首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风石手术切除,可能存在以下风险:
1、破坏骨质:通过X线片,可以明确痛风石对于关节的破坏,骨质可能完全被痛风石替代,特别是脚关节的第一跖趾关节的痛风石切除后,由于痛风石较大,切除后没有痛风石支撑,加之全身重量的压迫,容易引起大脚趾变形,甚至还容易引起骨折,加重关节损害,进行切除手术时应权衡利弊,痛风石切除与否、切除方法都需要考虑;
2、肌腱、韧带损伤:痛风石通常沉积在肌腱末端的附着点上,可能在切除痛风石时,造成肌腱、韧带损伤;
3、伤口不愈合:如果患者的痛风石已经破溃,周围皮肤呈现黑紫色,已经难以自愈,可能需要进行植皮才能完成愈合,如果伤口经久不愈,可能造成脓毒血症、败血症等危及生命。
痛风石切除需要有手术指征,任何手术操作都存在风险,对肌腱、神经、血管都可能产生损伤。
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所有切除痛风石必须外科和风湿免疫科结合,因为切除痛风石有很大风险,会引起伤口不愈合,切了以后痛... 孟庆良│河南省中医院 2023/09/02播放(66708)
所有切除痛风石必须外科和风湿免疫科结合,因为切除痛风石有很大风险,会引起伤口不愈合,切了以后痛...
孟庆良│河南省中医院
2023/09/02播放(66708)
"痛风石的切除一般不会有太大的风险,所以不用过多的担心。主要是建议遵守医嘱来治疗,手术后要预防感染,同时在生活当中要注意控制自己的饮食,管理自己的尿酸水平,定期的到医院去检查复诊。只有这样才能够有效的控制好自己的尿酸,防止痛风的复发。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/24收听(46058)
"痛风石是慢性痛风性关节炎一种常见的临床表现,它是由于体内长期高水平的血尿酸导致了尿酸盐结晶析出、沉积在关节、韧带,皮肤表面形成的一种大小不一的赘生物。痛风石的主要治疗目前鼓励仍然是以降血尿酸水平为主,把血尿酸控制在小于300μmol\/L能够促进痛风石的溶解。如果痛风石时间较长、较大,已经合并了皮肤溃疡、感染,出现了关节功能障碍,比如影响穿鞋、戴手套、行走困难等,出现了严重的关节损害、疼痛,是鼓励进行手术切除的。然而传统的单纯痛风石切除治疗术后并发症较多,可能出现切除部位皮肤愈合不良、坏死,部分患者术后结局较术前更差。目前有新型的术式进行痛风石的切除治疗,并发症较小。所以,痛风石手术切除有一定的风险,但是权衡利弊,如果需要手术切除还是建议做手术治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(76420)
手术切除不是痛风石的首选治法,也不是常用治法,手术切除痛风石需要满足一定的条件。痛风石的出现提示病情进入严重阶段,体内大量尿酸盐晶体不能排出,只能以痛风石形式存在于身体各处。一般而言,痛风石治疗的首选方法仍为口服降尿酸药物,将尿酸控制在较低水平,使痛风石体积逐渐缩小,从而达到治疗目的。但对于某些病情较为特殊的患者,如痛风石形体巨大,已经严重压迫内在脏器或影响关节功能,或影响外观,则考虑通过手术切除。目前手术切除治疗痛风石方法较多,可选择微创手术,也可以选择直接切除,应该在医师的指导下进行充分评估后选择适合的治疗方案。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/12收听(37918)
赵娟│北京大学第一医院 2023/08/01播放(74384)
赵娟│北京大学第一医院
2023/08/01播放(74384)
痛风石是否可以手术切除,这个问题不能一概而论,对于痛风石严重影响生活、工作以及行走的患者,在专... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/29播放(39024)
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杨铁生│北京大学人民医院
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若痛风石引起关节功能障碍或关节畸形,则需进行手术切除治疗。痛风石是痛风的典型临床表现之一,一般... 迟骋│北京大学人民医院 2023/01/31播放(98044)
若痛风石引起关节功能障碍或关节畸形,则需进行手术切除治疗。痛风石是痛风的典型临床表现之一,一般...
迟骋│北京大学人民医院
2023/01/31播放(98044)
痛风石手术切除的步骤主要如下:1、术前评估:患者在术前需要进行抽血化验,评估血尿... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/30播放(79420)
痛风石手术切除的步骤主要如下:
1、术前评估:患者在术前需要进行抽血化验,评估血尿...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/30播放(79420)
"痛风石,也叫痛风结节,主要是谷氨酸钠尿酸盐在皮下聚集形成的结晶。痛风石可以造成疼痛性的或者是覆盖皮肤的结节。一般常见于一些关节、软骨或者是骨囊、关节周围组织或者是一些剑鞘、皮下组织等等。痛风石一般见于高尿酸血症或者痛风患者,由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多而引起结晶沉积。做手术切除痛风石,一般需要2000-5000块钱左右。切除痛风石之后需要严格的给予药物配合治疗,比如碱化尿液、降低尿酸分泌的治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/19收听(62558)
"痛风石的切除花费因人而异,要根据具体的情况而定,因为每个人的情况不一样,比如有的人痛风石的位置、大小容易切除,而且在术后也没有感染其他的问题,这样花费应该就是相对比较小。如果是年龄比较大,而且又合并了其他的疾病,本身除了痛风,还有糖尿病、高血压、冠心病慢性的疾病,可能花费就会比较高,因为病人容易出现术后的并发症,比如术后感染,所以因人而异。"
李明珍│天津医科大学代谢病医院
2018/05/28收听(94926)
痛风石是否需要手术治疗与结石所在位置、大小及影响有关,具体情况如下:1、结石发生... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2023/02/03播放(77732)
痛风石是否需要手术治疗与结石所在位置、大小及影响有关,具体情况如下:
1、结石发生...
张华东│中国中医科学院广安门医院
2023/02/03播放(77732)
"痛风石是可以手术治疗的,在临床上主要是针对较大的痛风石,严重影响到了周围的组织以及功能。另外,也有可能会造成骨质破坏,影响到关节活动,导致局部功能障碍的时候才考虑手术剔除,手术剔除后能够减轻对局部组织、器官的压迫症状,所以,能够缓解症状。对于小的痛风石完全可以应用药物,促进其溶解并且排出。皮肤痛风石也可以自行破溃而排出尿酸盐结晶,通常局部也不会出现感染的情况,因为尿酸盐本身具有一定的抑菌作用,所以,具体治疗需要结合具体病情来制定。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(65366)
痛风石可以做手术,但是做手术有先决条件。痛风石是尿酸结晶坠积到关节,如果不做手术,会把骨质破坏... 孟庆良│河南省中医院 2023/06/20播放(51746)
痛风石可以做手术,但是做手术有先决条件。痛风石是尿酸结晶坠积到关节,如果不做手术,会把骨质破坏...
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胰腺手术称为高风险手术,因手术本身给患者机体和脏器功能造成损害较大。患者从损害中康复需经过一段... 赵东兵│中国医学科学院肿瘤医院 2023/07/06播放(87252)
胰腺手术称为高风险手术,因手术本身给患者机体和脏器功能造成损害较大。患者从损害中康复需经过一段...
赵东兵│中国医学科学院肿瘤医院
2023/07/06播放(87252)
甲状腺切除手术是有一定的风险的,其主要表现有:1、手术过程难免会出现出血,甲状腺周围的血管很多,若因止血不充分而导致出血或是缝合不牢等,患者会有明显渗血、心率加快、呼吸困难等。2、可能因手术损伤甲状腺及其神经,可令患者说话声音改变,若是不小心伤到颈部其他神经器官,可引起患者呼吸困难。3、若在手术中误切除甲状旁腺,会引起患者低血钙抽搐,甲状旁腺是调节人体血钙的。4、还可引起甲状腺危象,患者会有高热、心脏跳动加速,严重时还会引起患者呕吐、窒息等,此外甲状腺切除手术还可能会导致患者终身服药,手脚抽筋、发麻等。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/31收听(92068)
甲状腺癌手术切除的风险如下:1、创口出血,如有创口肿胀和引流血量过多应重新手术止... 吴煌福│海南医学院第二附属医院 2023/02/03播放(56982)
甲状腺癌手术切除的风险如下:
1、创口出血,如有创口肿胀和引流血量过多应重新手术止...
吴煌福│海南医学院第二附属医院
2023/02/03播放(56982)
做手术都是有风险的,都会有麻醉意外,心脑血管意外引起病人死亡等。这种情况基本上比较少见,属于偶... 吴华国│山东省肿瘤医院 2023/08/21播放(60168)
做手术都是有风险的,都会有麻醉意外,心脑血管意外引起病人死亡等。这种情况基本上比较少见,属于偶...
吴华国│山东省肿瘤医院
2023/08/21播放(60168)
任何手术都具有一定风险,肺叶切除手术风险大小主要根据切除范围决定。肺叶切除术后并发症主要包括肺... 郭昌莹│江西省肿瘤医院 2023/06/13播放(73018)
任何手术都具有一定风险,肺叶切除手术风险大小主要根据切除范围决定。肺叶切除术后并发症主要包括肺...
郭昌莹│江西省肿瘤医院
2023/06/13播放(73018)
大肠切除手术最大的风险在于术后的感染,尤其是消化道重建以后引起吻合口瘘,严重时甚至会引起中毒性休克危及到病人的生命。因为大肠其中主要是粪便,而粪便中含有大量的细菌,大肠切除以后肠管重新吻合出现吻合口瘘,大肠内的粪便进入腹腔会导致严重的感染,甚至会出现中毒性休克危及病人生命。目前在临床上大肠手术前要充分的做肠道准备,需要口服乳果糖或者聚乙二醇电解质散,将大肠中的粪便清洗干净,可以口服抗生素药物比如甲硝唑、庆大霉素,术前肠道准备需要三天左右。另外手术以后一定要严密观察,放置引流管,注意引流管的颜色、量与性质,警惕吻合口瘘的发生,一旦出现吻合口瘘需要及时的禁食、胃肠减压、加强抗感染、保证引流通畅,避免出现感染性休克。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/08收听(35090)
"肾脏切除手术风险较大,因为肾脏承担人体较大的血流滤过量。肾静脉、肾动脉流入流出的血流量相对较大,且肾动脉内压力较高。所以进行肾脏切除时,手术有致命性出血的风险,有时可致患者失血性休克、甚至死亡等。肾脏行切除手术后,人体只剩单侧肾脏功能,术后可能因单侧肾脏功能无法代谢全身的水电解质,而出现短时间或长时间的肾功能衰竭。部分严重的患者甚至需进行透析治疗,辅助人体水、电解质代谢,避免发生尿毒症。再次肾脏切除手术后,可出现十二指肠、胰腺等部位损伤,术后有肠瘘或胰瘘等。严重的患者会二次手术进行修补,或需进行长期引流、抗感染治疗,等待其自然恢复痊愈。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/23收听(73750)
北京医院 刘爱华
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