股骨头坏死最主要的治疗方案是针对病因的治疗，尤其是早期。如果是酗酒引起的股骨头坏死，则必须戒酒。若为激素使用所引起的股骨头坏死，则可能需要与主管医生或主治医生商量，能否减少或者停用激素。其次，对症治疗。股骨头坏死早期常可出现疼痛症状，因此非甾体类消炎止痛药的使用也较为重要，它可较好的缓解患者的疼痛症状，但这种治疗对于股骨头坏死来讲，并非对病因的治疗，仅仅是缓解症状。在这种情况下，使用促血液循环的药物可能会有帮助。再者，还需减少髋关节负重，比如使用支具、拐杖来减少负重，防止股骨头塌陷、变形。股骨头塌陷、变形后，其软骨也可受到损伤，所以适当使用营养关节软骨面的药物也可有一定帮助。另外，如果股骨头坏死发展为三期或者四期，则病情比较严重。这个时候如果患者比较年轻，可能要做保髋治疗，即将股骨头保住。其手术方式较多，包括钻孔减压、填塞植骨等方式，但是疗效并不特别明显，所有的治疗手段均为防止股骨头坏死进一步进展，推迟做关节置换的时间。因此，关节塌陷、变形后，到了晚期以后，髋关节置换不可避免。目前，随着人工关节技术与外科手术医生手术技术的提高，人工关节手术已非常成熟，所以晚期进行人工关节置换疗效较好。