北京大学人民医院
风湿免疫科
手机浏览
雷诺现象是指肢体末端,往往是手指以及足趾,遇冷变白、变紫的一种情况。对于病情非常严重的病人,症状可能会出现在面部以及鼻尖等裸露在外的部位。
雷诺现象通常不单独出现,会作为某一种自身免疫病的症状而出现,所以如果出现雷诺现象,一定要到专业的风湿科医生处进行问诊、查体、详细做检查,去判断究竟是得了什么病,明确具体疾病,才是雷诺现象最终的病因所在。如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、混合性结缔组织病,这些疾病一般都可以出现雷诺现象。
需要注意,并不是存在相应结缔组织病的病人,一定会出现雷诺现象。但是只有将这些背后深层次的免疫病,控制得很好的情况下,雷诺现象才能够真正得到控制。所以病人一旦出现雷诺现象,要进一步去排查潜藏深层次的原因。此时,医生往往会开具一些自身抗体的检查,去判断究竟是类风湿关节炎,还是红斑狼疮、干燥综合征等异常情况。
如果病人雷诺现象出现的频率越来越频繁,而且越来越重,累及的范围也越来越广泛时,一定要到专业的风湿科门诊,去进行看诊和治疗。
分享:
"雷诺现象实际上是一种综合征,它是发生在肢端小动脉痉挛的一种疾病,因为这个病由雷诺首先发现,所以就用他的名字命名了,都是肢端小动脉的痉挛造成肢端远端的缺血,又称肢端动脉痉挛症,是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱引起肢端小动脉阵发性痉挛,导致局部缺血,表现为手指、足趾等部位的皮肤出现苍白、紫绀和潮红三项改变的疾病。本病临床上并不少见,发病年龄多在20-30岁之间,女性发病比例较高。雷诺现象主要继发于某种全身性疾病,肢端血管常有器质性疾病,例如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎等。本病病理以及发病机制目前尚未完全明确,目前认为本病主要与自主神经功能紊乱、血管异常、血流动力学改变有关。此外,自身抗体、基因和激素水平在雷诺病发病中均发挥了一定的作用。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(69710)
"雷诺现象属于一种常见症状,尤其以女性为多见,指的是手指、脚趾端阵发性缺血,表现为指趾端先苍白、发紫,最后变红,通常还会伴有指端疼痛。多数患者发生于上肢,也有40%左右的患者会以下肢为主要表现。雷诺现象分为原发性、继发性两大类,原发性主要是在精神紧张、遇到寒冷刺激时发作,通常会表现双手对称性受累,而且不会出现手指、脚趾端的坏疽和溃疡。继发性雷诺现象主要与某些疾病相伴发,包括系统性硬化、系统性红斑狼疮、皮肌炎等,都可能会伴有雷诺现象出现。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/15收听(78086)
雷诺现象是指身体的末梢的部位,比如手指或脚趾的肢端,甚至在鼻尖等等的这些末梢循环的部位,遇冷或紧张发生颜色的改变。先明显的变白,和正常的皮肤颜色有非常明显的界限,在苍白以后逐渐在变紫,才过渡到正常的红色的。这典型的三个颜色的系列改变,就称为雷诺现象。雷诺现象是自身免疫性疾病的病人里头常常伴随出现的一个表现,而且是很多疾病的首发表现,比如系统性硬化症的病人,90%是以雷诺现象首先发病的。所以出现了雷诺现象,大家一定不要忽视,及时到风湿免疫科就诊。
张卓莉│北京大学第一医院
2020/05/04收听(64232)
雷诺现象是由于人体肢端终末小动脉寒冷或者情绪刺激,导致肢体远端缺血,发生的一系列肢体颜色改变。...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/14播放(52374)
"雷诺现象这种疾病非常的复杂,如果治疗,一般情况下就是有防治措施,注意保暖,严防冻伤,避免皮肤损伤。另外尽量少饮酒,不吸烟。雷诺现象严重的病人可以口服血管扩张药物,这样能够改善症状,比如硝酸甘油这类药物。但是如果雷诺现象持续存在,一定要去风湿科就诊,查明原因。药方主要就是多吃一些温暖的补汤,比如大枣生姜汤,能够起到一定的作用。大枣生姜汤会使血液循环得到很好的供应。另外这种汤能够起到养血活血的作用,能够改善人体循环。再一种就是姜丝爆羊肉,这种情况也能起到改善循环的作用。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(99236)
雷诺症状典型的发作可分为三期,早期表现主要是苍白,由于四肢末端细小动脉痉挛,皮肤血管内血流量减少,会出现发白现象,手部局部的皮温降低,有麻木、针刺以及僵硬感,几分钟后会出现青紫,细小动脉扩张,而细小静脉仍处于痉挛状态,毛细血管丛缺氧青紫,自觉的症状相对轻一些。当病人处于温暖环境当中,寒冷刺激消失,血管充血,局部温度增高,可有肿胀及轻度的波动性疼痛。当血液灌流正常以后,皮肤颜色和自觉症状恢复正常。雷诺现象发作也会波及到鼻尖、脸颊以及耳廓,历时数分钟和数小时,雷诺现象的频繁发作会引起末节指趾皮肤指甲的营养障碍,严重者会出现溃疡、缺血坏死,或者是手指的变短。
2018/04/22收听(93298)
雷诺现象是指肢端,尤其是手指或者是脚趾遇冷或者是紧张的状态下变为苍白,稍后又进入到变紫,再逐渐变为红色的连续且典型的三个颜色改变,称为雷诺现象。所以雷诺现象的表现就是在肢端出现的典型的颜色改变,但是雷诺现象也伴随着其它的临床表现,比如关节炎、皮疹、肺间质病变、皮肤硬化等等。雷诺现象尽管只是一个现象,但是它是自身免疫性疾病,尤其是系统性硬化症或者是红斑狼疮的早期表现,所以有雷诺现象时不能忽略不管,建议及时到风湿免疫科就诊。
2020/05/03收听(75598)
雷诺现象是一种发作性的、一个或者多个、手指端或者足趾端相继出现皮肤的苍白、青、紫以及潮红的颜色...
刘爱华│北京医院
2023/09/05播放(34824)
"雷诺氏现象本身不影响寿命,患者可以长久存活,所以得了雷诺氏现象不要过于紧张,亦不要担心是否影响寿命。雷诺氏现象是指在寒冷刺激、情绪激动以及其它因素影响下,血管神经功能紊乱所引起的肢端末梢动脉阵发性痉挛,呈现手足皮肤从正常到苍白、发紫、潮红,到正常颜色间歇性变化的一类疾病。其原因是有相关疾病,例如结缔组织病,包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病等,对于这类疾病,雷诺氏现象本身不影响寿命,可以存活30-80岁,所以患者得了雷诺氏现象应到医院找医生作出判断,是原发性还是继发性,进行规范的治疗能够控制完全病情,也可以与正常人寿命相同,因此思想负担不要过重。雷诺病患者应注意保暖、调控情绪、加强御寒以及避免吹风、受凉。同时积极参加体育锻炼,保持规律的作息,应注重保护手指,引起指尖溃疡或其它营养性病变会影响预后。"
2020/05/10收听(55294)
"雷诺病与雷诺现象之间的区别,雷诺病要相对严重一些,雷诺现象只是一种现象而已。首先说雷诺病,它的典型发病过程为寒冷刺激或者情绪激动的时候会出现皮肤的苍白、发干、手指末梢有麻木发凉和刺痛感,一年四季可以频繁的发作。雷诺现象不同,发作比较轻微。再一个就是像这种雷诺病,多有植物神经功能紊乱,如容易兴奋、容易冲动、多疑、郁闷等这种情况,雷诺现象一般是没有的,有些时候也伴有原发病的表现。雷诺病可以使小血管闭塞,导致指端缺血的坏死,严重者可以出现末端指腹变平、坏疽。末节指骨可因缺血发生坏死,被吸收溶解,可以出现指头变短,甚至出现要截肢的这种情况。有一些抵抗力低的患者,肢端缺血而发生溃疡,有可能会导致骨髓炎、败血症。所以说雷诺病相当的严重,但是单纯的雷诺现象不代表一定有这种疾病。"
2018/05/03收听(55518)
常见雷诺现象的治疗如下:
1、对因治疗:对于雷诺现象的治疗,通常是病因治疗,因为在...
2023/12/27播放(33338)
"在风湿免疫类疾病中伴发有雷诺现象的疾病,主要有系统性硬化、系统性红斑狼疮、肌炎等等。大约有80%-90%的系统性硬化患者会出现雷诺现象,而且30%左右的雷诺综合征患者最终会成为系统性硬化的患者,35%左右的狼疮患者也可能会伴发雷诺现象。除了免疫性疾病以外,还有创伤性血管病,比如打字、弹琴、长时间遇冷,也可能会引起雷诺现象的发生。另外,外周血管疾病、神经压迫、血液异常、肿瘤、肝炎的患者,都可能会发生雷诺现象。"
2021/06/11收听(67994)
结缔组织病可以有雷诺现象,但并不一定是结...
2023/08/09播放(37717)
"雷诺现象可以自愈,如果雷诺现象是原发病导致的,原发病治疗好了以后,雷诺氏现象自然会消失。自愈是一种稳定和平衡的自我恢复调节机制,也就是疾病不经药物治疗就会痊愈好转。有一部分患者,当雷诺现象出现之后也不需要进行治疗,只要采取保暖措施就可以消失,手或者脚的遇冷变白、变紫现象就可以好转,这种情况不能说是痊愈了,因为过了一段时间又会复发,在寒冷的刺激下又会产生雷诺氏现象。雷诺氏现象也有其它原因,有原发性的、继发性的,继发一些自身免疫病,如红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病等。对于这类病人要治疗原发病,当原发病治疗好了以后,雷诺氏现象自然会消失。雷诺现象的患者可以吃热量较大的食物,比如羊肉、牛肉、鸡蛋、牛奶、咖啡,尽量不要吃生冷等刺激性食物,比如雪糕、汽水、鱼、虾等。"
2020/05/12收听(84834)
"雷诺现象一般不会影响寿命。而且其预后相对良好,在临床上也有小部分患者能够自然缓解,30%左右的病人可以逐渐加重。长期持续的动脉痉挛,可以导致动脉器质性狭窄,而出现不可逆的改变,但是极少需要截指(趾)治疗的。雷诺现象本身不影响寿命,但是可能会继发于其他疾病而出现,所以其预后和寿命还要取决于原发病的病情程度。比如,雷诺现象有可能继发于系统性红斑狼疮,或者硬皮病,或者混合性结缔组织病等多种自身免疫性疾病。而上述几种疾病,通常是会影响寿命的,往往会由于重要脏器的受累,而导致有生命危险。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(36778)
结缔组织病导致的雷诺现象,经过治疗以后可以减少或者消失,但是结缔组织病不能完全治愈。雷诺现象指...
2023/08/02播放(98770)
系统性红斑狼疮部分病人会出现雷诺现象,雷诺现象是血管受到损害,临床上以发作性指动脉痉挛为特点,...
史晓蔚│中山大学附属第七医院
2023/11/07播放(81142)
"ET是英文内皮素的缩写,内皮素不仅存在于血管内皮,也存在于其他各种组织细胞肿瘤,是调节心血管功能的重要因子,主要功能是维持基础的血管张力和心血管系统的稳定起到重要作用。ET一般有三种,如ET1、ET2、ET3,对于心血管起作用的主要是ET1,内皮细胞受到刺激后释放合成ET1,主要调控基因转录的水平。刺激ET1合成的因素包括肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁的剪切力与压力的变化,包括缺氧等物理化学因素。而ET1在血浆中的半衰期很短,一般小于5min,很快会和组织上的受体结合,清除的主要部位在肺和肾脏,在ET降解酶的作用下很快会分解。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/11/04收听(40980)
"顺尔宁是治疗过敏性鼻炎常见的药物,属于白三烯受体拮抗剂,通常与抗组胺药物中的开瑞坦、仙特明等同时服用的效果非常好。在临床上过敏性鼻炎尤其是比较重的过敏性鼻炎,应用抗组胺药物再加上鼻喷激素喷鼻的效果不好时通常加用顺尔宁,这样联合应用后症状控制的会比较好,尤其对于过敏性鼻炎伴有哮喘的病人,无论是轻度或者中度哮喘的病人,口服顺尔宁控制症状的效果比较好。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(88710)
"胸膜炎一般是由于结核分枝杆菌感染,或者是其他细菌感染而导致,临床上以结核分枝杆菌最为常见,具体如下:1、分枝杆菌感染:因为结核分杆菌感染,患者可出现低热、乏力、盗汗、消瘦等结核中毒症状,同时也会出现咳嗽、咳痰、胸痛等临床症状;2、细菌感染:因为细菌感染,患者会出现咳嗽、咳黄痰、发热等等。当患者确诊为胸膜炎后,要根据感染的致病微生物给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而导致的胸膜炎,需要使用抗生素进行治疗;如果患者是因为结核分枝杆菌而导致的胸膜炎,需要进行抗结核的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(72680)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万
使用微信扫描下方二维码,立即咨询