南方医科大学深圳医院
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椎管狭窄的治疗方法需依据引起椎管狭窄的病因选择，具体如下：
1、先天性椎管狭窄：又称发育性椎管狭窄，症状轻微，可采取保守治疗，方法包括药物、体育锻炼等；
2、后天性椎管狭窄：因后天骨质增生、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等导致椎管狭窄，症状较重，可出现行走不稳，大小便潴留、失禁等，保守治疗无效，可采取手术减压治疗，需避免牵引治疗，防止加重病情。
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"在临床上，椎管狭窄主要是指腰椎管狭窄，这是一种常见的病症。病人出现腰椎管狭窄症后，在具体治疗上应该根据狭窄的程度和病人年龄，及临床表现，再考虑下一步的治疗方法。如果病人自觉腰部疼痛，压痛阳性，叩痛阳性，病人双下肢活动、感觉尚可。在这种情况下，可以首选保守治疗，给予局部针刺、艾灸、理疗仪烤电等，同时嘱咐病人硬板床平卧。如果病人出现明显的腰痛，而且影响腰部的功能活动，病人不能长距离行走，出现明显的跛行，而且双下肢会有病理反射出现。如果是这种情况，在治疗上应该首选手术治疗，可以行椎管切开、减压、内固定、植骨融合术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/27收听(34640)
"椎管狭窄的治疗方法，首先看是不是有临床症状，是不是有腰痛，是不是有坐骨神经痛。没有腰痛，没有坐骨神经痛，可以不去做任何治疗。当有腰痛或者轻微的坐骨神经痛，第一个采取的是绝对卧床休息，很多卧床休息以后，临床症状也可以逐渐地消除，所以不要担心影像学的椎管狭窄，一定和临床症状有关系。当腰痛、坐骨神经痛症状更加重的时候，可以考虑做保守治疗，也可以考虑做无创介入治疗。"
童国海│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/05/03收听(54302)
"首先我们要了解椎管狭窄的原因是什么，非常常见的：第一、是先天发育性的椎管狭窄，第二、是一些继发性的椎管狭窄，像颈椎间盘突出、颈椎后纵韧带的骨化、颈椎黄韧带骨化等等。对于这种先天性的发育狭窄，我们一般采取颈椎后路椎管扩大成形的手术。如果是颈椎病或者颈椎后纵韧带的骨化或者黄韧带骨化这些继发因素引起的椎管狭窄，我们就根据狭窄的部位来进行精确对症的治疗，如果是来自前方的压迫，我们采取前路手术，如果来自后方的压迫，我们采取后路手术。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/30收听(35522)
"椎管狭窄的治疗方法，简而言之就是扩宽椎管（扩管）；细分到颈椎管、胸椎管和腰椎管，它们的各个方面的治疗方法也都不一而足。颈椎管的椎管狭窄的治疗方法，一般是前路的单纯的椎间盘的切除减压以及后路的广泛的椎管减压；胸椎管目前来说绝大多数都是从后路进行椎管减压；腰椎管也是。整体而言它的思路（外科的、脊柱外科的思路）都是扩宽椎管，去除对神经、脊髓等等的压迫。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/27收听(41476)
椎管狭窄分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄，当狭窄压迫到通道内部的神经等组织之后会产生一系... 陶功稆│浏阳市人民医院 2023/01/07播放(94674)
椎管狭窄分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄，当狭窄压迫到通道内部的神经等组织之后会产生一系...
陶功稆│浏阳市人民医院
2023/01/07播放(94674)
秦础强│广州医科大学附属第三医院 2023/09/15播放(37364)
秦础强│广州医科大学附属第三医院
2023/09/15播放(37364)
"椎管狭窄是指各种原因导致椎管管径变小，从而相应的神经受到压迫而出现的症状，比如有肢体的无力麻木、大小便障碍等。椎管狭窄根据具体的解剖部位，可以分为颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄，临床上腰椎管狭窄和颈椎管狭窄较为常见。椎管狭窄最佳的治疗方法还是根据具体的程度和具体的检查结果综合而定，可以完善CT检查判断椎管狭窄的程度。如果只是单纯的CT检查提示有椎管狭窄，而没有明显的症状，可以随访观察。如果是椎管狭窄伴随严重的功能障碍，比如出现严重的麻木、大小便障碍，可以选择手术治疗。主要是对局部椎管狭窄的地方给予开窗减压，同时给予植骨融合内固定等处理，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(66788)
"腰椎管狭窄、胸椎管狭窄、颈椎管狭窄统称为椎管狭窄症。椎管狭窄症是由于各种因素，包括退化性因素、肿瘤因素、其它增生因素、侧弯因素等造成神经根通道的狭窄。根本治疗目标是改善神经根通道内的容积大小、降低内部压力，不再出现压迫脊髓或者神经的症状。主要治疗方法包括矫形，如果有侧弯、后凸畸形等，需要做支具矫形或者手术矫形改善形态。如果出现椎间盘压迫，把椎间盘摘掉；如果有后方小关节增生，把小关节去掉；如果有黄韧带肥厚压迫，把黄韧带切掉，这些都是手术的治疗方法。也有微创的、不开刀的治疗方法，包括射频消融、椎间孔镜等，对于椎管狭窄也有些适应量，但是多数椎管狭窄一旦明确诊断由于椎管狭窄造成脊髓功能受损，是需要开刀手术的。"
王林│北京医院
2017/12/12收听(75712)
"颈椎管狭窄症是老年人最常见的脊髓功能障碍，并且是非创伤性痉挛轻截瘫及四肢轻瘫最主要的原因，脊柱广泛的退行性变，可以导致一个或多个节段脊髓缺血，由椎间盘退变引起的脊柱骨关节病改变，增加相邻椎体终板的机械应力，伴有赘生骨形成。治疗方面，一般临床处理，患者教育应该包括疾病进展可能的并发症，以及减少颈椎伸展的生活方式改变。康复治疗重点针对步态和对跌倒的恐惧，以及包括提举在内的日常生活、活动。物理疗法可以热疗、冷疗、超声波和经皮神经电刺激，已用于缓解疼痛和肌肉痉挛症状。硬膜外类固醇注射用于神经根症状，手术适用于有明显功能减退，并且可能提供功能改善的患者，剧烈的手术疗法可能加速功能退变，疾病进展可能导致瘫痪、肠道或膀胱功能障碍、慢性疼痛。"
田家祥│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/22收听(18734)
"腰椎管狭窄是老年人的常见病，多发病。患者大部分都是因为腰椎退变引起的，包括骨性狭窄和软组织狭窄。骨性狭窄是因为椎管小关节的骨质增生，软组织狭窄是因为黄韧带和椎后韧带的增生导致的。腰椎管狭窄症最主要的临床表现是间歇性的跛行，就是走路走一会就出现腰部疼痛，必须停下休息一会才能够缓解，疼痛缓解后又可以走路了，症状严重但体征不明显。主要原因是椎管狭窄，椎管内神经充血膨胀，被狭窄的椎管挤压导致神经症状。椎管狭窄的治疗一般要求休息，减少活动，最好的治疗方法是椎管的减压手术，手术效果还是非常好的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(33244)
颈椎病椎管狭窄的治疗方法，需要根据不同的情况进行选择。临床上颈椎病如果是因为椎间盘突出或者黄韧... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/13播放(32887)
颈椎病椎管狭窄的治疗方法，需要根据不同的情况进行选择。临床上颈椎病如果是因为椎间盘突出或者黄韧...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/13播放(32887)
"颈椎病椎管狭窄的治疗方法，首先必须了解什么是颈椎病？颈椎病是颈椎的一种退行性改变，包括着凉、劳累、颈椎组织的退变引起的颈部不适症状，可伴有双上肢、双下肢以及腹部的脏器、胸部的神经感觉症状，颈椎病椎管狭窄可引起椎管内的脊髓及神经根受压，出现相应的肢体感觉运动症状。颈椎病椎管狭窄的治疗方法有保守治疗，通过口服药物、静脉点滴药物、理疗。也可以手术治疗，适用于严重影响生活伴有肢体瘫痪或感觉障碍的患者。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/12收听(21598)
腰椎管狭窄的治疗方法，可以分为保守治疗和手术治疗。对于早期症状比较轻的腰椎管狭窄，一定要抓紧时... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/26播放(40662)
腰椎管狭窄的治疗方法，可以分为保守治疗和手术治疗。对于早期症状比较轻的腰椎管狭窄，一定要抓紧时...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/26播放(40662)
椎管狭窄保守治疗的方法较少，一般都是进行对症处理。比如对于颈椎椎管狭窄而言，患者要注意少低头多... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(43949)
椎管狭窄保守治疗的方法较少，一般都是进行对症处理。比如对于颈椎椎管狭窄而言，患者要注意少低头多...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(43949)
"腰椎间盘突出引起椎管狭窄，治疗方法保守和手术治疗两种。首先要看狭窄的程度和局部的临床症状。椎间盘突出以后占用了一部分椎管的空间，可以引起椎管狭窄。如果症状比较轻，建议首先选择保守治疗，比如绝对卧床、牵引，配合理疗按摩，一般椎间盘有可能水肿减轻，而占用的椎管空间会逐渐缩小，慢慢的可以恢复症状。如果症状比较严重，比如说下肢肌力或者是马尾神经有明显的改变，这时建议手术治疗。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(70908)
颈椎椎管狭窄包括先天性发育性椎管狭窄，以及后天继发性椎管狭窄。按颈椎椎管狭窄的严重程度，可将其... 汪青春│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/16播放(73116)
颈椎椎管狭窄包括先天性发育性椎管狭窄，以及后天继发性椎管狭窄。按颈椎椎管狭窄的严重程度，可将其...
汪青春│南方医科大学中西医结合医院
2023/02/16播放(73116)
"病人患有腰椎椎管狭窄会对硬膜囊和神经根产生刺激，病人会出现腰部疼痛、弯腰困难等临床表现。治疗的方法有很多，可以先采取保守治疗，需要病人减少腰椎部位的负重，注意保暖、不要着凉。嘱咐病人口服抗骨质增生类的药物，如骨刺片、抗骨质增生丸、金龙丸等，延缓腰椎部的骨骼老化、退变速度，起到缓解临床症状的作用。另外也可以告诉患者口服神经营养类药物，如口服B族维生素、甲钴胺片等。同时还要告诉患者适当进行腰椎部位的功能锻炼，加强腰椎关节的稳定性，增加腰部的肌肉力量，也能缓解临床表现。"
2020/01/03收听(82374)
颈椎病椎管狭窄的最好治疗方法首推保守治疗，即药物结合非药物治疗。如果颈椎病椎... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/10播放(43106)
颈椎病椎管狭窄的最好治疗方法首推保守治疗，即药物结合非药物治疗。如果颈椎病椎...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10播放(43106)
腰间盘突出引起椎管狭窄，治疗方法有保守和手术治疗两种，要看狭窄程度和局部临床症状。在椎间盘突出... 王丹│郑州大学第一附属医院 2023/11/17播放(33056)
腰间盘突出引起椎管狭窄，治疗方法有保守和手术治疗两种，要看狭窄程度和局部临床症状。在椎间盘突出...
王丹│郑州大学第一附属医院
2023/11/17播放(33056)
对于病人出现了椎管狭窄，主要会导致椎管内的脊髓受压，引起脊髓水肿和传导性的减弱，就会引起肢体出现感觉和运动改变。所以在出现椎管狭窄以后，主要是根据脊髓受压的程度来选择治疗的方法。如果椎管狭窄相对比较轻，没有明显的脊髓受压、水肿，传导性减弱，可以采用保守的活血化瘀药物治疗，以及行脊椎部位的牵引、理疗，来促进脊髓水肿的消退和症状的缓解。如果椎管狭窄比较重，出现了明显的脊髓水肿，传导性减弱以及肢体运动感觉出现明显的变化。这种情况就需要行手术的治疗，以扩大椎管解除脊髓的受压。避免后期脊髓受压严重了以后，引起变性导致肢体功能的障碍，甚至会引起大小便功能障碍。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(13976)
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