北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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大便的粗细是由大便的排便频率以及食物的成分来决定，如果大便数日一次，或者进食的量特别大，导致大便形成的分量比较多，可能会排比较粗大的粪便。如果每天排数次大便而且水分较多，通过肛门时容易塑形，排出的大便可能是细长条的软便。
正常的大便通常是香蕉便，是能成型的软便，如果进食纤维素含量比较多的食物，像芹菜、韭菜、白菜、蒜苗等，在水分营养素吸收后，产生的废物比较多时就会导致大便成分较多，这时的大便量会较多，可能会比较粗。还有的人喜欢憋大便，数日才解一次，大便蓄积的时间较长，在直肠部位水分吸收较多，就会干结变成粗大的粪便，通常没有临床意义，如果大便变细或变形反而可能会出现问题，可以做结肠镜等检查来明确。
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"大便很粗有以下原因：1、可能吃了很多粗纤维食物，比如荞麦、高粱、红薯、黄豆、芹菜、毛豆、苹果、山楂、蘑菇等，这些食物不容易被肠胃消化吸收，食物残渣特别多，进入肠道后就会形成很粗的大便。2、可能是便秘导致，出现便秘，肠道中的大便不能及时从肠道内排出，大便就会积存的越来越多，然后就会形成很粗的大便。3、可能是上火引起，上火会导致体内缺水，所以肠胃会缺乏水分，肠胃功能就会受到影响，肠胃蠕动就会变慢，这也会导致大便很粗。4、长期服用泻药导致，如果长期服用番泻叶等药物帮助排便，就会对这些药物产生依赖，一旦停止服用就不能自主排便，很多大便就会在肛门处堆积，就会出现大便很粗的现象。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(74434)
导致大便很粗的原因主要见于以下几个方面：1、饮食因素，主要由于进食含渣较多的食物、蛋白质以及脂肪，膳食纤维进食过少，导致该食物营养在肠道内吸收后产生大量的粪便，较少膳食纤维不能刺激肠道蠕动，导致粪便在肠道内停留时间过长，可导致大便很粗。2、肠道原因，主要见于老年人和儿童，由于肠道功能的较弱，其肠道蠕动较慢，粪便在肠道内停留时间较长，会出现大便很粗。另外，正常人的年轻人由于肠道的吸收功能较好，体内的水分可以被肠道吸收，大便内的水分增多导致肠道内的粪便膨胀，而出现大便较粗的现象。3、便秘，主要由于各种原因引起的大便内水分减少，导致大便秘结，出现大便很粗的现象。
2020/01/15收听(87534)
"大便很粗会导致排便困难，严重时还会造成肛门内黏膜破裂。大便粗可能是便秘导致的，这时可通过饮食调理。肠胃疾病也可导致大便变粗，所以最好去正规医院进行检查。大便太粗排便时要注意不能过于用力，平时可多喝蜂蜜水，补足水分软化大便，有助于大便排出。在饮食上可多吃高纤维食物，如芹菜、地瓜、猕猴桃、苹果等，这些食物可以促进肠胃蠕动。如果饮食调节没有效果，可服用药物治疗，如双歧杆菌、乳酸杆菌等。但在服用药物治疗时，要根据医生的建议不能私自服用，不然会引起副作用延误病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(74634)
"脚踝很粗，可能是由于如下几种原因所导致的：1、可能是由于严重的营养不良所导致的。如果患者处于生长发育期，有严重的营养不良，就有可能会导致全身过瘦。此时在靠近关节的部位，就会有关节非常肿大的情况。2、可能是由于大骨节病所导致的。此类疾病是一类地方性的疾病，主要是由于地方的水源不合格，进而导致了此处的居民产生了关节肿大的情况。3、这种情况有可能是由于踝关节的陈旧性的损伤所导致的。比如患者既往有踝关节严重的骨折、脱位这一类的损伤，那么在其恢复之后，都有可能会遗留踝关节比较粗大这种情况。4、可能是由于踝关节的肿胀所导致的。一切能引起人体产生肿胀类的疾病，比如心、肾功能的不全，都有可能在踝关节这个部位造成明显的肿胀，进而导致踝关节粗大。最后，这种情况还有可能是由于一些遗传因素的影响，导致了患者先天性的关节相对常人要更大一些。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/01收听(83144)
血管很粗分为两种情况：一、体表上增粗的血管（也就是静脉）出现在除大腿以外的部位，绝大多数情况下是生理性的，与机体的耗氧量相适应，如长期从事体力劳动以及体育锻炼者，随着动脉供血增加，静脉回流就会增加，所以会引起血管增粗。二、如果是腿部的血管增粗，同时又伴有血管的迂曲以及蚯蚓样改变，这时可诊断为静脉曲张，必须进行积极的治疗，否则可能会加重静脉曲张，并引起腿部经久不愈的溃疡。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/09收听(56756)
"大便干燥很粗与饮食因素、便秘、消化不良、结肠病变等疾病有关，大便干燥主要和不良饮食习惯有关，尤其是老年人活动量比较少，吃蔬菜、水果少会导致肠道缺水干燥，从而引起大便干燥的情况出现。部分人在饮食上吃的比较精细，经常摄入肉类等蛋白质类食物，纤维食物减少不利于肠胃的蠕动，会引起便秘导致大便干燥。这些食物不能够刺激肠道蠕动，在肠道内停留的时间较长，水分被肠道吸收后便秘的症状还会加重。长期不良的饮食习惯会对胃部造成伤害，从而引起功能性的消化不良。在食物摄入后胃部不能够快速的消化和排空，所以会引起排便方面的障碍。肠结核、结肠肿瘤、结肠部位炎症会导致大便不能够顺畅排出，大便干燥、排出困难才会引起这种情况出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(85600)
"呼吸很粗的原因还是比较多，比如慢性支气管炎、急性支气管炎或者是肺炎等，也是比较常见的呼吸系统疾病，主要是受到了病原体的入侵引起的，比如病毒、细菌、支原体等，使内黏膜出现充血、水肿，以及炎性分泌物渗出，然后通过呼吸到肺内，导致气流跟炎性病变发生冲突，最后出现呼吸很粗。如果长期出现呼吸很粗，可以去医院做个双肺X光片或者CT的检查，明确一下具体的病因，然后再根据检查的结果进行对症治疗。在治疗期间注意养成良好的生活习惯，保持室内的空气畅通，远离含有刺激性的气体，以免影响到呼吸，在饮食上注意清淡饮食，禁食辛辣食物。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/24收听(27444)
"脚踝很粗，常见以下几种原因：第一、脚踝关节扭伤或者慢性的脚踝关节滑膜炎均可以导致脚踝关节增粗，局部按压会较软，通过积极的治疗，如理疗、关节镜手术，可以使脚踝关节增粗现象彻底恢复。第二、如果为脚踝关节骨性关节炎或者是大骨节病导致的脚踝关节增粗，一般很难完全治愈。病人会表现为脚踝关节活动受限，关节活动时会有明显的摩擦音，关节负重行走时会有严重的疼痛。通常拍摄X光片会显示关节间隙狭窄，核磁共振会显示关节软骨大量损伤，有时还需要进行关节融合以及关节置换手术。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/20收听(13098)
出现呼吸很粗可能是运动后的正常现象也可能是病理状态，要具体分析。如果是运动之后出现呼吸很粗，一... 赵梅星│华北石油管理局总医院 2023/05/04播放(74006)
出现呼吸很粗可能是运动后的正常现象也可能是病理状态，要具体分析。如果是运动之后出现呼吸很粗，一...
赵梅星│华北石油管理局总医院
2023/05/04播放(74006)
患儿排便较粗，可通过调整饮食和药物治疗缓解症状，具体如下：1、调整饮食：应保证患... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/10/11播放(94910)
患儿排便较粗，可通过调整饮食和药物治疗缓解症状，具体如下：
1、调整饮食：应保证患...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/10/11播放(94910)
"大便粗硬并且伴随便血，考虑有可能是肛裂出血或者内痔出血，出血的主要原因是粗硬粪便刺激了肠道黏膜或者括约肌局部裂口而形成出血。治疗方法主要是以保守用药或者手术治疗为主。轻度便血，无论是痔疮出血，还是肛裂出血，可以选择口服地榆槐角丸或者裸花紫珠分散片，局部涂抹云南白药痔疮膏进行止血治疗。同时需要口服相应的润肠通便药物润滑大便，保证大便排便时不会刺激肠道黏膜，形成反复的疼痛或者出血。如果出血症状重或者除了出血量大以外还伴随肛门局部剧烈疼痛感，建议直接进行手术治疗。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/03/29收听(19186)
"小孩子大便很粗的原因主要包括以下几种：1、由于患有先天性巨结肠引起，之所以患有先天性巨结肠，是结肠部位有一段有神经细胞缺如，对于一些食物残渣的刺激反应非常差，从而聚集在局部引起肠道扩张，会造成大便很粗，很长时间才解一次大便，可以及时做肠道黏膜活检来确诊。2、便秘造成，如果有顽固性便秘，也会造成大便很粗，并且大便特别干结，可以润肠通便，比如应用乳果糖口服液。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/27收听(97480)
"大便形状很粗，这种现象很有可能是因为便秘所造成的。正常情况下每天排便1-2次，如果超过三天没有排便就可以归结为便秘。之所以导致大便形状很粗，很有可能是便秘所导致的粪便积累过多引起的。平时的饮食要注意以清淡、易消化为主，不要吃油腻、辛辣和刺激性强的食物，这些食物极其容易引起上火从而造成排便困难。多吃新鲜的水果、蔬菜，适当的喝蜂蜜水或者淡盐水，最好选择在早上空腹饮用。在饮食上多吃纤维素含量丰富的食物，比如芹菜、红薯等等，因为纤维素是无法被人体正常消化、吸收的，可促进肠道蠕动，可以跟随粪便排出体外。适当的运动也能够促进肠胃动力，进而起到通便效果。"
2019/09/05收听(97894)
"如果孩子大便很粗，通常考虑存在便秘的情况。如果出现大便很粗、便秘的情况，要注意饮食情况，注意饮食结构，多吃膳食纤维，可以多吃含纤维素多的蔬菜，像绿叶蔬菜，比如芹菜、菠菜、油菜、蒜苗等含纤维素比较多的蔬菜，可以适当多吃一些，能够改善便秘的情况。另外，可以多吃含水分多的水果，像猕猴桃、火龙果、西瓜、梨、苹果等水果含水分、纤维素都比较多，可以有效缓解大便干燥的情况。宝宝也要多喝水，清淡饮食，避免暴饮暴食。如果大便情况干燥比较明显，可以在医生指导下合理使用改善肠道菌群药物，比如吃肠道益生菌药，像妈咪爱或者双歧杆菌。也可以帮助揉揉肚子，每天顺时针按摩腹部，按摩小腹部，每天按摩2-3次，可以有效促进肠道蠕动，促进大便排出，也要养成定时排便的习惯。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(80622)
小孩大便很粗提示有便秘的现象，主要是由于孩子肠道蠕动缓慢，大便不能及时排出体外，在体内聚积形成比较粗的大便。平时可以给孩子做腹部的热敷和按摩，促进肠道蠕动，可以缓解便秘的现象。还可以给孩子加入益生菌制剂，调节肠道菌群，例如妈咪爱、培菲康等都是不错的选择。如果存在便秘的现象，在孩子的饮食中应多添加富含植物纤维素的食物，比如苹果、芹菜、火龙果等。如果排便特别困难，还可以给孩子加用乳果糖口服液，它是促进排便的，待孩子大便正常一段时间后可以停掉。
杜志云│秦皇岛市第一医院
2020/01/16收听(70948)
"出现大便发细的现象，考虑有消化功能不良引起的，是最常见的病因。如果脾胃虚弱，吸收功能差，会出现大便细的现象；如果有痔疮或肛肠息肉，也容易导致大便细，但是这种情况大便有凹槽感，有棱角，不会特别圆滑；如果有肠道恶性病变，有癌症，也会出现大便变细的现象，大便带血或黏液便，需要及时的检查，确定病情后对症治疗，才能够控制病情的发展；如果是消化不良引起的，可以用帮助消化调理脾胃的药物治疗；如果是痔疮引起的，可以用马应龙痔疮膏，局部涂抹治疗；如果有肠道癌症感染，需要及时的手术处理。"
陶生│宿迁市人民医院
2019/07/14收听(26018)
大便粗、硬导致的排便后出血，一般常考虑的是肛裂，或者是痔疮的出血。如果是肛裂或者痔疮出血，可以考虑用治疗肛裂或者痔疮的药物，在肛周给药。然后还要同时保持大便通畅，多吃粗纤维的食物、多喝水，让大便保持细软的状态，这样排便顺畅、不会过度扩张肛门就不会出现肛裂或者是痔疮破裂出血。如果进行调整以后大便还是很粗、硬，就可以考虑吃通便、软便的药物使大便通畅。同时使用药物的时候要保持排便的一个良好习惯，每天定时排便，就算没有便意的时候也要去蹲一蹲。如果平时有便意的时候、想排便的时候尽快去排便，不要长时间的憋大便。这样容易导致肛周的反应性下降，就容易出现慢慢的习惯性便秘。
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(60308)
小孩每天都会有大便，平均来说是一天一次大便。如果大便非常粗，说明大便在肠道里面停留的时间相对比较长，这个不属于一个病理的情况，不用担心。产生这个大便很粗的主要原因，还是因为肠蠕动相对较弱，还有吃的食物可能还是比较偏上火，所以要纠正这个情况就是要多给他喝一点温的白开水，多吃水果、蔬菜，补充纤维素，促进大便的排出。必要时还可以给孩子补充一些肠道的益生菌，但是具体用药应严格遵医嘱，
肖娟│北京协和医院
2020/04/12收听(67576)
粪便较硬、较粗，导致排便时发生便血，可通过饮食调理、药物治疗改善大便性状，具体如下：<...
粪便较硬、较粗，导致排便时发生便血，可通过饮食调理、药物治疗改善大便性状，具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/07/28播放(66074)
"出现大腿相对比较粗的情况，可能有以下几种原因：第一、习惯导致，大腿相对比较粗可能是经常进行游泳运动，例如蛙泳，或者经常反复下蹲，或者经常上下楼梯，并且需要长时间保持这种状态。这些运动习惯会导致大腿受到过度的锻炼，引发大腿比较粗壮的现象。第二、小腿的肌肉力量或者肌肉的外形相对比较细，使大腿显的更为粗壮。第三、除了以上两种情况以外，还有可能是因为遗传基因或者肥胖导致，如果是单纯的，没有任何其他不适症状的大腿偏粗现象，一般不需要特殊处理。如果一侧大腿明显偏粗，而另一侧粗细正常，需要考虑是否是疾病导致，需要及时就诊，进行相关检查。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(86278)
湖北省中西医结合医院 温暖
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