南方医科大学深圳医院
急诊科
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窒息是急诊科一种比较危重的并发症,几分钟之内不进行正确的抢救,病人很快就呼吸、心跳骤停。窒息患者到急诊科以后,主要是打开气道。常见的有几种办法,一是气管插管,但有些病人喉头水肿,可能气管插管根本就插不进去,有一种比较紧急的办法,就是环甲膜穿刺,目前这种技术应用不是太多,而且相对来说,许多医院只有一个环甲膜穿刺包,医疗器械也不太全,所以如果没条件,就尽早进行经皮气管切开,请五官科直接手术,气管切开。
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"患者突然的出现大咯血,而且出现了窒息,应该及时进行抢救,因为这才能有效的进行改善缺血、缺氧的症状,应该及时进行口对口的人工呼吸,及时建立氧气吸入,必要的时候及时的进行气管插管,也是非常重要。在条件允许的情况下,还可以及时进行气管切开,可以迅速缓解患者出现缺血、缺氧的症状。最主要的就是找出出血的原因才最主要,一定要止血才最主要,因为当患者出现大量的出血之后,还可以导致患者出现失血性休克,也非常严重,而且在这期间应该注意监测患者生命体征的变化,特别是血压、呼吸,而且应该保持心率稳定。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/03/29收听(65090)
"大咳血导致窒息时,首先需要给予紧急处置的便是开放患者气道,保障气道开放,改善肺泡的通气功能障碍。常用的方法为,在给予患者进行氧疗的同时,可以经口鼻腔吸痰,纤维支气管镜气道清理,或者行气管插管后给予气道内吸痰操作,吸出患者气道内的血液和血凝块。在进行上述操作的同时,尽早实施止血治疗,可以给予止血药物、内镜下止血、外科手术治疗等,具体的止血方法选择应该视患者的具体情况,以及所处医疗机构的相应治疗能力而定,但是其治疗的目的均在于快速的开放患者气道,纠正缺氧,尽快止血,以减少气道再阻塞的发生。在上述抢救治疗的同时,应该尽可能维持患者呼吸、循环功能的稳定。结合患者血流动力学监测以及相关的检测,给予输液或成分输血治疗,改善组织灌注,维持内环境稳定和生命体征的平稳,为后续的对因治疗争取时间。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/02收听(56632)
患者大咯血出现窒息时的抢救措施常见分为以下几种情况:1、家中:如果患者在家中出现... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/10/20播放(72352)
患者大咯血出现窒息时的抢救措施常见分为以下几种情况:
1、家中:如果患者在家中出现...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/10/20播放(72352)
咯血指喉部以下的呼吸器官出血,并通过咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅由呼吸系统疾病引起,也可... 詹峰│海南省人民医院 2023/11/15播放(98038)
咯血指喉部以下的呼吸器官出血,并通过咳嗽动作从口腔排出的过程。咯血不仅由呼吸系统疾病引起,也可...
詹峰│海南省人民医院
2023/11/15播放(98038)
咯血首先要保持呼吸道的畅通,立即取头低脚高45度的俯卧位,面部偏向一侧,轻轻拍背部,迅速排出在气道和口咽部的血块或者直接刺激咽部以咳出血块,有条件时用吸痰管机械吸引,做好气管插管或者气管切开的准备与配合工作,以解除呼吸道的堵塞。必要时使用呼吸兴奋剂,咯血时要注意防止堵塞性肺部扩张、肺部的感染以及休克等并发症,立即给予加压高流量的吸氧。对伴有呼吸功能衰竭的患者,在呼吸道通畅的情况下,应该使用呼吸兴奋剂尼克刹米、洛贝林、回苏灵等,有急性心衰的患者,要给予西地兰等强心用药,对呼吸心脏骤停者,应该立即进行心肺复苏。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(43388)
"造成痰堵的原因常见于严重的肺部感染情况下,患儿痰液黏稠、排痰功能下降所导致。临床上需要给予紧急的处置,以免造成患儿乏氧、窒息甚至死亡。在处置上,应该立即对患者进行口鼻腔吸痰操作,吸出痰液解除痰堵所造成的呼吸道梗阻。同时,可给予患儿吸氧以纠正患儿低氧血症,改善组织供氧。必要情况下可给予患儿纤维支气管镜使用,进行镜下吸痰,清理气道。或者给予患儿气管插管,建立人工气道,进行气管内吸痰。针对原发疾病所导致的上述病情,应该给予系统化治疗。给予抗感染等治疗的同时,可给予患儿化痰药物使用以及适当补液,目的在于稀释痰液有利于痰液排出,减少痰堵情况的发生。此外,在日常护理过程当中给予患儿适当的拍背操作,促进痰液咳出,减少痰液积聚所导致的阻塞性肺炎、阻塞性肺不张以及大气道梗阻等情况的发生。"
2019/03/19收听(25576)
咯血窒息患者应采取以下抢救措施:1、保持呼吸道通畅,将患者双足或臀部抬高,与床面... 孙学智│武汉市肺科医院 2023/05/30播放(71228)
咯血窒息患者应采取以下抢救措施:
1、保持呼吸道通畅,将患者双足或臀部抬高,与床面...
孙学智│武汉市肺科医院
2023/05/30播放(71228)
抢救大咯血最关键的措施,是保持患者呼吸道的通畅,避免大咯血导致窒息的发生。可通过气管插管或气管... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/03播放(70184)
抢救大咯血最关键的措施,是保持患者呼吸道的通畅,避免大咯血导致窒息的发生。可通过气管插管或气管...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/03播放(70184)
"小抢救通常都是在急诊科、科室里面,由当班医生以及当班护士完成的,而且至少要有一名医生与护士,抢救的过程中必须要记录好抢救的过程、抢救的药物以及时间,有必要的时候可以请相关其他科室的专科医生会诊,共同参与抢救。而大抢救必须组建一个医疗团队,而且这个团队是医院的层面来组建的,通常都是由医务部甚至是副院长、正院长来主持,而相关的成员主要是医务部的行政部门、相关科室的科主任或者医疗骨干为主。另外有条件的,还必须请院外或者上级医院的专科医生来院会诊。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/04/23收听(40780)
"抢救依据规模、形式的不同,分为大、中、小抢救。一、大抢救是指应有专门的抢救小组,小组的组长应当是抢救时所在场的行政职务,或年资最高的医师担任统领,主持现场的抢救工作。二、患者的主管医师应全程跟随,若患者发生病情危险时,主管医师休息、不在岗,应由值班医生联系抢救并全程跟随。三、若单一科室无法独立针对复杂病情进行抢救时,应及时请院内和院外的会诊。四、在抢救过程中应有专人的护理工作,必要时可由多个护士协同完成。五、应严密的观察患者病情的变化。"
张君实│保定市第一中医院
2018/11/21收听(21858)
窒息的患者需要立即清除呼吸道的淤堵,如食物窒息必须设法使呼吸道恢复通畅,具体的方法有如下四种:第一、掏取法,如果咽喉部小团状物体阻塞可以迅速撑开口腔,用手指将窒息物掏出。第二、应用海姆立克次法进行冲击,让患者站立施救者在患者身后,以腹、脐部上两指为冲击点,一手握空拳,另一只手扶于手掌上部向后、向内侧连续叩击6次,直到通过海姆立克次冲击法将异物冲洗出来。第三、采取引流方法,把患者置于头低45-90度的体位可将食物或胃内容物顺体位引流出来。第四、还可以做拍背的方法,轻拍患者的双肩胛区内部通过向下、向上的气流使异物排出。如果通过清除呼吸道障碍的四种方法还不能够缓解窒息,可以建立环甲膜穿刺法,进行环甲膜穿刺和气管插管、气管切开。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/06收听(88216)
窒息是指各种理化因素导致患者呼吸功能障碍产生的表现,主要有三种类型:1、机械性窒... 廖玉峰│郴州市第一人民医院 2023/08/16播放(81332)
窒息是指各种理化因素导致患者呼吸功能障碍产生的表现,主要有三种类型:
1、机械性窒...
廖玉峰│郴州市第一人民医院
2023/08/16播放(81332)
"人的呼吸过程是通过外界氧气的吸入,然后进入肺部进行气体交换,然后氧气入血提供给身体的组织器官。窒息就是在人体的呼吸过程中,由于外界的氧气不足,或者某种原因受阻,或者呼吸功能异常,所导致的一个全身的各组织缺氧,二氧化碳潴留从而进一步发展到细胞代谢的障碍、功能紊乱、形态结构损害直至死亡。我们一般就是导致窒息的原因,可能是因为外界环境氧气缺乏,像这种火场燃烧大量的氧气,有大量的灰尘使得氧气减少。另外,像扼住咽喉,或者绳索、手进行掐捏,完全使气道关闭,这也是导致窒息的原因之一。还有一些是由于我们这种肺部的功能,像这种重症肌无力,导致呼吸肌的乏力,无法进行呼吸也可以导致窒息。窒息的患者如果是这种呼吸道的阻塞,我们要及时的将昏迷病人下颌上抬,然后使头部伸直后,解除舌根后坠使气道畅通,然后用手将口腔中的异物给抠出来,然后病人俯卧,用拍背或者压腹的方法解除异物。颈部受扼的救治应该立刻解除制控,然后进行人工呼吸,如果病人尚有微弱呼吸,可以给高浓度的吸氧,所以窒息是一个非常危险的状态。心脏在窒息一分钟之内就可以导致停跳,所以是我们急救当中发生的比较危险的一个状态。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/18收听(56242)
什么样的父母让人窒息:1、从来不认为自己有错的父母,错的都是别人,都是别人对不起... 刘娟│天津市安定医院 2024/04/07播放(46642)
什么样的父母让人窒息:
1、从来不认为自己有错的父母,错的都是别人,都是别人对不起...
刘娟│天津市安定医院
2024/04/07播放(46642)
"抢救分大抢救、中抢救和小抢救,三种抢救不一样,小抢救和中抢救的区别,通常中抢救需要有专门的抢救小组,而抢救小组的责任人。通常需要在主治医师以上级别者方可胜任,和小抢救的区别在于中抢救主要负责人是专业的专科医师,并且此专科医师不得在抢救之前离开现场,同时需要有责任护士和负责护士来看护,必须是同一个责任护士。而在抢救过程中,责任护士也不能换人,中抢救需要有3-5人的抢救小组,不可少于3人,需要随时记录抢救记录。相对中抢救而言,小抢救是指有专门资质的负责医生在现场进行病人的抢救,还要有专门的护士进行负责和治疗,随时需要有抢救记录,如涉及到两个科室以上的抢救,可以请求院内进行会诊。"
2019/09/16收听(72294)
"溺水之后必须要令患者平卧,马上观察患者的意识以及呼吸、心跳有没有异常。如果意识丧失,呼吸、心跳停止,应该马上在现场给予心肺复苏术,胸外按压与人工呼吸交替进行。做30次的胸外按压之后打开气道,开始人工呼吸,在人工呼吸之前必须要看一下气道里面有没有异物,例如水里面的杂物或者有假牙,也要把它取出来。进行2次人工呼吸之后,再转为30次的胸外按压,在进行心肺复苏的过程中应该拨打120请求救护人员前来救助。另外,如果患者的呼吸、心跳是有的,出现意识丧失,这种情况应该看清楚患者的口腔有没有异物,把它取出来之后,马上送医院做紧急的抢救处理。如果是在患者口腔没有异物,人也是清醒的情况下,注意患者有没有呼吸急促或者呼吸困难。因为有可能在溺水之后,会导致吸入性的肺炎或者肺水肿,从而出现呼吸困难,这种情况也要紧急去医院处理。"
2019/08/18收听(59744)
急性心力衰竭患者抢救时不要增加患者耗氧,可使其身体保持水平位置并立即叫救护车。心衰类型多见于急... 王倩│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/12/23播放(53454)
急性心力衰竭患者抢救时不要增加患者耗氧,可使其身体保持水平位置并立即叫救护车。心衰类型多见于急...
王倩│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/12/23播放(53454)
"心脏骤停是临床的一个急症,现在国内外都要普及心肺复苏的这些知识,如果在公共场合碰到心脏骤停的病人,一定不要慌张,立即在原地让病人平倒在硬面的床上或者是地面上,然后就地进行心肺复苏人工按压,频率是每30次心脏的复苏,要做人工呼吸2次,用药要立即,同时要拨打120,请专业的医护人员来做,进行心肺复苏的一个后续治疗。"
屈金刚│郑州大学第二附属医院
2018/01/10收听(82842)
患者心脏骤停抢救方法是需要大家掌握的医学基本常识性,若患者突然倒地,又无呼吸,也无反应,患者可... 孙鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/11播放(62226)
患者心脏骤停抢救方法是需要大家掌握的医学基本常识性,若患者突然倒地,又无呼吸,也无反应,患者可...
孙鹏│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/11播放(62226)
心源性猝死指由心脏多种严重疾病所导致的猝死,比如急性心肌梗死、先天性心脏疾患以及恶性心律失常,... 冀友瑞│山西省人民医院 2023/09/14播放(99438)
心源性猝死指由心脏多种严重疾病所导致的猝死,比如急性心肌梗死、先天性心脏疾患以及恶性心律失常,...
冀友瑞│山西省人民医院
2023/09/14播放(99438)
郴州市第一人民医院 廖玉峰
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海南省妇幼保健院 张薇
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郑大一附院 郝磊
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