尿崩症有哪些分类

2023-08-04 07:38播放 :

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尿崩症是由于体内下丘脑分泌的抗利尿激素分泌不足,或者抗利尿激素作用于在肾小管上的受体,作用不足所导致的体内尿量过多,低比重尿的一组病。根据这个概念,将尿崩症分为中枢性尿崩症和外周性尿崩症。所谓中枢性尿崩症指抗利尿激素生产和储存的地方发生病变,比如下丘脑、垂体,也就是病变出现在中枢,就是大脑。外周性尿崩指体内分泌的抗利尿激素经过血液运输,和肾脏上的受体结合,就像射出去射出去的箭要和靶子结合才会发挥作用一样。如果问题出现在靶子上,叫做外周性尿崩。临床上这两类尿崩症都比较常见,比例各占一半。中枢性尿崩一般见于中枢性疾病,比如缺血性病变、出血性病变、炎症、肿瘤,以及肉芽肿性病如自身免疫病、结节病。外周性尿崩多数为家族遗传性疾病,有些孩子已经十几岁了还尿床,就是尿崩症的表现,孩子其实并不知道或者尿量太多,夜间又太瞌睡,就导致尿床。外周性尿崩一般都是染色体相关性疾病,所以它是家族遗传性疾病,有家族聚集倾向。

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尿崩症的临床表现有哪些

"人体有一个部位叫做下丘脑神经垂体,下丘脑神经垂体可以分泌一种叫做抗利尿激素的物质。它可以保证每天喝进去的水和排出的水分保持一定的平衡,以维持正常的生理活动。如果由于各种原因使抗利尿激素的分泌不足以及缺乏,或者肾脏对抗利尿激素反应缺陷而引起的一组症状群,就称作尿崩症。尿崩症的主要临床表现,根据它的分型会略微有不同,比如中枢性的尿崩症,可以发生于任何年龄,通常会在儿童期或者成年早期发病。男性比女性要多一些,大多数病人会出现多饮、多尿,而且夜尿明显的增多。通常每天的尿量会超过4L,最多的还有每天达到18L的。尿比重是比较固定的,这是需要进行尿常规检查才能确定。还有就是口渴特别严重,而且这些患者通常喜欢喝冷的。而遗传性的尿崩症通常是幼年起病,因为感觉口渴的中枢系统发育不全,还可以引起严重的脱水以及高钠血症,会危及生命。如果是因为肿瘤或者颅脑外伤,或者手术侵犯了口渴中枢的时候,除了这种定位症状以外,还会出现高钠血症,严重的高钠血症患者还会出现谵妄、痉挛、呕吐等,如果尿崩症合并腺垂体功能不全的时候,尿崩症的症状反而会减轻。激素替代治疗以后,症状会再次的加重。"

语音时长02:13''

李卉长治市中医院

2018/03/22收听(31596)

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