胯骨疼是怎么回事

2023-06-12 19:58播放 :

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胯骨疼其实原因很多。临床上我们特别关心的胯骨疼,首先跟外伤有关,比如说不小心被磕了,不小心跌倒了,不小心胯部被东西侧面给撞击了一下。

但是胯骨疼在临床上最常见的原因是股骨头问题,这个特别要引起大家的重视。因为这个疼痛其实大家病急乱投医,有时候不知道胯骨疼是看神经外科还是骨科。但是实际上看哪个科都可以,因为大家都有专业的知识。

跟大家讲首先胯骨疼有没有受过伤,如果受过伤,特别要小心有没有股骨颈骨折,特别是我们进入老龄社会,下雪或者地上有沙子或者泥,滑了一下发现腿一动就疼,最重要的脚心拿个手扣一扣,一敲就疼,这是一个股骨颈骨折的典型表现。

一敲脚心胯骨疼,那就是股骨颈骨折到医院看骨科,这是一个非常简单易学的检查。就是脚心敲一敲,把腿伸直一敲就疼。进入老龄社会特别骨质疏松的人越来越多,还有各种疾病的原因会用一些激素,用了激素的以后,特别容易出现股骨头坏死。

这个要特别警惕。因为股骨头本身它是一个活动的球形关节,血供本来就不好。在各种各样的因素下就会出现。

原本是个球形的东西,某一个地方出现塌陷就会出来胯骨疼,而且它的特点是有重力作用的时候疼,比如一站起来就疼,一走路就疼,腿的活动范围受限,把腿往内、往外、往前、往后及旋转的时候疼痛会加重。

特别是有骨质疏松,近期或者一两年之内用过激素类药物,就要警惕是不是有股骨头坏死。其实骨头坏死诊断特别容易,一个股骨相关的检查,不管是X光还是CT都可以明确诊断。

特别困难的情况下,才需要做髋关节核磁共振,能够诊断出早期股骨头坏死。因为早期发现,早期干预以后,一部分股骨头坏死是可逆的,可以恢复正常。

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胯骨疼是怎么回事

"胯骨疼主要是指髋关节的位置,这个地方又称大胯,髋关节疼痛是临床上常见的一类症状。引起此类症状的常见原因主要包括以下几个方面:第一个,髋关节的外伤引起的髋关节骨折,如股骨径骨折、粗隆间骨折、粗隆下骨折等等,这种一般多见于中老年人有骨质疏松的,由于走路不慎摔伤或者扭伤,可以直接暴力或者扭转暴力造成的髋关节股骨径的骨折,以及粗隆下骨折、粗隆间骨折等等,这对老年人的危害还是比较大的。诊断也很明确,有明确的外伤、疼痛,以及畸形短缩等等常可确诊。第二个,一些退变性的骨关节炎,如髋关节骨关节炎,这种在中老年人也是比较常见的,一般见于寒冷或者走路过多,诱发无菌性的炎症导致髋关节疼痛,也就是胯骨的疼痛。一般来说,走路过多可以引起症状,一般经过充分休息,理疗热敷、口服非甾体类抗炎镇痛药物,以及氨糖类的药物,大多数可以缓解。第三个,鉴于髋关节局部的病变,如髋臼发育不良、髋关节周围的骨盆肿瘤、转移瘤等等,这些多由于一些病变侵蚀骨质,或者对骨盆的胯骨、髋骨位置产生破坏而引起的疼痛,除疼痛可以有明显的原发病症状,如肿瘤的耗竭症状,有消瘦、无力、食欲差等等,同时局部可以有包块,如果出现这些情况则应尽快到医院就诊,以免耽误病情。"

语音时长02:10''

李宏北京大学第一医院

2020/04/07收听(35652)

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