南方医科大学深圳医院
康复医学科
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肌肉损伤的原因不同，针对性不同。如果是创伤性的肌肉损伤，笼统的创伤性肌肉损伤要局部做清创，防感染，裂伤比较大的肌肉损伤还要进行缝合，深达肌层的肌肉损伤要把腐坏的皮下组织清理干净，以期从肌层逐渐长出新生的肌肉。其他原因或肌肉本身发生病变造成的肌肉损伤需针对不同的原因进行治疗。药物引起的肌肉损伤要停止药物的使用，同时要对症处理。患者肌肉损伤以后进行化验，乳酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶都会升高，对内脏器官有一定的损伤，因此需要综合性的治疗。
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"肌肉损伤主要是肌肉在间接外力作用下发生拉伤，主要见于大腿后群肌、大腿内收肌、腰背肌等，患者主要感到拉伤处肿胀、疼痛或者产生痉挛，活动时疼痛加重。当肌肉损伤时应立即冰敷，加压包扎并抬高患肢，痛点可进行药物注射、按摩、理疗等。若肌纤维大部分断裂或完全断裂时，应简单处理后立即前往医院进行手术缝合。术后患者应卧床休息，避免患肢的活动。治愈后在剧烈运动前一定要做好热身运动，且不要做超过自己承受范围的运动，强度不宜过大，注意锻炼环境的温度和运动场地的情况，注意循序渐进，防止再次拉伤。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/13收听(59460)
"肌肉的损伤包括手术治疗和保守治疗两类，对于开放性的肌肉损伤往往是出现了断裂，在清创手术同时应该进行缝合修复，术后石膏需要固定三周。如果是闭合性损伤往往是肌肉的挫伤、牵拉伤、不完全性损伤，完全断裂的很少见，对于闭合性损伤往往采用保守治疗，可以在疼痛急性期对局部进行冷敷，佩戴支具保护肌肉，减少肌肉的活动量，在2-3周肌肉初步愈合之后，逐渐进行肌肉的主动收缩、舒张以及牵拉的活动练习，以恢复肌肉正常的滑动。经过一段时间的保守治疗之后，肌肉都有一定程度的萎缩，在初步愈合之后，也就是在伤后3-4周开始进行肌肉的康复练习，逐渐增多、增大肌肉的容积，直至恢复到正常，肌肉的功能表现为肌肉的力量和肌肉的耐力，除了恢复正常肌肉容积之外，还要多进行抗阻力锻炼和耐力的训练，同时要训练损伤肌肉与其他周围肌肉的协同和拮抗作用，一直到关节功能正常为止。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/26收听(81796)
肌肉损伤有以下几种治疗方法：1、休息：让肌肉放松，采用让肌肉放松的姿势或者动作，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/12/03播放(59436)
肌肉损伤有以下几种治疗方法：
1、休息：让肌肉放松，采用让肌肉放松的姿势或者动作，...
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/03播放(59436)
"看肌肉损伤去正规医院的骨科进行就诊，出现了身体肌肉的局部损伤，避免局部的剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，可以采取局部的石膏或者支具外固定，限制肢体的异常活动，避免肌肉拉伤症状的进一步加重。急性期24h之内，局部给予冷敷，消肿、消炎、止疼，对症治疗。如果疼痛的比较严重，外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。24h之后根据具体的情况可以适当的热敷，理疗、中药熏洗，舒筋活血，辅助治疗肌肉拉伤的症状。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，及时去正规医院的骨科就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/10收听(68222)
颈椎肌肉发生损伤后， 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/07播放(59744)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/07播放(59744)
"大腿肌肉本身就是粗壮有力的，如果不是由于开放性的切割伤、严重的暴力损伤以及患有其他的基础疾病，一般大腿肌肉损伤不会导致整组肌群的断裂，常常需要一定的时间修复，往往都能够取得良好的愈后。在进行相应的修复期间内，可以采取制动休息、支持对症治疗来缓解局部的症状，促进局部损伤组织的修复，能够加速恢复。制动休息最好进行卧床休息，严重的时候要佩戴局部的支具进行保护，防止出现下地行走活动导致损伤的加重。支持对症治疗，常见的有消炎镇痛和活血化瘀治疗，消炎镇痛主要是消散局部的炎症、缓解疼痛，有利于促进局部组织的修复，常用的有双氯芬酸、塞来昔布。也可以口服一些活血化瘀的药物，比如骨伤复原丸、通络开痹片，都能够促进局部的血液循环，促进局部组织的修复。另外，物理治疗也可以取得良好的效果，比如热敷、烤电、电磁疗等等，都能够促进局部的血液循环，促进组织的修复，起到快速恢复的作用。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/12收听(39150)
" 肌肉神经损伤的治疗，明确病因后首选手术治疗，还有药物治疗、康复治疗。手术治疗，查明肌肉神经损伤的具体情况。做好术前准备进行手术探查，如果肌肉损害严重进行修补、切除、缝合，对断裂的神经尽可能修复，修复后需要石膏固定6-8周，同时予以药物治疗。 药物可以选用营养神经药物，如维生素B12、甲钴胺等。后期康复针对不同损伤进行按摩、针灸、辅助呼吸、鼻饲等，主要选择维持生命体征平稳，保持营养物质的摄入。进食以温补食物为主，丰富膳食纤维，少吃凉性食品，可以喝蜂蜜水尤其蜂王浆，忌食咖啡、汽水等饮品。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/11收听(69744)
"肌肉损伤后局部会出现明显的肿胀、疼痛，局部应用膏药治疗主要就是减少局部的肿胀及疼痛，缓解肌肉损伤的症状。目前比较常用的膏药有复方南星止痛膏、云南白药膏、活血止痛膏等，这些膏药目前都是中成药的制剂，应用膏药之后局部起到活血化瘀、消肿止痛的作用。在应用膏药治疗的过程中，损伤局部还要进行制动，也就是不活动让损伤的肌肉得到放松、休息，才有利于肌肉损伤的修复，缓解症状。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(77398)
出现小腿肌肉损伤以后，首先患肢免负重，避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，进行石膏或者支具外固定，避免小腿肌肉的收缩和关节的活动。可以局部外用消炎镇痛的乳膏缓解症状，在48小时后，肿胀、疼痛有消退的迹象后可以进行局部理疗，同时进行热敷，采取等长收缩活动，让肌肉进行功能锻炼。半个月以后去正规的医院复查，必要的情况下六周以后拆除石膏，进行积极的功能锻炼，恢复关节的活动度，同时适当的增加肌肉的力量。
2020/09/15收听(99214)
"肌肉损伤的治疗方法，包括如下的综合处理措施：首先应该给予肌肉损伤处患者肢体，进行石膏或者支具固定两周，固定期间需要抬高患肢，这样可以有利于患侧肢体的血液循环，从而有利于减轻肿胀和疼痛；当然也应该注意平时的饮食调节，应该多进食一些富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、牛奶和鸡蛋等；在受伤的急性期，也就是2天之内，给予局部的冷敷治疗。具体操作方法为毛巾包裹冰块直接敷于患处，这样可以明显减轻局部的肿胀和疼痛；对于疼痛明显的患者，则可以口服非甾体类的消炎药，如醋氯芬酸、双氯芬酸或者塞来昔布等，这些非甾体类药物可以消除肌肉损伤处的无菌性炎症，从而达到减轻疼痛和促进愈合的目的。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/20收听(84820)
背部肌肉损伤在生活中最为常见的就是肌肉拉伤，一般情况背部的肌肉出现拉伤是因为参加了高强度的体育运动，或者是进行健身运动的时候过度用力而引起的。拉伤分为轻、中、重三个程度。轻度的拉伤可能会引起肌纤维的断裂，而中度和重度的肌肉拉伤就会出现肌纤维带全部断裂或者是皮下出血，甚至大量出血的危险情况。如果从事搬重物的体力劳动者，背部腰部受力不均或者过大就会引起肌肉损伤。长期伏案、久坐的人不运动、保持一个姿势、血液流通不顺畅，腰背部和颈部都会受到损伤，极易忽视的是出现肺部炎症，胆囊炎也可以牵扯背部右侧部位的疼痛，久而久之会也形成损伤，但是在治疗时要分清主次。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(38222)
"急性肌肉损伤首先应该卧床休息、静养，抬高患肢，马上给予受伤部位的冰敷，用冰袋或者是冰水混合物外敷，然后48小时以后根据情况可以给予热敷、理疗来活血化瘀，或者使用一些消肿止痛的药物外敷治疗。如果短期之内肌肉损伤的症状没有任何缓解，肢体症状呈进行性的加重，一定要及时的去正规医院就诊，完善局部的X线片或者彩超，明确受伤的严重程度，选择合适的治疗方法，可能需要石膏外固定或者手术治疗，才能彻底的治愈肌肉损伤的症状，不要耽误病情。"
2020/07/30收听(99560)
"日常生活中经常会由于锻炼或者运动，意外的出现肌肉损伤的情况，主要是由于直接暴力或者间接暴力所导致。在临床上可有急性肌肉损伤和慢性肌肉损伤，急性肌肉损伤往往发生以后，在损伤部位会突发剧烈疼痛，甚至可以听到肌肉断裂声，随着时间推移在损伤部位可以出现明显的淤血、肿胀及压痛，在关节附近还会出现活动受限等情况。发生这种情况以后，在治疗上需要卧床休息，同时可以适当抬高患肢来减轻淤血、肿胀的症状，要给患肢进行制动。同时建议在受伤的24小时之内最好及时进行冰敷处理，而超过24小时以后则可以用活血化瘀的软膏予以涂抹，或者服用活血化瘀的药物来促进症状的缓解。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/11/09收听(90818)
肌肉损伤包括肌肉劳损或者肌肉外伤造成的软组织损伤，肌肉劳损容易引起慢性炎症，尤其是肌肉附着点的炎症，比如肱骨外上髁炎、足腱炎。上述情况下，最好使用消炎镇痛药物或者打封闭针，打封闭针是最常用的药物是得宝松、利多卡因混合液，局部注射封闭针能对炎症起到立竿见影的效果。直接外伤造成的软组织损伤，最常用的是活血化瘀药物或者用消炎镇痛药物来缓解症状。在应用药物的同时更应该注意减少活动量，冰敷肌肉损伤的部位，然后可以用弹力绷带加压包扎，让患者适当休息，对肌肉自我修复能起到很好的作用。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/09收听(61080)
"肌肉损伤主要是由于直接外力作用引起肌肉痤疮外，还有间接外力的作用下至肌肉发生拉伤。常见的主要是拉伤大腿的后群肌、腰背肌、大腿内收肌等。肌肉损伤之后，伤处疼痛、肿胀、压痛或痉挛按之发硬。受伤的肌肉做主动收缩或被动拉长的动作时，疼痛加重。肌肉细微损伤或少量的机体纤维断裂，应该立即进行冷敷，加压包扎，并且抬高患肢。为了帮助彻底治疗，一般建议24小时之后可外敷中药，也可选择痛点进行药物注射，进行理疗或者按摩。肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂时，经加压包扎等急救处理后，应该立即将伤员送到医院及时的做手术缝合。有些症状可口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠。在剧烈运动之前，要充分做好准备活动，尤其是结合练习的部位做热身活动，锻炼过程中要注意肌肉的反应。如果肌肉出现僵硬、疲劳，应该减少运动强度，同时还要加强保暖避免受凉。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(40124)
肋间肌肉的损伤往往都是牵拉性损伤或者是局部撞击引起的肌肉挫伤，主要是引起严重的疼痛，有时刺激肋间神经还会引起向前方的放射性的疼痛。首先需要进行疼痛的控制，可以口服抗炎镇痛药物，如塞来昔布、双氯芬酸钠，如果疼痛严重的还可以联合应用中枢镇痛药，如泰勒宁或者曲马多联合镇痛。在损伤肌肉的局部如果没有皮肤明显的损伤，可以外敷抗炎镇痛的软膏，比如氟比洛芬软膏、洛索洛芬贴剂，也可以进行理疗治疗。如果是广泛的肌肉损伤，应该注意疼痛，会引起胸廓的活动量减少，在老年人容易出现肺部的感染，应该每天进行深呼吸的训练，如果出现低热或者是咳嗽有痰，应该加用口服抗生素。一般肌肉愈合需要三周的时间，所以疼痛在2-4周之后就会逐渐减轻，疼痛减轻之后可以多进行深呼吸的训练，增加胸廓的运动，恢复肋间肌肉的功能。
2020/07/20收听(28410)
"肌肉损伤后在早期要进行局部冷敷，24小时后进行局部热敷，同时要注意卧床休息，配合用药。损伤后会引起明显疼痛，需要根据疼痛程度选用非甾体抗炎镇痛药物，如果是轻度疼痛，可以选择塞来昔布胶囊进行止痛，如果是中度的疼痛，可以选择布洛芬缓释胶囊，如果损伤比较严重，出现重度的疼痛，可以选择曲马多缓释片。24小时后在局部热敷后，可以使用活血化瘀的药物，比如氟比洛芬巴布膏或者云南白药气雾剂等。也可选择口服活血化瘀类的中成药，比如三七粉或者三七胶囊、虎力散胶囊等。如果局部肿胀特别严重，可以使用消肿脱水的药物，比如静脉输入甘露醇。如果同时对神经造成损伤，需要口服营养神经的药物，比如甲钴胺或者维生素B1。"
2020/01/16收听(85062)
"首先得确定是不是肌肉的拉伤或者肌肉的损伤，如果确定是，怎么好得快，受伤的初期也就是48小时之内是否用过冷敷，也就是冰敷，来缓解消除血管的炎性反应，也就是肿胀、出血这种情况。如果采取这些措施，48小时之后要进行一些局部活血热敷的治疗，包括可以用药物，比如云南白药、伤科灵喷雾等等，甚至口服一些药物，治伤胶囊等等这些，都是活血化瘀的作用。另外，是通过局部的理疗，促进血液循环，也能够帮助肌肉的血运快速恢复起来，能够快速缓解肌肉损伤的症状，帮助肌肉进行恢复。当然，这只是大概的治疗，目前来说另外一个肌肉损伤的问题是冲击波的治疗，现在是比较热门的治疗方式，当然临床效果也是不错的，也是通过局部的一些冲击波，对肌肉的损伤进行一些局部的治疗。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/27收听(67122)
肌肉损伤的范围较大，肌肉损伤分为创伤性的肌肉损伤，包括挫伤、裂伤或者切割伤、火器伤，有很多损伤... 杨万章│南方医科大学深圳医院 2023/04/03播放(74256)
肌肉损伤的范围较大，肌肉损伤分为创伤性的肌肉损伤，包括挫伤、裂伤或者切割伤、火器伤，有很多损伤...
杨万章│南方医科大学深圳医院
2023/04/03播放(74256)
发生肌肉损伤但没有伤及骨骼，治疗前要判断肌肉的损伤程度，和肌肉损伤部位，以便于采取不同的方法进行治疗。如果发生肌肉部分损伤，只是局部压痛阳性，略有肿胀，且功能活动正常。出现这种情况后，可选择保守治疗，进行局部制动，同时给予外敷活血化瘀膏药，外敷金黄膏，促进局部的血液循环以及局部出血吸收，可缓解疼痛，同时会减轻肿胀。如果发生关节部位的肌肉损伤，且完全断裂，关节功能活动障碍，这种情况下需进行手术治疗，应在麻醉下进行切开探查，同时行肌肉或肌腱的修补术。术后要给予关节部位进行制动，还要口服活血类或跌打损伤类的药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(33818)
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