激光碎石对肾有危害吗_有来医生

赵俊峰
主任医师

河南省中医院

泌尿外科

激光碎石对肾有危害吗

2023-08-13 00:16播放 :

手机浏览

视频内容

在某种意义上讲，激光碎石是对肾脏危害最小的一种手术方式。碎石包括体外碎石和体内碎石，最早采取体外碎石。体外震波碎石刚发明的时候，好多人预言30年后这个女科学家可能要拿诺贝尔奖，但是30年以后，好多大医院的碎石机已经悄无声息的消失，当然有些类型的结石，体外碎石的效果还是很好的。后来又发展成腔内碎石，腔内碎石主要通过两个通道，一个是把肾脏穿一个洞，然后碎石；另外一个办法是从尿道进输尿管，再进肾脏进行碎石。在目前技术允许的范围内，激光碎石是损伤最小的手术方案，因为激光的穿透度有限，在碎石过程中，除了对局部非常近的组织有热辐射以外，没有其它的损伤，所以碎石比较安全，基本上没有副作用。

分享:

516

相关推荐

激光碎石对肾有危害吗

"碎石利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石，使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉，不需住院，在门诊即可接受治疗。但对于体积较大，较复杂的结石效果不佳，而且多次治疗后肾脏会有损伤，因此术后会有大量的残石留在体内。需要用促进排石的药物，多喝水，使残留的碎石通过输卵管，膀胱，尿道排出。体外冲击波碎石不能反复多次进行，碎石完毕后必须定期去检查，看结石有没有排出，以预防结石沉积造成梗阻。"

语音时长01:14''

郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院

2018/05/22收听(49100)

激光碎石对肾有危害吗

激光碎石对肾脏具有一定的损伤，但通常碎石会在评估手术适应证以后再进行。进行激光碎石时，通常在利...

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/20播放(99972)

激光碎石的危害

激光碎石为比较常用的手术治疗结石方式，并发症或危害通常有以下几类：

1、出血：治疗...

蔡林│北京大学第一医院

2023/01/31播放(93548)

激光碎石的危害

"激光碎石是一种非常好的碎石方式，虽然优点有很多，但是也有很多危害性。比如激光碎石因为碎石的技巧、经验不够多，有可能损伤输尿管黏膜，导致输尿管穿孔、断裂。激光碎石首先需要高能量，会有热产生，导致输尿管有热损伤，可能会导致输尿管出现狭窄。激光碎石将结石击碎的过程中，需要冲水。如果是感染性结石，有可能导致手术后出现发热，也就是出现肾积脓，应该有效地使用抗菌素。激光碎石也有可能在碎石过程中，将结石冲到肾盂内，没有办法进行继续碎石。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/03收听(30236)

输尿管激光碎石的危害

输尿管结石激光碎石可以使患者获得较大的益处，但也可能存在一定程度的并发症或风险，具体如下：

沃奇军│浙江省人民医院

2023/10/04播放(83060)

肾结石激光碎石的危害

"肾结石激光碎石的危害主要有以下几点：第一个，患者可能出现碎石以后，打碎的石头没有办法排出体外，停留在输尿管的时间长了以后，就会导致输尿管梗阻，继发泌尿系统感染，从而出现肾积水和尿路感染的情况。如果不能及时解除梗阻，可能会引起肾积水，最终导致肾功能不全的情况。第二个，肾结石激光碎石的时候，可能会损伤到肾脏或者导致皮肤瘀斑，还有可能会导致肠道的损伤，出现大便潜血的情况，最严重的可能会导致将肾脏击碎，以致危及生命，所以需要予以重视。第三个，激光碎石以后，在排石过程中可能会诱发肾绞痛，患者出现腰痛、难以忍受、大汗淋漓、恶心、呕吐等症状。"

语音时长01:09''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2018/12/11收听(38348)

输尿管激光碎石的危害

"输尿管钬激光碎石，是一种微创手术方法来治疗结石。它不需要通过开刀，只需要通过人体自然通道即尿道就可以完成手术，恢复快、无痛苦、创伤小、无出血。但经过大量的临床实验，现在认为输尿管钬激光碎石有可能会增加输尿管狭窄的风险，所以其最大的危害在于激光能量在碎石的同时，损伤周围的输尿管而造成后期输尿管管腔挛缩、狭窄，出现继发性肾积水和肾功能损害，对患者有一定致命的风险。当发生输尿管狭窄、输尿管缩窄、闭锁时，出现肾脏积水，则可能会影响患者的肾功能，而存在肾功能衰竭的风险。对于较小的结石可以进行输尿管镜下钬激光碎石；对于体积较大的结石、停留时间较长、长段的石街样结石，则建议切开取石，来避免输尿管狭窄的严重危害。"

语音时长01:20''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/05/22收听(63392)

激光碎石对身体的危害

激光碎石对身体的危害，要看是使用什么样的激光，以及什么样的方式进行碎石。一般老百姓所说的激光碎石，在医学上称之为体外震波碎石，也就是超声波在体外汇聚到体内的一个点，进行结石的爆破。如果定位比较准确，能量在适合范围内，对身体的损伤非常小。如果结石位置不好，在肾脏的肾盏比较隐蔽的地方，就可能出现激光碎石击到肾脏的组织，引起血尿、肾血肿，甚至大出血都有可能。一般的体外碎石治疗，还是比较安全。

语音时长01:17''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/03/18收听(22606)

激光碎石对身体的危害

"激光碎石也就是通常所说的体外冲击波碎石，对身体是存在一定影响的，这种影响主要体现在以下几个方面：第一、由于结石的成分不同，结石的硬度也会有所区别。有些结石是不能够被碎开的，需要进行手术处理。第二、如果结石位于肾脏和输尿管，在碎石的过程中，有可能造成局部的组织损伤，比如肾脏出血、输尿管损伤，甚至断裂。第三、结石被碎开之后，有可能引起发热、高烧、寒颤等感染性症状。第四、结石在排出的过程中，有可能引起肾绞痛等临床症状。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/09/14收听(32098)

肾结石碎石对肾的危害大吗

肾结石的处理方式有很多种，最主要的一种方式就是体外冲击波碎石，体外冲击波碎石可能对肾脏产生一些...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/03播放(35522)

震波碎石对肾有危害吗

"震波碎石对肾脏的危害比较小，但是也有危害，所以震波碎石不能够连续进行。如果要进行第二次震波碎石，一般需要间隔一个星期，最好使用进口的设备来做震波碎石，因为进口的设备相比国产的设备技术要先进一些，对肾脏的损害也会小一些。因为进口的震波碎石所对应的点比较少，同时所对应的面积也比较小，对肾脏的危害也比较小。震波碎石对肾脏的主要危害包括有可能会导致肾脏损伤，甚至会导致肾脏出血、肾包膜下血肿或者肾脏萎缩等情况。"

语音时长01:19''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/02收听(48898)

肾结石碎石对肾的危害大吗

肾结石进行体外冲击波碎石，对肾脏具有轻微的损害。但是如果没有好好的把握指征，反复多次的频繁进行体外冲击波碎石，则可以造成肾脏的损伤，造成肾单位的损失，甚至可以出现有肾脏的纤维化，严重时可以影响到患者的肾功能。所以一般肾脏在进行体外冲击波碎石，至少要间隔7-10天以后才能进行第2期的碎石。如果频率过短或者时间过短，都可以影响到肾脏的功能。而且肾脏结石进行体外冲击波碎石的危害，要比输尿管结石体外冲击波碎石的危害要大。碎石过后患者都可能会出现不同程度的镜下血尿、或肉眼血尿，这时一般都发生了肾脏的微小损伤。所以如果是符合原则的进行体外冲击波碎石，对肾脏的危害相对比较小，但是仍然存在一些损伤。但是如果短期内频繁多次的碎石，则对肾脏的危害比较大。

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/26收听(67598)

什么是激光碎石

"激光碎石就是用激光将石头进行击碎，将大的结石变成小的结石，然后进行取出，往往临床上多用的就是泌尿外科，钬激光比较多用，还有超声碎石。一般激光碎石像钬激光，就是钬激光对大的结石产生震动的效应，将大的结石变成小的结石，然后取出或者通过大量饮水，通过尿排泄下来，就是将结石打碎，流出体外的一个过程。目前多用于泌尿外科，也有肝胆系统疾病也在运用钬激光进行碎石，然后将大的结石变成小的结石取出体外。治疗目前临床上还比较广泛。"

语音时长01:10''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(24226)

什么是激光碎石

"激光碎石临床上使用最多的就是钬激光，钬激光的目前主要应用于泌尿系结石，五官科、妇科或者皮肤科也是使用的。钬激光碎石其主要的原理就是利用激光产生的能量，使光纤末端与结石之间水汽化，形成较小的空泡，传递能量到结石，使结石粉碎呈粉末状，水吸收了绝大多数的能量可以减少对周围组织的损伤，达到碎石目的，又不损伤周围组织脏器的效果，常用于泌尿系结石。结石粉碎以后随着尿液排出体外得到治疗的目的。碎石过程中对周围组织损伤比较小，安全性也是非常高的，所以钬激光碎石目前常常用于泌尿系结石的碎石。"

语音时长01:28''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/11收听(35672)

尿结石激光碎石的危害

"尿路结石激光碎石的危害主要有损伤和感染两方面，损伤的原因主要有以下几种：一、直接损伤，由于碎石的功率、操作者熟练程度、碎石角度所限等，都有可能使光束直接伤害到尿路上皮的黏膜。二、碎石崩溅，结石崩碎以后往往残渣比较锋利，反复的冲击、撞击尿路上皮黏膜会造成损害。三、热效应，激光在碎石过程中会产生大量的热，将周围的尿液或者水加热，这种热度足以伤害到尿路上皮黏膜。因此以上的几种伤害，都有可能会造成后期尿路上皮的瘢痕、狭窄形成。其他主要是感染，感染与手术操作时间有关，感染往往是结石当中存在的细菌在碎石后播散出来所导致。手术过程中时间越长，肾盂内的压力越高，手术以后感染的风险也越大。"

语音时长01:28''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/03收听(77366)

胆结石可以激光碎石吗

胆结石不能进行激光碎石，胆囊结石患者严重并发症为胆囊结石排入胆总管内，而胆总管下端十二指肠乳头...

郑鑫│西安交通大学第一附属医院

2023/04/27播放(74458)

激光碎石需要住院吗

激光碎石需要住院，住院时间可以是1天或者是2-3天，激光碎石是一个可以作为短程和日间病房的手术...

黄云腾│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/12/25播放(49132)

激光碎石会痛吗

"激光碎石一般不会疼痛，因为激光碎石都是在麻醉状况下进行手术，最常见的有肾结石、输尿管结石、膀胱结石，通过经皮肾镜钬激光碎石、输尿管镜钬激光碎石，以及膀胱结石钬激光碎石。碎石的过程，就是将钬激光的光纤接触到距结石0.2cm的位置，通过发射激光，将结石震破，变成粉末状或者沙粒样。这种手术方式碎石效果好，可以将结石完全击碎，然后冲洗出肾盂、输尿管，通过尿液排出体外。碎石过程中没有疼痛的感觉。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/04/07收听(59930)

激光碎石会痛吗

激光碎石会疼，做钬激光碎石时需要做全麻，病人在全麻后取膀胱截石位，通过常规消毒铺巾，用硬输尿管镜沿尿道口插入，找到膀胱内输尿管开口后，在直视下插入超滑导丝，在超滑导丝引导下插入输尿管镜，找到结石，然后用钬激光光纤在直视下将结石打碎，用套石篮取出。做钬激光碎石会疼，所以病人常常需要做全身麻醉。做体外冲击波碎石时，病人常常不会产生较疼痛的症状，常常能够耐受。

语音时长01:12''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/28收听(54416)

激光碎石多少钱一次

激光碎石主要是针对泌尿系的结石所选择的一种无创或微创的治疗方法，适合于大于1厘米以上的泌尿系结石，具体一次激光碎石需要花费多少钱，受到很多因素的影响。比如就诊医院的级别、所处地区的消费水平、选择的激光碎石方法，结石的体积大小和个数，一般单次激光碎石费用大约在1000元左右，如果是通过输尿管软镜进行钬激光碎石，治疗费用大约2万元左右。如果是经皮肾镜钬激光碎石，一次的费用大约在2-3万元。一次激光治疗可能达不到根治的效果，需要通过2-3次的碎石治疗。

语音时长01:15''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/07/09收听(79284)

相关视频

01:43

输尿管有结石怎么治疗

湖南省脑科医院　丁平

播放次数：4.37万

01:52

体外碎石疼吗

河南省中医院　赵俊峰

播放次数：9.91万

01:57

肾里面有小结石怎么办

滨医烟台附院　徐延凯

播放次数：3.93万

01:08

打完肾结石注意事项

河北医大第二医院　刘凯隆

播放次数：7.68万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫397次

有来简介 | 服务条款 | 招贤纳士 | 联系我们 | 意见反馈 | 网站地图

特别声明：本站内容仅供参考，不作为诊断及医疗依据。举报电话：4006678535
广播电视节目制作经营许可证：(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书：（京）-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved