石家庄市中医院
中西医结合科
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骨髓增生活跃不需要治疗，因为骨髓增生活跃是骨髓增生程度正常的表现。骨髓的增生程度分重度低下、低下、活跃、明显活跃和极度活跃五个级别，而骨髓增生活跃是正常人骨髓的增生程度，所以说骨髓增生活跃本身不需要治疗。
若骨髓增生明显活跃和极度活跃，需根据情况判断是否需要干预，如血液系统的疾病，如骨髓增生异常综合征，这样的状况下有可能是明显活跃，而一些急慢性白血病和增生性贫血可能是极度活跃，若骨髓增生程度是极度活跃或者是明显低下，则需要治疗。
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骨髓作为人体的造血器官，在正常情况下增生是活跃的，某些特殊情况下也会出现骨髓增生过于活跃，也就是骨髓增生明显活跃，比如儿童等处于生长发育旺盛的阶段，做骨穿时会出现骨髓增生明显活跃的情况。正常情况下，成人如果有贫血或者白细胞、红细胞增殖异常也会出现骨髓增生的明显活跃。另外，人体的某些特殊疾病，比如白血病或者其他缺铁性贫血疾病，也会出现骨髓增生的明显活跃。骨髓增生活跃仅是代表骨髓增生的程度，是否有疾病要结合具体的症状、体征及临床的现病史等因素，判断解决骨髓增生活跃的问题。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/24收听(83744)
骨髓增生活跃是一个专业术语，正常人骨髓增生应该是活跃的，如果增生低下，则可能出现贫血，出现血细... 刘清池│河北医科大学第一医院 2023/06/14播放(80688)
骨髓增生活跃是一个专业术语，正常人骨髓增生应该是活跃的，如果增生低下，则可能出现贫血，出现血细...
刘清池│河北医科大学第一医院
2023/06/14播放(80688)
"骨髓增生分为五级：一级是增生极度活跃，二级是增生明显活跃，三级就是增生活跃，四级和五级是增生减低的情况。针对增生活跃多见于正常人的骨髓象，某些代偿增生较差的贫血，也可以见于骨髓取材而受到部分血液稀释所引起的。而骨髓增生活跃，多见于急慢性白血病，明显活跃多见于增生性贫血，如缺铁性贫血，巨幼细胞性贫血和溶血性贫血。而增生减低多见于再生障碍性贫血，典型的再障可以出现五级增生极度减低。所以针对这种情况，增生活跃是好的现象。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(48044)
骨髓是人体最主要的造血器官，骨髓增生程度在临床上分为五类，包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃... 黄晨│河北医科大学第四医院 2023/09/03播放(74298)
骨髓是人体最主要的造血器官，骨髓增生程度在临床上分为五类，包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃...
黄晨│河北医科大学第四医院
2023/09/03播放(74298)
"骨髓是人体最主要的造血器官，骨髓的增生程度在临床上分为五类，包括骨髓增生活跃、明显活跃、极度活跃，还有骨髓增生低下、重度低下。正常人一般骨髓表现为增生活跃，如果出现明显活跃，可见于青少年儿童，因为青少年儿童生长发育迅速，会出现骨髓明显活跃的情况。同时，对于部分有失血性贫血或者有溶血的病人，由于外周血中红细胞数量减少，也会出现骨髓增生明显活跃的情况。部分血液系统疾病，如白血病以及其他骨髓增殖性疾病，也会出现骨髓增生明显活跃的情况。所以出现骨髓增生明显活跃，需要结合病人的病史、体检等，确定引起骨髓增生明显活跃的原因。"
刘加强│日照市人民医院
2019/03/28收听(10752)
"骨髓细胞学里面提出骨髓增生明显活跃，是指红细胞与有核细胞值比为5-12：1。见于各种类型的增生性贫血，如缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血和急性失血、药物或者是生物制剂引起的骨髓反应、细菌感染、不典型的急慢性白血病、骨髓增生性疾病、脾功能亢进等。脾功能亢进可以造成脾对血液系统的吞噬功能增强，使血细胞减少，进而导致骨髓细胞增生。临床表现就是贫血的症状会相对严重，呈现面色苍白、疲乏、无力，建议给予积极的治疗。针对各种病因，比如营养不良性贫血，可以给予补充造血原料；对于恶性疾病引起来的贫血，可以给予化疗控制病情。"
2018/05/07收听(30070)
骨髓增生程度根据有核细胞和红细胞的比例进行判断，如果有核细胞和红细胞的比例是1:1，骨髓增生就... 李午平│江西省肿瘤医院 2023/05/05播放(69218)
骨髓增生程度根据有核细胞和红细胞的比例进行判断，如果有核细胞和红细胞的比例是1:1，骨髓增生就...
李午平│江西省肿瘤医院
2023/05/05播放(69218)
"骨髓有核细胞增生活跃，这是对正常人骨髓有核细胞增生程度的描述。正常人骨髓中有核细胞增生是活跃的，是一种正常的现象。根据骨髓中有核细胞增生活跃的程度，临床上骨髓的增生程度分为了五类。正常情况下是增生活跃，还有一种情况是增生明显活跃或增生极度活跃，还有增生减低或增生极度减低，一共五种类型。增生明显活跃，可见于外周血中红细胞减少，或者有溶血的情况，就会出现增生明显活跃。如果是出现了增生极度活跃，最大的可能性就是见于各种血液系统恶性疾病，如急性白血病、慢性白血病等等。如果出现了骨髓增生程度低下或者严重低下，常见于骨髓造血功能衰竭性的疾病，最常见的疾病就是再生障碍性贫血。所以骨髓有核细胞增生活跃，是一种正常的现象。"
2019/03/31收听(96294)
正常状态下骨髓增生就是明显活跃，表现为粒系、红系、巨核系三个系列的细胞在骨髓中都有正常分布。淋巴细胞和浆细胞没有异常增多的情况，因此上述骨髓象是正常的骨髓像。同时也没有其他转移细胞，如肺癌细胞转移或者乳腺癌细胞转移，都属于正常的骨髓造血。白血病表现为骨髓增生极度活跃，所谓极度活跃指骨髓中的有核细胞和成熟红细胞的比例为1:1。当然，除了增生轻度活跃以外，还有其他减低活跃或者明显活跃等，都有具体标准，判断标准主要是看正常红细胞和骨髓中有核细胞的比值。
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(62102)
"白血病患者的骨髓增生程度通常是极度活跃的，这是由于白血病细胞恶性增殖所导致，但是临床上依然有小部分白血病病人的骨髓增生程度是低下的，这部分患者称之为低增生性急性白血病，其整体上来讲预后差、治疗效果欠佳、生存期短。这是由于低增生性急性白血病病人在化疗的过程当中骨髓储备功能差，化疗以后骨髓抑制期长、骨髓抑制程度较重，患者会持续处于全血细胞减少状态，需要预防感染并加强输注红细胞、血小板等支持治疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(56012)
骨髓增生属于一种血液疾病，在临床上的发病率并不高，是由于分化相对成熟的一种或者多种骨髓细胞不断的增值所导致的肿瘤性疾病，比如慢性粒细胞白血病就是因为骨髓增生所导致。骨髓增生的患者需要进行血常规的检查以及基因突变检查，还可以进行脾脏大小的彩超测定。在治疗上由于骨髓增生会造成血细胞的恶性增生，并且患者普遍存在于血栓和出血的倾向，采用活血化瘀的疗法可以缓解，对症治疗。除此之外患者还应该预防血栓，防止心肌梗死和深静脉血栓形成。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(83312)
骨髓增生性疾病也叫骨髓增殖性疾病，是由于骨髓的造血干细胞发生了病变，出现了无序的增殖，凋亡减少，从而引起外周血中红细胞、白细胞和血小板的数量异常增高。在临床上可以表现为外周血中一系或多系血细胞的增高，同时也往往伴有肝脾肿大的情况。骨髓增生性疾病临床上常见的有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。原发性血小板增多症的治疗，最有效的办法就是服用羟基脲，或者应用干扰素治疗。真性红细胞增多症的治疗，除了可以服用羟基脲以及应用干扰素以外，放血疗法也是一种见效非常快的治疗方法。而慢性粒细胞性白血病，目前最有效的办法就是口服甲磺酸伊马替尼治疗。
2018/11/20收听(27544)
"骨髓增生性疾病，指骨髓中的造血干细胞无序克隆引起的肿瘤性疾病。病人往往表现出外周血中一系或多系血细胞异常的增高，有时候伴有淋巴结、肝脾肿大的情况。骨髓增殖性疾病在临床上分为原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病、骨髓纤维化四种类型。对于原发性血小板增多症的治疗，最常用的办法就是口服羟基脲或应用干扰素治疗；真性红细胞增多症的治疗，如果红细胞数量异常增高，可以用放血的办法来快速降低外周血中红细胞的数量，然后应用羟基脲和干扰素维持治疗；慢性粒细胞性白血病，最常用的药物就是口服甲磺酸伊马替尼，在临床上取得了非常好的治疗效果；对于骨髓纤维化的治疗，目前没有特效的办法，可以口服沙利度胺等药物治疗。"
2018/12/13收听(92462)
"对于骨髓增生明显活跃、原幼稚细胞占56%，意味着患者极有可能患了急性白血病。正常人骨髓中的原始和幼稚细胞占有核细胞的比例一般不超过5%，如果通过骨髓穿刺细胞学检查发现骨髓增生明显活跃，原始和幼稚细胞占骨髓中全部有核细胞的比例超过20%，就提示该患者可能得了急性白血病，临床上把原始和幼稚细胞比例达到或超过20%，作为急性白血病的诊断标准之一。如果要确定最终的诊断，还需要做其它检查，尤其是流式细胞分析，目的就是通过检测这些原始和幼稚细胞表面表达的抗原，判断它们是正常的还是异常的细胞。如果原始细胞的比例达到56%，这些原始细胞和幼稚细胞极有可能是异常的，因此基本可以判断为急性白血病。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/02/19收听(41734)
在医学上骨髓异常增生，是骨髓增生异常综合征的疾病，是骨髓增生性的肿瘤性疾病。因为骨髓异常增生意... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/15播放(53574)
在医学上骨髓异常增生，是骨髓增生异常综合征的疾病，是骨髓增生性的肿瘤性疾病。因为骨髓异常增生意...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/15播放(53574)
"骨髓是人体最重要的造血器官，通过抽取骨髓进行骨髓像检查，可以诊断造血系统疾病和判断预后，协助诊断某些疾病，也可以提高某些疾病的诊断率。骨髓细胞增生程度是在显微镜下观察骨髓液涂片中有细胞核的细胞与无细胞核的成熟红细胞的比例，以判断骨髓细胞的生成情况和指导诊断原发于造血系统的疾病。有核细胞越多，说明骨髓细胞的增生程度越高。临床上把骨髓增生程度分为五级：增生极度活跃、增生明显活跃、增生活跃、增生降低以及增生极度降低。根据骨髓增生的程度，可以对某些疾病的诊断提供意义。比如增生极度降低，见于典型的再生障碍性贫血。增生降低见于再生障碍性贫血，及极少数的低增生性白血病、肿瘤、白血病等化疗中骨髓被抑制时。增生活跃见于健康人、非原发于造血系统的疾病及早期的淋巴瘤、多发性骨髓瘤、尚未出现造血系统紊乱的血液病，以及少数不典型的白血病、贫血、细菌感染。增生明显活跃，见于各类型增生性贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血等，以及不典型的急慢性白血病，骨髓增生性疾病，脾功能亢进等。增生极度活跃，鉴于各种典型的急慢性白血病和各种骨髓增生性疾病，所以骨髓增生活跃和明显活跃是正常人可以见到的正常的骨髓象，没有必要过分担心。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(51422)
"骨髓是人体最重要的造血器官，在成人后骨髓基本上变成了黄骨髓，不需要太多的造血功能，所以一般没有出现太多的增生。但是在人体出现一些病态的情况下，会诱发骨髓出现增生，所以骨髓增生有时候通过抽取骨髓进行骨髓象的检查，来判断骨髓增生的程度，通过骨髓增生的程度来判断人体有没有疾病，特别是血液系统疾病。骨髓增生如果增生极度降低，见于典型的再生障碍性贫血，如果是增生降低见于再生障碍性贫血和极少数低增生性白血病、肿瘤等等，或者是白血病在化疗中的骨髓被抑制。增生活跃多见于健康人和非原发于造血系统的疾病，像早期淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等。增生明显活跃见于增生性贫血还有药物引起的骨髓反应、细菌感染，还有不典型的急、慢性白血病，如果增生极度活跃多见于各种典型的急、慢性的白血病还有各种骨髓增生性疾病，骨髓增生性的疾病多见于因为骨髓增生导致不同的细胞增多，造成一组肿瘤性疾病，像慢性粒细胞白血病，真性红细胞增多症，原发性血小板增多症，慢性骨髓纤维化等疾病。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/30收听(90832)
骨髓增生是指骨髓生长血细胞的能力，它的程度可以被分为五级。第一、骨髓增生极度活跃，是成熟红细胞与有核红细胞比例为1到2：1，有核细胞＞50%；第二、骨髓增生明显活跃，鉴于红细胞与有核细胞之比为5到10：1，有核细胞＞10%；第三、增生活跃，鉴于成熟红细胞与有核红细胞之比为30：1，有核细胞占2%到10%；第四、增生减低是成熟红细胞与有核红细胞之比为100：1，有核细胞占0.5%-2%；第五、增生重度减低是成熟红细胞与有核细胞之比为200：1，有核细胞＜0.5%，所以针对这种情况，鉴于各种疾病的增生。
2018/05/10收听(72132)
"骨髓增生异常综合征是起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血，难治性血细胞减少，造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病转化。骨髓增生异常综合征的治疗主要解决两大问题，骨髓衰竭及并发症，急性白血病转化。治疗包括支持治疗、输血，一般血色素小于60g/L，或伴有明显贫血症状时可输注红细胞。老年反应能力受限，需氧量增加，可放宽输注，去铁治疗也非常关键，特别是红细胞输注依赖MDS患者的铁复合，若未采取治疗或治疗不当，可导致总生存期缩短。血小板输注，建议存在血小板消耗危险因素者，输注点为20×10^9/L，而病情稳定者输入点为10×10^9/L。促中性粒细胞治疗、促红系生成治疗，都是常用治疗方法。还可应用免疫抑制治疗，这些都是骨髓增生异常综合征的治疗方法。异基因造血干细胞移植也能治愈骨髓增生异常综合征，但随着年龄增加，移植相关的并发症也有所增加。"
2018/06/04收听(35188)
骨髓增生异常综合征叫MDS，以前叫前白血病，现在认为它是血液系统的恶性肿瘤，是非常复杂的病，包... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/03播放(92262)
骨髓增生异常综合征叫MDS，以前叫前白血病，现在认为它是血液系统的恶性肿瘤，是非常复杂的病，包...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/03播放(92262)
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