应急管理部应急总医院
口腔美容科
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牙洞很深、很黑在临床上多见深龋情况,没有经过治疗的深龋可以导致牙齿硬组织损坏,牙齿硬组织损坏会造成牙齿组织的缺损形成比较大的缺陷。另外一个很黑的颜色是崩解、坏死以后的牙齿硬组织,其中含有大量的有害细菌,会对牙齿造成进一步的伤害,出现这样的情况以后一定要及时进行治疗,防止出现根尖周的感染,导致根尖周的骨破坏以致让牙齿松动、脱落。另外一个残余的牙齿会形成薄壁、弱尖,薄壁、弱尖在承担颌力的时候容易出现折断、碎裂。如果出现折断、碎裂,假如碎裂的边缘到了龈下2mm以上,这个牙齿也就无法保留,所以牙齿出现变黑有洞的情况下,要及时的到医院进行治疗。
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龋洞较深食物残渣容易残留,此时患者有症状,如吃食物时酸痛,患者舌头可舔到龋洞,需第一时间就诊。... 张旗│同济大学附属口腔医院 2020/02/25播放(55610)
龋洞较深食物残渣容易残留,此时患者有症状,如吃食物时酸痛,患者舌头可舔到龋洞,需第一时间就诊。...
张旗│同济大学附属口腔医院
2020/02/25播放(55610)
牙齿在拔除之后,牙槽窝内会有血凝块充填,血凝块慢慢机化形成肉芽组织,需要一周左右的时间。肉芽组织会应用两个半月左右的时间,才能完全的形成骨组织,牙槽窝才能完全长平。拔牙20天左右的时候,牙洞还很深,是比较正常的现象。这个时候血凝块已经形成肉芽组织,肉芽组织在慢慢的进行改建,一部分会形成牙龈组织,一部分会形成骨组织,因此,牙洞看起来还是很深的。但是,不需要担心,在接下来的两个多月时间内,牙痛会慢慢的长平,周围比较突出的组织会慢慢的吸收,中间牙洞深的部位会慢慢的长高,在三个月左右会完全愈合。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/29收听(67316)
"龋齿是由于细菌感染导致牙体硬组织发生慢性进行性的破坏,随着病情的发展龋坏的牙体组织会距离牙髓组织越来越近,形成牙髓炎、根尖周炎等牙髓疾病。一旦发现龋齿要及时于医院就诊确定牙髓的状态,没有牙髓症状可以直接去除病变的牙体组织,直接使用充填材料进行充填;患牙有牙髓症状且为可逆的则需要去除病变的牙体组织,对窝洞进行消毒后进行盖髓,等牙髓恢复正常状态以后再进行龋齿的充填;牙髓症状不可逆已经产生了牙髓炎、根尖周炎等疾病,则需要进行牙髓治疗,等牙髓治疗结束以后再进行牙齿的充填。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/08收听(18682)
"补牙是否会有疼痛是根据患者蛀牙的程度来决定的,如果牙洞很深并且全黑的话说明蛀牙程度已经很深了,已经非常接近牙神经,医师在去尽腐坏组织的时候,患者很可能会有比较酸疼的感觉,如果患者觉得酸疼难忍可以在局麻下进行去腐,待腐化物质完全去干净之后可以用树脂或者玻璃离子类材料进行充填。但是如果腐坏物质还没有去干净时已经暴露牙神经了,则需要在局麻下进行根管治疗,去除根管内已经感染的神经组织之后再进行根管消毒、根管充填等一系列治疗,才能够完全将牙齿充填上。单纯补牙治疗可能200-300元左右即可以,根管治疗的费用则会更高,大概在1000-2000元左右。建议患者一旦发现牙齿上面有黑色的斑块或者有洞时及时去医院治疗,早期治疗、早期干预则花费也会更少。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/09/16收听(41802)
"牙齿上面出现牙洞,并且牙洞很深全黑,说明龋齿已经发展得特别深,有可能是深龋或者是牙髓炎。对于深龋在补牙的过程中会出现特别明显的疼痛,需要在局麻下进行。对于牙髓炎,如果是牙髓没有完全坏死的状态,在治疗的时候也会出现疼痛,需要在局麻药物下进行根管治疗。如果牙髓已经全部坏死,在根管治疗的时候不会出现明显的疼痛。需要注意的是,对于深龋下方存在一定的软垢、牙髓充血症状明显的患牙,可以进行安抚治疗。主要是应用一些安抚药物将牙髓保护起来,观察两周左右,如果这个期间出现牙齿明显的自发痛,需要在局麻下进行根管治疗。如果没有疼痛,牙髓疼痛的症状慢慢缓解,重新进行补牙就可以了,补牙的时候也不会再疼。"
2018/12/07收听(78802)
"牙洞很深,但是从来没有过疼痛,这个时候可以拍摄X光片进行判断,如果龋坏距离牙神经还有一定的距离,可以暂时不进行根管治疗,需要采取一定的护髓手段,比如封入氧化锌两周左右,再进行上部的充填,这样可以有效保护神经,避免后期充填以后出现刺激性或者咬合性的疼痛。牙洞很深虽然没有疼痛,这个时候一定要第一时间进行充填,避免龋坏越来越大,伤及到牙神经必须做根管治疗。也有一些牙因为是慢性发作,所以没有明显的疼痛或者曾经疼痛过,患者已经遗忘了,这个时候通过X光片可以判断到龋坏已经伤及到了牙神经,虽然没有过疼痛,还是需要继续做根管治疗。因为X光片比较准确,如果已经展示为牙髓受到了伤及,这个时候即使不进行根管治疗,贸然充填上以后,很有可能后期很快就会出现疼痛。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/05/08收听(31925)
"牙洞就是龋洞,是因为牙齿发生龋坏,主要是由于细菌感染,细菌产酸,导致牙体硬组织脱矿,有机物分解,造成牙体硬组织缺损,形成牙洞。龋齿的病因主要有四点,分别是细菌、口腔内环境、宿主、时间。在饮食中蔗糖的摄入量较大,进食的频率较高,就更容易导致龋齿发生。平时应该注意口腔卫生,保护口腔健康,每日按时刷牙,使用正确的刷牙方法,就能够预防龋齿。"
2019/07/28收听(23240)
牙齿有牙洞且里面是黑色的,应该是龋齿。如果是龋齿就要补牙,若龋齿不是很深,一般可以不打麻药,治... 王占宙│烟台市口腔医院 2019/08/31播放(72734)
牙齿有牙洞且里面是黑色的,应该是龋齿。如果是龋齿就要补牙,若龋齿不是很深,一般可以不打麻药,治...
王占宙│烟台市口腔医院
2019/08/31播放(72734)
"有牙洞,而且里面是黑色,应该是龋齿,如果是龋齿就要补牙。补牙可以分为一次性的充填和根管治疗以后的充填,对于浅龋和中龋,可以做一次性的充填,这个时候会有一定的酸痛感,非常轻微,一般是可以忍受的。在去净腐质以后,用牙科充填材料充填。对于深龋,治疗时也不用打麻药,如果打麻药,会影响对牙髓的判断,有可能需要垫底充填、安抚治疗或者是间接的盖髓术,这种情况下备牙酸痛感比中龋和浅龋要严重的多。以上这两种情况的疼痛感是可以忍受的,并且时间比较短,治疗起来不困难。但是对牙髓炎,应该采取在局部神经阻滞麻醉或者浸润麻醉的情况下治疗,疼痛感比深龋要轻的多。所以补牙的时候,即便有疼痛感,也是可以忍受的,不要紧张和恐惧。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/22收听(73844)
"牙坏了个洞是说明牙齿出现龋坏,龋坏是牙体硬组织的慢性感染。常是由于由于刷牙情况不好,使牙面上堆积食物残渣,牙齿上的致病细菌会分解食物产生酸性物质,时间久酸性物质就会腐蚀牙面,导致牙体脱矿,直至牙洞的形成。牙上面从最开始出现小的黑色斑点,到最终牙洞的形成通常需要1-1.5年的时间。牙齿烂了个洞之后要及时就医治疗,因为牙体硬组织没有抗感染的能力。出现牙洞之后是没有自行愈合的功能,只能够使牙洞越坏越大,直至发展到牙髓炎,引起剧烈的疼痛。如果牙上烂了个洞,牙洞面积不大,这时单纯把感染的牙体组织去掉之后,用树脂充填恢复牙体组织缺损即可。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/03收听(21084)
牙齿黑要看是局部的黑,还是整个都黑了,如果牙面上窝沟点隙变黑了,首先有可能是色素沉着,还有可能是由于窝沟点隙下面出现了龋洞。在进食或者饮用饮料的时候,可能有一些色素,会沉积在窝沟点隙上,使窝沟点隙变黑。一般窝沟点隙会有一个三角形的缺损,很容易发生龋坏,如果龋坏了,窝沟点隙上面也是变黑的。如果整个牙齿都变黑了,和邻近牙齿有明显的颜色差别,说明牙髓组织已经发生了坏死。正常牙髓组织是有活力的,颜色正常,如果发生了坏死,没有血液进行供应,牙齿就变成了灰黑色。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/02收听(25575)
牙表面上看没有洞但还疼,有可能有以下情况:一、在牙齿咬合面没有洞,但在牙齿的邻面有洞,一般人不容易发觉,需要到正规医院的口腔科或大型医院的牙体牙髓科,进行根尖片的检查和临床检查。拍摄片子以后,就有可能发现牙齿邻面有龋洞,引起疼痛。二、有可能牙周组织有疾病,引起牙齿的疼痛。如果有深的牙周袋,会引起牙齿的根尖周围炎,形成逆行性的牙髓炎,引起牙齿剧烈的疼痛。三、也有可能是根尖区的颌骨内长了囊肿或角化囊性瘤,它们发生继发感染,也可以引起牙齿的疼痛。这时牙齿本身没有任何的龋坏,但是拍片子可以看到,牙的根尖区有一个椭圆形或类圆形的密度减低区。四、也有可能是三叉神经痛。三叉神经痛有很多的人表现为牙齿疼痛,但是牙齿并没有发生龋坏。
2019/11/29收听(54800)
牙齿发黑主要有以下几种原因:1、内源性因素:由牙体自身发黑所引起,例如氟斑牙、四... 唐荣华│山东第一医科大学第一附属医院 2018/08/17播放(61819)
牙齿发黑主要有以下几种原因:
1、内源性因素:由牙体自身发黑所引起,例如氟斑牙、四...
唐荣华│山东第一医科大学第一附属医院
2018/08/17播放(61819)
"黑牙可能是因为疾病、药物、食物、饮品、不良的口腔卫生等导致,一些身体疾病,例如缺钙、佝偻病、肝病、新陈代谢类疾病、饮食紊乱症等,都可能导致牙齿发黑。如果服用了药物,例如抗抑郁药、补铁剂、控制高血压的药物、抗精神病的药物等,也可能会诱发牙齿发黑。另外,一些食物、饮品,例如酒、茶、咖啡、果汁等,会对牙齿的美白度产生影响。包括一些对身体健康有益的食物,例如樱桃、土豆、苹果等,因为色素也会对牙齿颜色产生影响。如果口腔卫生不到位,导致细菌以及食物残渣大量残留、衍生,很容易诱发牙齿发黑的问题。建议日常中戒烟、戒酒,早晚刷牙,进食后及时漱口,定期洗牙,从而预防牙齿发黑。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(71443)
"牙洞是牙齿慢性细菌性感染造成的,当口腔卫生情况不好,牙面上存留食物残渣,口腔内致病菌就会分解牙上的食物,产生酸性物质,牙齿在酸性物质的作用下逐渐脱矿,时间久后会形成龋洞。龋洞中牙腐质很软是一个藏污纳垢的地方,很容易出现食物嵌塞,在细菌的作用下会持续发酵,所以会有发臭的现象。牙齿出现牙洞后不能自愈,需要尽早治疗,否则不但会导致口腔异味,还会使得牙洞越来越大,引起更严重的牙髓炎和根尖周炎,给患者带来更大的痛苦,如果没有明显的疼痛,龋齿的治疗很简单,仅需去净龋坏再用树脂充填牙洞即可,如果出现剧烈疼痛则需要做根管治疗。"
2020/05/20收听(34579)
"有牙洞应该积极的进行治疗,早期可以进行补牙。如果牙洞已经出现过疼痛,对牙齿还要做根管治疗。牙洞一般是牙齿发生了龋齿而出现的局部牙洞,这种牙齿在临床上主要需要补牙治疗,通过补牙来治疗牙洞的情况。但是,如果牙齿出现过疼痛,说明牙齿已经坏到牙神经,单纯的补牙就不能够解决问题,需要先进行根管治疗。根管治疗完成之后,然后在进行局部的补牙或者做全冠,保护牙齿。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/05收听(72193)
"没有牙洞为什么会疼?牙齿的疼痛不一定都是因为龋齿形成牙洞引起,牙齿周围组织出现问题也会导致疼痛,比如牙周炎本身会引起疼痛,牙周炎通过侧枝根管或者根尖孔引发逆行性牙髓炎,会引起牙神经的疼痛。另外牙齿的隐裂,牙根周围的牙槽骨以及颌骨的病变,牙根周围上颌窦的病变,都有可能引起牙疼。所以要准确的判断,需要经过口腔医生的系统、细致的检查,从而找出疼痛的原因,发现到底是什么原因引起的疼痛。"
汪烈│武汉市第三医院
2019/11/21收听(32226)
"牙洞有一些是不疼的,和以下原因有关:一、龋洞比较浅,如果龋洞仅仅是达到了牙釉质,而没有达到牙本质,就不会出现疼痛。牙冠从外向内分为三层,即牙釉质、牙本质和牙髓腔,牙釉质里面没有神经,也没有神经末梢,所以感觉不到疼痛。牙本质里边有神经末梢,受到刺激的时候会有酸痛。牙髓腔内容纳着牙髓,牙髓里面有神经,所以如果受到刺激,就会出现剧烈的疼痛。如果龋洞仅仅达到了牙釉质,就不会出现疼痛。二、牙髓已经发生了坏死,即使牙冠有龋洞,也不会因为龋洞出现疼痛。临床上经常可以看到有的牙齿有很大的龋洞,龋洞早已经深达牙髓腔,牙髓已经发生了慢性的坏死或者坏疽,所以在龋洞内如果有刺激,不会引起牙髓的疼痛。"
2020/08/14收听(47089)
"牙洞,也就是龋齿,是一种牙体硬组织的进行性破坏,随着病情的发展,会造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病,甚至会导致牙齿破坏严重而丧失功能,必须拔除。所以发现了龋齿,要及时于医院就诊,如果没有牙髓症状,可以使用口腔科专用的涡轮机,去除病变的牙体组织,然后对窝洞进行消毒、清洁处理,使用口腔科专用材料,对窝洞进行直接充填。如果有牙髓症状,则需要去除病变的牙体组织,然后进行牙髓治疗,待牙髓治疗结束以后,再行龋齿充填。"
2019/06/25收听(40307)
"牙有洞,一定要及时的到口腔科就诊,如果是比较小的龋洞,可以在清理干净腐质以后进行充填治疗,充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料,如果龋洞已经比较深,影响到了牙神经,我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗,根管治疗以后,再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来,避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大,影响了髓底,发生了髓底穿孔,甚至出现了牙折、牙根暴露的情况,就需要及时的拔除患牙,等到3个月以后,牙槽骨进行了一定的修复,牙床长平,再进行后期的固定桥或者种植牙的修复,那么如果缺失牙较多,也可以进行活动义齿的修复。"
2019/09/17收听(92905)
北京口腔医院 王峰
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