上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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通常颈椎不好可以选择如下药物：
1、止痛药：比如塞来昔布，此类非甾体类消炎药起效速度较快，止痛效果较明显。但唯一副作用或较常见的为消化道反应，部分病人会出现胃痛等情况；
2、缓解肌肉痉挛药：比如乙哌立松，此类药物除可以止痛外，还可以缓解肌肉的酸、胀、麻症状；
3、神经营养药：比如甲钴胺等。
颈椎不好通常为颈椎退行性变的表现，通俗讲为颈椎老化的表现。最常表现为颈、肩、背部的酸、胀、痛、麻等，以及手臂的酸痛、无力，甚至脚走路高低不平、有踩棉花感。
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"颈椎不好吃什么药，主要还是看它产生的症状，如果单独的轴性症状，进行活血化瘀、消炎镇痛的药物即可。如果出现神经刺激的症状，可以加用营养神经的药物、消除神经根水肿的药物，如甲钴胺、迈之灵、乐松、妙纳等。如果出现轴性的症状，比如下肢或者上肢的运动功能障碍，出现大小便功能障碍，这个时候只能手术治疗，这种情况是髓性脊髓压迫的症状，目前应用药物没有效果，没有任何药物能治疗脊髓型颈椎病，所以尽量减轻或减少它的并发症，要早期手术治疗。颈椎不好吃什么药一定要根据病症来治疗，包括西药、中药，中药也要讲究辨证施治，不能说什么药，认为别人说吃好，就可以吃，也许他适合，对你来说就不适合。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/04收听(24208)
"颈椎不好可以吃以下几类药物：第一、非甾体抗炎药，临床上常用塞来昔布和洛索洛芬钠，此类药物可以迅速减轻椎间盘的炎症和神经根的炎症，可以减轻颈部疼痛、活动受限，但此类药物由于会对胃肠道黏膜造成一定刺激，因此应严格限制时间，一般不会超过一个月。同时也可以加口服保护胃黏膜药物，如麦滋林。第二、营养神经类药物，如维生素B12，长期口服可以促进神经功能的修复，一般需要口服三个月以上。第三、改善肌肉紧张药物，如乙哌立松，能够松弛颈椎病患者僵硬的颈部肌肉，促进生理曲度的恢复以及颈椎活动范围的修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(97282)
"颈椎不好可以吃以下几类药物：第一、非甾体抗炎镇痛药：如塞来昔布、洛索洛芬钠、安康信、保泰松、布洛芬缓释胶囊等，均可以改善颈椎间盘的炎症，减轻神经水肿，缓解颈椎疾病的疼痛症状。第二、神经营养药物：如维生素B1、维生素B6和维生素B12，可以修复神经、恢复神经的传导功能。第三、活血化瘀药物：如草乌甲素片、虎力散胶囊、痹祺胶囊、盘龙七片，可以通经活络，改善颈部肌肉僵硬，减轻颈部疼痛的临床症状。颈椎不好可以根据情况使用以上几种药物进行治疗，能够使临床症状在短期内获得明显改善。"
2021/06/29收听(43582)
"颈椎不好，吃的药物主要有1.非甾体类消炎止痛药，如尼美舒利，布洛芬来控制局部的炎症情况，减轻炎性水肿、疼痛感。2.盐酸乙哌立松片，缓解颈椎部位的肌肉紧张，肌肉放松之后能够有助于颈椎的恢复。3.活血化瘀、消肿止痛的中成药，增加血液循环，促进炎性代谢产物的吸收。对于出现合并上肢麻木或者疼痛的情况，这种是神经根型颈椎病，需要加用甲钴胺片来营养神经根，营养周围神经，促进神经功能恢复；如果出现转头晕以及眩晕、天旋地转、恶心、呕吐的病人，这种考虑是椎动脉型颈椎病，需要口服盐酸氟桂利嗪片、马来酸桂哌齐特来扩张血管，增加对大脑的供血；如果有明显的恶心、呕吐，可以肌肉注射或者口服盐酸甲氧氯普胺。4.如果合并有走路不稳，以及脚下有踏棉感，这种情况考虑是脊髓型颈椎病，通常在进行口服药物的时候效果不佳，应当进行手术治疗来减轻脊髓的受压。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/04/22收听(53776)
若患者颈椎不好并伴有头晕的症状，此时可以吃塞来昔布胶囊、痹祺胶囊、盐酸氟桂利嗪片、盐酸乙哌立松... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(26443)
若患者颈椎不好并伴有头晕的症状，此时可以吃塞来昔布胶囊、痹祺胶囊、盐酸氟桂利嗪片、盐酸乙哌立松...
2023/12/11播放(26443)
"颈椎病头晕时应首先保证卧床休息，其次选择以下几类药物对症治疗：1、非甾体抗炎药，包括芬必得、塞来昔布、布洛芬、扶他林、氯诺昔康等。此类药物用于缓解颈椎的无菌性炎症，可减轻椎间隙狭窄，缓解神经受压症状，但此类药物对患者胃肠道存在不同程度的刺激作用，故既往已有胃溃疡及胃炎者慎重选择。2、改善脑代谢类药，包括盐酸氟桂利嗪胶囊、氯吡格雷等，可改善脑血管灌注，缓解由于颈椎血管痉挛导致脑血流不足产生的眩晕。3、活血化瘀和改善循环类中成药，包括祖师麻片、脉络舒通丸、仙灵骨葆胶囊、金天格等，可促进血液循环，加快颈椎炎性因子代谢。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(85122)
"颈椎不好可以口服根痛平颗粒、颈复康颗粒、甲钴胺片、恒古骨伤愈合剂，这些药物都可以对颈椎的问题进行治疗。对于没有神经压迫症状的颈椎病，可以有很好的治疗效果。对于颈椎压迫神经，颈椎的活动受限、疼痛、肌肉萎缩、麻木等症状时，需要进行手术治疗。还需要根据临床表现、辅助检查的结果，如CT、磁共振的检查结果决定手术的方式及治疗方案。通常都是由于颈椎姿势不正确、长期的肌肉劳损导致的间盘突出椎管狭窄。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/19收听(11036)
"颈椎不好多是指患有颈椎病的患者，自我感觉脖子周围肌肉酸疼、胀痛，或只能处于某种姿势的强迫状态，多因颈椎间盘退行性病变引起，目前临床上没有特效药物，只能用非甾体消炎药和肌松剂、镇静安神剂做对症处理。患者应注意颈部保暖，避免受凉，可以局部按摩、热敷、推拿、针灸、理疗、牵引治疗，也可以局部贴敷活血化瘀，止痛的中药膏药，以增强颈部肌肉血液循环，缓解肌肉疲劳。患者还应常做颈部活动和上肢运动，动作宜轻柔，不能过猛或过度劳累，多抬头少低头，伏案工作者应定期变换姿势，多做肩颈活动缓解肌肉紧张，还用平板床睡觉，枕头高度应合适，严重者可手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(26556)
"颈椎不好要看颈椎不好到什么程度，一般如果颈椎不好没有出现手麻、脚麻，就说明没有严重的颈椎病情况。一般颈椎不好多见于颈背部的肌肉筋膜炎，肌肉筋膜炎产生的原因跟颈椎曲线不好有一定关系，有些人跟白天低头时间太多等职业有一定的关系。首先，建议应该到医院去拍个片子，看颈椎曲线是不是有变直或者反弓，看颈椎增生严重不严重。如果本身曲线没问题，颈椎增生也不严重，就说明颈椎的骨性结构没有太大问题，这时候主要的问题就是颈椎的肌肉疲劳、肌肉筋膜炎等问题。治疗就是通过休息、颈椎不要着凉、贴膏药、抹药膏，吃消炎止疼药、松弛肌肉的药，然后把疼痛不舒服给缓解了。另外，可以通过趴在床上做燕飞的动作锻炼后背、颈椎肌肉，练好了以后也不容易出现不舒服的症状，平时要注意避免颈椎的一些外伤。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(64812)
"颈椎不好的人应该减少食用过量的肉类，多食用性质平和、好消化、易吸收的蔬菜、水果和粗粮，类似纤维素比较多的芹菜，或者南瓜、地瓜、土豆、山药、菠菜，以及各种菌类，可以有效的促进人体胃肠道的功能，改善人体代谢，促进血液循环，能够在一定程度上改善颈椎疾病患者所产生的局部症状。尤其是血液循环较差的颈椎疾病患者，或者颈椎周围软组织血液循环发生障碍的人。平时经常出现疼痛的，一定要多吃好消化、易吸收、纤维素含量高的食物，还需要食用营养价值比较高、蛋白质比较充足的食物，例如牛奶、鸡蛋、鸡胸肉、鱼类，可以适当补充蛋白粉，能够保证人体血管和关节的健康，防止人体出现过早的关节退化，加重颈椎的不适症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(42218)
颈椎间盘突出往往是由于长时间伏案工作、低头玩手机、弯腰低头干家务引起的慢性颈肌劳损，这个时候就会引起椎间盘的退变、纤维环破裂，颈椎间盘就会突出压迫颈神经根，会引起一侧或双侧上肢的放射性疼痛和麻木。可以吃消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信，主要起到消炎、镇痛的作用，可以缓解颈部的疼痛，同时可以吃乐瑞卡、度洛西汀，这些都是可以缓解神经性疼痛的药。我们一般就是NSAIDs类药物和神经痛的药物联用，可以较好地缓解颈椎病和颈椎间盘突出引起的症状。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/23收听(55950)
"颈椎炎也就是所谓的颈椎病，吃药的选择主要决定于类型。颈椎病临床有四种类型，包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病和混合型颈椎病，主要是由于颈椎间盘退变而引起。神经根型颈椎病可以吃的药物主要是甲钴胺、乐松、妙纳、迈之灵，疼痛严重的可以加用盐酸曲马多。脊髓型颈椎病只能通过手术来治疗，目前没有任何药物能治疗症状，而且要早期进行手术治疗。交感型颈椎病和混合型颈椎病可以应用改善头晕、头痛症状的药物，比如前列地尔注射液，或者西比灵等。如果患者出现睡眠障碍、焦虑等，可以应用镇静安眠的药物，比如安定、艾司唑仑等，临床上主要还是选择对症治疗的药物。"
2021/02/25收听(55760)
颈椎引起手麻可以吃神经营养药，比如甲钴胺，同时进一步完善检查，查明原因，即针对性治疗，比如查颈... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/31播放(33059)
颈椎引起手麻可以吃神经营养药，比如甲钴胺，同时进一步完善检查，查明原因，即针对性治疗，比如查颈...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/31播放(33059)
颈椎骨质增生的是对颈椎退行性变得俗称，这是人到一定的年龄出现的生理性退变，所以不要太担心。出现了颈椎骨质增生，不一定就有症状。如果出现了以下症状，则需要重视。出现颈部疼痛，颈部肌肉僵硬，需要改变不良的生活及工作姿势，多参加户外运动，都可以改善症状，平时做颈部放松的动作，如颈椎前屈、后伸，颈部左右侧弯及旋转，活动时需缓解。如果出现疼痛不适，在家时可以局部热敷，局部按摩均可改善。疼痛明显可口服非甾体类药物治疗改善症状，比如塞来昔布及美洛昔康等药物，也可以外敷膏药治疗，
2019/03/13收听(14260)
"对于颈椎不好，一般先行保守治疗：一、要保持正确的坐卧姿势，避免经常低头看手机、看书等类似的活动。二、经常做颈部保健操，比如把颈部尽量向前屈，停留少许时间后，再向后仰，同样停留少许时间，在此过程中注意动作要慢。三、晚上睡觉的时候，可以经常睡颈椎枕。四、到当地医院在有经验的医生指导下，进行颈椎牵引，同时可以口服营养神经药物来改善症状。如果保守治疗无效，或者是伴有椎管狭窄、后纵韧带骨化，则需进行手术治疗，以彻底改善症状。"
王斌│淮北市人民医院
2018/11/08收听(97380)
颈椎不好引起的手麻治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：1、保守治... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/11/24播放(36687)
颈椎不好引起的手麻治疗方法主要包括保守治疗以及手术治疗，具体情况如下：
1、保守治...
2023/11/24播放(36687)
"治疗颈椎病的药比较多，具有代表性的有以下几类：1、缓解颈部的无菌性炎症，缓解疼痛的药物是常规的非甾体类消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、汉防己甲素片。2、缓解颈部肌肉痉挛的药是盐酸乙哌立松片，它是一种肌松药。3、缓解颈椎病引起的上肢放射性疼痛、麻木的药物，可以使用盐酸度洛西汀肠溶片、乐瑞卡胶囊，缓解神经性疼痛。4、缓解局部麻木的药物，可以使用甲钴胺片营养神经，缓解手指的麻木。"
2020/12/22收听(40984)
治疗颈椎导致的头晕可以吃虎力散胶囊、草乌甲素片、洛索洛芬钠片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。颈椎引起头晕... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/14播放(38898)
治疗颈椎导致的头晕可以吃虎力散胶囊、草乌甲素片、洛索洛芬钠片、盐酸氟桂利嗪胶囊等。颈椎引起头晕...
2023/12/14播放(38898)
"颈椎管狭窄分为两种情况，骨性和软性的狭窄。骨性的狭窄基本上由于骨质增生，以及韧带的骨化造成的，患者可以考虑暂时应用非甾体类的药物进行辅助治疗，比如双氯芬酸钠或者塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。骨性的狭窄其实药物的治疗只能起到辅助的作用，建议患者最好选择手术治疗，解除骨性的狭窄，恢复脊髓以及神经根的压迫；软性狭窄患者可以口服减轻神经及间盘水肿的药物，比如泼尼松片或者甲钴胺片。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/13收听(42994)
"颈椎炎也就是日常生活中表现为颈部疼痛、酸胀、肩部及背部疼痛，属于颈椎病的范畴，由颈部长期慢性劳损以及颈椎的退变引起的局部无菌性炎症。药物治疗主要采用对症性的药物治疗，局部疼痛的可以口服非甾体抗炎镇痛药物，比如布洛芬缓释片、塞来昔布，可以口服活血化瘀的药物，促进局部的血液循环，减轻局部的炎症、水肿，缓解疼痛，比如氟桂利嗪胶囊、颈复康颗粒，同时口服营养骨软骨的药物，延缓颈椎的退变，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊。口服甲钴胺片或者补充维生素B1、维生素B12，营养神经，有利于缓解颈椎炎引起的局部感觉麻木。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/30收听(69648)
湖北省中西医结合医院 温暖
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