石家庄市中医院
肛肠科
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肛周瘙痒在临床上主要分为两种类型，即肛周瘙痒症和肛门湿疹。临床上多见的是肛门湿疹。肛门湿疹，分为慢性和急性。急性期肛门湿疹表现为肛门瘙痒、肛门有渗出、肛门皮肤破损，患者比较痛苦。中医在治疗肛门湿疹方面有很好的治疗效果。采用祛湿止痒的方法，包括口服药物以及外用、坐浴清洗的药物，可以达到很好的疗效。慢性肛门湿疹即患者急性湿疹治疗以后，进入慢性期，迁延难愈。临床多采用对症治疗，包括活血化瘀、祛风止痒进行辨证治疗，口服药物治疗配合外用药物，可起到很好的疗效。
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"肛周瘙痒主要是指患者肛周皮肤出现瘙痒不适，引起患者肛周瘙痒可能是由于皮肤瘙痒症、肛门湿疹、肛周炎等疾病。对于这种情况，首先应该去医院的肛肠科让医生视诊检查，看看肛周皮肤是否出现渗出液、溃疡甚至是苔藓样的病变。对于肛门湿疹引起的，可以选择糠酸莫米松乳膏外涂，穿宽松、透气性好的棉质内裤，千万不要去抓，适当的配合复方苦参洗剂坐浴。而对于肛周炎引起的搔痒，应该进行局部消炎抗感染治疗，可以选择百多邦喷雾剂或者是红霉素软膏外涂。如果皮肤出现化脓，可能需要切开引流，必要时可能需要进行局部切除，以免出现肛周脓肿或者是肛瘘等病变。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/09/20收听(78428)
"患者肛周瘙痒的原因，考虑以下几个方面：1、肛周湿疹：主要是由于内外致敏因素引起肛周皮肤出现瘙痒，在临床上可以看到肛周出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，同时严重者还会出现米粒状的水疱，甚至有液体渗出，出现黄色的结痂。在治疗上，如果出现轻度的瘙痒，可以应用炉甘石洗剂。如果瘙痒严重，可以口服复方甘草酸苷片和咪唑斯汀缓释片。在外用药上，可以应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，还有糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用。2、股癣：主要是在肛门周围，由于真菌引起的一种皮肤疾病。由于足癣未经治疗，或者家里饲养的宠物传染给人，引起肛门周围的股癣。因此在临床上可以看到肛门周围出现环形的红斑，红斑周围隆起，中心淡染，而且上面覆盖车薄薄的一层鳞屑，伴有瘙痒。在治疗上，可以进行联苯苄唑乳膏和曲安奈德益康唑乳膏混合外用，同时还可以口服伊曲康唑胶囊。3、肛周疥疮：主要是由于疥螨传染给人引起的一种性传播疾病，因此在肛门周围可以看到红丘疹、红斑，伴有奇痒无比。在治疗上，可以进行丙酸氟替卡松乳膏和硫磺软膏混合外用。如果瘙痒严重，还可以口服依巴斯汀片。在治疗期间需要禁忌辛辣刺激性的食物和酒，贴身的内衣需要用开水煮烫和消毒液的消毒。因此，针对肛周瘙痒的患者，建议到正规医院，在皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/17收听(83948)
"肛周瘙痒对于婴幼儿来说，最常见的情况可能就是蛲虫病。患儿除了肛周瘙痒之外，还会出现夜间睡眠不好、哭闹不安以及精神异常的兴奋，还有异食癖的情况，比如喜欢吃土块、煤渣等等，另外还可出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等等症状。对于这种情况最好再进一步的检查，刮取肛周粘膜的污物进行虫卵的检查，看看是否为蛲虫病。对于成年人来说，可能痔疮、肛周湿疹等等情况，会引起肛周瘙痒，最好到肛肠外科再进一步的检查。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/24收听(30318)
肛周瘙痒是肛肠科常见的临床症状，常见的病因是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病。临床上常因为肛肠疾病而... 王海潮│海南医学院第二附属医院 2023/01/17播放(90746)
肛周瘙痒是肛肠科常见的临床症状，常见的病因是痔疮、肛裂、肛瘘等肛肠疾病。临床上常因为肛肠疾病而...
王海潮│海南医学院第二附属医院
2023/01/17播放(90746)
"肛周瘙痒多考虑为痔疮，痔疮是由于直肠静脉丛的病理性移位或病理性扩张。一般可无自觉症状，偶有肛门瘙痒、肛门不适、潮湿不洁等症状。痔疮的发生于平时的生活习惯密切相关，长期久坐，喜欢吃辛辣刺激食物，缺乏适量的体育锻炼，都可导致直肠静脉丛血液淤积，导致痔疮。建议去正规医院肛肠外科就诊，明确诊断，对症治疗。同时也怀疑是由便后肛门未仔细清洁干净导致，便后仔细清洁肛门，可用湿纸巾擦拭或用温水冲洗。平时饮食应清淡，避免辛辣刺激食物，避免长期久坐。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(13076)
"肛周瘙痒是常见的肛肠科疾病的一种临床表现。一般见于肛周的细菌或真菌感染造成的肛周炎症，可出现肛周皮疹、斑丘疹、红斑，出现破溃时可以出现渗液等。如果患者是单纯的肛周炎症，可以通过控制饮食，忌辛辣、刺激性食物，给予温盐水以及1∶5000高锰酸钾坐浴处理。必要时加用派瑞松软膏进行涂抹，一般情况下，患者的病情可缓解。如果患者合并有其他的肛瘘、肛周脓肿、混合痔等情况引起的肛周瘙痒，建议患者到当地的正规医院肛肠科进行就诊，必要时行手术治疗。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(18814)
肛周瘙痒主要以局部治疗为主，可以局部使用外用药膏，外用药液进行清洗。临床出现肛门瘙痒时，尽量避免过度的摩擦、抓挠，以免损伤肛门的黏膜和皮肤引起感染，少食辛辣刺激性的食物，少吃油腻的食物，保持肛门及周围的皮肤清洁和干燥，避免使用可导致肛门瘙痒或腹泻的药物。外用药物应以保湿、止痒为主，如湿疹膏涂抹外用，有助于缓解肛门的局部瘙痒症状。如果瘙痒症状特别重，可适量使用激素的药物进行治疗。通过上述治疗，肛门瘙痒症状多数可以达到缓解或治愈。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/31收听(54710)
"肛门周围瘙痒是肛门区的神经功能障碍性病变，患者表现肛门区瘙痒难忍，经常用手去抓挠肛门区的皮肤，导致皮肤黏膜破损，出现感染，进而引起瘙痒症状加重。多见于肛门附近的病变，比如患者有痔疮、肛瘘或肛周感染等，这种情况肛门瘙痒症状比较明显，患者常在夜间情绪波动较大时发生肛门周围瘙痒，以及摄入辛辣、刺激性的食物瘙痒症状更为明显。当出现肛门瘙痒时，可以使用止痒洗剂进行肛门清洗，外用治痒的药膏缓解瘙痒症状，可以肛门区使用高锰酸钾温水坐浴，少吃辛辣、刺激性的食物，少吃油腻性的食物，保持肛门去区的清洁、干燥，肛门瘙痒症状会逐渐的缓解。"
2020/11/30收听(19130)
"肛周瘙痒，可以用氟轻松软膏、复方炉甘石洗剂外用止痒，也可在医生指导下服用苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪、维生素C等药抗过敏治疗。如肛门周围皮肤出现感染，还应使用抗生素进行抗炎治疗。用药治疗期间避免吃辛辣刺激性的食物，忌酒，以免加重病情。应多吃新鲜的蔬菜水果，以利于排便。导致肛周瘙痒的病因较多，使用药物对症治疗，只能起到止痒作用，不能解决根本问题。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/07收听(52362)
"肛门瘙痒的治疗一般从以下几个方面进行：第一个方面，就是要忌酒，忌食辛辣刺激的食物，忌用热水烫洗肛门，忌用手指搔抓肛门皮肤，忌用碱性的肥皂清洗肛门。第二个方法，就是采用中草药进行坐浴、熏洗。第三个方法，就是将亚甲蓝药物注射到肛周的皮下，破坏皮下的感觉神经末梢而止痒，但是由于注射药物破坏了感觉神经，所以会引起一过性的肛门失禁，但是这种肛门失禁可以自然恢复。轻度的肛门瘙痒，通过饮食的禁忌，得当的护理就可以好转。中度的肛门瘙痒，通过中药的熏洗、坐浴也能够取得明显的疗效。严重的肛门瘙痒，则建议采用亚甲蓝皮下注射的方法进行治疗，效果比较好。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(71616)
"肛周瘙痒其实是一种症状，就是肛门没有原发的皮肤病而出现的一种肛门瘙痒。原因很多，如果有内痔或者外痔，都会引起肛门瘙痒，或者有肛周脓肿这些肛周疾病，它也会并发肛门瘙痒的症状。但是，肛肠科有专门的一个病名叫肛门瘙痒症，它是因为排除了肛周皮肤的原发病导致的肛门瘙痒，搔抓之后得到缓解，入夜就加重这些症状，这是一种肛门瘙痒症的表现。不管怎么样，只要有肛门瘙痒症状，首先就要保持肛门的清洁，如厕之后要记得清洗。其次就是要保持良好的生活习惯，清淡饮食，穿比较纯棉、吸汗或者是松紧度比较舒适的内裤、内衣，来保持肛周的通气良好。如果再有不适，可以及时就医，采用外用药，比如中药的熏蒸或者熏洗，通过它来缓解自己的不适症状。"
徐志刚│广州中医药大学深圳医院
2019/01/15收听(186)
肛周瘙痒为临床常见情况，可能继发于某些肛门直肠疾病，比如继发于混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛管直肠... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/04/09播放(85350)
肛周瘙痒为临床常见情况，可能继发于某些肛门直肠疾病，比如继发于混合痔、肛周脓肿、肛瘘、肛管直肠...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/04/09播放(85350)
肛周瘙痒治疗的最好方法是找到造成肛门瘙痒的根本原因，去除引起瘙痒的因素。如果一时难以确定原因，可先用抗过敏药物治疗观察效果，积极治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛乳头肥大等肛周疾病，局部外用药物，选择收敛剂如硼酸水湿敷。最常用的还是外用药膏，可先用含有激素的药膏如地塞米松软膏、醋酸氢化可的松软膏、派瑞松软膏等，控制症状后逐步用不含激素的药膏代替，因外用药物较多，建议在专科医生的指导下应用。除了以上治疗措施，生活中要避免各种外界刺激，合理饮食，多吃绿色蔬菜、水果等富含纤维的食品，避免容易致敏和辛辣、刺激的食物，勤换内衣、内裤保持局部清洁，加强锻炼增强体质。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/03/31收听(79702)
"肛周瘙痒是肛肠周围常见的一种临床症状，它的发生原因较多，比如肛周的皮肤类病变，一般通过局部的抗湿疹治疗，大多可以得到良好的治疗效果，但是肛周瘙痒常常和肛周的一些基础疾病密不可分，比如痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等相关疾病。这些疾病的存在会导致肛门的关闭不全，而关闭不全的肛门会使直肠或肛管内的一些分泌物，通过关闭不全的肛门而流到肛门之外，这些黏液会刺激肛周皮肤，进而出现湿疹和瘙痒。因此为了缓解这样的肛周瘙痒，应注意治疗肛周原发病，只有治愈了这些病症，肛周瘙痒才能够自然的消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(46918)
肛门瘙痒是一种症状，引起这种症状的疾病有很多，要根据具体的病因来进行相应的治疗。一般是皮肤科疾病引起的比较多，包括肛门瘙痒症、肛周湿疹等疾病，一般的治疗措施包括局部应用止痒的药膏，配合口服抗组胺药，也可以配合应用中药的熏洗坐浴来止痒。如果是肛肠科的疾病导致的瘙痒，比如痔疮、肛裂、肛乳头瘤等疾病，要对相应的疾病进行治疗。如果是过敏或者寄生虫导致的瘙痒，就要解除过敏原或者应用抗寄生虫的药物来进行治疗。日常生活中要减轻瘙痒要注意几点，避免辛辣、刺激的食物，避免咖啡等食物，肛门周围要保持清洁，但是也不可过度清洁，尤其是不要应用酒精等对肛门周围进行清洗。
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/07/08收听(58774)
肛周瘙痒有很多种原因会引起：第一个寄生虫；第二个股癣；第三个直肠脱垂，也就是脱肛，脱肛以后分泌物刺激肛周引起肛周瘙痒；第四个肛周脓肿或者肛瘘，肛周脓肿以及肛瘘都会有分泌物流出，刺激肛周皮肤引起瘙痒，这两种疾病都应该尽早治疗甚至手术；第五个肛周湿疹，肛周湿疹一看就觉得痒，它跟股癣不一样，因为体内湿气重或者肛门潮湿、搔抓等引起，股癣是真菌引起的原发性肛门瘙痒，这种多半是遗传，没有什么原因；第六个是痔疮。
蒋胜华│衢州市中医院
2019/03/31收听(46024)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：1、肛周皮肤的表... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/26播放(88224)
肛周瘙痒是比较常见的肛周疾病，但是肛周瘙痒的原因较多，具体如下：
1、肛周皮肤的表...
2023/11/26播放(88224)
"肛周瘙痒一般是由于肛周炎症、肛周湿疹或者痔疮所诱发，处理的方式主要有以下几个方面：一、需要保持肛周的干燥和清洁；二、用高锰酸钾片1:5000温水坐浴，一日2-3次，一次5-10分钟，起到收敛肛周皮肤、消炎、消肿、止痒的作用；三、在浸泡和坐浴后可外用百多邦软膏或金霉素眼药膏，以及马应龙痔疮膏或九华痔疮膏，均匀涂抹于瘙痒部位，以起到止痒、消炎、消肿的作用。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(27132)
肛周瘙痒常见原因是肛周湿疹较多见，主要是比较肥胖、湿热体质的人群。长期肛门潮湿，不干净会引起肛... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/01播放(96150)
肛周瘙痒常见原因是肛周湿疹较多见，主要是比较肥胖、湿热体质的人群。长期肛门潮湿，不干净会引起肛...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/01播放(96150)
"肛周瘙痒的原因通常是由于患者食用了一些刺激性的食物，如海鲜，过于辛辣的食物，接触了引发过敏的药物、化学物品，诱发肛门瘙痒。还有一些肛肠的疾病比如痔疮、肛瘘，也可以引发肛周瘙痒。还有一些是由寄生虫引起的。肛门瘙痒的症状会在夜间特别明显，当症状出现的时候像有虫子爬一样，这种情况有可能就是由于寄生虫引发的。"
张伦│北京市宣武中医医院
2017/10/11收听(37902)
北京广安门中医院 曲牟文
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郑大一附院 张炜
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银川市第一人民医院 胡志国
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华北石油管理局总医院 宋建亭
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