河南省人民医院
神经内科
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抖动,即震颤,是一种临床症状,不是一个特定疾病。很多种疾病或者病理情况,都可以导致震颤,常见的有神经变性疾病、感染、遗传性疾病以及年龄老化等,具体如下:
1、神经变性疾病:帕金森病、多系统萎缩、进行性核上性麻痹,均可导致震颤,甚至震颤为早期唯一的症状;
2、感染性疾病:随着对疾病的认识,感染性原因也可导致震颤,比如常见的小舞蹈病、特殊自身免疫性脑炎等炎性情况,震颤只是其中的一部分症状,患者合并有感染的其他征象;
3、遗传性因素:肝豆状核变性、脊髓性小脑共济失调等疾病,会出现震颤、行走不稳等多种症状;
4、年龄因素:随着年龄增长,患者出现震颤症状,称之为老年性震颤。老年性震颤跟年龄相关,通常不是疾病的特定部分。
出现震颤,建议患者到神经内科做进一步鉴别。不同的原因所导致的震颤,治疗方案和治疗效果也不同。
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"身体抖动常见的疾病是中老年人帕金森病还有特发性震颤、甲亢,帕金森病是双侧肢体的抖动,但是一侧肢体重,并且同时合并肢体僵硬、运动迟缓、姿势异常,服用美多芭这类的药物有效;特发性震颤是两侧肢体对称性的抖动,不影响日常生活,服用心得安这类的药物可以有缓解;甲亢导致的身体抖动也是以全身抖动多见,最显著的是双手抖动,查血中甲状腺激素水平增高可以有助于鉴别诊断;正常人生气、上火的时候,情绪激动、过度劳累也可以出现身体的抖动,这种情况是功能性的,与神经介质功能紊乱有关系,注意心理疏导就好。"
王敏│烟台山医院
2019/08/26收听(84178)
老年人身体抖动常常是帕金森病的表现,帕金森病又称为震颤麻痹,多见于60岁以后老年人,平均发病年龄约55岁,男性略多于女性,隐匿起病,缓慢发展,临床表现有运动症状和非运动症状。运动症状的首发症状常为震颤,可表现为肢体的抖动,震颤多开始于一侧上肢的远端,禁止喂食出现或者明显,随意运动时减轻或停止,精神紧张或激动时症状加剧,入睡后症状可消失,部分患者拇指和屈曲的食指间可呈现搓丸样动作。患者除震颤以外,还可有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍的表现。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(26200)
身体不受控制的抖动,要根据不同的年龄、不同的临床特征,进行综合的诊断以及精确的诊治,主要有以下... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/04/28播放(30023)
身体不受控制的抖动,要根据不同的年龄、不同的临床特征,进行综合的诊断以及精确的诊治,主要有以下...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/04/28播放(30023)
"身体不受控制的抖动一般是什么病?主要见于以下几个方面的疾病:第一个,如果是中青年的患者出现身体不受控制的抖动,以一侧肢体为主,伴有手脚的姿势性异常,我们考虑患者可能存在手足徐动症,需要到医院去做头颅磁共振和脑电图的检查。第二个,身体不受控制的抖动,我们要询问患者既往有没有癫痫的病史,有一些有癫痫病史,患者在癫痫发作的时候表现为身体不受控制的抖动,这个时候给予镇静的药物口服以后患者症状会缓解。第三个,身体不受控制的抖动也见于一部分帕金森病的患者,在情绪激动或者受刺激以后很容易出现身体不受控制的抖动,这时给予抗帕金森的药物口服以后患者的症状会有所缓解。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(73902)
"身体不受控制的抖动是什么病?身体不受控制的抖动,如果光凭这一个症状很难判断是什么病。因为症状太简单了,同时还要看除了抖动以外,有什么其他的症状,比如抖动的同时有意识丧失,也就是人不清楚,可能就是癫痫病。如果人很清楚,但是有发烧、畏寒,同时还有抖动,可能就是寒颤,发烧以后引起的寒颤,紧接着可能就是高热。还有甲状腺功能亢进,甲亢本身也会引起抖动,做检查就能鉴别出来。另外比较常见的情况就是精神过度紧张和劳累,还有不良因素的刺激,比如生气或者情绪波动比较大,或者着急、过度紧张、睡眠不足等,都可以引起身体不由自主地抖动。小孩比较常见的,发生在儿童和青少年身上,除了抖动以后,还会有耸肩、皱鼻子等怪动作,面部表情很多的动作,这是抽动症。所以,光凭抖动很难确定是什么病,还要结合着同时伴随出现的其他症状,来鉴别到底是什么情况。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/01收听(58678)
抖动可能为一种不自主的运动,不自主运动的形式有很多,主要有以下几个方面:1、迅速... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/20播放(78432)
抖动可能为一种不自主的运动,不自主运动的形式有很多,主要有以下几个方面:
1、迅速...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/20播放(78432)
身体抖动原因相对比较复杂,首先是四肢的抖动,可以是癫痫发作,或者是因为精神因素引起的癔症,因为... 邵自强│中日友好医院 2023/03/10播放(63922)
身体抖动原因相对比较复杂,首先是四肢的抖动,可以是癫痫发作,或者是因为精神因素引起的癔症,因为...
邵自强│中日友好医院
2023/03/10播放(63922)
"熟睡当中突然抖动,通常是因为一种生理性的肌阵挛,劳累、疲劳的情况下容易在睡着以后出现身体抖动症状。这是因为大脑抑制下降而出现脊髓的释放症状,叫生理性的肌阵挛。此外也可以见于疾病状态,电解质紊乱、低血糖,或者大脑缺血、缺氧,也会引起熟睡当中身体突然抖动,这种要针对病因进行治疗。还有是因为癫痫发作引起,癫痫发作容易在睡眠当中出现。所以在熟睡当中突然抖动一下,需要做脑电图来验证,是不是有同步的大脑异常放电引起。如果有可以诊断癫痫,需要进行抗癫痫的治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(17214)
身体抖动称为震颤,震颤是不自主运动,表现为特别快速的来回震荡样动作,主要由于主动运动肌肉和拮抗... 国红│北京医院 2023/05/26播放(67162)
身体抖动称为震颤,震颤是不自主运动,表现为特别快速的来回震荡样动作,主要由于主动运动肌肉和拮抗...
国红│北京医院
2023/05/26播放(67162)
身体抖动是一种身体不由自主、反复发作的条件反射性抖动,引起身体抖的原因有很多,主要是分为生理性的因素和病理性的因素。生理性的因素常见于精神高度紧张、过度劳累运动、寒冷的环境,以及某些药物的作用,不需要过多处理。只要找到原因平时生活中多注意调整,避免过度劳累,都能够得到有效的缓解,病理性的因素相对复杂,跟个人体质及遗传因素有关,常见于帕金森综合征、小脑病变、甲状腺功能亢近、低血糖、低钙血症等。针对病理性的因素,需要完善相关检查,根据临床症状相互鉴别才能明确诊断,才能针对原发疾病对因治疗。
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/19收听(40228)
身体抖动临床上又称为震颤,对于身体抖动,临床上可以见于特发性震颤,也可以见于帕金森综合征,也可以见于一部分甲亢病人。其中特发性震颤是一组原因不明的震颤,多见于40岁以上的人,有呈家族分布的现象,一般病人可以先出现头部抖动,然后逐渐出现身体的抖动。对于特发性震颤,临床上症状比较轻的病人可以不予药物治疗,如果病人的症状比较重,可以考虑口服普萘洛尔、地西泮、氯西泮等药物。帕金森综合征一般常见的疾病就是帕金森病,病人可以先出现一侧肢体的抖动,一般静止的时候比较明显,随着病情的进展加重,病人还可以出现肌张力增高,走路慌张步态。治疗上可以给予病人美多芭、森福罗等药物口服。对于甲亢引起的身体抖动,病人一般还可以伴有消瘦、多汗、脾气易怒,建议病人查血清甲状腺功能测定来确诊。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/29收听(17516)
"引起身体抖动的病因是有很多,也需要根据患者具体情况来分析,比如如果是突然性的身体抖动,通常考虑精神压力过大,或者突然受到剧烈的、强烈的精神刺激之后会产生身体的抖动,但是这些不利因素去除之后,抖动会停止发作。如果长期经常性的身体抖动,考虑疾病的因素引起,比如甲亢患者,甲状腺功能亢进的患者会存在身体抖动,可能还存在甲功五项指标的异常,包括甲状腺超声出现异常等妇科甲亢的其他标准,还有包括血糖的患者,在血糖突然降低的时候会出现身体抖动,神经内科的帕金森病的患者,还会出现典型的肢体颤抖,还有帕金森病综合征的患者会出现身体抖动,包括多系统萎缩的患者也可能出现身体的抖动。因此,如果持续的出现身体抖动,应该及时到医院的内科、神经内科进行必要的查体、专科检查、头部核磁检查等等来全面的诊疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/30收听(42296)
"号导洞可能是原发性震颤,该病目前尚无特效的治疗方法。多数患者发病后病情长期稳定,不会影响患者生活质量,如果病情严重时可以口服普萘洛尔。该病是常见的遗传倾向的运动障碍性疾病,多发生于40岁以上的中老年人,如果患者有阳性家族史,发病年龄可能会提前。多数患者仅表现为震颤,无其他神经系统阳性体征,不出现肌张力障碍。主要表现为姿势性或动作性震颤,多数患者仅发生于手或前臂,也可以出现头部震颤,有些患者可能会累及下肢,也可能会影响到舌部、面部、躯干等各个部位。如果患者病变严重时,可能会影响生活质量,必要可以采用丘脑毁损术治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/26收听(19448)
"整个手臂抖动,如果表现为拿东西时出现抖动的厉害,有可能是异向性,可见小脑的病变,比如小脑萎缩患者可以出现。如果患者有脑血管疾病,比如小脑、脑干梗死或者出血也可引起,小脑萎缩是一种慢性疾病,多发生于中老年人。如果患者有长期大量饮酒史,也可引起脑血管疾病,多见于中老年人,急性发病也可能会出现头晕以及平衡障碍、共济失调,应针对不同的疾病进行相应的治疗。也可能是原发性震颤,该病是与遗传基因有关的运动障碍性疾病,患者表现为手或者前臂姿势性动作性震颤,但是不出现其他神经系统阳性体征,个别患者也可能会出现头颈部以及下肢,或者躯干部位的震颤。一般情况下病情进展缓慢,不会引起残疾,多数不需要特殊的治疗。随着症状的加重,可能会影响日常生活,可以口服普萘洛尔,甚至也可以应用丘脑毁损术来治疗,但是确切的疗效尚不肯定。"
2020/01/09收听(79038)
肌肉抖动的疾病有以下几种:1、肌肉束颤:肌肉束颤就是表现为肌肉不自主的一种运动,... 母艳蕾│北京医院 2023/07/21播放(51846)
肌肉抖动的疾病有以下几种:
1、肌肉束颤:肌肉束颤就是表现为肌肉不自主的一种运动,...
母艳蕾│北京医院
2023/07/21播放(51846)
下巴的抖动常见疾病如特发性震颤,这样的一些患者还伴有手抖的情况,甚至可以出现腿抖、情绪激动的时... 彭华│上海长征医院 2023/11/23播放(27885)
下巴的抖动常见疾病如特发性震颤,这样的一些患者还伴有手抖的情况,甚至可以出现腿抖、情绪激动的时...
彭华│上海长征医院
2023/11/23播放(27885)
手脚抖动可能是过度紧张、极度生气引起,这类患者一般不需要进行药物治疗,平时要放松心情,避免情绪剧烈波动,避免生气,手脚抖动就会逐渐缓解。手脚抖动也有可能是帕金森病引起,帕金森病的患者会出现手脚抖动、运动迟缓,以及姿势步态异常等症状。帕金森病的患者需要去神经内科就诊,在医生的指导下服用药物控制手脚抖动的症状,常用的药物有美多芭、森福罗等。手脚抖动也有可能是甲状腺功能亢进引起,建议患者去内分泌科就诊,在专科医师的指导下服用相应的药物治疗。
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/04/01收听(61416)
"大腿抖动需要分辨患者抖动的具体情况,比如说肌肉的抖动、肌群的抖动,需要到神经内科去排除肌肉系统的疾病,通常要进行肌电图的检查。如果是整个大腿都抖动,是一种发作性的抖动并非持续性的抖动,考虑与一些过度劳累、精神紧张等因素相关。如果大腿有规律的、较长期的抖动,还要考虑是否存在腰椎间盘突出之后压迫了神经根,引起了大腿抖动,但是这种情况通常可能还伴有腰痛、大腿后部的放射性疼痛等等临床表现。还要根据大腿抖动的情况,是否伴有肢体、手脚其它部位的抖动,分析患者是否存在帕金森病的可能。总之如果是大腿持续抖动,就应该予以重视,应该到神经内科进行全面的诊治。"
2020/04/02收听(71472)
"头部抖动通常考虑是锥体外系疾病,具体如下:1、帕金森病:如果是老年患者出现头部抖动、肢体僵硬、行动迟缓等症状,需尽早就医,以明确是否是帕金森病。2、帕金森综合征:如果患者发病年龄较轻,则需考虑是否为帕金森综合征。3、肝豆状核变性:患者出现头部抖动需要做铜蓝蛋白检查,以明确有无肝豆状核变性等锥体外系疾病。4、原发性疾病:有部分患者属于原发性疾病,也就是特发性震颤所引起的头部抖动,此类患者做各项辅助检查都无明确异常,预后相对较好。"
2021/06/06收听(33592)
"头一直抖动的情况可见于局部性的肌张力障碍会引起,起病在儿童或者青少年时期逐步会加重,跟基因染色体异常有关系,可以给予药物对症治疗,还有是因为特发性的震颤,常见于中老年人跟家族遗传有关系,表现为头抖动和肢体的抖动,可以通过阿尔马尔进行治疗,可以改善症状。另外,还有一部分原因是因为老年性退化引起的帕金森病,跟大脑的左旋多巴神经递质减少有关系,给予补充左旋多巴以及左旋多巴激动剂,还有抑制左旋多巴代谢的药物来改善。"
2021/01/11收听(74842)
湖北省中西医结合医院 温暖
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