北京大学第一医院
普通外科
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肛周脓肿是一个急性感染手术，主要的脓液已经排净，主要是伤口生长的过程，最重要是保持局部清洁。应用消炎药只是对体内吸收入血的细菌进一步控制，还可以预防，消炎药并不是必须的，一般术后应用消炎药最多3-5天。手术当天可以使用静脉输液消炎药，像头孢类，术后2-3天以后就可以口服消炎药。肛周脓肿术后坐浴比口服消炎药更重要。
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肛周脓肿术后除伤口护理外，饮食上也有一定要求。一般从中医角度来讲，根据体质的辨证来看，本身是湿... 范小华│广东省中医院 2023/06/26播放(71338)
肛周脓肿术后除伤口护理外，饮食上也有一定要求。一般从中医角度来讲，根据体质的辨证来看，本身是湿...
范小华│广东省中医院
2023/06/26播放(71338)
"肛周脓肿术后饮食调护，应以清淡、好消化为主，可配合食用蛋白质丰富的食物，比如鸡肉类、鱼肉类，也可以多食用蛋白质丰富的汤，同时配合使用些粗纤维类食物，多食用瓜果、蔬菜，多饮水，尽量保持大便通畅。大便过于干燥，会刺激到肛周脓肿手术刀口，引起刀口剧烈疼痛。大便次数不能太多，大便过于稀会刺激到手术刀口，污染手术刀口导致其难以愈合，尽量避免过于油腻、辛辣、刺激的食物。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/05收听(82446)
肛周脓肿基本上都需要手术干预或者经过手术治疗才有可能去痊愈的。肛周脓肿后，其大概的时限比较长，... 翟春宝│山西省人民医院 2023/07/06播放(70624)
肛周脓肿基本上都需要手术干预或者经过手术治疗才有可能去痊愈的。肛周脓肿后，其大概的时限比较长，...
翟春宝│山西省人民医院
2023/07/06播放(70624)
"肛周脓肿的患者，在手术以后应该增加饮食营养，并且多吃高蛋白类的食物，包括新鲜的牛肉、羊肉、海产品、鱼类产品等，以及富含维生素类的食品，包括水果以及蔬菜，以促进创面的愈合。由于感染对人体的营养，也有一定的消耗作用。另外，体质相对很差或者营养不良，也不利于创面的愈合。所以，在抗感染治疗的同时，也要注意局部的卫生，坚持每次排便之后进行洗浴，最好选择中药熏洗，然后进行创面换药。选择肛门栓剂塞入肛门内，在一定程度上能够起到消肿、止痛、消炎的作用。定期进行复查，观察是否合并有肛瘘的出现。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/18收听(25190)
肛周脓肿手术之后，不能吃辛辣刺激性的食物，因为这些东西可能刺激到创面，产生很剧烈的疼痛。另外少吃鸡蛋和奶，因为这两样东西可能导致大便的干燥，大便干燥很容易刺激创面而产生疼痛，会延迟创面的愈合。术后第一天最好吃一些流质的饮食，不要吃太多，因为手术之后需要把创面包扎起来，当天一般不允许排便。第二天可以正常解大便，也可以正常饮食，需要多吃一些蔬菜、水果，这样可以保持大便的通畅，不致于大便干结而刺激手术之后的创口。因为这时候创口比较敏感，神经比较敏感，如果大便干结，会刺激到创面而特别疼。其他的就是正常均衡的饮食，一定要保持规律、均衡饮食，排便则比较顺畅。创面愈合的后期可以适当吃一些有营养的东西，比如牛羊肉都可以吃，能够促进创面早愈合。
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/11收听(59578)
肛周脓肿需依据病因选择抗生素，多数患者因细菌感染所致，感染多发生于直肠、肛管周围。 杨会举│河南中医药大学第三附属医院 2023/02/06播放(63006)
肛周脓肿需依据病因选择抗生素，多数患者因细菌感染所致，感染多发生于直肠、肛管周围。
杨会举│河南中医药大学第三附属医院
2023/02/06播放(63006)
肛周脓肿的患者通过消炎药治疗，最好选择敏感的抗生素，临床上常用的药物有青霉素、庆大霉素、链霉素、磺胺类药物，也可以选择广谱的头孢类抗生素，包括口服的头孢克洛、头孢克肟，最好加用抗厌氧菌的甲硝唑片，这些药物都能够针对肛周脓肿有效的抑制炎症，减轻痛苦。在肛周脓肿服用消炎药治疗抗感染的同时，也应该口服缓泻剂，包括石蜡油，减轻患者排便时引起的疼痛。也可以配合温水坐浴、微波理疗等方案，这些方案综合应用之后，对肛周脓肿能够起到非常好的治疗效果。肛周脓肿形成比较明显者保守用药效果不理想时，也可以选择脓肿切开引流。
李常月│七台河市人民医院
2020/01/23收听(21506)
首先我们要明确概念，就是肛周脓肿不是内科感染，不像是扁桃腺炎、肺炎、感冒这样的疾病，主要是靠抗生素的使用来治疗的。而肛周脓肿是外科感染，就是一旦形成了脓肿，我们吃消炎药的效果是非常不好的，很多患者都需要经历一次手术彻底清除感染灶，排除脓液之后切口才会完全的痊愈。在服用消炎药的时候，只有在发病的早期，大概三天以内肛门周围或者是直肠的周围只有少量的感染，没有形成脓腔，这时候可以尝试使用广谱抗生素，像我们经常使用的头孢类的抗生素、喹诺酮类的抗生素都是可以的。但是它的疗效非常有限，只有少部分大概不到20%的患者能够把脓肿压住，最后痊愈了不需要做手术。多数病人即便应用了抗生素，后期还是需要做手术治疗的，所以大家不要抱侥幸心理，说我先在家自己吃两天抗生素看一看，然后再去看病，这是不对的，因为有可能这两天的时间导致病情的加重，病人会出现剧烈的疼痛、高烧等情况。所以一旦怀疑自己得了肛周脓肿，还是尽早去就医为好，不要自己服用抗生素。
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(94628)
在手术以后可以吃广谱消炎药，也需要根据手术的大小、病情具体决定。对于表浅的手术，可以应用β-内酰胺类抗生素，具体包括头孢氨苄片、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊，也可以口服阿莫西林克拉维酸钾片。也可以应用大环内酯类的消炎药，应用罗红霉素分散片或者交沙霉素片等等。也可以应用广谱的克拉霉素片，或者是左氧氟沙星片等等。而对于比较重大的手术，或者是术后恢复的时间比较长，口服药物效果不理想，必要时还需要配合静脉抗炎的药物，应用青霉素、头孢菌素等等，需要静脉输入。
2019/05/21收听(95730)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/05播放(73100)
肛周脓肿手术后主要的注意两点，首先是术后换药，根据病情特点进行定期换药。其次是护理，护理对于肛...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/05播放(73100)
"肛周脓肿术后，一般需要患者控制24-48小时的排便，因为局部伤口有纱布加压止血，如果过早排便，会刺激局部伤口而导致出血，甚至疼痛。还有可能由于干硬的粪便牵拉，出现伤口的大出血，影响手术后的治疗效果。早期的术后饮食建议以清淡的流质饮食为主，不要吃生硬的食物，更不能吃辛辣刺激的食物，每次饭量在七成饱左右，不要过饱饮食，过多的产生粪便，有可能导致排便次数增多，刺激局部伤口，导致患者出现疼痛，甚至出血。术后伤口少量的渗血属于正常现象，如果出现大量流血或者鲜血从伤口溢出，建议尽快进行止血治疗，查找明确的出血点，结扎止血。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/27收听(32786)
肛周脓肿术后可以正常饮食，营养需要搭配均衡，要有淀粉类、蛋白质类、蔬菜、水果，但是不能吃辣。辛... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2023/07/26播放(55158)
肛周脓肿术后可以正常饮食，营养需要搭配均衡，要有淀粉类、蛋白质类、蔬菜、水果，但是不能吃辣。辛...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2023/07/26播放(55158)
肛周脓肿应根据患者具体情况，选择合适的治疗方案。肛周脓肿主要是针对致病菌，使用有效的抗生素治疗... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/16播放(77324)
肛周脓肿应根据患者具体情况，选择合适的治疗方案。肛周脓肿主要是针对致病菌，使用有效的抗生素治疗...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/16播放(77324)
"肛周脓肿吃消炎药可以选择头孢类抗生素，也可以吃甲硝唑、阿莫西林或者罗红霉素等抗菌消炎的药物。但是在使用药物时应该严格的按照医生的医嘱或者说明书的用量进行用药，对于用体重来计算药量的也要严格计算。建议在用药前在医院做检查，明确肛周脓肿的治病因素，并针对具体的抗生素药物来使用，效果会比较明显。肛周脓肿的类型有很多，如果肛周脓肿是由于肠源性感染引起，并伴有少量出血的，单纯使用消炎药效果并不明显，需要对脓肿部位进行切开引流。在用药过程中不能长期依靠药物，应该遵循疗程性的治疗，用药一段时间后症状没有缓解，应该立即到医院进行就医，并结合自身情况调整药物治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/26收听(87072)
"宫颈息肉是由于宫颈局部的慢性炎症，导致组织增生而引起的赘生物。在手术之后局部会留有创面，所以需要口服抗生素两天预防感染。建议可以服用甲硝唑，最好是在饭后服用，因为甲硝唑有可能会引起胃肠道的刺激。在宫颈息肉做完手术之后，半个月不可以坐浴洗澡和性生活，主要目的就是为了预防局部形成炎症性反应，而且宫颈息肉是具有复发性的，建议在术后也要定期的给予复查，最好每一年做一次妇科检查来了解宫颈局部的情况。如果有复发，建议及时给予手术治疗，并且将切除的组织物送病理科化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/18收听(98076)
"宫颈息肉摘除手术之后由于存在窗口，可以有不间断的出血现象，这时可以口服头孢克肟咀嚼片或者阿莫西林这类B类的抗生素，只要不过敏可以按照说明口服5天的时间，但是尽量不要超过7天的时间。因为超过7天可以造成菌群环境失调而造成真菌感染，所以适量口服一定的天数即可，不要超过7天的界限。在平时生活当中因为会存在少量出血，尽可能做到每天都要清洗外阴，内裤要每天更换，垫的卫生巾或者护垫做到每4小时更换1次。避免由于血渍残留时间太长可以造成污染外阴，而引起外阴炎症和阴道炎症的发生，也要注意辛辣刺激的食物，包括酒类、碳酸饮料尽量少喝，以免会加重出血的现象。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/03/05收听(62868)
包皮手术后消炎药的使用，一般采用头孢类的消炎药，和喹诺酮类的消炎药。头孢类的消炎... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/04/06播放(44610)
包皮手术后消炎药的使用，一般采用头孢类的消炎药，和喹诺酮类的消炎药。
头孢类的消炎...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/04/06播放(44610)
"如果明确诊断是肛周脓肿，在手术之前不建议使用抗生素来进行治疗，因为不好确定是因为哪一种细菌引起的炎症，贸然使用抗生素可能治疗效果不是特别理想。如果确定要用抗生素，也是建议取脓性的分泌物来进行培养，在做药敏试验之后再来针对性的使用抗生素。一般肛周脓肿通过使用静脉点滴，或者口服抗生素来进行保守治疗，效果都不是特别理想，有的时候还会适得其反，因为在使用抗生素的过程中脓腔可能会扩大。一般建议有肛周脓肿的患者，尽早上医院进行手术治疗。因为肛周脓肿的病灶来自肛门里面肛窦部位，一定要通过手术的方法将原发病灶进行清除，才能够彻底的治愈。如果通过保守治疗很有可能耽误了病情，病灶范围扩大，手术难度也会相应的增加，术后恢复的时间也会延长。做了手术之后一般都会做药敏试验，再来针对性的使用抗生素，疗效会更佳。"
2019/07/11收听(58398)
"阑尾炎正常手术后一般经过静脉输液进行消炎药的输入，阑尾炎手术后停止静脉输液后可以口服头孢先锋类的抗生素，包括头孢克肟、头孢噻肟等药物，这些药物抗菌谱比较广，而且治疗的效果也比较明显，对于改用口服消炎药的患者比较理想。同时对于肠道菌群也可以加用抗厌氧菌的药物，如甲硝唑片等，这些药物联合应用都能够使患者尽快恢复，有预防和防止切口感染以及阑尾局部周围炎性改变，因此对于阑尾炎手术后具体所用的消炎药物，包括口服药物，应该具体咨询管床医生或者主治医生。"
2019/11/24收听(41686)
"肛周脓肿的病人，最有效的治疗手段是选择手术。在手术以后应该系统的进行抗感染治疗，常用的消炎药包括下列这些：第一、β内酰胺类的抗菌素，有注射用阿莫西林、注射用头孢曲松、美洛西林、头孢呋辛等，这些药物需要进行常规的药物过敏试验。第二、大环内酯类的抗菌素，包括阿奇霉素、罗红霉素、红霉素等。第三、可以选择喹诺酮类的抗菌素，常用的就是左氧氟沙星注射液，也可以选择加替沙星注射液。而对于肛周脓肿抗感染治疗的同时，也应该注意局部的换药，尤其是每次排便之后，应该及时的进行清洗和坐浴，也要注意观察创面的渗出物和愈合的情况。"
2018/12/10收听(65448)
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