天津中医药大学第一附属医院
脑外科(介入)
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蛛网膜下腔出血，是指颅内蛛网膜下腔内血液渗出，临床常见病因，通常为颅内动脉瘤破裂出血造成蛛网膜下腔出血，当然亦有其它疾病因素，包括脑血管畸形、烟雾病、硬脑膜动静脉瘘等，或非动脉瘤性蛛网膜下腔出血，但是相对预后较好。一般在医学临床上主要注重由于严重病变导致蛛网膜下腔出血，常见此类疾病通常与颅内压力变化具有较大关系，包括动脉血压、血管壁损伤等。
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蛛网膜下腔出血属于脑卒中范围，蛛网膜下腔出血原因较多，常见原因具体如下：1、大部... 张小军│宜春市人民医院 2023/03/02播放(63156)
蛛网膜下腔出血属于脑卒中范围，蛛网膜下腔出血原因较多，常见原因具体如下：
1、大部...
张小军│宜春市人民医院
2023/03/02播放(63156)
"蛛网膜下腔出血是属于脑血管病的范畴，脑血管病分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。出血性脑血管病分为脑实质出血和蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血最常见的病因是动脉瘤破裂，占到蛛网膜下腔出血85%的原因。脑表面的血管形成动脉瘤，动脉瘤破裂出血引起蛛网膜下腔出血，在世界卫生组织做了流行病学的调研，世界上平均人口的发病率是0.092‰人，在欧洲芬兰做调研是每0.22‰个人发病，在日本每0.27‰个人发病。在北京做调研是每0.02‰个人发病。我们国家是不是蛛网膜下腔出血的发病率很低？实则不然，因为蛛网膜下腔出血发病很凶猛，往往在送来之前也许就死了，我们国家院前死亡的尸检报告率是很低的。"
吕莹│北京市垂杨柳医院
2018/01/04收听(28412)
蛛网膜下腔出血分自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血，在临床上最常见和最有临床治疗价值的... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/12播放(57200)
蛛网膜下腔出血分自发性蛛网膜下腔出血和外伤性蛛网膜下腔出血，在临床上最常见和最有临床治疗价值的...
田风富│滨州医学院烟台附属医院
2023/09/12播放(57200)
蛛网膜下腔出血的病因有很多，临床上主要有颅内动脉瘤、脑血管的畸形、脑底异常血管网病以及一些其他的因素，包括颅内肿瘤、垂体卒中、血液系统疾病、颅内静脉系统血栓和抗凝治疗后等原因。在临床上引起蛛网膜下腔出血的最常见原因是颅内的动脉瘤，占据了75%-80%的发病原因。患者发病年龄不定，多见于30-60岁人群，患者在一定诱因如情绪激动、剧烈运动、大便、咳嗽和喝酒后就会导致症状发作。临床上最主要的典型症状是突发的剧烈头痛、恶心、呕吐等临床表现，患者发病后应该立刻到医院就诊，以免延误病情。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(35824)
蛛网膜出血主要的原因是颅内动脉瘤和动静脉畸形，这种病人大约占60%。其他原因有比如病人吃了抗菌... 朱维胜│北京京煤集团总医院 2023/01/04播放(83842)
蛛网膜出血主要的原因是颅内动脉瘤和动静脉畸形，这种病人大约占60%。其他原因有比如病人吃了抗菌...
朱维胜│北京京煤集团总医院
2023/01/04播放(83842)
"蛛网膜下腔出血最常见的并发症是再出血、脑血管痉挛、脑积水等，因为这种疾病主要是由脑表面的病变血管出现破裂，血液直接流入蛛网膜下腔，从而引起的一系列临床综合征，如果未得到及时治疗，很可能导致再次出血，同时身体中的血压不稳定也会引起再次出血。局部大量出血之后会导致身体中的电解质紊乱，尤其是钙离子丢失过多，会导致血容量以及身体中的血压难以控制，从而可以引起脑血管痉挛。因为局部出血之后容易并发炎症反应，局部的渗出液过多都会形成脑积水，这些并发症往往相互关联。因此在临床上需要及时针对原发病症治疗，及时稳定患者的血压、血糖，可以有效的保证生命体征。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/24收听(82874)
蛛网膜下腔出血常见以下并发症：1、再出血：为蛛网膜下腔出血急性严重的并发症，病死... 于秀军│河北医科大学第二医院 2023/05/15播放(99190)
蛛网膜下腔出血常见以下并发症：
1、再出血：为蛛网膜下腔出血急性严重的并发症，病死...
于秀军│河北医科大学第二医院
2023/05/15播放(99190)
蛛网膜下腔出血的常见原因如下：1、外伤：蛛网膜下腔位于脑部，如果出现脑部外伤，可... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/06播放(32734)
蛛网膜下腔出血的常见原因如下：
1、外伤：蛛网膜下腔位于脑部，如果出现脑部外伤，可...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/04/06播放(32734)
"蛛网膜下腔出血也叫做自发性的蛛网膜下腔出血，和外伤导致的外伤性蛛网膜下腔出血，它的原因是不一样的。自发性的蛛网膜下腔出血，最常见的病因就是动脉瘤破裂造成的。据统计有80%的左右，可以在造影下或者是死亡以后尸体解剖可以发现动脉瘤。如果明确病因可以做脑动脉的造影，比如CTA或者是DSA，发现了动脉瘤以后，最好进行手术治疗。手术治疗的方式，也有两种，第一种是开颅手术，开颅以后对动脉瘤进行夹闭。第二种手术，叫做介入手术，用弹簧圈来进行填充。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(24666)
蛛网膜下腔出血通常是指脑底或脑表面血管破裂出血流入蛛网膜下腔。临床分为外伤性及原发性蛛网膜下腔... 张莉峰│郑州人民医院 2023/07/13播放(95698)
蛛网膜下腔出血通常是指脑底或脑表面血管破裂出血流入蛛网膜下腔。临床分为外伤性及原发性蛛网膜下腔...
张莉峰│郑州人民医院
2023/07/13播放(95698)
"蛛网膜下腔出血有几种原因：第一、外伤性的蛛网膜下腔出血，这个是蛛网膜下腔出血中最常见的原因，因为受到外伤以后产生了蛛网膜下腔出血；第二、就是自发性的蛛网膜下腔出血，最常见的就是颅内动脉瘤破裂，占自发性蛛网膜下腔出血的75%-80%；第三、动静脉畸形的出血，约占自发性蛛网膜下腔出血的4%-5%。相比蛛网膜下腔出血，动静脉畸形更容易引起颅内血肿和脑室内出血；第四、中枢神经系统受累的血管病，比如血管炎或者脑血管淀粉样变，可以引起蛛网膜下腔出血；第五、肿瘤引起的出血等。因此，蛛网膜下腔出血能好吗？我们要视情况而定，自发的蛛网膜下腔出血几乎都需要一定的干预，我们最主要就是找原因。"
孙国臣│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(51802)
蛛网膜下腔出血最常见的原因就是动脉瘤破裂，对于蛛网膜下腔出血的患者突出的症状就是头痛。一旦出现... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(31026)
蛛网膜下腔出血最常见的原因就是动脉瘤破裂，对于蛛网膜下腔出血的患者突出的症状就是头痛。一旦出现...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(31026)
蛛网膜下腔出血是临床上常见的疾病，其原因最常见的是颅内动脉瘤破裂出血。病人一旦出现蛛网膜下腔出... 罗洪海│惠州市中心人民医院 2023/08/23播放(99576)
蛛网膜下腔出血是临床上常见的疾病，其原因最常见的是颅内动脉瘤破裂出血。病人一旦出现蛛网膜下腔出...
罗洪海│惠州市中心人民医院
2023/08/23播放(99576)
"任何原因造成脑出血都会导致蛛网膜下腔出血这种疾病，颅内动脉瘤主要占50%-85%。一般多发于基底动脉、大动脉分支，尤其是前半部就在生活里最为常见。其次脑血管畸形，以动静脉畸形为主，一般这类疾病多见于青少年，约占2%。动静脉畸形多位于大脑半球大脑中动脉分布区，其他一系列的疾病，如夹层动脉瘤、颅内动静脉血栓的形成、颅内肿瘤、凝血系统出现障碍、抗凝的并发症等。如有以上病症，一定要及时进行治疗，才能挽救这类疾病的发生。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(58146)
"蛛网膜下腔出血的常见的并发症，在急性期第一个，就是再出血。刚刚出血以后送到医院去救治，救治的时候，很快再出血，死亡率就翻一倍，前面是30%，第二次就是60%，是很危险的一个并发症。第二个，就是脑血管痉挛。因为大量的出血，进入到蛛网膜下腔以后，刺激脑膜上的血管收缩，就是脑血管痉挛，这个痉挛会导致局部的缺血，会导致继发性的脑梗死，所以也是很危险的。第三个，可以并发有癫痫发作，并发有脑心综合征等等。"
刘秋庭│湖南省脑科医院
2018/02/24收听(23806)
蛛网膜下腔出血并发症是指与原发疾病相关，原发疾病包括颅内动脉瘤或大脑挫伤导致颅内压增高，最常见... 田风富│滨州医学院烟台附属医院 2023/12/01播放(66674)
蛛网膜下腔出血并发症是指与原发疾病相关，原发疾病包括颅内动脉瘤或大脑挫伤导致颅内压增高，最常见...
2023/12/01播放(66674)
"蛛网膜下腔出血最常见的原因是：1、先天性颅内动脉瘤破裂出血，流入蛛网膜下腔所致，大概占蛛网膜下腔出血的80%。2、颅内血管畸形，特别是动静脉畸形，也可以造成蛛网膜下腔出血，多见于青壮年。3、高血压病导致的脑动脉硬化，引起血管壁局部薄弱，血压升高以后，在薄弱的血管壁处破裂，血液流入蛛网膜下腔，也可以引起蛛网膜下腔出血。4、颅内肿瘤、烟雾病也可以引起蛛网膜下腔出血。5、各种原因引起的动脉炎血管破裂，也可造成蛛网膜下腔出血。还有全身性疾病，如血液病、凝血功能障碍，也可以引起蛛网膜下腔出血。总之，蛛网膜下腔出血最常见的病因是颅内动脉瘤破裂。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/11收听(34758)
"蛛网膜下腔出血是临床上比较常见的一种脑卒中，约占急性脑卒中的10%，是因为脑部或者是大脑表面的血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔而出现的一种急性的脑血管疾病。引起脑出血的病因均能导致蛛网膜下腔出血，最常见的原因是颅内动脉瘤、约占蛛网膜下腔出血的50%-85。还有脑血管畸形、主要是这种先天性的动静脉畸形、一般的见于这种青壮年引起脑出血。还有其他的原因，比如说这种夹层的动脉瘤、血管炎、还有高血压疾病导致蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血、起病比较急，一般的都是在数秒钟，或者是数分钟内就发生头痛的症状，头痛的程度比较剧烈。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/28收听(11048)
"颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般是指自发性蛛网膜下腔出血，自发性又分为原发性和继发性两种类型，原发性蛛网膜下腔出血是指脑底或脑表面血管破裂，血液流入蛛网膜下腔；继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入到蛛网膜下腔。蛛网膜下腔出血是指原发性蛛网膜下腔出血，临床最常见的病因就是先天性动脉瘤破裂，约占50%-80％，是由于动脉壁弹力层及中膜发育异常或受损，在血液涡流的冲击下，管壁薄弱处逐渐向外膨出而形成动脉瘤。其次是脑血管畸形，是指发育异常形成的畸形血管团，血管壁厚薄不一，薄弱处于破裂临界状态，激动或不明原因即可导致破裂出血；长期高血压、动脉硬化所致的微动脉瘤破裂出血。"
田春光│黑龙江省医院
2018/09/24收听(81692)
"蛛网膜下腔出血多见于年轻人血管发育不良，有畸形或者有动脉瘤，日常就经常有头痛，在情绪激动以后血压突然变化或者是特别的疲劳、饮酒之后，动脉瘤或血管的薄弱环节破裂出血，到了蛛网膜下腔引起脑膜刺激征。所以最常见的典型症状就是突然剧烈头疼，有脑膜刺激征、颈项强硬、脖子不敢活动，严重的还有恶心、呕吐甚至还有意识障碍。一旦出现了剧烈的头疼，没有感冒、发烧、感染等其他病史的情况下，就应该考虑是不是年轻人的血管异常，突然的出现了蛛网膜下腔出血，要马上去急诊室由专业医师进行处理。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/21收听(95756)
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