小儿过敏性咳嗽怎么治疗

2019-12-30 17:39播放 :

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过敏性的咳嗽是小儿慢性咳嗽中最常见的一种咳嗽。在临床中,将咳嗽时间持续>4周的称为慢性咳嗽。但是仍然还要注意,慢性咳嗽中,咳嗽是作为单一的症状存在,而且听诊肺内没有明显的阳性体征,拍胸片也正常,这种咳嗽才会称为慢性咳嗽。慢性咳嗽的特点通常是阵发性干咳,而且是在清晨、夜间、活动以后、遇冷空气之后、闻到异味等诱因之后,咳嗽突然出现加重。
慢性咳嗽病因比较复杂,常见到的就会有咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽等。在治疗时,针对过敏性咳嗽,除了去除病因之外,还要控制感染。在治疗的时候要去除病因,控制发作,预防复发,以此为原则进行治疗。常用到的药物有抗变态反应性药物,比如氯雷他定等一类抗过敏的药物,服用此类药物需要持续两周以上。还有一类的药物是白三烯受体的拮抗剂,比如孟鲁司特等。如果小儿咳嗽比较频繁,甚至会有咳吐的情况,在时候可以适当的使用支气管扩张剂,或者是糖吸入性糖皮质激素。

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过敏性咳嗽如何治疗

"过敏性咳嗽目前叫做变应性咳嗽,患者通常存在特异质的基础因素,唯一或最主要的临床症状就是慢性咳嗽,没有气道高反应性,或者可逆性的气道阻塞。具体的病因目前尚不清楚,特异征体质和环境职业因素等,可能是发病的危险因素,理论上导致气道变应性炎症的各种特异性的吸入物,如尘螨、花粉、动物毛屑、呼吸道感染,或定植的细菌和真菌及部分食物等均可成为病因。变应性咳嗽的病理、生理特征,包括肺通气功能正常,无气道可逆性和高反应性,但咳嗽敏感性明显增高,经治疗缓解,咳嗽可以消失,咳嗽敏感性可以恢复正常。临床症状主要咳嗽是唯一或最主要的临床症状,常常为干咳,多为阵发性,夜间睡眠或清晨起床后咳嗽比较剧烈,吸入油烟、灰尘、冷热空气、刺激性气体、汽车尾气、讲话、运动和大笑等,均可诱发或加重咳嗽,可以伴有咽喉痒,或痰液黏附在喉部的感觉,女性患者,可以因为咳嗽出现压力性尿失禁。目前可以使用的治疗手段;第一、是抗组胺类的药物,这类药物治疗对60%左右的变应性咳嗽是有效的,常用的有氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀、依匹斯汀和非索非那定等。第二、可以选用糖皮质激素,虽然抗组胺药物能够明显缓解咳嗽,但要完全消除咳嗽,常常需要糖皮质激素治疗,吸入糖皮质激素是最合适的方法。对咳嗽剧烈或者不适合吸入糖皮质激素的,可以短期,也就是1-2周内,每天使用口服强的松20-30mg。"

语音时长03:04''

何洁中日友好医院

2020/05/05收听(77874)

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