重庆市肿瘤医院
肿瘤放射治疗中心
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肿瘤放射增敏剂需要具备的条件,也就是肿瘤放射增敏剂适应的人群。在临床中对患者使用放射增敏剂,必须要筛选优势病人,比如病人的肿块比较大,鼻咽癌患者,他颈部肿块比较大,肿瘤细胞发痒比较厉害,一般要加放射增敏剂。放射增敏剂要筛选他有没有基因突变,比如头颈部肿瘤EGFR扩增比较大,可以加抗EGFR的单克隆抗体,比如西妥昔单抗或者利妥昔单抗进行放射增敏;比如肺癌患者,在选择放射敏感剂的时候,要在常规的化疗药物中进行选择,选择铂类药物或者紫杉类药物;但是对肠道肿瘤,因为化疗药物不一样,选择抗代谢药物,比如氟尿嘧啶这类药物。选择放射增敏剂需要结合病灶部位、病理类型来综合判断,并且根据病灶的大小以及患者肿瘤细胞有无相应的基因突变来选择放射增敏剂,不能不知道患者的状态一概的选一种或者几种放射增敏剂,这样对患者是不太合适的。
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肿瘤的放射增敏剂会不会杀死其它细胞,首先要明确肿瘤的放射增敏剂,现在提倡非靶向增敏剂和靶向增敏... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/12/01播放(52628)
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郭启帅│重庆市肿瘤医院
2023/12/01播放(52628)
肿瘤放射基因增敏的作用主要是将肿瘤放射治疗与肿瘤基因治疗两种方式结合。它主要是将与肿瘤发生的相... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/01/23播放(92260)
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2023/01/23播放(92260)
肿瘤放射治疗是常见的三大手段之一,肿瘤放射治疗主要是通过放射线作用于肿瘤细胞,它主要有两个作用... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/06/05播放(62916)
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2023/06/05播放(62916)
肿瘤放射增敏剂费用的问题,主要是谈到放射增敏剂类型,放射增敏剂有两大类型,第一个是非靶向的放射... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/12/01播放(52138)
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基因放射增敏的适应症也就是要在临床中选择合适的病人来进基因放射增敏,这个患者肿瘤细胞有相应的基... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/12/25播放(70904)
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2023/12/25播放(70904)
肿瘤放射增敏主要是将肿瘤放射治疗和基因增敏剂治疗结合,主要目的是提高肿瘤放射的敏感性,把病情控... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/01/08播放(61718)
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基因放射增敏的效果主要是与放射增敏剂作用的基因靶点有关系,还与肿瘤患者的身体条件、营养状态、接... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/11/11播放(55768)
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2023/11/11播放(55768)
基因放射增敏也是治疗肿瘤的一种方法,现在治疗肿瘤的方法有多种,它是药物治疗肿瘤的方法,药物治疗... 郭启帅│重庆市肿瘤医院 2023/03/01播放(80794)
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2023/03/01播放(80794)
胰岛素增敏剂是一种常见的口服降糖药,因为90%的2型糖尿病患者,在患病过程当中都会有不同程度的胰岛素抵抗。不但能会引发血糖的持续升高,还进一步加重胰岛β细胞的负担,削弱胰岛素在体内发挥作用的能力,最终会导致口服降糖药失效。用外源性胰岛素治疗的时候,胰岛素剂量会越来越大。因此我们会使用胰岛素增敏剂,它是通过过氧化物酶增殖体激活受体pparγ的一种激动剂,使得细胞膜上的胰岛素受体对胰岛素的敏感性增加,从而促进细胞对葡萄糖的利用。常见的胰岛素增敏剂包括罗格列酮、吡格列酮,它的临床效果比较显著,可以有效的降低空腹血糖,包括跟其他的口服降糖药,或者是胰岛素联用也会明显的改善血糖控制,是目前常用的一种降糖药。
徐倍│上海市第十人民医院
2020/05/28收听(55930)
"怀孕必须要具备以下条件:一、生殖道通畅:男性的输精管道必须通畅,精子才能排出,且女性的生殖道,包括阴道、宫颈、子宫、输卵管必须通畅,这样性生活时进入阴道里的精子可以毫无阻挡地到达输卵管,与卵子相遇并受精,受精卵也可以顺利地进入宫腔。二、环境适合:子宫内的环境必须适合受精卵的着床和发育,受精卵的发育和子宫内膜生长同步进行,如受精卵提前或者推迟进入宫腔,使得子宫内膜不适合受精卵着床和发育,就不可能怀孕。三、正常性生活:女性排卵前后要有正常的性生活,使精子和卵子可以相遇受精,卵巢能够正常的排卵,才有可能怀孕。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/18收听(51452)
"口服降糖药物是糖尿病患者控制血糖的重要方法,胰岛素增敏剂能改善胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,能有效帮助糖尿病患者控制血糖,是临床常用的口服降糖药物,常用的胰岛素增敏剂主要包括:1、噻唑烷二酮类药物,通过激活过氧化物酶增殖体增强胰岛素敏感性,比如吡格列酮等。噻唑烷二酮类药物能引起水钠潴留,导致人体水肿或者加重心衰。而且噻唑烷二酮类药物只能适用于胰岛β细胞尚有一定功能的2型糖尿病患者,不适用于1型糖尿病患者。2、双胍类制剂能增强胰岛素敏感性,有效的改善胰岛素抵抗,有助于糖尿病患者良好的控制血糖,也能帮助肥胖的糖尿病患者控制体重。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/19收听(66140)
着床与种子发芽一样,必须具备的条件如下:1、必须有受精卵且受精卵有充足的分裂潜能,即... 王红霞│济南市中心医院 2023/12/18播放(59146)
着床与种子发芽一样,必须具备的条件如下:1、必须有受精卵且受精卵有充足的分裂潜能,即...
王红霞│济南市中心医院
2023/12/18播放(59146)
"做试管婴儿往往是因为母体输卵管不通或者不能正常排卵,可以在生殖科医生的治疗下取卵子放置冰箱低温保存。然后把母体调理好,使用雌孕激素使子宫内膜处于分泌期,做好充分准备,然后在体外完成受精的过程,把受精卵移植进入子宫内膜,就可以达到人工辅助生殖的目的。怀孕早期需要给予黄体酮类的药物,以便维持妊娠的继续进行。因为这和正常的怀孕不一样,正常的怀孕,卵泡排出以后形成的黄体可以分泌孕酮,一般不需外源性给予。维持一段时间以后,胎盘逐渐形成,这时候就开始和正常的怀孕一样。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/06/09收听(42542)
做试管婴儿首先要有适应证,具体如下:1、本身有疾病,需要做试管婴儿,比如输卵管堵... 沈浣│北京大学人民医院 2023/01/02播放(58262)
做试管婴儿首先要有适应证,具体如下:
1、本身有疾病,需要做试管婴儿,比如输卵管堵...
沈浣│北京大学人民医院
2023/01/02播放(58262)
"药物流产主要适用于妊娠小于49天,本人自愿要求使用药物终止妊娠的健康妇女,血常规、肝功能、肾功能检查均正常,没有用药禁忌症。另外,对于手术有高危因素的患者,比如瘢痕子宫、多次人工流产、严重的骨盆畸形,无法行手术流产时,也可以选择药物流产。对于手术流产有严重顾虑心理的患者,也可以选择药物流产,药物流产必须具备彩超检查,提示宫内妊娠,妊娠囊的大小小于妊娠49天,妊娠囊的位置在宫内,并且排除瘢痕妊娠等因素,才可以选择药物流产。由于药物流产方法简单,不需要宫内操作,具有无创性,所以被临床上广为应用,但是药物流产的成功率也不是100%,需要在应用前充分的告知患者有一定的失败率,并且在服用药物流产时,需要观察阴道出血的情况,必要时需要行紧急的清宫手术。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/07收听(79708)
胰岛素增敏剂,国内目前用的是罗格列酮和比格列酮。罗格列酮这类药会听起来比较陌生,... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/30播放(30580)
胰岛素增敏剂,国内目前用的是罗格列酮和比格列酮。
罗格列酮这类药会听起来比较陌生,...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/30播放(30580)
胰岛素增敏剂是指噻唑烷二酮类降糖药物,常用的有马来酸罗格列酮、吡格列酮等。这类药物的主要作用机制是减轻胰岛素抵抗、增加胰岛素敏感性,使胰岛素的作用增强。还可以通过增加肌肉、骨骼等外周组织对葡萄糖的利用,达到降低血糖的疗效。其可以单独应用或者配合其他降糖药物、胰岛素一起应用,比较适合于肥胖的2型糖尿病患者,但是不能用于1型糖尿病患者、孕妇、哺乳期妇女和儿童。其主要不良反应有水肿、体重增加,对心脏会有不良反应,所以有心脏病、肝脏疾病、心力衰竭的患者,尽量不要应用或者慎重应用。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/09收听(75630)
"胰岛素增敏剂主要包括噻唑烷二酮类、双胍类降糖药物,噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂可以使胰岛素的作用扩大化,使得患者的血糖下降,达到治疗糖尿病的目的。但是在使用胰岛素增敏剂的时候要注意,如果患者有泌尿系统的肿瘤,比如前列腺癌或者膀胱癌,使用胰岛素增敏剂要小心。如果患者有泌尿系统的肿瘤,一般不建议使用胰岛素增敏剂,可以用二甲双胍。二甲双胍的主要降糖作用是抑制肝糖原的输出,同时增加外周组织,尤其是肌肉组织对胰岛素的敏感性。二甲双胍增敏的效果还具有减肥的作用,因为减肥以后胰岛素的敏感性也可以增加,所以它是双重作用。胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类以及双胍类药物,可以跟胰岛素、促泌剂、糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂,以及抑制肾小管对葡萄糖重吸收的药物共同使用,促使血糖逐渐恢复至正常,对治疗糖尿病患者十分有利。二甲双胍使用过程中要注意,患者如果有明显的肝肾损害,不建议使用二甲双胍。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/07收听(18882)
"目前用于临床的胰岛素增敏剂,有吡格列酮和罗格列酮,吡格列酮和罗格列酮通常每天需要服用一次,单药使用降糖效果与磺脲类的药物和二甲双胍类似,可以降低糖化血红蛋白水平1%-1.5%。胰岛素增敏剂是增强胰岛素在外周组织的敏感性,降低胰岛素抵抗,疗效持久,药物进入靶细胞以后与细胞核受体结合,激活相应的转入因子,可以调控多种影响糖、脂代谢的基因转入,使得胰岛素的作用被放大。胰岛素增敏剂主要用于2型糖尿病,尤其是适用于伴有明显胰岛素抵抗的患者,可以单独或与其他的口服降糖药、胰岛素联合使用,但不能用于1型糖尿病、酮症酸中毒,甚至三级以上的心功能衰竭,肝功能严重的升高也不能使用胰岛素增敏剂。胰岛素增敏剂常见的不良反应有水肿、体重增加、头痛、头晕、乏力、恶心、腹泻、贫血、心力衰竭,女性四肢远端骨折,由于罗格列酮的心脏安全性,目前已经被严格的限制使用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(74526)
"胰岛素增敏剂也称为噻唑烷二酮类药物,其可以增加胰岛素的敏感性,主要适合于体型正常或者肥胖的2型糖尿病患者。因为此类患者体内胰岛素抵抗比较明显,因此可以用噻唑烷二酮类的胰岛素增敏剂来增加胰岛素的敏感性,这样可以减少胰岛素的用量,协助血糖的平稳。需要注意的是这类药物有可能对心功能不好的患者会产生一定的影响,因此如果是有心力衰竭二级以上水钠潴留比较严重的患者,甚至血压非常增高不好控制的患者,以及对胰岛素增敏剂过敏的患者都不能够应用。"
迟海燕│威海市立医院
2019/07/04收听(48066)
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