惠州市中心人民医院
肛肠外科
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因为直肠下段由内脏神经支配的，当直肠及其周围部位患病的时候，下坠感明显，疼痛不明显。肛门坠胀是一种自觉症状，临床表现为肛门坠胀不适，同时会伴有肛门异物感、堵塞感、便意频繁，有的还伴有烦躁、多虑、焦躁等精神症状。它不是一种独立的疾病，常伴发肛门直肠周围疾病、妇科疾病、泌尿系疾病或者手术后刺激，精神类疾病也可以导致。比如痔疮、肛瘘、直肠脱垂、直肠肿瘤、子宫肌瘤等这些情况也可以导致。所以出现肛门坠胀的情况应该到当地医院就诊，由医生来帮助判断到底是什么原因引起的。
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"对于引起肛门坠胀感的原因，具体如下：第一、饮食不当：可能是吃了过多辛辣、刺激的饮食，或者大量的饮酒、熬夜、劳累等，导致上火，从而出现了肛周的坠胀、不适。第二、直肠炎症：比如溃疡性结肠炎、克罗恩病、溃疡性肠结核。第三、盆腔积液：可以是妇科炎症，也可以是泌尿系统的感染。如果肛门有坠胀、不适的感觉，建议及时到正规的专科医院，进行系统的检查，来明确诊断。如果是上火了，可以调整生活、饮食习惯。如果是直肠炎症，要根据不同的病因，给予积极的抗炎等对症治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/16收听(45069)
"引起肛门坠胀的原因主要有以下几个方面：第一方面，直肠炎症，直肠炎症主要是由于免疫因素以及长期吃辛辣、刺激的食物或者饮酒，导致直肠黏膜红肿、充血、水肿，黏膜分泌炎症因子，刺激神经而导致肛门坠胀感，这种情况选用栓剂或者中药汤剂保留灌肠，可以得到有效的缓解。第二方面，考虑便秘，常见于少儿和老年人等身体较弱的人，有大量的粪便堆积在直场里会对直肠有刺激作用。第三方面，考虑有妇科炎症，妇科子宫以及卵巢、输卵管等与直肠的位置相靠近，发生炎症时也可以导致下腹坠胀，与直肠炎症需要辨别。第四方面，考虑重度内痔以及其他的肛肠科疾病。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(43899)
"经常感觉肛门有坠胀感，原因很多，第一个，如果长期的直肠粪便潴留，排大便困难，会导致肛门直肠有坠胀感，直肠指诊也可以触摸大量的粪便，应当给予充分的清洁灌肠，症状可以得到缓解。第二个，如果患者存在出口梗阻型便秘，比如直肠内套叠、直肠前突，直肠内套叠是松弛的直肠黏膜容易堵塞肛门，从而在排大便时产生肛门口坠胀感。直肠前突指的是直肠阴道隔比较薄弱，长期的久蹲久坐，容易使直肠阴道隔往前突出，从而导致肛门处有坠胀感。所以出现出口梗阻型梗阻，也会导致肛门口坠胀，通常伴有排大便困难或者排大便不干净。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(49992)
"产后感觉肛门坠胀感的原因有痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂，具体如下：1、痔疮：是常见的直肠肛门周围疾病之一，由于孕期增大的子宫压迫下腔静脉，导致肛周周围血管瘀血进一步加重，所以孕妇更易患有痔疮，其临床表现为肛门坠胀感伴便后肛门滴血；2、肛周脓肿：为直肠肛门周围间隙的急性化脓性感染，当感染波及直肠壁时，可出现肛门坠胀感和里急后重，同时伴有肛门的剧烈疼痛；3、肛窦炎：为肛隐窝的急性炎症性改变，可出现肛门坠胀感和肛门流脓、流液，并伴有肛门部剧烈疼痛；4、直肠脱垂：表现为肛门有肿物脱出，并伴有肛门坠胀感。因此产后若出现肛门坠胀感时，应及时前往正规医院就医，明确病因，并在专科医师综合评估下采取药物保守治疗或行手术治疗。"
2019/09/16收听(38323)
肛门有坠胀感最常见于35岁以上到60岁以内，尤其是40-55岁之间的一类人群。这类人长期的一些... 胡凡│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/21播放(50335)
肛门有坠胀感最常见于35岁以上到60岁以内，尤其是40-55岁之间的一类人群。这类人长期的一些...
胡凡│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/21播放(50335)
"肛门坠胀是发生于直肠、肛门、会阴区的一种不适症状，患者感觉局部下坠、胀痛，并有烧灼感，主要是由于相关疾病的刺激引起，具体如下：1、内痔脱垂、直肠黏膜脱垂息肉等可刺激齿线区产生肛门坠胀感。2、结肠炎、直肠炎、肛乳头炎可因炎症刺激齿线区，产生肛门坠胀感。3、直肠黏膜下脓肿，由于炎症刺激盆底神经，会出现肛门及直肠的坠胀感。4、肛管异物，可以引起直肠黏膜出血、溃烂，排便不畅，产生肛门坠胀感。5、肛肠疾病，术后出现肛门坠胀主要与手术炎症刺激排便感受器有关。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(50728)
肛门有坠胀感的原因，常见于以下几种情况：1、直肠病变：如直肠癌、直肠肿瘤，这时可... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/08/15播放(82748)
肛门有坠胀感的原因，常见于以下几种情况：
1、直肠病变：如直肠癌、直肠肿瘤，这时可...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/08/15播放(82748)
"肛门有坠胀感，在处理的时候，首先要判断导致肛门坠胀感的具体原因，比较常见的，比如在吃了一些不干净的食物，很容易导致腹泻情况的出现。这种情况就会感觉到肛门直肠内有较多的大便，但是又不能很好的排空。由于这种坠胀感属于肠道的功能性改变，肠道内并没有实质的病变，随着腹泻症状的缓解，肛门的坠胀感也可以自然消失。有时候肛门坠胀感是和肛周疾病相关，比如痔疮、息肉、肛周脓肿等等，对于这些疾病引起的肛门的肿胀、坠胀等感觉，大多不能够通过饮食控制得到缓解。只有积极的治疗原发疾病，随着疾病缓解肛门功能的恢复，肛门坠胀感才能彻底消失。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/30收听(18019)
"肛门的坠胀感一般考虑有直肠炎、直肠脓肿、肛周脓肿等原因所导致的。病人除了有肛门坠胀感之外，多数病人有肛周脓肿的波动感，伴有发热，排便时可以出现肛门处疼痛，有些病人甚至会出现糊状大便或者是稀状大便。建议最好到正规医院肛肠科就诊，经过系统检查可以明确诊断。如果是肛周脓肿，建议行手术治疗解决窦道，防止出现明显的败血症等意外情况的发生。另外保持大便通畅，积极的避免便秘，对于肛周脓肿或者直肠炎等有明显的缓解作用。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/08收听(52085)
"引起肛门局部憋胀下坠的原因很多，常见的主要包括肛管炎症、肛窦炎，以及直肠黏膜内脱垂，某些内痔过度增大或者是急性水肿期间，也会由于肛门局部受到压迫而形成憋胀下坠感，需要进一步通过肛门指诊以及电子肛门镜检查才能明确诊断，只有明确了病因才能进一步对症积极治疗，如果是由于肛管炎症、肛窦炎而引起的刺激性憋胀下坠，可以选择甲硝唑栓剂进行肛门给药消炎治疗，如果伴随有肛门局部直肠黏膜松弛、内痔体积增大时，可以选择手术，直接将松弛的黏膜以及水肿增大的痔疮切除干净。为了避免憋胀下坠症状进一步加重，平时生活中不要吃辛辣刺激的食物，保持正常的生活方式，不要长期的下蹲或者腹部过度用力。"
2019/08/07收听(36035)
"肛门有坠胀感，往往是指大便排不尽。或者在不排便时，肛门有下坠、发堵的感觉，再或者是频繁的便秘。这些症状都可以归属于肛门坠胀的范畴内。中老年妇女往往容易发生肛门坠胀。引起肛门坠胀的主要原因是多次的怀孕、生产，或者是经常的便秘、排便费力。久而久之造成直肠黏膜脱垂，直肠前突，盆底肌松弛，会阴下降，从而使患者产生肛门坠胀的感觉。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/06/13收听(30872)
"肛门有坠胀感，在临床上也比较常见，应当分析原因。第一、如果患者存在大便潴留，有时会有肛门直肠坠胀感觉，由于长期的便秘，直肠下段将水分吸干以后容易使大便变干。在直肠指诊时可以触摸到大量的干结的粪便。第二、如果患者存在出口梗阻型的便秘，比如直肠内套叠，直肠内套叠指的是松弛的黏膜容易堵塞肛门，从而在排大便时有肛门坠胀的感觉。如果女性患者长期的久蹲久坐、长期的便秘也容易导致直肠前突，直肠前突就是直肠阴道隔比较薄弱，出现这种情况一般表现为直肠前壁囊袋状的改变，排大便有不尽感然后伴有肛门坠胀。有时混合痔还有肛周脓肿都会导致肛门坠胀不适，所以肛门有坠胀感的原因很多，应当结合病史，直肠指诊，必要时可以行辅助检查比如排粪造影或者肛周彩超来明确引起这个症状的原因。"
2019/09/10收听(42017)
肛门有坠胀感，考虑是痔疮所导致的可能性比较大，尤其是在发作的急性期，病人也会有明显的排便带血、肛门不适，多继发于习惯性便秘或者在暴饮暴食之后，查体可以发现肛周充血、水肿，甚至有痔核脱出，指诊也会有明显的触痛。在急性期可以选择应用温盐水坐浴的办法，能够缓解病情，必要时选择手术治疗。痔疮的发生原因和便秘相关，主要是由于直肠和肛管的静脉血液回流受限，形成了曲张的静脉团，每次排便的时候会有带血的症状，平时也会有明显的坠胀以及瘙痒的表现，要注意远离辛辣的食物和刺激性的食品。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(41224)
在人的盆腔里面有一组神经叫盆体神经，控制着前列腺还有肛门，当一个人有前列腺炎的时候，盆底神经就会兴奋，就会产生肛门的坠胀感，所以针对这种情况应该积极的防御，不让盆底神经过度的兴奋。什么样情况下会导致加重？1、长期久坐，一般久坐超过两个小时以上盆底神经就会受到压迫，开始高度的充血，这个时候肛门就开始难受。2、不要饮酒，饮酒的时候也会加重充血。3、前列腺炎的患者不能吃辣的，为什么不能吃辣的？因为川菜和过于辣的辣椒这类食物，会加重盆底神经的刺激症状。4、很多患者有便秘的情况，所以当一个患者有便秘的情况时，要多吃蔬菜、水果、蜂蜜来积极改善便秘，这样肛门的刺激症状，也就是盆底神经的刺激症状就能够得到缓解。5、很多患者都忽略一点就是盆底神经，它是1组神经，当1个人过度焦虑或者熬夜的时候也会跟着兴奋，所以很多人前列腺炎受情绪的影响很大，如果出现了肛门坠胀感，就需要调节睡眠和心理状态，让它趋于平静。6、不要让前列腺着凉，比如喝冷饮或者坐在凉的地方过久，就会产生前列腺刺激症状，盆底神经也会兴奋。所以以上6点就是前列腺炎导致肛门坠胀的原因，要积极避免这6种不良刺激。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2019/11/26收听(78831)
"肛门坠胀感是发生于直肠肛门、会阴区的一种不适症状，患者感觉肛门区下坠、胀痛，并有烧灼感。主要是由于相关疾病的刺激引起，比如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂等，均可刺激齿线区产生肛门坠胀感。结肠炎、直肠炎、肛乳头炎可因炎症刺激使腺区产生肛门的坠胀感。肛门周围的感染性病灶，由于炎症刺激盆底的神经，也会出现肛门及直肠的坠胀感。肛管直肠异物可以引起直肠黏膜充血、溃烂、排便不畅，产生肛门区的坠胀感。自主神经功能紊乱引起的肛门坠胀，属于肛门的神经官能症，与患者的情绪变化有关系。"
2020/12/04收听(69302)
"出现肛门坠胀感，应当分析其原因：第一、较常见是便秘所引起的粪便潴留。如果患者存在长期的便秘病史，会导致直肠排便受阻，粪便在直肠内存留时间比较长，直肠下段将水分吸干形成粪石，使肛门产生坠胀的感觉。出现这种情况应当积极的给予协助灌肠，可用温盐水1000ml清洁灌肠，如果粪石不易灌出，也可用手协助将粪石取出缓解症状。第二、肛门坠胀感比较严重，可能存在出口梗阻型的便秘，如直肠前突或者直肠内套叠，出现这种情况应当积极的行排粪造影检查，明确直肠前突或者直肠内套叠的严重程度。直肠内套叠，指直肠黏膜比较松弛，大便时松弛的黏膜堵塞肛门，从而使肛门坠胀感。直肠前突，指直肠阴道隔比较薄弱，大便时直肠向阴道方向，形成囊袋状的改变，从而产生肛门坠胀感。应积极给予保守和药物治疗，如果效果欠佳，则需要手术治疗，可行松弛的直肠黏膜切除术，或者直肠前突修补术。"
2019/05/16收听(33375)
肛门坠胀感的产生多是由于直肠炎症导致，直肠黏膜出现炎症，表面所分泌的炎症因子刺激神经末梢导致下坠感，直肠炎的原因多是由于自身免疫因素以及不良的生活方式导致。炎症可用药物治疗可用栓剂，选择在排便后把栓剂放入肛门内或者灌肠剂外用药治疗，药物可以直接作用在黏膜表面，黏膜可以迅速吸收，症状可以较快的缓解，灌肠剂可以用中药或者抗生素一类药物，灌入后可稍作保留再排出体外。不良的作息习惯和饮食习惯，如爱吃辛辣刺激食物和爱喝酒都会加重直肠炎的症状，在用药治疗时需要谨慎饮食。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(17336)
"肛门坠胀是很多病人常见的症状，这种症状没有明显的疼痛不适感，但是肛门坠胀感确实对很多患者的生活、工作影响非常大，患者经常感觉在劳累的时候或者站立的时候出现肛门坠胀、不舒服的感觉，会引起全身不适的症状，引起烦躁、焦虑，所以肛门坠胀也是临床当中非常严重的影响患者的一个症状。很多疾病都会引起肛门坠胀，常见的比如肛窦炎、肛周炎，这是一种慢性炎症，是肛门齿线周围有慢性炎症刺激引起的局部神经反射，出现了明显的肛门坠胀。还有一些疾病，比如直肠炎，因为黏膜的炎症刺激也会引起坠胀，但是一般来讲直肠炎可能会出现夹带少许黏液的情况。像一些良性的其他疾病，比如溃疡性直肠炎也会明显出现肛门坠胀的感觉，但是大便性状发生改变，经常拉稀而且黏液比较多，也会有轻微腹痛的情况。有些恶性的疾病，比如直肠癌的瘤体长的比较大，有局部压迫症状的时候也会出现明显的肛门坠胀不适的感觉。但是这种情况下一般都会夹带有变暗血或者大便当中有黏液、大便性状改变等症状。所以肛门坠胀在很多疾病当中都会出现，提醒患者及时到医院做指诊和肛门镜检查，以免耽误诊断或者延误病情的治疗。"
李辉│中日友好医院
2020/04/14收听(89803)
"肛门坠胀感的原因很多，第一个，如果肛门里有大量的粪便，粪便潴留在直肠内，可以刺激肛门直肠周围神经而产生坠胀感。第二个，如果直肠内套叠较重，松弛的直肠黏膜比较厉害，这种随着腹压增加大便的时候，会堵塞肛门，从而感觉肛门坠胀感。第三个，如果直肠内有炎症，比如溃疡性直肠炎，这种经常分泌一些脓液和粪便一起流出，有时也会使肛门感觉坠胀感。因此感觉肛门坠胀感的疾病很多，这种需要做直肠指诊，有必要的时候需要做肛镜检查，明确病因和疾病的种类，然后对症治疗。"
2018/11/10收听(51055)
"肛门坠胀感，一般最常见的是靠近肛门部位的病变。一般有痔疮，大便通过受阻不通畅，就会出现肛门坠胀感的情况。还有如果直肠出肿瘤，导致肠腔狭窄，气体过不来，包括大便过不来，感觉坠胀感减不下来。是最常见的两个原因。还有一种在临床上比较少见就是直肠前突，直肠前突病人肛门坠胀感，解大便不尽，解完之后感觉还是有。这种情况要做钡灌肠，能够明显地发现问题。对于痔疮需要到肛肠科，直肠的问题需要做直肠镜或者结肠镜检查，进一步明确肛门坠感的原因。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/02收听(96848)
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