不合适，走路及睡眠姿势不良引起的。第二，脚趾长时间麻木最有可能是由于坐骨神经损伤或者踝关节以下的外伤造成的。 由于腰椎间盘突出、神经根受到压迫或者是足踝骨损伤以及足部肌肉韧带损伤等问题，再联合长时间走路、睡眠姿势不良，足踝部及足趾部局部受压明显或者血液循环不畅，容易造成大脚趾麻木长期存在。
2019/04/10收听(68610)
"小脚趾发麻这种症状属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有下面几种情况：1、神经受压，引起神经受压的病，常见的有腰椎间盘突出、梨状肌综合征。这两个病会压迫到坐骨神经，而小脚趾的皮肤的感觉就是由坐骨神经支配的，所以坐骨神经损伤以后就会出现小脚趾的麻木。扭伤以后引起的踝管综合征也是神经卡压的症状，也会影响小脚趾皮肤的感觉，出现麻木的症状。2、末梢神经炎，引起末梢神经炎中常见的病，有糖尿病、B族维生素缺乏，以及某些化疗药物的使用等等。另外类风湿性关节炎也可以引起周围神经病变，引起小脚趾的麻木。3、局部的血液循环障碍，有些原因会造成局部血液循环障碍，比如下肢脉管炎、静脉曲张等，甚至鞋子的不合适，比较夹脚，也会挤压局部造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，发生麻木的症状。 "
曾湘豫│北京医院
2020/07/03收听(74246)
"脚趾发麻涉及到诊断的问题，需要根据患者脚趾发麻的病程长短、持续时间长短、是否伴随其他症状等因素进行考虑，比如患者是否有糖尿病，如果是糖尿病周围神经病变，会导致脚趾发麻；比如患者是否有骨科的疾病，比如腰椎间盘突出，尤其是腰五骶一椎间盘突出的时候，压迫骶一神经根，有可能出现这样的症状；患者还需要注意是否有外周神经发炎的情况、是否伴有感觉的障碍。总的来说，出现脚趾发麻之后，应该及时到医院神经科或者骨科就诊，全面了解病情，进行一定的临床检查，以便正确诊断、合理治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(71300)
"大脚趾发麻，一是考虑末梢神经炎，再是考虑由隐神经损伤或者隐神经断裂，引起的大脚趾发麻。如果病人有腰椎间盘突出，特别是腰刺骨的椎间盘突出，也容易压迫神经根，导致大脚趾的麻木。所以，大脚趾麻木主要是神经压迫或者损伤引起。出现这种情况后，平时多注意保暖，避免受凉，局部多热敷、烫洗，同时多穿厚底的软鞋。口服神经营养药物来治疗，可以口服维生素B1、甲钴胺类的药物，来缓解麻木的症状。不过，主要是少活动，别受凉。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/05/29收听(11904)
"脚趾发麻有两种原因：一、由于腰椎间盘突出，突出之后对神经根产生挤压，导致椎间盘与神经根之间出现炎性水肿，就会导致神经的神经束出现受挤压而缺血，就会出现相关的支配区域出现麻木的感觉，比如腰4腰5椎间盘突出就会压迫到腰5神经根，就会出现脚趾的麻木。二、由于脚部出现了劳损或者拉伤，导致局部肌肉以及软组织出现肿胀，这些肿胀压力较大，会压迫到脚部位的神经，比如趾间神经，神经受挤压之后就会出现神经缺血，出现脚趾发麻的情况，以上就是关于脚趾发麻的两种原因。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/10收听(23320)
大脚趾发麻主要是神经受到刺激所引起的临床症状，大脚趾由坐骨神经支配，而坐骨神经主要从腰部发出，经过臀部、大腿后侧、小腿外侧到足分布，支配沿途的感觉和运动功能。当任何环节出现神经受刺激时，均可引起大脚趾麻木的情况出现，包括以下几种：第一、腰椎间盘突出时，腰椎间盘刺激坐骨神经根部，可以产生坐骨神经疼痛、麻木的临床表现，行腰椎CT、核磁共振可以明确诊断。第二、梨状肌综合征时，可以在坐骨神经的中途部位刺激坐骨神经，引起大脚趾发麻的临床表现。第三、腓骨小头处也可刺激腓总神经，导致腓总神经支配的区域出现麻木的情况，行肌电图检查可以明确诊断。第四、足部病变时也可在局部刺激神经，导致支配大脚趾的区域出现疼痛、麻木的临床症状，行肌电图检查可以明确诊断。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/04收听(99516)
"脚趾发麻需要进一步的查找原因，进行针对性的治疗，效果才比较好。第一个原因是周围神经炎，尤其是中老年朋友，有糖尿病、高血压、高血脂，控制的不好，就容易伴发一些周围神经的病变，比如手指的麻木、脚趾的麻木。这个情况下，可以在控制好原发病的基础上，口服营养神经的药物进行治疗。第二种原因是一些压迫的因素造成的。尤其对于年轻人，喜欢穿比较小巧的鞋子，比较喜欢穿高跟鞋，这些情况容易诱发脚趾的麻木，改善这些生活的习惯一般就可以明显的改善。第三个原因就是脚气，也容易造成脚趾的麻木，需要积极的治疗脚气。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(14052)
"引起脚趾发麻的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面。第一、下肢循环不畅多见于长时间的走路、睡眠姿势不好以及鞋子不合脚等不需过多担心，去除诱因后通过局部按摩以及拉伸活动即可有效缓解症状。第二、糖尿病周围神经病变是糖尿病常见并发症之一，不仅会出现下肢麻木甚至还会有感觉异常等表现，其治疗需要积极控制血糖平稳。也可应用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等。第三、腰椎间盘突出症，严重的腰椎疾患可压迫坐骨神经而引起下肢麻木的症状。完善腰椎检查即可明确诊断，其治疗主要是通过中医理疗，如针灸、推拿、按摩等方式可以有效缓解症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/01收听(54884)
脚趾发麻，主要是神经受压或者神经本身的病变，常见于以下几种疾病：1、腰椎间盘突出症，椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫局部神经根过久，压迫较重，神经缺血时间较长，会出现下肢脚趾发麻，同时可伴有脚趾头背伸肌力的减弱，说明神经损伤较重，需要检查腰椎磁共振，明确诊断，必要时则需要手术治疗。2、糖尿病引起的末梢神经炎，为糖尿病常见并发症，出现神经系统病变，常出现双手、双脚对称性发作，需要积极控制血糖。可口服营养神经药物治疗，如甲钴胺胶囊、维生素B1等药物治疗，减少并发症的发生。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/28收听(53738)
"小脚趾发麻有以下几种原因；第一、由于趾神经瘤而导致，比如小脚趾根部的指神经有肿瘤的生长时，可以刺激神经，而导致小指发麻。这时要进行查体来诊断，早期给予营养神经药物的治疗。第二、由于神经受压而导致，比如支配小指的神经受到了肿瘤压迫，或者外伤、瘢痕的压迫时，可以出现小脚趾发麻的症状。第三、皮神经炎，如果支配小脚趾的皮神经有慢性炎症时，可以有小脚趾发麻的症状，常为一个固定面积大小的发麻。这时要进行查体，以及相关的检查来诊断。第四、由于坐骨神经受压而导致，坐骨神经如果受到了间盘或者其他肿瘤等压迫，也可以有小脚趾发麻的症状。"
常克武│七台河市人民医院
2021/06/17收听(60076)
右侧大脚趾麻木有可能是腰椎病的征兆。对于腰椎病，尤其是腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出或者腰椎管狭窄... 黄术│湖南省人民医院 2023/01/11播放(97954)
右侧大脚趾麻木有可能是腰椎病的征兆。对于腰椎病，尤其是腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出或者腰椎管狭窄...
黄术│湖南省人民医院
2023/01/11播放(97954)
脚趾发麻的原因主要有以下三个方面：1、末梢神经炎：表现为手脚十指发麻，可由糖尿病... 王一明│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2023/01/27播放(73732)
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1、末梢神经炎：表现为手脚十指发麻，可由糖尿病...
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2023/01/27播放(73732)
手指、脚趾发麻多是末端神经受到卡压，或支配末端神经的上游神经受到卡压，具体如下：... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/09/24播放(51096)
手指、脚趾发麻多是末端神经受到卡压，或支配末端神经的上游神经受到卡压，具体如下：
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李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/09/24播放(51096)
脚趾发麻见于多种原因，要根据不同的原因采取口服药物治疗。如果是由于急性损伤、慢性劳损造成的局部神经牵拉伤，还有炎症刺激导致感觉神经异常出现发麻症状，可以采取活血化瘀、消炎镇痛以及营养神经的治疗。常用的有口服的非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，口服的活血化瘀药物包括通络开痹片、金龙丸，口服的营养神经药物常用的有甲钴胺、B族维生素。可以有效的缓解由于不良因素刺激，如炎症刺激、局部牵拉、局部挤压、损伤造成的发麻症状。有的患者是由于腰椎的疾病，包括腰椎间盘突出、腰椎滑脱等原因，造成下肢坐骨神经出现刺激性的症状，导致感觉异常。要针对腰椎的疾病进行治疗，可以口服根痛平颗粒，可以在腰部外用药物，局部佩戴腰围保护，必要的时候要进行手术治疗。有的患者是由于全身其它疾病造成，比如糖尿病并发周围神经炎也会导致脚趾出现麻木，除了要进行局部的活血化瘀、营养神经药物的治疗，也要对血糖进行积极的控制，防止糖尿病并发症的进一步进展。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(87966)
脚趾发麻是由于神经受压或者损伤引起，如临床的雷诺氏病，腰部、臀部、脚踝、足跟等病变，血栓闭塞性脉管炎，盆腔占位性病变都可以导致脚趾发麻。铅、汞等重金属，有机磷农药或服用链霉素、卡马西平等药物引起的末梢神经炎，可以导致这个症状。糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠期代谢性疾病都可以引起脚趾发麻。各种急性、慢性感染性疾病，如结核、传染性肝炎等会出现脚趾发麻，肿瘤放化疗术后也可以产生脚趾发麻。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/09/08收听(30420)
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