郴州市第一人民医院
眼科
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玻璃体混浊在临床上又称飞蚊症，玻璃体混浊的病因较多，炎症、视网膜血管性疾病、视网膜裂孔、蛛网膜下腔出血引发的Terson综合征、糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血等均可能导致患者出现玻璃体混浊症状，建议患者针对病因进行对症治疗。如高度近视患者出现玻璃体混浊后，需立即给予散瞳处理，经检查发现患者存在视网膜裂孔，需及时通过激光光凝术进行治疗。
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玻璃体混浊分为生理性和病理性的因素，所谓生理性玻璃体混浊是由于随着年龄增长，玻璃体腔内大分子透明质酸发生裂解，水分析出导致玻璃体腔内各部分屈光系数不同而出现患者眼前黑影飘动现象。由于是属于生理性退化，临床上无须过多介入治疗。病理性玻璃体混浊多见于某些视网膜疾病的前驱改变，如视网膜变性、高度近视、视网膜裂孔以及视网膜脱离等前驱表现，当出现眼前黑影飘动时要进行散瞳检查眼底，早期发现上述病变、早期干预治疗可以使患者视功能免于受到损害。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/05收听(82082)
玻璃体混浊的病因是由很多原因引起来，常见病因有以下几种：1、较显著的玻璃体混浊，... 高春兰│银川市第一人民医院 2023/10/02播放(80184)
玻璃体混浊的病因是由很多原因引起来，常见病因有以下几种：
1、较显著的玻璃体混浊，...
高春兰│银川市第一人民医院
2023/10/02播放(80184)
"玻璃体是一种透明胶冻样组织，由于随着年纪增长，玻璃体周围组织代谢能力下降，无法向玻璃体供应足够营养，玻璃体本身不含有血管和神经，无法自己提供充足养分，于是便导致玻璃体老化，透明性降低，逐渐出现浑浊甚至液化等，玻璃体混浊本身是一种自然的生理现象。此外，高度近视的年轻人也容易出现玻璃体混浊，特别是在一定时间用眼过度，眼睛得不到充分休息，从而出现眼前絮状漂浮物或者小黑点的情况，这时需要多休息眼睛，避免视疲劳。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/02/27收听(52114)
"所谓玻璃体混浊是指，原来健康状态的玻璃体是呈凝胶状态，但是这种凝胶状的玻璃体，随着年龄增加，会发生一种自然的液化，当液化过程中，玻璃体的支架会在液化的这种状态中来回飘动，就会引起眼前黑影或者是小黑点，但是这种状态对视力没有影响，这种情况称之为玻璃体混浊，所以绝大多数人的玻璃体混浊，都是因为年龄或者是老化所造成的。另外，除了正常的生理老化之外，最常见的是由近视引起来的眼部营养不良，加速玻璃体液化导致的玻璃体混浊。除了单纯的玻璃体浑浊之后，少量出血也会引起玻璃体混浊，比如高血压、糖尿病、视网膜静脉阻塞，这些病在早期少量的出血之后，就会引起就出现玻璃体混浊的状态，但是这种状态往往会随着病情的加重而进一步增加。另外，眼部的炎症、肿瘤，任何引起玻璃体性状的改变的这种疾病，都可能会引起玻璃体混浊。还有常见的视网膜静脉阻塞、外伤，也是很重要的原因，外伤也会造成小血管破裂，从而引起少量的出血，外伤也会引起玻璃体性状改变，这些原因都可以造成玻璃体混浊。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/03/20收听(12752)
玻璃体是人体眼球结构之一，位于晶状体的后面，充满于晶状体与视网膜之间，具有屈光、固定视网膜的作... 高春兰│银川市第一人民医院 2023/10/17播放(97718)
玻璃体是人体眼球结构之一，位于晶状体的后面，充满于晶状体与视网膜之间，具有屈光、固定视网膜的作...
2023/10/17播放(97718)
玻璃体混浊可以有以下几个原因造成：第一、发育的问题，眼睛合并屈光方面的问题，比如近视、远视、散光等人群更容易出现不同程度的玻璃体混浊，并且随着年龄浑浊是逐渐加重的，有些人会有症状，有些人的症状并不明显。第二、生理性的，随着年龄增大进入老龄之后出现的玻璃体的浑浊，都是不需要治疗的。第三、患者是因为眼内曾经有过各种炎症，包括手术造成的炎症、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎之类的造成的玻璃体混浊。第四、由于外伤导致的玻璃体变性出现的玻璃体混浊，玻璃体混浊严重的时候需要激光，甚至手术治疗。
苏龙│天津医科大学第二医院
2020/03/17收听(46796)
"玻璃体混浊是一种常见的眼科疾病，主要分为生理性和病理性两种。生理性玻璃体混浊是一种退化现象，随着年龄的增加，玻璃体老化可以出现液化现象，产生代谢垃圾形成混浊物，这些混浊物在玻璃腔来回浮动称之为飞蚊症。生理性的玻璃体混浊一般不需要治疗，如果感觉眼前浮动的东西影响视觉质量可以进行激光玻璃体消融术。病理性的玻璃体混浊通常出现于眼内炎症，包括色素膜炎、眼内炎或者眼底出血性疾病，比如视网膜动静脉阻塞、视网膜脱离。视网膜脱离多见于高度近视的患者或者眼部受外伤以后，出现玻璃体混浊建议去医院做详细的散瞳检查，由医生判断是生理性还是病理性的，生理性的可以居家观察。如果出现炎症或者视网膜脱离就需要到眼科进行治疗，控制炎症，如果出现视网膜脱离则需要手术治疗，所以玻璃体混浊也不能轻视。"
徐冰│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/11收听(43378)
正常的眼睛内大部分的玻璃体是类似于果冻一样透明的胶体，如果在这个玻璃体里出现了浑浊，就称玻璃体混浊。有许多原因都可以引起玻璃体混浊，像老年人或者近视眼的玻璃体变性；可以导致玻璃体液化、浑浊，有视网膜出血可以侵入到玻璃体内，引起玻璃体出血，玻璃体混浊。还有一些先天残留于玻璃体内的胚胎组织细胞等也可以引起玻璃体混浊；其它如眼外伤、眼内异物的存留等等都可以发生玻璃体混浊。但是通常所说的飞蚊症使玻璃体的少量浑浊，通常与年龄和近视有关。随着年龄的增长，玻璃体变性，玻璃体液化，有的发生玻璃体后脱离，发生了飞蚊症，感觉眼前事物的时候有一个小的黑点在动，尤其是在白墙或者是明亮的地方更加明显。
陈宜│中日友好医院
2017/07/24收听(50314)
"如果是正常老年人因年龄增长导致的玻璃体混浊，这种是不影响视力的，而且也没有什么特殊注意的。如果是高度近视眼而伴发玻璃体混浊的话，是要极度重视的，不要熬夜、劳累，避免重体力活动或剧烈运动等，以防止发生视网膜脱离的情况。玻璃体积血较轻的患者，如果自行吸收后也可能有玻璃体混浊，也是定期复查的，以免液化的玻璃体牵拉视网膜而导致视网膜脱离。像糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎、高血压性视网膜病变等这些病也要注意控制血糖、血压和感染，如果进一步发展也会引起视网膜脱离的。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/05收听(84072)
玻璃体混浊即常说的飞蚊症，主要是由于玻璃体退行性变、玻璃体液化、玻璃体纤维凝集而造成。常见于因... 王卫│中日友好医院 2023/09/07播放(69872)
玻璃体混浊即常说的飞蚊症，主要是由于玻璃体退行性变、玻璃体液化、玻璃体纤维凝集而造成。常见于因...
王卫│中日友好医院
2023/09/07播放(69872)
"玻璃体混浊的原因有很多，一般是由于内在疾病，比如糖尿病、眼底病变、高血压、颅内的肿瘤压迫视神经，引起玻璃体病变。还有眼部的疾患也会引起玻璃体的混浊。长期的眼睛炎症没有可以缓解，或者是没有得到有效的治疗，也会导致玻璃体混浊，也就是飞蚊症的产生。玻璃体混浊，根据不同原因治疗方法也不同，所以需要到正规的医院去进行及时的治疗，不要耽误病情。"
许璨│单县中心医院
2018/06/29收听(370)
玻璃体混浊的原因比较多，多数是老年人玻璃体的增龄性液化、退变，除了有黑影出现以外，还有会出现阴... 夏群│北京医院 2023/10/24播放(51284)
玻璃体混浊的原因比较多，多数是老年人玻璃体的增龄性液化、退变，除了有黑影出现以外，还有会出现阴...
夏群│北京医院
2023/10/24播放(51284)
"玻璃体混浊也叫飞蚊症，它是眼前有飘动的黑影，各种形状都有，尤其是在白色明亮背景时症状更加明显，它可以分为两类：病理性飞蚊症和生理性飞蚊症，主要情况如下：1、病理性飞蚊症：一般会引起视力下降，它是由于眼部疾病引起了玻璃体血性，或者是炎性的浑浊，从而造成眼前的黑影，治疗上先要治疗原发病，原发病控制以后，眼前黑影不利的浑浊绝大部分会减轻，后期会消除掉。2、生理性飞蚊症：临床上更常见，它是由于玻璃体液化所造成，出生时玻璃体处于透明凝胶状，大概从四岁开始，凝胶状就会出现液化现象，随着年龄的增大，液化范围和程度不断加重。如果同时伴有近视，眼前的症状显得更加明显。所以临床上年龄大同时伴有近视的人群，这种生理性的飞蚊症更常见。由于它不影响视力，没有眼底的病变，一般是不需要治疗，如果病人有治疗的意愿，可以口服卵磷脂络合碘胶囊，局部的滴氨碘肽滴眼液，对部分人群有一定效果，感觉浑浊或眼睛的黑影有减轻。如果有强烈意愿去除掉眼前的黑影，最有效的方法是激光玻璃体消融术，一般2-3次治疗以后眼前的黑影会完全消除，效果非常理想。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(18622)
"有些老年人过来看病非常地焦虑，他说看东西的时候有一片云在前面飘，或者看前面的时候突然有个苍蝇、有个蚊子，想抓都抓不住，特别难受，越看心里越焦虑。这个时候往往得的并不一定是白内障，恰恰描述了玻璃体混浊的临床特点。玻璃体在眼球之内，在晶状体后面的，充斥着眼球绝大部分空间的像胶水一样的结构。在年轻的时候这个胶水是非常均匀的，到了一定岁数以后这个胶水也开始老化。也就是玻璃体开始老化，叫做玻璃体的变性、混浊，甚至可以和眼睛的其它结构相分离，叫做玻璃体的后脱离。所以大家会经常在门诊当中听到医生说的这几句话，就是玻璃体混浊、玻璃体变性、玻璃体后脱离。一听起来很可怕，但实际上都是一个事儿，就是玻璃体老化。而玻璃体老化了以后，症状就是不再像以前那样均匀地充斥着眼睛里边，而是有的地方开始凝固，有的地方稀，有的地方稠。由于它凝集的形状不一样，所能看到的形状也不一样。可以是蚊子苍蝇、蚯蚓，可以是各种各样的形态。大家不要害怕，这都属于玻璃体混浊。玻璃体混浊并不是白内障，它在白内障的后边。想和白内障区别是非常简单的。白内障的混浊是不动的，而玻璃体混浊往往在眼睛里面慢慢地动、慢慢地飘，所以这是很明显的区别点。大多数的玻璃体混浊是老年性的，就像晶状体老化了以后得白内障一样。玻璃体老化了以后就会得玻璃体混浊，俗称飞蚊症。这种混浊往往不是特别厉害。在白色的背景下边，或者白天看蓝天的时候更明显，一到晚上或者在暗的环境下就不明显了。这种情况下往往是不需要治疗，定期观察就可以。因为玻璃体本身没有功能，不像白内障一样。白内障会看不见，玻璃体混了并不挡视野。所以对于这种情况，往往作为医生会跟患友们去解释玻璃体混浊是怎么回事。一般的老年性玻璃体混浊是不需要治疗的，让大家放宽心。但有一种玻璃体混浊是需要治疗的。就是由于眼睛得了病导致玻璃体混浊。举个例子，葡萄膜炎的病人，眼底玻璃体有可能混浊，尤其是后葡萄膜炎或者是全葡萄膜发生炎症，玻璃体会出现炎性的混浊。对于这种情况是需要治疗的。通过治疗让玻璃体里面的炎症吸收。另外一种，比如老年人黄斑病变、静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压眼底出血。当血出得很多的时候会穿破边界，跑到玻璃体里，这个时候叫做玻璃体积血。玻璃体积血由于血是很浓的东西，是会影响视力的。所以对于这种病变导致的玻璃体混浊是需要治疗的。具体的治疗方法根据病变的原因，还有处于的病程也不一样。轻度可以用药，口服药物治疗让它吸收，炎症消退。但如果很浓的血或者很重的病变，或者医生要着急去看玻璃体混浊以后所阻挡的视网膜病变。医生没法看到后边的视网膜病变，但是医生判断视网膜病变需要很快去治疗。在这种情况下就要开始对玻璃体混浊进行治疗。这种治疗往往也跟手术有关，所以有一种手术叫做玻璃体切除手术。对于这种情况是可以做的。有些病人实在觉得很难受，觉得玻璃体混浊很不舒服。虽然不影响视力，但总有个东西在眼前飘总不是个好事。现在的医学发展，可以用一种激光在玻璃体混浊比较重的地方把它打碎，打得很碎了以后可以吸收掉。叫做YAG激光来治疗玻璃体混浊。随着眼科的医疗技术的发展，可以采取像针一样细的小针伸到眼睛里边把混浊的地方切除掉，在未来这是很可能预期的治疗方向。所以对于玻璃体混浊，需要了解它和其它的病，和白内障是不一样的。"
程钢炜│北京协和医院
2018/05/24收听(26650)
玻璃体混浊产生原因及类型不同，注意事项也不相同，具体如下：1、若患者为普通或轻微... 高宇端│山西白求恩医院 2023/08/30播放(78754)
玻璃体混浊产生原因及类型不同，注意事项也不相同，具体如下：
1、若患者为普通或轻微...
高宇端│山西白求恩医院
2023/08/30播放(78754)
玻璃体混浊属于眼底病的一种常见类型，主要的症状是视野中出现黑点飘动像飞虫一样。因此被形象地称作飞蚊症，造成玻璃体浑浊的常见原因有以下几点：1、是由于老化因素形成的生理性玻璃体混浊，从20岁开始就有可能逐渐出现。尤其是对于高度近视患者出现的会比较早，步入中老年之后症状会比较明显，是由于玻璃体细胞增生与代谢形成絮状的纤维条索引起。2、是由于葡萄膜炎引起，葡萄膜炎患者视网膜的血管出现炎症，导致血管内的白细胞通过不健康的血管壁渗漏至玻璃体腔，凝结成团块从而形成混浊物。3、是由于玻璃体出血引起，常见于糖尿病与高血压的患者，少量玻璃体出血形成血凝块造成玻璃体混浊。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/01/06收听(19394)
有一部分在眼睛中间的结构叫玻璃体。玻璃体正常情况是胶冻状的，但是随着年龄增长或玻璃体的退行性改... 谭柯│北京协和医院 2023/06/26播放(77626)
有一部分在眼睛中间的结构叫玻璃体。玻璃体正常情况是胶冻状的，但是随着年龄增长或玻璃体的退行性改...
谭柯│北京协和医院
2023/06/26播放(77626)
玻璃体混浊一般分为特发性玻璃体混浊，出血性玻璃体混浊，还有炎性玻璃体混浊，每一种的原因都不同。... 谢丽莲│郴州市第一人民医院 2023/11/17播放(65638)
玻璃体混浊一般分为特发性玻璃体混浊，出血性玻璃体混浊，还有炎性玻璃体混浊，每一种的原因都不同。...
谢丽莲│郴州市第一人民医院
2023/11/17播放(65638)
"玻璃体混浊的治疗方法主要看疾病的类型。玻璃体混浊可以分为生理性的玻璃体混浊和病理性的玻璃体混浊这两种。生理性的玻璃体混浊又叫做飞蚊症。这种情况属于生理现象，所以不会对视力造成影响，是不需要治疗的。如果症状比较严重再考虑通过药物或者手术的方式来改善症状，比如激光消融术。病理性的玻璃体混浊一般继发于眼底的疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、严重的眼部外伤、视网膜裂孔或者视网膜脱离，这些疾病都可以导致病理性的玻璃体混浊，比如玻璃体积血。对于这种情况首先需要针对病因进行治疗，对于玻璃体积血可以行玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/13收听(98768)
"玻璃体混浊是眼科常见的疾病。正常情况下玻璃体是眼内屈光介质的重要组成部分，一般表现为胶冻状，随着年龄的增长或者近视度数的加深，逐步出现液化的现象。中年以后玻璃体内水的成分明显增多，同时胶状成分减少，逐步出现眼前黑影飘动等玻璃体混浊的表现，这种情况属于生理现象，也叫飞蚊症，不会对视力产生明显影响，也不需要特殊的处理。如果个人自觉症状比较明显或者有加重的倾向，可以口服卵磷脂络合碘片或者采取激光消融术等方法来治疗。还有一部分玻璃体混浊是由于脉络膜或者视网膜疾病引起，比如玻璃体积血，这种情况需要针对具体的病因采取针对性的治疗措施，可以通过视网膜激光光凝术、玻璃体切割手术等方式来处理。"
2018/07/16收听(63892)
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