复旦大学附属肿瘤医院
泌尿外科
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目前睾丸癌的原因不是很明确，但环境是睾丸癌比较明确的原因。最常见的就是隐睾，睾丸弱精症以及尿道下裂患者会是睾丸癌的高危因素。隐睾是睾丸不能下降到自己的睾丸囊里，而位于腹股沟或腹腔内。
正常男性在1岁之前，睾丸会顺着腹股沟管进入阴囊，有一些男性可能会有一定的嵌顿，结果只剩一个睾丸。正常来说睾丸产生精液的环境需要低温，也就是比正常温度要低1℃左右，这样能够比较好的产生精液，繁衍后代。
如果睾丸位于腹腔内或者腹股沟，温度会比阴囊普遍要高1℃，这种情况下睾丸的生精作用会出现畸变，生精小管畸变以后可能会导致睾丸癌。常见是精原细胞瘤、非精原细胞瘤。
睾丸癌的发病还有可能与基因有关，比如有些患者ras基因突变。与遗传因素也有一定的相关性，比如父亲有睾丸癌，儿子睾丸癌的风险会增加好多倍。
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引起睾丸癌的因素主要有以下几种:1、睾丸癌有遗传易感性，上一代男性有睾丸癌病史，... 朱耀│复旦大学附属肿瘤医院 2023/08/21播放(72764)
引起睾丸癌的因素主要有以下几种:
1、睾丸癌有遗传易感性，上一代男性有睾丸癌病史，...
朱耀│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/21播放(72764)
"关于睾丸癌的确切病因，目前临床上还不是特别清楚，但是隐睾是与之相关的，有隐睾的患者发生睾丸的机会是正常睾丸的20-40倍，即使将睾丸复位，也不能够完全防止发生恶变，但是有助于肿瘤的早期发现。其它引起睾丸癌的因素可能还与种族、遗传、化学致癌物质、损伤、感染、内分泌等等有关系。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(56882)
"睾丸癌是睾丸组织类上皮性恶性肿瘤。睾丸类有多种细胞，有支持细胞、精原细胞，这些细胞都可以恶变。睾丸组织，它的一些恶性肿瘤恶性程度比较高，需要早期发现、早治疗。尤其是精原细胞瘤，很早就会出现远处转移，在自己体检或者触摸的时候，如果触摸到睾丸异常增大或者有包块，就要积极的去医院进一步检查，及早发现睾丸的异常比例。"
胡万里│武汉大学中南医院
2017/07/10收听(58530)
睾丸癌即睾丸的恶性肿瘤，一般多见于青少年男性，中老年人也可能会有睾丸癌的发生，但一般几率可能比... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/22播放(40554)
睾丸癌即睾丸的恶性肿瘤，一般多见于青少年男性，中老年人也可能会有睾丸癌的发生，但一般几率可能比...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/22播放(40554)
睾丸是男性特定的性器官，每个人都有左右相对称的两个睾丸，睾丸和其他的体内的组织一样，同样会生病，各种病都会生，最可怕的是睾丸肿瘤，睾丸肿瘤就是异常生长的睾丸组织。
徐涛│北京大学人民医院
2017/07/10收听(92664)
睾丸癌是指发生在睾丸组织的一种恶性肿瘤，是泌尿外科中常见的肿瘤之一。20～40岁间可见各种类型... 徐涛│北京大学人民医院 2023/02/23播放(97210)
睾丸癌是指发生在睾丸组织的一种恶性肿瘤，是泌尿外科中常见的肿瘤之一。20～40岁间可见各种类型...
2023/02/23播放(97210)
"睾丸肿瘤多数是散发性的，也就是它出现是很偶然、很随机的情况。目前来讲比较确切的病因跟隐睾相关，如果男孩生下来之后睾丸没有正常下降到阴囊里面，由于腹腔或者腹股沟管位置上温度相对偏高，发生恶性肿瘤的机会会比正常的情况高出十几倍，所以对这种情况需要额外的警惕。如果小孩是隐睾的情况，睾丸没有正常下降到阴囊，需要定期的去做检查，在幼年的时候建议做隐睾下降固定的手术，来减少发生睾丸肿瘤的机会，另一方面也能保护产生精子和维持雄激素分泌的能力。"
蔡林│北京大学第一医院
2017/11/24收听(74526)
"睾丸癌常常是患者在无意间发现阴囊内有肿块而发现的，睾丸可以呈不同程度的肿大，如果睾丸被肿瘤完全取代，摸起来可以质地坚硬，失去睾丸正常的弹性。晚期的睾丸癌表面摸起来结节状不平，可以粘连到阴囊壁上，有的睾丸癌可以伴有鞘膜积液的表现，有一小部分的睾丸癌患者可以出现阴囊部位的疼痛。除了以上的症状和体征之外，确定睾丸癌还需要依靠B超、CT、核磁等检查来发现睾丸的肿瘤以及睾丸癌相应转移部位的病灶，最终的确诊需要病理检查。患者的甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素等肿瘤标志物升高，有助于早期诊断睾丸癌。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(21780)
"睾丸癌是睾丸长的恶性肿瘤，因为睾丸长的恶性肿瘤有很多种，一般来讲有精原细胞瘤和肺经原细胞瘤。睾丸癌它是属于睾丸的恶性肿瘤，因此手术切除是最早应用的，只有手术切下来才知道是癌症，是恶性肿瘤。一般表现在病灶，就是在睾丸和附睾上长出一个肿块，又比较硬，坠胀疼痛。好多病人羞于看病，不好意思去求医，自己用药，结果发现越治越不好，并不是两天就好的，有可能是越挺越重。所以一定要去看一下大夫，让专业人士来给你看。如果是炎症，就消炎两天看看管不管用。如果要一星期、两星期还不管用，就赶紧切除才能确诊，确诊之后才能治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(66710)
睾丸癌不仅病理类型与预后有关，肿瘤扩散的程度和转移的范围也影响着预后。在临床上不仅要了解肿瘤的病理类型，还要根据病变范围的不同来制定相应的治疗方案，要对睾丸癌进行分期。睾丸癌一般分三期，Ⅰ期肿瘤只局限在睾丸及附睾内而尚未突破包膜或侵入精索，无淋巴结转移。如果有体格检查、X线检查证实已有转移，可扩散至精索阴囊、髂腹股沟、淋巴结，但未超出腹膜后淋巴区域，转移淋巴结临床未扪及到为Ⅱa期。临床检查扪及腹腔淋巴结为Ⅱb期，Ⅲ期是已有横隔以上淋巴结转移或远处转移，生活中应该及时治疗，避免出现不良的后果。同时，也要注意护理工作，做到从容应对正确的治疗，应该定期进行复查，密切的进行观察随访，才能达到很好的治愈效果。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/05收听(95664)
睾丸癌的病因目前尚不是很清楚，在睾丸癌的病因当中，隐睾是重要的致病因素，对于隐睾的病人，睾丸肿瘤的发生率比正常人群要高20-40倍。反过来说，大概有30%左右的睾丸肿瘤病人曾经患有隐睾，如果在患儿六岁以前行睾丸固定术，能降低睾丸肿瘤的发病机会，但是并不能消除这种可能性。睾丸的先天发育缺陷，也可能会导致睾丸的恶变，此外，遗传因素在睾丸癌的发生中也具有一定的作用，当直系亲属中患有睾丸癌，睾丸癌的发病率会明显的增高，内分泌功能障碍也与睾丸肿瘤的发生有一定的关系。
2020/10/13收听(74996)
睾丸肿瘤所产生的危害性比想象的大，包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤。目前认为大多数引... 田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/07播放(61634)
睾丸肿瘤所产生的危害性比想象的大，包括精原细胞瘤、非精原细胞瘤。
目前认为大多数引...
田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/07播放(61634)
"睾丸癌的最终诊断必须要以病理检查为准，在临床当中，睾丸癌的诊断主要通过以下几个过程：1、体格检查：发现睾丸肿物，且质地坚硬，一般没有触痛，表面凹凸不平。2、睾丸肿瘤标志物：包括了甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、乳酸脱氢酶等等，不同的肿瘤标志物升高可能提示不同的肿瘤类型。3、影像学检查：最常用的检查包括了睾丸彩超、睾丸CT、睾丸磁共振等等。4、病理学检查：通过手术切除睾丸或切除睾丸肿瘤行病理学检查，这是最终明确诊断的一个检查方法。"
李刚琴│无锡市中医医院
2021/07/02收听(15254)
彭靖│北京大学第一医院 2023/03/23播放(48047)
2023/03/23播放(48047)
"睾丸癌确切叫睾丸肿瘤，是指原发于睾丸的肿瘤，实际上睾丸产生的肿瘤90%以上都是恶性的。根据它的组织来源不同，病理上也有不同的分类，如精原细胞瘤或者非精原细胞瘤。不同病理类型的睾丸肿瘤，手术或者放疗、化疗的原则是不一样的，需要进行病理诊断之后再进行一一的分类和诊断治疗。"
2017/11/24收听(43610)
"睾丸癌早期治疗能活多久，主要取决于医治方法是否得当以及病人的身体机能状态是否良好。一般早期患者治愈之后，只要在生活中注意护理，病情在医生制定的时间内不会出现复发，就是正常人。但是对于晚期睾丸癌患者，患者和家属在整个移植过程中需要多关注，多和医生沟通交流，以便了解医治情况，第一时间掌握患者的患病情况，对增加睾丸癌晚期患者的生存期很有帮助。睾丸癌到了晚期，肿瘤细胞增殖速度特别迅速。医生一般不会建议手术切除，临床上是放化疗以及中医中药综合医治。其中化疗以顺铂为基础，对癌症肿瘤细胞有直接的杀灭作用。到了晚期，睾丸癌的生存期一般不会超过两年。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/06/04收听(65680)
"睾丸癌是男性常见的恶性肿瘤之一，睾丸癌早期可以没有任何症状，随着肿瘤长大，会发现睾丸的部位有一个肿瘤。比较小的肿瘤，可以没有疼痛，没有什么症状。随着肿瘤长大，会出现肿瘤疼痛。睾丸癌形成肿瘤的特点是边界不清楚，比较固定，质地比较坚硬，通过影像学检查，可以初步诊断。到了中晚期的睾丸癌，会出现腹股沟淋巴结的转移，骨盆肿瘤的转移、远处气管的肿瘤转移，早发现、早诊断、早治疗是治愈睾丸癌和长寿的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(51428)
睾丸癌发病率在男性恶性肿瘤占1%，虽然其发病率不高，但发病人群主要为15-35岁正值生育高峰的青年男性，且发病率逐年增高。早期睾丸癌并无明显症状，也不会有性功能障碍，所以不易被察觉。一旦发生病变，不仅给男性带来巨大的精神压力，而且病情变化速度快，是非常危险的一种恶性肿瘤。隐睾的患者几率比一般男性要高出数倍，未降落至阴囊的睾丸，长期处于高位状态，对睾丸的正常发育非常不利，隐睾的恶变率高达50%以上，另外病毒感染也是发生睾丸癌的主要因素。早期睾丸癌治愈率较高，很多患者在最佳时期治疗后仍可结婚生育，如果发现不及时，将危及生命，因此做好预防尤为关键。
2020/05/05收听(54998)
"患有睾丸癌后应当到正规医院泌尿外科就诊确定睾丸存在占位性病变，然后根据睾丸超声、睾丸CT以及睾丸穿刺病理活检等方法进行确诊，结合具体的病情和病理结果来判断肿瘤分期，根据检查结果进行相应治疗。睾丸癌在早期时治疗主要以手术切除为主，在术后同时可以应用放射治疗，防止和控制肿瘤的复发和发展。如果通过相关检查确诊患者睾丸癌已经处于中晚期，并且患者身体状况不佳，不适合进行手术治疗，需要通过放疗和化疗来抑制癌症的发展，提高患者的生存质量，延长患者的生存时间。建议患者如果发现睾丸肿大或者出现肿物，应当及时到正规医院进行检查治疗，以免延误最佳的治疗时机。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/15收听(18604)
"睾丸癌，一般是男性泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤。睾丸癌的治疗和其他恶性肿瘤同样，也是需要采用综合治疗，包括手术、放疗、化疗以及中医药辅助治疗等等。睾丸癌绝大多数都是睾丸生殖细胞肿瘤，占90%以上，通常早期可能会出现睾丸肿胀、疼痛，通过进一步的影像学检查和查体，比如做睾丸核磁共振，可以发现占位性病变。进一步做活检，或者是手术，切除单侧睾丸，术后病理可以确诊，确诊睾丸生殖细胞肿瘤，比如常见的像睾丸精原细胞瘤。术后还需要配合4-6疗程辅助化疗，还有就是单个疗程辅助放疗，目的是为了控制病情发展，延长生存期。大部分经过综合治疗之后是可以达到治愈效果的，也就是说超过五年没有复发的很多，五年之后还是要每年复查一次，谨防出现其他病变。"
2020/05/05收听(24270)
湖北省中西医结合医院 温暖
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