华中科技大学同济医学院附属协和医院
耳鼻咽喉科
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判断耳朵里有无蟑螂，主要方法具体如下：
1、自查：活物爬进耳朵时，患者会刺痛感，越往深部爬，痛感越明显，蟑螂等昆虫煽动翅膀时，可以造成扑落音，可能为活物飞进耳朵；
2、医院检查：建议患者去耳鼻喉科就诊，通过电耳镜，检查耳朵是否进蟑螂，如外道较狭窄，尤其较弯曲的患者，通过电耳镜不能进行全方位观察，可以进行耳纤维内镜检查，观察外耳道及鼓膜表面的情况，通过利多卡因、地卡因滴耳麻醉蟑螂，使用枪状镊取出。若为外耳道特别狭窄和弯曲的患者，可以进入手术室，在显微镜下，进行麻醉取出。
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"耳朵里面有虫子，如果是活虫子，虫子会在外耳道里面活动或挣扎，患者可明显感觉到外耳道里面剧烈疼痛，及活动虫子撞击鼓膜而引起难以忍受的耳鸣症状。如果像蚂蚁一样小虫子，会感觉到外耳道皮肤有小虫子爬动瘙痒感觉，如果小虫子撞击鼓膜，也会有耳鸣声音。如果是死的小虫子，是不会进入到外耳道中去，也没有感觉存在。如果患者曾经有虫子进入到外耳道并且有以上这些症状，需要到耳鼻咽喉科检查，明确外耳道有没有虫子存在，如果没有以上症状出现过，那不会有虫子在外耳道。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/22收听(20836)
"虫子钻耳朵里面，虫子会在外耳道内乱飞乱撞，会出现耳部不适感、耳鸣，如果撞到耳膜会出现耳部的剧烈疼痛，会感到有东西在外耳道内乱飞乱撞。所以如果感到耳朵周围有虫子在飞，突然出现耳朵内有疼痛或者有不舒适的感觉，有可能是虫子飞到了耳朵里面。需要用手指按着耳屏，造成外耳道缺氧，虫子会飞到耳朵口处，这时可以把手指松开，虫子有可能飞出来。如果虫子一直没有飞出来，要立刻到医院让医生把虫子取出来。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(50710)
小的蟑螂有可能会爬到耳朵里，但是如果蟑螂的体积比较大，一般进不到耳道里面，因为耳道比较小，也比... 王琳│河南省人民医院 2024/02/02播放(40962)
小的蟑螂有可能会爬到耳朵里，但是如果蟑螂的体积比较大，一般进不到耳道里面，因为耳道比较小，也比...
2024/02/02播放(40962)
"蟑螂也有可能会爬到耳朵里，这种情况比较多见于天气炎热时，蟑螂等昆虫比较活跃的夏季季节。一旦发生蟑螂爬进到耳朵里面的情况，常会因为蟑螂在耳朵内的活动，引起较为明显的耳部疼痛感，也常会导致患者出现恐惧、焦虑的心态。出现这种情况后，需要尽早到医院的耳鼻喉科就诊并处理。通过耳内镜检查，能够详细的观察到进入耳内的昆虫外观以及品种，以及是否仍然存活等等情况，可以通过使用镊子、吸引器等工具，将蟑螂等昆虫异物取出。如果蟑螂等昆虫或异物的活动过于剧烈，可以先使用酚甘油滴耳液等油性的滴剂来限制蟑螂等昆虫的活动，或者将其溺毙，然后再进一步将其清理取出，同时要注意进一步观察昆虫活动对外耳道皮肤，甚至是对鼓膜所造成的的损伤情况，采取必要的治疗及处理措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/09/01收听(17256)
"蟑螂跑进耳朵里面了可以采取以下办法：第一个办法，患者可以用灯光在耳道口照射，因为蟑螂等虫子具有趋光性，看蟑螂能不能自行爬出耳道口。第二个办法，如果通过第一个办法还不能将蟑螂引出来，建议尽快去医院，因为患者自己掏很难将蟑螂给掏出来，医生可以在耳内镜的引导之下看蟑螂在什么位置，如果蟑螂还活动，可以先用左氧氟沙星滴耳液将蟑螂窒息死亡，再用吸引器或者耳科小镊子将蟑螂给吸出来或者拿出来。拿出来之后要注意观察有没有残体的可能，之后可以用抗生素滴耳液滴耳来治疗，消除局部的炎症感染，并且要注意有没有鼓膜穿孔的可能，如果有鼓膜穿孔的风险，需要应用抗生素预防和控制感染。总而言之，耳朵里面进蟑螂后应该积极去医院处理，不应该让蟑螂死在耳道里面，很容易诱发外耳道炎甚至中耳炎等相关疾病。"
石彬│北部战区总医院
2019/11/07收听(61612)
非常小的蟑螂可能会爬到耳朵里，但是大的蟑螂一般不容易爬到耳朵里，因为它的体积比较大，而耳朵眼比... 王琳│河南省人民医院 2023/05/03播放(38026)
非常小的蟑螂可能会爬到耳朵里，但是大的蟑螂一般不容易爬到耳朵里，因为它的体积比较大，而耳朵眼比...
2023/05/03播放(38026)
蟑螂是会爬进耳朵里面的，在急诊的患者中，尤其是夜诊中有很多患者来看病，说自己的耳朵里面爬进了虫子，检查仔细之后，大部分都是蟑螂，常是由于患者睡在了地上，或者建筑的工人，生活的环境一般比较艰苦，经常会有蟑螂爬到耳朵里面。治疗方法上一定要到医院紧急的就诊，医生会在耳朵里面滴用酒精或者乙醚，首先先让蟑螂不再活动，其次会在耳内镜下用吸引器或者枪状镊将蟑螂取出。生活当中患者尽量不要在地上睡觉，一定要注意生活环境的卫生，如果不得已，可以再耳朵上面塞上棉球，避免有虫子爬到患者耳朵里面，带来不必要的麻烦，出现了这样的情况也不要慌张，紧急就医即可。
刘滢│北部战区总医院
2019/09/06收听(31414)
"至于怎样才能够判断出耳朵里有耵聍。先是通过临床症状进行初步判断，这种属于主观性的，缺乏临床特异性。例如感觉耳道内瘙痒不适，有阵发性的耳鸣、耳堵、耳闷或是听力下降，或是经常掏耳的时候能掏出褐色的耳屎等。最准确、最客观的判断还是需要到医院耳鼻喉科就诊，至少需要做电子耳镜的检查，就可以一目了然。如果能发现耳道内有耵聍或者分泌物，可以同时进行相应的专业治疗，例如彻底的耳道清理和冲洗。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(90496)
如果耳朵经常痒并且感觉耳道内有东西在滚动，十有八九是有耳耵，或者平时有耳屎的患者，如果突然出现耳朵闷而且有像进水的感觉，出现耳鸣等情况，可能是耳道内的耳耵过多引起外耳道堵塞，这时可以到医院进行检查。如果有碎耳耵可以进行冲洗，把碎耳耵冲洗出来。如果是由于耵聍腺分泌旺盛而出现的耳屎，也需要把耳屎完全清理出来。不要在家里面自行处理，如果自己在家里面掏耳朵，非常容易伤及耳膜和外耳道，造成感染。
2020/07/02收听(44484)
"外耳道的耵聍有各种各样的颜色和形状，大多常见的为黄色、黑色、褐色等。如果质地较硬，在耳道中会有耳胀的感觉。如果质地为粉末状或片状，可随人类自身运动缓慢地脱落，这时这一过程当中会有耳道瘙痒的感觉，可以轻微的按压耳屏处，缓解这一症状。如果出现明显的听力下降或严重的耳鸣，建议及时耳鼻咽喉科就诊，首先就需要排查是否外耳道耵聍栓塞引发的。如果游泳之后出现耳痛耳胀，也要考虑是耵聍被胀开了。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/16收听(97308)
有时会有飞虫或者爬虫进到耳朵里，首先若是耳朵里面进虫子，会有一种蚁行感，因为虫子在里面动会有动... 马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/28播放(68490)
有时会有飞虫或者爬虫进到耳朵里，首先若是耳朵里面进虫子，会有一种蚁行感，因为虫子在里面动会有动...
马晓波│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/28播放(68490)
"耳道会闷堵，明显的听力下降，就可判断耳道里有耵聍硬块。耵聍就是通常咱们说的耳屎，耳道的皮肤跟身体表面的皮肤结构是一样的，中间有皮脂腺的分布，皮脂腺分泌的多就叫油性皮肤，分泌的比较少，就是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。对于油性皮肤的病人，耳屎就是油性的耵聍或者稀耳屎，从耳道进的一些脏东西、灰尘就容易形成硬块，形成耵聍栓塞。这种栓塞块比较大、比较硬，容易在外耳道的深部，再加上有一些病人有挖耳朵的习惯，反倒把耵聍一块同到耳道的深部，就会明显的听力下降。或者是在洗头洗澡进水或者游泳进水之后，进了水把耵聍块泡胀，会觉得耳道会闷堵，明显的听力下降，就可判断咱们耳道里有耵聍的硬块。大部分人是干性的耵聍碎片，随着动头、嚼东西可以掉出来的。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/19收听(88388)
"在生活当中如果有蟑螂跑到耳朵里面，可以试着用电棒照到耳道里面，有时可能会自行跑出来，但大多可能不会出来，可以用注射器抽取一定的酒精或者乙醚滴到耳朵里面将蟑螂杀死，避免蟑螂在耳道里面来回活动，导致道黏膜充血，鼓膜充血，甚至会有明显的疼痛感，而且内心会十分的恐惧。之后抓紧时间到医院去处理，医生会在耳内镜下用异物钳或者吸引器，有时也可以用盐水反复冲洗将虫子清理出来。在生活当中一定要注意生活环境的卫生，尽量不要睡在地上，能够有效地避免虫子跑进耳朵里面。"
2019/11/07收听(82856)
蟑螂爬到耳朵内后，引起症状如下：1、异常声响：由于外耳道比较窄同时也比较暗，蟑螂... 宋海涛│北京医院 2023/04/04播放(95746)
蟑螂爬到耳朵内后，引起症状如下：
1、异常声响：由于外耳道比较窄同时也比较暗，蟑螂...
宋海涛│北京医院
2023/04/04播放(95746)
"患者出现蟑螂跑到耳朵里面的情况，需要尽快到医院就诊，并及时将蟑螂异物取出耳道。此种情况常发生于天气比较炎热的夏季，昆虫比较活跃。蟑螂进入耳朵里面后，会因为自身活动，造成患者出现突然发作的耳朵疼痛感，会引起患者出现恐慌、焦虑等心态。如果蟑螂在耳朵里面活动比较频繁，引起响感和疼痛感比较剧烈，可以使用一些橄榄油滴入耳道内，限制蟑螂活动，或者可以将蟑螂溺毙，之后再进一步到医院就诊，并将其取出。如果局部发生了一定程度充血、炎症表现，也可以适当使用一些抗生素滴耳液。"
2021/04/19收听(12586)
"蟑螂钻进耳朵里会对外耳道、鼓膜造成极大伤害，因此需抓紧治疗，可用食用油灌满外耳道，限制蟑螂活动，避免损伤外耳道及鼓膜，到医院急诊就诊。如蟑螂仍在存活，需加用1%地卡因灌满外耳道使蟑螂麻醉，待其不活动时可用麦粒钳将其钳出，注意蟑螂一般较大，有可能残留四肢等在外耳道内，因此需仔细检查，术后需给予抗生素等治疗如头孢丙烯等。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/11/08收听(79064)
"耳朵里进了虫子，可以根据临床症状进行判断，对于体型相对较大的活体虫子，会有明显的阵发性耳鸣和扑翼音。如果虫子向耳道深处钻动，可伴有明显的疼痛症状。但是最确切的判断方法是去医院耳鼻喉科通过电子耳镜检查，尤其是相对体积较小的虫子。电子耳镜连接显示屏，并有视野放大功能，能够清晰地显示耳道内的细微结构，能够准确的判断有无虫子或者其它异物。"
2018/10/11收听(29192)
耳朵里头进虫子通常情况下是晚上睡觉的时候，突然间就会觉得耳朵疼、响，在动的过程当中就觉得耳朵里头也会有东西在动。因为虫子进入到耳朵里之后会觉得闷，会觉得一下周围的空间非常狭小，就会强烈的挣扎，这样会造成剧烈的疼痛、耳朵响。建议家里做菜的油往耳朵里点几滴，等一会儿可能这个虫子就窒息死亡了。这时候建议还是要到医院就诊，通过专业的器械将虫子的尸体拿出来，同时还要观察外耳道、鼓膜是否被损伤以及损伤的程度，根据情况还要继续用药。
2020/06/26收听(73376)
判断耳朵里面是否进虫子，临床的主要依据两个方面：1、症状。如果耳朵里面进虫子，虫子在耳朵里面会有爬行的感觉，会导致患者耳朵里面出现刺痒、不舒服的感觉。如果虫子刺激鼓膜，患者可能会出现疼痛的感觉，会出现耳鸣、耳闷堵感。如果出现穿孔，患者会觉得听力突然下降的感觉；2、查体。查体能非常的直观看到虫子在耳道里面，如果能做电子鼓膜像，能看到虫子在耳道里面的部位与鼓膜的关系等。如果虫子在耳朵里面，如果虫子仍存活，可以先用左氧氟沙星滴耳液，将虫子窒息死亡。同时还进行消炎预防感染，然后可以用吸引器，或者是耳科小镊子，将虫子给取出来就可以。取出来之后，可以进行观察鼓膜有无穿孔等。
2019/06/03收听(78962)
"耳朵进蟑螂的情况，在日常生活中比较常见。耳朵进蟑螂以后，急救采取的办法是需要用家中的香油、豆油或者是麻油，紧急滴入外耳道内。这样使蟑螂窒息、灭活，以免蟑螂在外耳道内爬动，损伤外耳道及鼓膜，防止引起听力下降及耳部的损伤。将蟑螂灭活以后，需及时到医院，请耳科医生用专业的耳异物设备将蟑螂取出。取出以后，需要在电子耳镜下检查外耳道及鼓膜有无损伤、破溃、出血、穿孔等情况的出现，必要时可以外耳道局部外用氧氟沙星滴耳液五天，抗感染治疗。另外在蟑螂取出以后，需要避免耳朵进水，保持外耳道清洁。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/24收听(21216)
湖北省中西医结合医院 温暖
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