郴州市第一人民医院
眼视光中心
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随着年纪的增加，玻璃体这些胶状物会慢慢变成水样的物质，称之为液化。一般情况下在20到40岁有5%的概率出现液化，到80岁左右就可以达到80%的概率出现液化。玻璃体液化就是一个退化、衰老的过程。在玻璃体液化的过程当中，伴随玻璃体的浓缩，一旦玻璃体浓缩就会导致玻璃体的后脱离、玻璃体的混浊等问题出现，甚至牵拉视网膜，形成视网膜裂洞、视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体积血等并发症。玻璃液化是每个人都会存在的，尤其是近视眼会比正视眼、远视眼这些情况都要早出现大概十年左右。
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"正常情况下，玻璃体是眼睛屈光介质的重要组成部分，应该为胶冻状。随着年龄的增长或者近视度数的加深，逐步出现玻璃体液化的现象。人到中年以后，玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分逐步减少，会出现玻璃体混浊的表现，如眼前黑影漂浮感或者散光，也叫飞蚊症，属于生理现象，一般不会对视力产生明显影响，也不需要特殊的处理。如果个人自觉症状比较明显，或者近期持续加重，可以考虑口服卵磷脂络合碘片，或者采取激光消融术等方法来改善上述症状。 但是建议出现上述症状以后，首先需要到医院做眼底检查，来排除眼底疾病"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/09收听(95974)
"玻璃体液化是指凝胶状的玻璃体逐渐脱水、收缩，水与胶原分离，人生的整个过程中都在发生液化，20岁的时候20%玻璃体腔是液体，80-90岁的时候50%以上玻璃体发生液化，老年人随着进一步液化的发生，可能导致玻璃体脱离，最常见的就是玻璃体后脱离，就是玻璃体和视网膜的分离。当刚开始的时候发生玻璃体后脱离，会表现为眼前点状物、飞蝇环状物漂浮，这时也就是说的飞蚊症。如果有小部分人对视网膜产生牵拉，视网膜就会有闪电的感觉，进一步有可能导致血管的破裂，产生玻璃体出血，患者会有红色烟雾的感觉。比较强的牵拉会导致视网膜裂孔形成和视网膜脱离，视物有遮挡感，绝大部分的玻璃体后脱离都没有太大问题，都可以顺利度过到玻璃体完全后脱离。只有少数的比如有闪电感症状、有红色烟雾的症状，看东西不清楚的时候需要及时到医院就医。"
谷瑞东│沈阳市第四人民医院
2021/04/14收听(41756)
玻璃体液化属于生理性变化，如果没有什么症状就不需要治疗。但是有些高度近视、不能耐受者可以采取治... 邝国平│郴州市第一人民医院 2023/06/19播放(97206)
玻璃体液化属于生理性变化，如果没有什么症状就不需要治疗。但是有些高度近视、不能耐受者可以采取治...
邝国平│郴州市第一人民医院
2023/06/19播放(97206)
玻璃体正常的性状是胶冻状的，如果发生了近视眼或者年龄增大，也就是中老年以后玻璃体就会发生液化，玻璃体液化以后就可能出现玻璃体的混浊，玻璃体混浊的症状主要就是可以在眼前发现有飞蚊，或者是条状的、线状的漂浮物存在，比较严重的时候有絮状漂浮物。出现玻璃体混浊状况的时候，应该到医院里去做散瞳眼底检查，要除外视网膜有没有病变，如果视网膜有病变，也会出现玻璃体混浊、变性的状况。
施爱群│中日友好医院
2020/04/21收听(47364)
玻璃体混浊和玻璃体液化的区别主要包括以下几种：1、玻璃体液化：随着人体的年龄增加... 李晖│上海市第六人民医院 2023/05/14播放(76088)
玻璃体混浊和玻璃体液化的区别主要包括以下几种：
1、玻璃体液化：随着人体的年龄增加...
李晖│上海市第六人民医院
2023/05/14播放(76088)
"玻璃体液化是一种常见的眼睛疾病，正常情况下玻璃体液化比较难恢复到原有的状态。眼睛里边的玻璃体，在年轻的时候，正常状况下是胶冻状的结构。当近视眼发生了，尤其是中高度的近视或者年龄比较大了，中老年人，这种状况下玻璃体的胶冻状结构可能发生液化。液化以后会出现玻璃体混浊，眼前可能会出现黑点、黑线条或者黑絮样的漂浮物。出现这种情况，最好是到眼科做一次散瞳眼底检查。因为有眼底病变的时候也会出现玻璃体液化混浊，或者加重玻璃体的混浊。玻璃体液化患者应减少用眼，控制看书，使用手机和电脑等电子产品的时间。同时也应该注意眼部卫生，避免眼部感染，加重病情。饮食上需注意避免辛辣、刺激的食物，如辣椒、海鲜等，宜多食用蔬菜、水果，如胡萝卜、橙子等。"
2020/05/09收听(85752)
"玻璃体混浊时眼前可能会有小漂浮物的感觉症状，而玻璃体液化很少见有其他症状。玻璃体液化和混浊都是指玻璃体在形态、性状上发生变化。玻璃体是一种半凝胶状态的透明物体，类似胶水，随着年龄增加，部分会变成液体，叫玻璃体液化，有时肉眼或B超检查看不出明显变化。玻璃体混浊是指透明的胶状物质，经过变性或本身液化，透明液体里会产生混浊点，俗称絮状物，一般通过肉眼或检查可以被看到。玻璃体液化可以产生混浊点，而混浊并不一定都由液化而来，还有生理性混浊、炎症性混浊，外伤、出血导致混浊。玻璃体液化多数是玻璃体本身变性，液化和混浊对眼睛视功能的危害不明显。玻璃体液化和混浊患者，需要注意用眼，不可以过度疲劳，长期看电视或手机会导致眼睛疲劳度加重，使玻璃体浑浊现象更加严重。还需注意眼部清洁，减少细菌侵入，避免病情加重。"
张旭辉│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(48902)
"玻璃体液化是一种临床症状，不是疾病。玻璃体是透明的胶状物，随着年龄的增长，绝大多数患者都会出现玻璃体液化的表现，年龄越大， 液化越明显，很多患者没有任何临床表现。但是少数患者会出现不同程度飞蚊症，表现为眼前出现飘动黑影，呈点状、条状、环状不等。有些患者可能会进展导致玻璃体后脱离，眼前的漂浮物可能会更明显。玻璃体因为外伤性损伤或者炎症损伤以后，逐渐出现混浊物，考虑是胆固醇结晶，因为没有明显症状，视力也没有明显改变，所以没被发现。在眼科常规检查时，会发现玻璃体腔出现黄色的结晶小体，如果眼球转动，出现混浊物自然飘动的现象。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/02收听(58046)
"正常的玻璃体是一种透明凝胶状物体，胶原纤维纵横交织，构成了玻璃体的网状基础。玻璃体的特性是有粘弹性、渗透性和透明性。由于玻璃体具有透明性，所以可以通过外界事物的反射到达视网膜上。如果玻璃体出现了浑浊或者液化，就是玻璃体发生了病变。当它出现液化，由凝胶变为溶胶逐渐变成液状时，玻璃体就会出现脱离。一般见于高度近视的患者，或者老年人。引起玻璃体液化的原因有很多，如玻璃体不能够正常代谢，这种变化会导致玻璃体内部情况发生紊乱。还有维生素C缺乏等。"
许璨│单县中心医院
2018/07/02收听(64304)
"玻璃体液化有生理性、病理性，其表现也各有不同。常见的症状是眼前黑影，黑影大小不一，有浓、有淡，有时随着眼球的运动也会运动。黑影轻时不会影响视力，也就是常说的飞蚊症，飞蚊症是随着眼球的转动不断变化，有时黑影也会自动消失。病理性的，像葡萄膜炎、视网膜炎、视网膜出血引起的黑影比较多。另外，视力随着原发病的改变会改变，如果原发病对视力影响多，视力损害就比较多。玻璃体液化实际上是玻璃体的水、胶原蛋白、透明质酸钠遭到了破坏，从而使玻璃体的凝胶状态破坏，此情况就称为玻璃体液化，实际上是玻璃体的变性。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/12/23收听(49642)
精液不液化指精液离开人体以后，超过40分钟没有变成稀薄的液体，仍然保持黏稠的胶冻状，称为精液不液化。精液液化是男性精液常规中的一个检测项目，由于精液的粘稠度比较高，所以使精液里的精子活动受限，降低精子的活力和存活率，精液不液化是男性不育症的一个常见原因。引起精液不液化的原因有精囊炎、前列腺炎以及盆腔慢性炎症，这些病因导致精液里的蛋白酶分泌不足，无法分解精液。治疗上首先要控制精囊炎和前列腺炎，适当使用相应的抗生素，比如左氧氟沙星、巴洛沙星，在此基础上建议病人在日常生活中不要熬夜，不要吃辛辣、刺激食物，尤其要避免吸烟、饮酒。可以适当锻炼身体，保持良好的心情，人也可以服用一些含锌的食物，比如木耳、西红柿，或者含锌的药物。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/10/16收听(69432)
"临床上不称为精子不液化，而称为精液不液化，精液在室内排出，如果放置在37℃恒温水浴箱中，60分钟不液化或者含有不液化的凝聚块，均可称为精液不液化症或精液液化不良，精液液化不良就可以使精子活动受限，使它的活动力下降，甚至使精子发生凝集的现象，从而导致不育，因此精液不液化是男性不育的常见病因之一。西医认为精液为精子与附属性腺分泌物的混合液体，如果附属性腺受到感染，就可以使精液部分或完全不液化，据统计90%的精液不液化患者有前列腺炎。中医认为精液不液化与房事或手淫过频、过度有关，房事过频、过度会导致阴虚火旺，津液受灼而黏稠不化，或者肾阳不足、阳虚精寒，导致寒则凝，精液就是不液化或者液化不全。还有湿热下注、痰浊内蕴，导致精液黏稠，致使精液稠厚不化，从而导致不育。"
宣志华│北京中医医院顺义医院
2019/09/20收听(40644)
"脂肪液化主要是由于肥厚脂肪组织出现变性，最终造成坏死，与此同时还会伴随形成比较多的渗液体。在使用电刀手术进行切割时，还可能会由于电刀温度过高从而导致皮下脂肪出现变性以及坏死的情况，最终就会发生脂肪液化。如果出现脂肪液化的情况，在脂肪渗出液较小的情况下可以选择拆去一部分缝线，于切口处放入引流条与纱布，再进行换药，通过这种方式使得伤口愈合。如果出现伤口仍然难以愈合的情况就要注意将伤口彻底切开，进行完全引流，将渗出液彻底清除干净后再进行换药缝合，可以选择使用庆大盐水湿敷，通过这种方式能够有效地缩短愈合的时间。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/20收听(30734)
"精液不液化大多是由于前列腺的病变引起，男性刚射出的精液呈胶冻状，在室温下通过蛋白分解酶的作用，大约在五分钟左右，精液开始从凝固状态转变成液体状态。通常在15分钟左右，精液完全液化为液体状态，在女性阴道内的精液液化速度要比在外界环境中的液化速度快。在室温下如果精液超过60分钟仍然不液化，称为精液不液化症，容易引起男性不育。引起精液液化的蛋白分解酶，主要产生于前列腺、尿道球腺和尿道的终末端。其中绝大多数是由前列腺分泌，如果前列腺出现病变导致蛋白分解酶缺乏，就会引起精液不液化。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(34412)
正常男性的精子在排出体外30分钟以内完全液化为正常，这是因为前列腺液中含有液化因子，而前列腺液是精液的重要组成分，只有精液完全液化以后才能保证精子的活力，因此精子液化是能够进行受孕的前提。如果精子不液化或不完全氧化很可能的原因就是由于前列腺炎症，需要口服药物进行治疗，在不影响精子质量的前提下建议首选中药进行治疗，常用的中药是滋阴泻火、清热解毒类的药物，比如知柏地黄丸、银花泌炎灵或热淋清颗粒等等。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(94476)
刀口液化多见于外伤的伤口或者是肥胖体质的病人，以及大手术以后或者是手术治疗的时间比较长，以及污染性的手术，是由于固体的脂肪被感染之后出现液化，会表现为伤口的红肿、疼痛，甚至也会伴有发热。化验也会发现血常规有明显的白细胞和中性粒细胞比例的增高，应该及时的拆除缝线，彻底的清创以及进行引流，并且在清创之后也要间断的进行换药。如果创面的肉芽组织新鲜，有新鲜的血液，也可以选择择期进行二次缝合。对于腹部的伤口，如果出现液化可以选择减张缝合，并且减张缝合之后愈合的时间相对来说比较长，拆线的时间也比较长，通常在术后两周左右，而在治疗期间也要注意适当的补充营养，监测化验指标的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/23收听(45408)
精液不液化是引起男性不育症的常见原因，在临床中引起精液不液化的主要原因是前列腺的炎症，前列腺液中含有液化因子，当前列腺有炎症时，导致前列腺的液化功能障碍，引起精液的不液化。精液不液化主要表现是精液排出体外30分钟以内没有液化，有的甚至一个小时不液化。此时可以通过中药进行调理，根据患者的体质，结合舌苔、脉象选择合适的中药，经常选择滋阴泻火、清热利湿类的药物，在临床中常用的中药有知柏地黄丸、热淋清颗粒或癃清片等。
2020/07/14收听(25150)
精子液化，是一个非常重要的问题，如果精液很长时间才液化，就不能进行有效的怀孕。如果化验精液常规，精子液化的时间小于60分钟，这就是正常，如果大于60分钟，这种情况，精子怀孕的概率要明显降低，因为精子长时间不液化，就有可能流出体外。在同房的过程中，因为长时间没有液化，精子就不可能与卵子进行有效的结合，就不能形成受精卵，就不能怀孕。建议精子液化时间太长，一定要到医院去就诊，并进行治疗，补充甘草锌，锌可以改善精液液化的时间。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/31收听(46772)
精子不液化在临床上非常常见，是男性不育的病因之一，在检查精液的时候把精液放在37℃的恒温水箱中，60分钟不液化或者仍还有不液化的凝聚块就可称为精液不液化或者液化不良。精液不液化在西医主要是认为与附属性腺的炎症有关系，附属性腺受到感染可以使精液部分或完全不液化，治疗方面可以根据精液的细菌培养以及药敏情况给予对症的抗生素治疗，炎症消失则液化可能就会明显的改善或者完全液化。中医认为精液不液化与房事过频、过度有关系，导致阴虚火旺，精液受灼而黏稠、难化，或者是阳虚造成精宫虚寒，阳不化阴而导致精液不液化。还有湿热下注或者痰浊内蕴都可以导致精液黏稠，从而导致精子活力下降造成不育。具体用药方面，如果辨证是肾阴亏虚的可以选用知柏地黄丸进行治疗，如果是肾阳不足的可以给患者用金贵肾气丸，如果是湿热下注的可以根据临床症状选择龙胆泻肝丸进行治疗，痰湿内蕴的可以用一些清热化痰、健脾祛湿的药，首选的方剂可以用二陈丸或者化痰丸进行治疗。具体的药物可以到医院寻求医生的帮助，根据舌苔、脉象、临床症状以及细菌培养的情况进行对症的用药，才能达到很好的治疗效果。
2019/09/20收听(96974)
精液从体内到体外的过程中，实际是胶冻状的状态，胶冻状里的精子如果想获得充分的游动能力需要精液进... 张晓威│北京大学人民医院 2023/03/02播放(81606)
精液从体内到体外的过程中，实际是胶冻状的状态，胶冻状里的精子如果想获得充分的游动能力需要精液进...
张晓威│北京大学人民医院
2023/03/02播放(81606)
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