重庆市第四人民医院
骨科
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关节痛是患者自己所感觉关节部位不适或不舒服。关节疼痛往往是关节疾病，甚至包括外伤特征性表现。关节疼痛可以发生关节部位，甚至可以发生在关节周围的部位。关节疼痛如关节炎所导致的疼痛往往是一种钝性疼痛，但是如果合并有感染或者合并有外伤，可能表现为一种刺痛，甚至跳动等感觉。关节疼痛是关节疾病和关节外伤的最主要的表现，尤其是关节炎，所有的关节炎病人都会发生这种关节疼痛，这也是关节炎最主要的症状。
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陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(37289)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(37289)
"关节痛是关节疾病最常见的，在每一个关节上发生了炎性反应，特别引起的疼痛，这个病统称为就是关节病或者叫关节痛。关节痛总体来讲也可以分为就是急性和慢性，所谓急性往往是关节损伤导致引起。慢性的话往往关节是会在多的是退变，是老年性为主的。如果中青年的话，要考虑免疫性的问题。目前来看，特别是老龄社会的到来，关节痛的病人会越来越多，所以应该引起相关的重视。"
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/28收听(37062)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内... 康明│惠州市中心人民医院 2023/04/01播放(86082)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内...
康明│惠州市中心人民医院
2023/04/01播放(86082)
"左右食指第二节关节痛可能有以下几种原因：第一、腱鞘炎，部分患者的腱鞘炎可以双手同时发病，这时可以出现手指关节的掌侧的疼痛，这时要进行早期的查体来进行诊断，必要时进行封闭治疗以及手术治疗；第二、痛风，痛风时也可以出现双手关节的疼痛，可以伴有红肿以及皮温升高，这时要早期进行血尿酸的化验来进行诊断；第三、风湿和类风湿性的疾病，风湿和类风湿可以累及手指多个关节，出现疼痛，有晨僵的症状，这时要早期的进行血的化验以及手的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第四、骨性关节炎，骨性关节炎也可以累及双手多个手指，可以有骨赘的形成，伴有关节的肿胀，这时要早期进行手指的X线片检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/18收听(12354)
"在临床上，有很多种病症可以导致病人发生关节痛的现象，不同的病症，病人的临床表现是不一样的，比如病人由于关节内的骨骼出现了增生、退变，导致病人患有骨性关节炎，病人会感觉关节部位有明显的胀痛，而且有肿胀、局部压痛明显，严重的还会影响关节屈伸活动，病人会出现关节变形等改变。另外，如果病人出现膝关节的叉韧带发生损伤，病人会感觉关节部位疼痛，而且关节在活动时疼痛感明显加重，抽屉试验阳性，严重的还会出现关节不稳、关节松动等现象。所以病人出现这种关节痛后要及时就诊，经过医生做出明确鉴别诊断后给予正确治疗，就能够缓解或者治愈这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(43570)
"关节痛一般是由于创伤性关节炎、骨性关节炎引起的疼痛，其余的还有半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤，都会引起关节的疼痛。如果关节出现疼痛，首先如果年龄比较大的患者，怀疑骨性关节炎，就会让患者拍X线的检查，看看是否有骨性关节炎。如果比较年轻的患者或者受过伤的患者，首先建议患者做膝关节的核磁共振，看看关节的半月板和韧带是否有损伤。看看关节间隙和创伤之后的关节面是否平整，这样就可以判断关节痛的原因，其次还要注意关节痛的治疗。关节痛具体分析原因之后，应该用对症治疗的药物，比如布洛芬、美洛昔康等。如果半月板损伤，还要向关节腔内注射玻璃酸钠治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(164)
关节痛是关节疾病最常见的症状，可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性，急性关... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/31播放(41582)
关节痛是关节疾病最常见的症状，可因单纯的关节病变或全身性疾病引起。关节痛分为急性和慢性，急性关...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/10/31播放(41582)
"关节痛是门诊很常见的一类疼痛，产生关节痛的原因非常多，既包括骨科的疾病，也包括其他科室的疾病。比如骨科中常见的引发关节痛的原因是骨关节炎，相当于长皱纹、长白头一样，属于关节的老化，就是关节软骨出现了问题。还有是因为受凉、受累、外伤或者活动过度，造成了肌腱、韧带或者是滑膜的无菌性炎症和损伤。除去骨科的问题之外，还有其他科室问题，比如风湿免疫科，如果得了类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎，这种全身的免疫疾病，会出现关节疼痛。如果是感染内科，比如局部的关节出现了化脓感染，而引起化脓性关节炎，也会引发关节疼痛。如果血尿酸升高，某个关节得了痛风，也会引发关节疼痛。因此，如果说出现了关节疼痛，一定得分析患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合的分析、判断，才能找到原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(21970)
"突然关节痛：1、可能是关节周围韧带的稳定性比较差，突然受到外力导致外翻或内翻，就会引起副韧带损伤，从而产生疼痛。这种情况发生在有明确外伤史的患者身上，除疼痛外，还会有肿胀、瘀斑、关节活动受限等特点。2、软骨损伤也是产生关节疼痛的重要原因，活动关节时，如果突然用力过度，就有可能引起半月板撕裂，进而产生疼痛，还伴随有关节活动时有弹响，关节活动受限。3、关节滑膜炎在产生大量积液时，也会有疼痛感，表现为压痛、肿胀，并有摩擦发涩的声响。另外，在患上自身免疫系统疾病，如红斑狼疮和风湿性关节炎等，也会侵犯关节出现疼痛。关节突然疼痛，特别是持续性疼痛，最好尽快到医院进行检查。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(84246)
"引起关节痛的原因，除了有较常见的诱因，如外伤或者关节局部着凉等，还有两大类的疾病，能够引起关节处的疼痛。一类是由于骨性关节炎或者风湿性关节炎以及类风湿关节炎，所造成的关节处的无菌性炎症。无菌性炎症，可以造成关节内积液量增多，从而引发炎性因子释放过多，而这些炎性因子就有导致疼痛的作用。另外，痛风也可以造成关节内痛风结石的沉积，这些沉积也可以诱发关节处的无菌性炎症，从而引起疼痛。另外一类引起关节痛的原因，是由于局部的细菌感染或者病毒感染，所造成关节处的有菌性炎症。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(60906)
"关节疼痛常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎，是临床上遇到最常见的关节疼痛原因，多发生于中老年患者，主要是由于关节过度使用、过度负重以及年龄老化因素引起。患者多会有逐渐加重的关节疼痛症状，负重时症状尤为明显，关节活动时还会伴有关节异响。2、痛风性关节炎，主要是患者血尿酸持续升高，痛风石沉积在关节内，刺激滑膜和关节软骨，产生关节急性疼痛症状，并且可伴有局部红、肿、热、痛，通常症状发作时疼痛非常剧烈，经过抗炎、抗痛风治疗，症状多会缓解。3、风湿性关节炎及类风湿性关节，均会引起全身多发对称性关节疼痛，同时可伴有晨起时关节僵硬等临床表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(48980)
"关节痛是关节疾病的主要症状之一，可以表现为关节的酸痛、胀痛、刺痛，可以较轻，也可以较重，甚至疼痛剧烈难忍。一般而言，凡是关节疾病均可出现不同程度的关节痛。因此，一旦出现关节痛，就意味着关节可能存在某些疾病，应及时到医院检查，明确诊断，以免贻误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(97634)
"造成关节痛的原因很多，首先根据患者是否有外伤史，可以简单区分关节痛的原因，如果患者有外伤史后关节痛，要排除是否有骨折或者韧带撕裂、肌腱断裂等，主要的检查手段是X线或者CT。如果有骨折，轻微的骨折可以考虑保守打石膏治疗，严重的骨折需要手术治疗。至于韧带损伤，必要时需要做韧带重建。如果没有外伤史，需要排除的问题主要是各种炎症，感染性炎症如化脓性关节炎、关节结核；非感染性炎症如骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，不同的炎症所需要的治疗方法是不一样的，明确诊断之后才能更有针对性地治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(30150)
"50岁患者突然感觉手指关节疼痛，常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎：如果是老年女性患者，多数情况下是手指关节的退行性骨关节炎，并且可以继发滑膜炎，主要与频繁的家务劳动、接触凉水有关，手指关节发生骨质增生、关节面严重磨损，关节内滑膜出现慢性、炎性增生，最终会造成手指关节突然疼痛，并且伴有关节僵硬，晨起时症状最为明显。拍摄X光片会发现手指关节严重退变、关节间隙狭窄、关节面硬化，甚至可以有关节下、软骨下的骨硬化、骨囊性变。2、关节炎：风湿性关节炎或者是痛风性关节，均可以造成患者突然出现关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状，风湿系列检查以及血尿酸检查为阳性，患者通常有明确的风湿病史、痛风病史，近期有过量饮酒或者进食海鲜史。"
2021/07/27收听(22790)
手肘关节痛的原因有以下几种：1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛，由于直接暴力打击，造成... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/01/25播放(62494)
手肘关节痛的原因有以下几种：
1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛，由于直接暴力打击，造成...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/01/25播放(62494)
"脚是人的小关节，运动量极大。出现脚关节疼痛，可能会出现的原因是劳累、劳损、外伤所致，或者感受风、寒、湿、热等邪气，引起风湿性关节炎，冻伤以及痛风等症。如果严重需要医院检查拍片、化验鉴别对症治疗，治疗包括：消炎镇痛、活血通络、祛风除湿止痛。可以用针灸推拿、艾灸、理疗、中药等治疗，平时可以用生姜、艾叶、骨碎补、川芎、透骨草、伸筋草、红花泡脚，可以预防治疗缓解疼痛。泡脚时，多搓搓脚，按摩足部涌泉、太溪、三阴交、足三里等穴，帮助循环，增强代谢缓解疲劳以及足部不适。生活注意合理膳食，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物，保持大便通畅，适量运动锻炼，增强体质。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(86828)
"肩膀的关节发生疼痛的情况，引发出现的原因是比较多的。1、就是日常生活中的一些外伤，比如出现了一些拉伤或者是韧带的损伤，以及出现了骨折而引发出现关节的疼痛。2、也可能是由于风湿性的关节炎或者是由于骨性的关节炎而诱发出现了关节的疼痛。3、可能是由于受到了风寒的刺激或者是关节部位长期的劳累过度，然后诱发出现肩膀关节的疼痛。4、也可能是由于肩袖损伤而诱发出现的肩膀关节的疼痛。发生肩膀关节疼痛的情况以后，建议患者可以应用于一些消炎镇痛的药物来进行缓解，以及局部热敷、局部进行按摩来进行缓解。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(40306)
手指指尖关节以及掌指关节疼痛，首先要排查是内科系统，还是外科系统的疾病。一、内科系统疾病，临床当中常见：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、细菌性化脓性指间关节炎和掌指关节炎。在明确致病因素之后，需要有针对性的采取一系列治疗。二、外科系统，指间关节和掌指关节的疼痛，首先的致病因素就是外伤性的，外伤根据受伤暴力的程度不同，有骨折、骨头关节内骨折、骨关节脱位以及关节周围韧带损伤，都会造成关节的局部肿胀和疼痛。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(14414)
"腕关节是人体当中骨性和软组织韧带结构较为复杂的关节。引起腕关节疼痛：第一、外伤性原因导致的腕骨骨折和腕骨的脱位，临床当中需要根据平片评估腕骨损伤的情况，采取保守或者手术治疗方式。第二、引起腕关节周围疼痛的原因，临床当中常见的一种疾病叫TFCC损伤，它会影响下尺桡关节和桡腕关节的稳定性，从而导致关节的疼痛，多数患者在普通周围平片存在尺骨正向变异。这种情况往往需要腕关节镜和尺骨的短缩手术治疗。第三、因为类风湿性或风湿性疾病，引起风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎。第四、因为细菌感染化脓性关节炎，都是导致腕关节疼痛的原因。"
2018/05/30收听(65930)
"踝关节的疼痛，是足踝门诊患者就诊时常见的一种主诉和临床症状。目前临床当中有多种疾病可以导致踝关节疼痛：一、临床当中常见的有外伤性骨折、骨关节脱位、踝关节韧带性损伤。二、因为外伤导致的晚期创伤性关节炎，距骨软骨剥脱性软骨炎。三、还有关节疼痛还跟内科风湿免疫系统相关，如风湿性、类风湿性、痛风性关节炎，还有细菌性感染性的化脓性关节炎，以上这些疾病都会表现出关节的疼痛。"
2018/05/30收听(44740)
河南省中医院 郭会卿
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西安交大附属二院 张晨
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武大中南医院 邓浩华
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河南省中医院 展俊平
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