惠州市中心人民医院
肿瘤放疗科
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食管癌为我国常见胸部肿瘤之一，早期食管癌症状主要由于食管内肿瘤生长堵塞导致，临床症状主要有以下几点：
1、吞咽困难、食物梗噎感，大多数患者在大口吞食干性食品或没有嚼烂食物时出现，加水送服可缓解；
2、胸骨后不适或闷胀感，主要由于食管癌黏膜破损或溃疡导致；
3、食管内异物感或吞咽食物滞留感，由于食管堵塞管腔变窄引起。
上述症状可自行消失，但反复不断出现，且进行性加重，建议前往正规医院诊治。
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食道癌的早期症状不明显，所以大多数患者发病时，都比较晚。早期可能个别有胸后的不舒服，有局部的灼烧感；随着时间延长，会出现进食后吞咽困难，进行性吞咽困难。早期馒头、米饭，可能会出现吞咽困难；随着时间延长，吃面条也会出现吞咽困难；后期软面条和软馒头，也会出现吞咽困难；时间延长之后，可能流质的水、牛奶也不能进行正常的饮食。目前多数人对于食道癌有一个警惕，所以发病时非常晚期的已经很少了。
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(73819)
"食道癌的早期症状是很多的，最主要的方面是吞咽困难，中晚期如果肿瘤把整个食管堵住，有可能出现吃什么东西吐什么东西的情况。但也会有除了呕吐以外会摸到颈部淋巴结肿大的情况，有可能是食管癌早期转移，已经转移到别的地方。另外还有一些是胸痛，因为食管的地方受到肿瘤侵犯后可能侵犯周围的神经。另外有些会出现咳嗽，食管癌可以侵犯肺的情况，这些或多或少都可以发生。"
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/03收听(17306)
食管癌早期症状多不明显，以间歇性进食梗阻感为主要表现，最开始表现为进食梗阻感，随病情发展，梗阻... 李春光│武汉大学中南医院 2018/01/19播放(63688)
食管癌早期症状多不明显，以间歇性进食梗阻感为主要表现，最开始表现为进食梗阻感，随病情发展，梗阻...
李春光│武汉大学中南医院
2018/01/19播放(63688)
"食道癌是常见的消化道肿瘤，早期症状不明显，有些病人在吞咽食物时有哽咽感，多半是因为吞服类似糯米、干馍或者其它不容易彻底嚼碎的食物时才发现，有些病人感觉到食管内有异物感，如类似米粒或者蔬菜叶贴附在食管上吞咽不下，有些病人常常有食管口变小，食物下咽困难，并有停留的感觉，有些病人感到吞咽食物不顺利，并有轻微的疼痛，有点干燥、发紧的感觉，有些病人有胸骨后闷胀不适，甚至感到胸骨后或者剑突下疼痛。"
易善永│郑州大学附属郑州中心医院
2017/12/01收听(20505)
食道癌早期症状不明显，随病情进展，可出现食道哽噎感、异物感，或者胸廓后针刺样疼痛、烧灼样疼痛等... 缪建华│无锡市第二人民医院 2018/07/19播放(79437)
食道癌早期症状不明显，随病情进展，可出现食道哽噎感、异物感，或者胸廓后针刺样疼痛、烧灼样疼痛等...
缪建华│无锡市第二人民医院
2018/07/19播放(79437)
"食管癌的早期症状一般不明显，如果有以下症状我们就应该稍加注意。在吃硬质食物的时候，有咽下食物的哽噎感，有的时候会出现胸骨后的疼痛，包括针刺样的、烧灼样的，我们能感觉到食物通过的特别缓慢，必须得喝水以后食物下的会更顺畅，我们就更应该注意，有可能会出现食管癌，我们推荐尽早的去医院做检查。"
葛晓晴│郑州大学第二附属医院
2017/08/10收听(92424)
早期食道癌的症状主要是饮食习惯的改变，包括食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等，刺激到气管的症状还... 于倩│唐山市中医医院 2018/03/06播放(53052)
早期食道癌的症状主要是饮食习惯的改变，包括食欲降低、饭后恶心、呕吐、呃逆等，刺激到气管的症状还...
于倩│唐山市中医医院
2018/03/06播放(53052)
食道癌的早期症状表现为吞咽食物时，出现不同程度的不适感，包括喉梗阻塞、胸骨后疼痛，部分患者会出... 张永胜│常德市第一中医医院 2018/06/12播放(63160)
食道癌的早期症状表现为吞咽食物时，出现不同程度的不适感，包括喉梗阻塞、胸骨后疼痛，部分患者会出...
张永胜│常德市第一中医医院
2018/06/12播放(63160)
食道癌是一种比较常见的消化系统恶性肿瘤，也是一种胸部的恶性肿瘤。它的早期症状，可能主要是进食梗阻的症状。有时候开始没有明显的表现，随着病情的发展，可能会出现进行性的进食哽噎的表现。一般吃稀的东西，比如稀饭、面条，可能没有什么感觉，但是吃米饭或者馒头，感觉到梗阻的症状比较重。后面随着病情的进展，可能喝水都有困难，就属于比较晚期的表现。一般早期食道癌，通过胃镜取病理检查可以确诊。确诊之后以手术根治为主，术后还要配合辅助放化疗等综合治疗。早发现，早治疗，效果更好一点，可以延长生存期。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/20收听(78436)
食道癌发病的主要原因可能与吃热的食物有关，热的食物将黏膜烧伤引起改变，也就是基因发生改变而引起... 初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/27播放(71552)
食道癌发病的主要原因可能与吃热的食物有关，热的食物将黏膜烧伤引起改变，也就是基因发生改变而引起...
初玉平│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/27播放(71552)
"食道癌的病人早期可以表现为胸骨后不适，有隐痛或者有明显的异物感。在进食以后症状会加重，随着病情的演变，病人也会有明显的吞咽食物的时候，胸骨后有哽噎感，同时也会出现体重下降。因为食道癌的发生原因都是有一定的诱发因素，主要是不合理的饮食结构导致的，所以早期不容易发现，也很容易忽略临床症状。随着病情的演变，病人会表现为胸骨后持续的疼痛，进行性的加重，也会有排便隐血试验阳性或者黑便，病人最终还会出现明显的消耗恶病质状态。食道癌的病人早期确诊应该及时选择手术治疗，切除原发病变以及进行胸腔纵膈淋巴结的清扫。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(21352)
食道癌即食管癌，早期并没有明显的症状，通常通过内镜筛查发现。高危人群，比如长期喜欢进食烫的食物... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(66986)
食道癌即食管癌，早期并没有明显的症状，通常通过内镜筛查发现。高危人群，比如长期喜欢进食烫的食物...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(66986)
"食道癌的早期症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物的哽咽感，胸骨后烧灼样，或针刺样，或牵拉摩擦样的疼痛，食物通过缓慢并有滞留感，或异物感、哽咽哽阻感，常通过吞咽水后可以有一定程度的缓解或者消失。症状时轻时重，进展缓慢。如果进展为进行性吞咽困难，一般是呈现为中晚期，常可以有先是难咽干的食物，继而是半流质的饮食，最后水和唾液也不能够咽下。另外，如为中晚期还有可能会因为侵犯周围组织，引起其它的并发症。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/03/21收听(14558)
"早期食道癌的症状，一般有上腹不适或者吃东西有哽咽感，持续性的吞咽困难、烧心、打嗝、食道有不适的症状或梗阻感。一般都跟饮食有很大关系，加上环境因素、遗传史，然后长期喜欢吃些比较烫的东西，加上化学因素都有很大关系的，包括吃腌制、熏烤的东西。首选是食管镜和胃镜来明确诊断，再加上组织病理活检来明确诊断，包括化验。临床症状比如食欲减退、消瘦、乏力、体重下降，包括贫血等等症状，结合胃镜和活检来明确诊断。首选食道癌手术治疗是最关键的，一定要去医院对症支持治疗，防止一切并发症的发生。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/30收听(53408)
"食管癌早期的症状，第一，最多见的是咽下梗噎感，这种感觉可以自行消失，也可以复发，但不影响进食。常常在病人情绪波动的时候发生，所以容易被误认为功能性的症状。第二，胸骨后和剑突下疼痛也比较多见，咽下食物的时候会有胸骨后或者剑突下疼痛，疼痛可以成烧灼样，针刺样，牵拉样，特别是咽下粗糙灼热或者刺激性的食物者，比较明显。第三，食物滞留感和异物感。咽下食物或者饮水的时候，有食物下行缓慢并滞留的感觉。第四，咽喉部干燥和紧缩感，特别是咽下干燥粗糙的食物，比较明显。还有一些其他的不典型症状，比如胸骨后闷胀不适感，胸前疼痛感或者是嗳气等症状。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2018/05/03收听(30651)
"早期食道癌会出现烧心、打嗝、吞咽困难等症状。食道癌在患病的早期，患者食道黏膜会因为癌细胞侵犯，而出现损伤。由于食管黏膜保护屏障受损，因此更容易受到胃酸侵袭，在胃酸分泌过多时，患者就会伴随有烧心感觉。随着病情的逐渐加重，癌细胞会对迷走神经造成刺激，因此而引起打嗝的症状，并且打嗝次数比较频繁。食道癌属于恶性肿瘤，肿瘤会逐渐的增大。在肿瘤增大时，会导致食道管相对比较狭窄。在吞咽食物的过程中，会导致食物出现停滞感，部分人还会伴随有牵扯样的疼痛，并且吞咽困难症状是持续性加重。对于食道癌的患者来说，应在发现疾病的早期及时进行治疗，以避免疾病出现扩散和转移。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(65096)
早期食道癌一般没有明显的症状，只有到了中晚期才会出现一些消化道梗阻以及进食后哽噎、进行性吞咽困难、消瘦、乏力、贫血等相关症状。早期食道癌和食道炎症没有明显差别，只是可能症状反复出现不容易控制。如果发现进食后有反酸、恶心以及烧心的症状，可以考虑做胃镜检查明确食道内有无病变。如果发现了病变，可以取病理活检进一步明确诊断，如果确诊食道癌还需要系统检查来确定疾病分期，再根据不同分期采取相对应的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/09收听(67396)
"早期食管癌患者最大表现，也是最难受症状为进食有点哽噎，尤其是进食馒头或牛肉等嚼不烂的食物，可能会出现哽噎症状比较明显。早期食管癌一开始患者可觉得吃饭有点不太顺畅，不咳嗽，也不咯血，但此种表现相对比较明显，尤其进食不是特别软烂食物时。此时食管功能可能会受一点影响，而病灶要是菜花型或者溃疡型，可能引起的进食不畅会比较明显。溃疡型患者多会有疼痛，要做胃镜检查一下，通常能发现病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/05/10收听(73576)
食道癌分为早期、中期和晚期。早期食管癌的患者疼痛感较轻，但是食管内会有异物感，饮食时感觉饮食有... 高安生│临汾市中心医院 2018/06/08播放(77705)
食道癌分为早期、中期和晚期。早期食管癌的患者疼痛感较轻，但是食管内会有异物感，饮食时感觉饮食有...
高安生│临汾市中心医院
2018/06/08播放(77705)
"早期食道癌的症状不典型，一般可能会有吞咽时胸骨后烧灼感或是针刺痒轻微的疼痛，当食物通过缓慢或是有滞留感以及轻度的梗阻感，时轻时重，胸骨后闷胀、咽部发紧，由于其早期缺乏特异性症状，所以不用于确诊。当进入其中晚期时，可能会有进行性的吞咽困难，这是作为食道癌典型症状，应进行高度重视。其辅助检查常见有X线钡餐造影，内镜检查以及通常的血常规、尿常规、便常规检查等。尤其是X线钡餐造影以及内镜检查为常见检查，也是作为早期确诊的手段。如果有以上症状且持续存在，应当首先做以上两个检查，用于排除食道癌。"
2018/03/16收听(92274)
北京友谊医院 刘揆亮
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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