中日友好医院
内分泌科
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降钙素治疗骨质疏松的作用是缓解骨痛，而且能够升高骨密度和降低骨折发生风险。最常见的副作用是过敏，比较严重的情况是过敏性休克。比较轻的情况包括皮下注射的皮疹、皮肤局部的不良反应。如果为了治疗骨质疏松来起到止痛作用，一般应用的疗程在3-6个月。
但是通常用降钙素治疗骨质疏松，降低骨折风险的作用，其实没有双膦酸盐或者RANKL抗体，还有促骨形成药物的作用强。所以在其他药物有禁忌或者患者不能够耐受的情况下，才考虑应用降钙素治疗。
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"对于某些患有骨质疏松的患者是需要打降钙素的。打降钙素是由于存在如下几方面的原因，1、使用降钙素能够缓解由骨质疏松造成的疼痛，在使用降钙素的短期内，可以使骨质疏松产生的骨性疼痛有明显缓解。2、使用降钙素能够促进血液内部的钙盐向骨内沉积，能使骨的合成增加，继而使骨质疏松的病情缓解。3、使用降钙素能够有效抑制破骨细胞的活性，能减少骨质的破坏与吸收。对于出现骨质疏松的患者，医生会根据其骨质疏松的严重程度以及具体的发病原因，选择相应的药物来进行治疗。在临床上并不是所有的患者都适合使用降钙素进行治疗，而使用降钙素治疗的患者还需要配合补钙的制剂，以防止血液内部的钙盐水平降低。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/12/07收听(36776)
降钙素可以用于骨质疏松的治疗的，对于骨质疏松的患者，可以起到有效的抑制骨质破坏以及减轻疼痛的作用。通过肌肉注射或者皮下注射的方式应用之后，能够迅速抑制破骨细胞的活性，继而使骨质疏松的病理进程被打断，此类药物还能够明显的缓解由骨质疏松导致的局部疼痛。在应用的时候由于会导致血液内部的钙、磷以及钠迅速从尿液当中排出来，可能会导致血钙降低。对于出现骨质疏松的患者，如果需要使用此类药物，必须要同时补充钙制剂和维生素D。有些患者可能会对此类药物过敏，在应用这种药物之前应该做皮试。
2019/11/25收听(77086)
降钙素是临床中比较常用的一类药物，主要有调节钙代谢、治疗甲状旁腺素分泌、抑制骨吸收、抑制破骨细... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/05/25播放(30514)
降钙素是临床中比较常用的一类药物，主要有调节钙代谢、治疗甲状旁腺素分泌、抑制骨吸收、抑制破骨细...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/05/25播放(30514)
"降钙素不是治疗骨质疏松的首选药物，降钙素是一种钙调节激素，可以抑制破骨细胞的生物活性，减少破骨细胞的数量，减少骨量丢失并增加骨量。降钙素的主要特点是可以明显缓解骨痛，对骨质疏松症以及骨折引起的骨痛非常有效。在临床上应用的降钙素主要有两种，鳗鱼降钙素类似物和鲑鱼降钙素。降钙素的总体安全性良好，少数患者在使用以后可有面部潮红、恶心等不良反应。降钙素制剂的应用疗程，应该根据病情以及患者的其他条件确定，连续使用时间一般不超过三个月。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/29收听(28384)
"艾本治疗骨质疏松时，常见有以下副作用：1、流感样反应：可以出现体温增高，有一过性的流感样反应，比如发烧、寒战，以及全身的骨骼或肌肉出现疼痛，在大多数情况下，并不需要进行专门的治疗，通过大量的喝水或者使用一些解热、镇痛药物，几小时后体温就会自动下降，症状也会逐渐缓解。2、胃肠道不适：比如胃肠胀气、恶心、呕吐等情况。3、肾衰竭：如果在肾功能不全的患者当中使用，艾本可能会导致肾衰竭的情况。由于肾脏钙的排泄减少，常会伴有血清磷水平等降低，血清钙的水平也可能会降低到正常水平以下，所以在肾功能不全的患者当中禁止使用艾本。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/04收听(86080)
鲑鱼降钙素是一种化学合成的多肽类药物，可以通过抑制破骨细胞的活性来减少骨吸收、提高骨密度。另外，鲑鱼降钙素还可以抑制前列腺素的分泌，来缓解骨质疏松导致的疼痛，因此在临床中被较多的应用于骨质疏松症的治疗和骨质疏松性疼痛的缓解。鲑鱼降钙素的具体的使用剂量要在临床医生的指导下进行，鲑降钙素的使用一般建议不超过三个月。鲑鱼降钙素鼻喷剂还有可能会出现以下不良反应，例如恶心、呕吐、面红、皮疹等，但一般反应都比较轻，如果出现比较严重的呕吐、头昏、头晕、四肢抽搐等症状，需要及时到医院找医生进行就诊。
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2020/07/23收听(21556)
骨质疏松针剂副作用，在临床中也遇到过。因为任何药物在应用之前，都会问患者有没有相关药物禁忌，有... 张宇│广东省第二中医院 2023/03/18播放(95584)
骨质疏松针剂副作用，在临床中也遇到过。因为任何药物在应用之前，都会问患者有没有相关药物禁忌，有...
张宇│广东省第二中医院
2023/03/18播放(95584)
降钙素正常范围＜100ng/L。降钙素是1962年加拿大学者，首次研究并报道发现甲状腺滤泡旁细... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/06播放(83738)
降钙素正常范围＜100ng/L。降钙素是1962年加拿大学者，首次研究并报道发现甲状腺滤泡旁细...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/06播放(83738)
"降钙素和降钙素原的区别主要有以下几点：一、产生细胞不同，降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的肽类激素，降钙素原是无激素活性的降钙素前肽，不只是由甲状腺滤泡旁细胞分泌，在炎症状态下甲状腺以外的组织可以产生降钙素原。二、作用不同，降钙素的作用主要是调节钙磷代谢，降低血钙，降钙素原在机体发生炎症时明显增高。三、临床意义不同，降钙素增高提示可能存在，甲状腺髓样癌和肺小细胞癌等，作为一种肿瘤标志物用于肿瘤切除以后的疗效观察，而降钙素原则主要应用于，细菌感染性炎症的辅助诊断和病情判断，以及感染性和非感染性疾病的鉴别诊断。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/18收听(61470)
"骨质疏松当然是可以治疗的，骨质疏松导致的病因是非常多的，根据产生的病因并且适当使用药物治疗，还有适当的运动治疗是可以使骨质疏松发生逆转的，最终可以将骨质疏松治愈。常见导致骨质疏松的原因有年龄因素、激素分泌水平因素、运动异常因素，以及钙流失增加的因素，针对这些致病因素可以将骨质疏松完全纠正过来。常规的治疗方案是纠正机体内某种激素水平的缺失、提高钙质摄入、提高维生素D3摄入、增加运动量等治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/11/22收听(35314)
"降钙素和降钙素原的区别，具体如下：1、降钙素：是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的一种激素，主要参与人体钙元素和磷元素的调节，通常会在进行钙磷代谢，以及患者是否出现甲状腺髓样癌时进行检测，以了解对人体钙磷调节的影响，它也是一个甲状腺髓样癌的指标。2、降钙素原：反映的是人体的炎症指标，通常在人体出现感染，尤其是细菌感染时，会使降钙素原出现升高，通常是在人体出现发热和不明原因感染时进行检测，以评价感染的严重程度，通常也是进行抗感染以及病情评估的一个重要的指标。所以，两者对人体调节以及反映的病情完全不一样。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/09收听(27158)
双膦酸盐治疗骨质疏松，常见的副作用如下：1、胃肠道反应：最常见的副作用是胃肠道反... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/13播放(47953)
双膦酸盐治疗骨质疏松，常见的副作用如下：
1、胃肠道反应：最常见的副作用是胃肠道反...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/13播放(47953)
密固达即唑来膦酸注射液，是临床上常用的治疗骨质疏松的药物，效果较好。但是使用后会出现副作用，常... 孟国林│空军军医大学西京医院 2023/11/06播放(37593)
密固达即唑来膦酸注射液，是临床上常用的治疗骨质疏松的药物，效果较好。但是使用后会出现副作用，常...
孟国林│空军军医大学西京医院
2023/11/06播放(37593)
"双膦酸盐类药物总体的安全性比较好，但是也有以下副作用：第一、胃肠道不良反应。第二、一过性流感样症状，尤其是在首次口服或者静脉注射双膦酸盐，可以出现一过性流感样不良反应。如果三天内不能缓解，可以使用非甾体类抗炎药，或者其他的解热镇痛药，进行对症治疗。第三、下颌骨坏死，对于患有严重的口腔疾病，或者是需要进行接受牙科手术的患者，不建议使用双膦酸盐。第四、非典型股骨骨折，一旦出现大腿或者是腹股沟部位的疼痛，应该进行双股骨X线拍片检查。第五、肾脏的毒性，肌酐清除率小于35ml\/min的患者禁用。"
2021/04/29收听(15938)
骨质疏松主要通过药物及生活方式的干预等方面达到治疗效果。具体情况如下：1、生活方式干... 卢倩仪│南方医科大学顺德医院 2023/05/19播放(51606)
骨质疏松主要通过药物及生活方式的干预等方面达到治疗效果。具体情况如下：1、生活方式干...
卢倩仪│南方医科大学顺德医院
2023/05/19播放(51606)
"骨质疏松主要可以引起长期慢性的疼痛和不适，以及骨密度减低导致容易发生病理性骨折。多见于中老年人，以绝经后的女性高发。青年人出现骨质疏松一般见于因骨折外伤等因素，导致局部长期制动，引起的废用性骨质疏松。骨质疏松的治疗重在预防，建议中老年人平时加强锻炼、加强营养、多补充钙剂、多晒太阳促进钙的吸收，预防钙流失。对于轻中度的骨质疏松的治疗，可予以抗骨质疏松药物，比如可以使用阿法骨化醇软胶囊。对于严重的骨质疏松伴有病理性骨折则可以选择手术治疗。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(93286)
"骨质疏松是指多种因素导致的骨密度和骨质量下降，骨的微结构遭到破坏，造成骨的脆性增加，从而引起发生骨折或者全身性骨关节疾病。通常骨质疏松分为原发性和继发性，原发性是指绝经后的骨质疏松、老年性骨质疏松和特发性骨质疏松。一般出现骨质疏松后，应该首先适当的补充钙质，调整生活方式，以低盐、高钙、适量的蛋白质饮食为主，注意适量的活动，有助于关节的修复，避免烟酒及慎用骨代谢异常的药物，防止跌倒或者摔倒，还可以补充适当的钙，通常可以用维生素D3或者是骨化三醇来促进钙的吸收。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/03收听(74444)
"骨质疏松分为两种类型：第一、原发性骨质疏松。大部分老年患者都是这一种疾病，常见于随着时间的延长，骨头质量下降，骨小梁稀疏，骨骼质量下降。尤其是在女性绝经之后，这种情况会变得更加明显。首先就是要注意休息，适当多晒太阳，多吃虾皮、鱼籽酱之类的食物。可以应用药物抗骨质疏松治疗，口服的药物有碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊、阿仑膦酸钠片。另外，还有注射类的药物，比如鲑鱼降钙素注射液，这是需要做皮试的。还有唑来膦酸注射液，一般一年使用一次。还有比较昂贵的药物叫做特立帕肽，同时一定要避免外伤。第二、继发性骨质疏松，由于某些疾病，比如甲状旁腺功能异常导致的骨质疏松。需要积极治疗原发性疾病，同时还要进行积极的抗骨质疏松治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/31收听(464)
骨质疏松症主要表现为腰背部疼痛、四肢关节无力、肌肉抽搐，随着老龄化进程及女性绝经后，体内钙质流... 邬哲慧│惠州市中心人民医院 2023/07/26播放(60652)
骨质疏松症主要表现为腰背部疼痛、四肢关节无力、肌肉抽搐，随着老龄化进程及女性绝经后，体内钙质流...
邬哲慧│惠州市中心人民医院
2023/07/26播放(60652)
骨质疏松症的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，运动可以维持和增加骨密度，提高应急能力和协调能力，减少摔倒的危险。补充钙剂是预防骨质疏松最简单、安全、有效的手段之一。我国营养协会推荐成人每日钙的摄入量为800mg，对于绝经后妇女和老年人每日钙的摄入量推荐为1000mg。饮食当中每日大约可获取400mg，故每日应补充的元素钙量为500-600mg，骨质疏松患者应增加户外活动，即增加阳光照射，并积极补充维生素D，每日补充维生素D的剂量为200U，对于老年人及缺乏日照的人，补充的剂量为400-800U。骨质疏松症的药物治疗主要包括抑制骨吸收、促进骨形成和多重作用的药物三大类。骨吸收抑制剂主要有双膦酸盐类、降钙素类、雌激素类和选择性雌激素受体调节剂，骨形成促进剂主要包括氟化物和人工合成甲状旁腺激素类似物，多重作用的药物主要为活性维生素D和一些中药。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(76538)
湖北省中西医结合医院 温暖
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