上海长海医院
眼科
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高度近视指屈光度数>600度,伴或不伴眼轴改变,应与病理性近视相区分,病理性近视度数通常>1000度,伴眼轴变长、眼底视网膜改变。但近视>600度者仍需引起警醒,每年到眼科进行眼底检查以及度数检查,控制近视度数,避免其进一步增长。同时预防眼底病变,避免演变成病理性近视,或发生高度近视的眼底改变。临床可通过详细的眼底检查、视网膜检查、度数验配,得到最合适的度数,并配戴眼镜控制近视度数的增长。
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"高度近视可以配戴合适的框架眼镜,矫正近视提高远视力,避免眼睛疲劳。也可以配戴隐形眼镜或者硬性高透氧性角膜接触镜RGP。隐形眼镜美观大方,但是需要注意卫生和及时护理。不愿意戴眼镜的成年人度数稳定了,可以进行近视激光手术。一般在1400度以内,角膜条件允许条件下可以考虑激光手术。另外也可以选择植入人工晶体手术,但高度近视者需要定期复查。如出现飞蚊症、闪电感、黑影遮挡或视力下降、视物变形等症状时,需要及时就医检查眼底,及时处理眼底并发症,从而保持良好的视力。"
喻继兵│宁波市妇女儿童医院
2023/09/09收听(49372)
"高度近视眼的患者远视力很差,多数伴有飞蚊症,眼睛查体多伴有视网膜脉络膜萎缩、周边部视网膜变性等。首先要给予验光,选配度数合适的框架眼镜,用高折射率率的镜片是光学效果更好。其次不做剧烈的运动和重体力劳动,篮球、足球、蹦极、拳击等都不适合参加。再次做好营养的均衡,多吃富含维生素A、维生素E以及叶黄素的食品,对视网膜有一定的好处。平时生活中要注意对眼睛的保健,定期眼科复查随访。减少近距离用眼的频率,有节制的使用电子产品。一旦眼前出现闪光感或者有物体遮盖,立即去医院就诊,防止视网膜脱离的发生。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2023/09/29收听(15310)
"高度近视眼可以通过戴框架眼镜或者角膜接触镜矫正,也可以通过准分子激光治疗。高度近视比较新的矫正方法有ICL术,是一种人工晶体植入术,该手术就像做白内障手术一样,把合适的度数人工晶体通过角膜微小切口植入晶状体前和虹膜后之间。该手术优点是对角膜无创伤,对角膜神经无影响,避免产生干眼症,可矫正较高的近视度数。不用考虑角膜的厚度,尤其是角膜较薄的高度近视患者因为不能行准分子激光治疗,是值得考虑的一种好方法。"
麦伟虎│海南省妇女儿童医学中心
2023/07/02收听(98940)
高度近视后常见的处理方法如下:
1、高度近视的矫正:包括戴框架眼镜、ICL眼内镜片...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/27播放(36464)
"高度近视可通过配戴眼镜和手术治疗来矫正视力。高度近视患者由于眼底病变配镜往往不能得到很好的矫正视力,可降低度数一般在100-300度之间,争取能够保持舒适和双眼视觉功能。如果已成年可考虑手术,选择飞秒或者ICL晶体植入术,只要是经过术前检查,基本上是没有问题的,高度近视患者要注意避免剧烈运动,震动和外力碰击眼球,以免发生视网膜脱落,同时高度近视应定期到医院进行眼科检查至少半年一次。凡发生突然视力下降,眼前黑影飘动等症状时,应该立即到医院就诊。"
王辉│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/16收听(77214)
"高度近视是指600度以上的近视,治疗方面主要分为两部分,第一部分是控制近视度数增长,第二部分是治疗高度近视引起的各种并发症。在控制近视度数增长方面,高度近视患者除了需要养成良好的用眼习惯,避免过度疲劳用眼来延缓度数增长,还可以考虑通过后巩膜加固手术,限制眼轴的进一步延长,从而阻止近视度数增长,而想要消除患者高度近视的度数,目前最有效的方式是人工晶体植入手术,对于高度近视患者安全性要高于激光手术治疗。高度近视患者要注意每年定期复查眼底,观察有无视网膜并发症发生,如果有并发症要及时进行处理,例如发现周边部视网膜有干性裂孔或变性区,应该及时通过激光封闭,避免发展至视网膜脱离。"
吴鲁华│北京中医药大学第三附属医院
2023/02/04收听(12684)
高度近视指屈光度>600度以上的近视,高度近视的患者可以通过以下几种方式矫正视力:配戴框架镜、配戴隐形眼镜和屈光手术。高度近视的患者可以考虑进行屈光手术,但做手术之前要详细检查双眼的眼底。因为高度近视眼的患者,眼底经常会存在视网膜变性,甚至视网膜裂孔以及视网膜脱离等眼底疾病。做屈光手术之前要对可能出现视网膜变性、视网膜裂孔的区域,预防性进行激光封孔、光凝治疗。然后检查患者的角膜厚度情况,如果患者的角膜厚度满足屈光手术的条件,可以进行屈光手术来矫正近视。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2023/01/23收听(78978)
"近视900度属于高度近视,患者平常要注意避免剧烈活动,因为高度近视患者的眼轴过度伸长,可以导致眼底的退行性变,剧烈活动容易导致眼底的视网膜脱离以及视网膜裂孔的形成。900度的高度近视患者的治疗如下:1、培养正确的阅读习惯,并注意营养均衡;2、考虑配戴眼镜治疗,高度近视可以通过验光,确定准确度数之后进行验光配镜;最常规的是戴框架眼镜,也可以戴角膜塑形镜;3、采取手术治疗,手术治疗主要有两种方式,一种是准分子激光手术,可分为全飞秒激光手术、飞秒激光联合准分子激光手术、全准分子激光手术;另一种是人工晶体植入术治疗。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2023/08/16收听(55814)
" 如果孩子已经高度近视,就是600度以上的近视,要做的还是配戴框架眼镜来提高视力。如果不提高视力,很容易会导致视觉功能发育,并且不配戴眼镜孩子看不清黑板,也会影响学习。 如果是孩子年龄比较低,就发生了高度近视,根据每年增长的程度,如果增长程度超过100度以上,很有可能会发展成病理性近视,这时可以考虑进行后巩膜加固手术延缓度数的进展。如果是每年正常涨幅在50度左右,配戴框架眼镜进行观察也就可以。 如果是孩子的年龄比较大,每年增长在50-75度左右,可以考虑配戴角膜塑形镜控制近视度数增长。另外如果配戴角膜塑形镜,白天视力仍然无法提高,可以在此基础上加配一副框架眼镜,二者联合配戴来提高视力就可以。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/07/08收听(78054)
超高度近视指1000度以上的超高度近视,这种患者一般戴平常的框架眼镜可能难以接受。因为度数太高...
施爱群│中日友好医院
2023/05/30播放(80162)
学生高度近视时要根据学生具体的年龄来进行治疗。如果学生未满18周岁,只能配戴眼镜,如果学生已满...
崔馨│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(32213)
"如果儿童出现了高度近视,这种情况还是非常危险的,因为在正常情况下,8岁以前的儿童都应该存在生理性的远视度数,而不应该表现为近视的状态,如果孩子过早的出现了近视,尤其是高度近视,随着年龄的增长,近视会逐步的增高,等到孩子成年以后,近视的度数是非常大的,有可能超过600度甚至超过1000度,对眼睛带来很大的伤害。比如除了会造成视力下降以外,还会出现高度近视性的眼底病变,常见的病变主要包括玻璃体液化混浊、视网膜脉络膜萎缩性改变、黄斑劈裂、黄斑出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等,这些疾病都会对视力造成严重的影响,而且即便治疗以后也很难让视力重新恢复到正常。所以,如果儿童存在高度近视,一定要保持合理的用眼习惯,定期的眼底检查,只有这样才可以让近视发展得慢一些。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/24收听(10002)
"高度近视比较危险,因为随着近视度数的加深,眼轴在逐步的变长,在这个过程中会出现各种各样的高度近视性眼底改变,其中包括玻璃体的液化或者玻璃体混浊,表现出来的症状就是飞蚊症。这个过程属于不可逆的过程,所以出现这种情况以后,没有任何有效的治疗方法,除非是比较严重的并发症,比如视网膜脱离或者视网膜裂孔,才考虑手术治疗或者干预。在这之前一般不需要处理,只需要定期的检查眼底的变化就可以。当然,如果个人感觉症状已经严重影响生活,也可以考虑口服卵磷脂络合碘片,可能会起到一定的作用,促进飞蚊症的减轻。"
2023/03/16收听(52374)
"高度近视和青光眼是两个完全独立的疾病,两者之间不存在相互的影响。如果眼睛出现青光眼,一定要及早到正规医院进行青光眼的筛查,包括视力检查、眼压检查、眼底检查、视神经纤维层分析、视野检查等。通过这些检查,明确青光眼的病情以及类型以后,要给予降眼压对症治疗。在早期需要给予药物控制眼压,比如布林佐胺滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等。如果是闭角型的青光眼,经过药物治疗,将眼压控制在正常范围以后,还要及早的行抗青光眼手术,避免疾病再次复发,常用的手术方式为小梁切除术。"
2023/09/03收听(80146)
临床认为600度以上属于高度近视,若患者存在高度近视,通常应采取以下措施:
1、定...
李晖│上海市第六人民医院
2023/09/08播放(77984)
青光眼有很多危险因素,比如糖尿病、高血压、心脏病,高度近视也是青光眼的高危因素之一,特别是近些...
董仰曾│河南省立眼科医院
2023/08/31播放(92466)
飞蚊症发生主要是因玻璃体液化、混浊导致,高度近视属于退行性改变,所以很多高度近视会出现飞蚊症。...
郑斌│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2023/02/04播放(80374)
高度近视会引起一系列的眼底病变,所以,1000度高度近视的患者应采取以下干预措施:
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/01播放(27069)
高度近视完全可以游泳,高度近视和游泳之间并不冲突。但是高度近视的人群,因为度数比较高,可能会6...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/14播放(32507)
"1000度近视属于高度近视,如果角膜过薄,激光手术不再合适,患者可以考虑通过传统的框架眼镜,或者有晶体眼的人工晶体植入术进行矫正,具体如下:1、传统的框架眼睛:对于高度近视患者是一种选择,但是镜片过厚,可能生活或工作时配戴不太方便。2、人工晶体植入术:也是一种选择,其原理是将一枚有度数的人工晶状体植入在虹膜和其自身的晶状体之间,作为一种补充,作用类似于角膜接触镜,有时也被称为植入性眼内眼镜。通过以上方法,通常可以矫正1000度的高度近视。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2023/06/10收听(91036)
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