天津中医药大学第一附属医院
脑外科(介入)
手机浏览
动脉溶栓基本是从人体大腿根部股动脉通过穿刺针眼进行操作，穿刺以后应及时进行护理，注意针眼局部有无没有青紫、血肿及鼓包表现，完成介入动脉溶栓以后，尤其需要注意伸直穿刺一侧下肢，不能蜷腿，采取平卧24小时左右。临床上，急性脑梗死治疗包括静脉溶栓和介入取栓两类主要手段。静脉溶栓是从静脉输液，通过外周胳膊静脉把溶栓药物输进。动脉溶栓则是通过介入手段，使用导管直接在供血动脉内进行溶栓，两者具有一定区别。
分享:
"急性脑梗死溶栓术后主要就是注意以下几点：第一、注意病人的生命体征，心率、血压、呼吸、血氧这些指标非常的重要。第二、注意病人的饮食、睡眠、大小便，尤其是大便，一定要保持大便的通畅。在饮食上一定要以清淡饮食为主。第三、注意病人有没有其他不适的感觉，比如出现了烦躁、头痛这种情况，血压的急剧升高。所以如果出现了病人血压的急剧升高，头痛，那这种情况要注意有没有脑出血，这是比较凶险的。在溶栓以后也要注意一下，有没有其他部位的出血，比如牙龈、胃肠道的症状等。所以，急性脑梗死溶栓以后，注意患者的生命体征，注意溶栓的效果，注意溶栓的并发症。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(202)
动脉溶栓后，主要是注意观察病人的症状是加重还是减轻。因此，对动脉溶栓后的病人，要进行神经功能的... 李强│河南省人民医院 2023/11/06播放(43335)
动脉溶栓后，主要是注意观察病人的症状是加重还是减轻。因此，对动脉溶栓后的病人，要进行神经功能的...
李强│河南省人民医院
2023/11/06播放(43335)
"急性脑梗死采用动脉溶栓，它有比较严格的指征，一般情况下发病后六个小时之内可以进行溶栓治疗，尤其是在三个小时之内，这种情况可能溶栓效果会更广一些，所以他的指征主要就是急性脑梗死的时间，从出现症状到就诊的过程当中来推算，发生脑梗死多长时间，再确定能不能够进行溶栓治疗。溶栓治疗的主要危险性和副作用主要是颅内出血，所以这种情况一定要多加注意，病人出血的风险是不是非常的高。一般情况下对于高龄75周岁以上的老年人，即使发生了急性的脑梗死，也不采用溶栓治疗，因为一旦发生出血，病人很有可能有生命危险。"
2018/04/22收听(96010)
"急性脑梗死的溶栓要求，溶栓的时限比较短，建议在症状发生后的4个小时之内溶栓，而如果是卒中，有卒中中心的这样地方，可以延长到6个小时之内进行溶栓，年龄的限制要求在75岁以下，并且没有意识障碍，对于机体动脉血栓预后差，即使是昏迷，也不是禁忌症。脑CT扫描排除脑出血，而且没有神经功能缺失相对应的低密度区，溶栓的治疗必须要有家属的签字同意。"
李军│成都市郫都区中医医院
2018/04/28收听(54158)
急性脑梗死患者在早期进行溶栓术较为有利，术后应加强护理，常见护理内容如下：1、观... 杨冬│中日友好医院 2023/04/30播放(58952)
急性脑梗死患者在早期进行溶栓术较为有利，术后应加强护理，常见护理内容如下：
1、观...
杨冬│中日友好医院
2023/04/30播放(58952)
急性脑梗死患者在时间窗之内首选溶栓治疗，但目前溶栓治疗最麻烦的问题是出血转化。如果脑梗死患者一... 杨伟民│郑州大学第一附属医院 2023/08/28播放(95344)
急性脑梗死患者在时间窗之内首选溶栓治疗，但目前溶栓治疗最麻烦的问题是出血转化。如果脑梗死患者一...
杨伟民│郑州大学第一附属医院
2023/08/28播放(95344)
溶栓是中风病超急性期治疗的一种方式，通过使用溶栓药物打通闭塞脑供血动脉血管，恢复脑部供血，改善... 金正龙│江门市五邑中医院 2023/06/07播放(63520)
溶栓是中风病超急性期治疗的一种方式，通过使用溶栓药物打通闭塞脑供血动脉血管，恢复脑部供血，改善...
金正龙│江门市五邑中医院
2023/06/07播放(63520)
动脉溶栓是通过导管将溶栓药送到相应部位，如冠心病、心肌梗死病变部位在冠状动脉，而脑梗塞病变部位... 陈明│武汉大学中南医院 2023/11/15播放(31427)
动脉溶栓是通过导管将溶栓药送到相应部位，如冠心病、心肌梗死病变部位在冠状动脉，而脑梗塞病变部位...
陈明│武汉大学中南医院
2023/11/15播放(31427)
颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓，治疗效果很好，明显减少致死、致残率，... 牟凌│临汾市中心医院 2023/09/14播放(82300)
颅内急性大血管闭塞性疾病的治疗方法包括静脉溶栓和动脉溶栓，治疗效果很好，明显减少致死、致残率，...
牟凌│临汾市中心医院
2023/09/14播放(82300)
脑梗死溶栓存在有时间窗是4.5-6个小时，即发病到溶栓药物进入体内的时间越早越好，患者越早到医... 周育苗│浙江医院 2023/12/03播放(87864)
脑梗死溶栓存在有时间窗是4.5-6个小时，即发病到溶栓药物进入体内的时间越早越好，患者越早到医...
周育苗│浙江医院
2023/12/03播放(87864)
急性脑梗死需要溶栓治疗。脑梗死是由于各种原因，比如动脉粥样斑块或者心脏栓子脱落，导致脑血管堵塞... 戚观树│浙江省中医院 2023/10/14播放(82172)
急性脑梗死需要溶栓治疗。脑梗死是由于各种原因，比如动脉粥样斑块或者心脏栓子脱落，导致脑血管堵塞...
戚观树│浙江省中医院
2023/10/14播放(82172)
急性脑梗死进行溶栓的适应证和禁忌证如下：1、适应证：得了急性脑梗要进行溶栓，早期... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/03播放(30570)
急性脑梗死进行溶栓的适应证和禁忌证如下：
1、适应证：得了急性脑梗要进行溶栓，早期...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/03播放(30570)
"急性脑梗死的最佳溶栓时间是发病后，如果是前循环的急性脑梗死为3个小时，如果是后循环的急性脑梗死为4.5小时。在上述治疗时间窗内做CT，排除脑出血后立即启动溶栓治疗，溶栓是唯一能打通血管的治疗手段。多应用阿替普酶进行治疗，按照0.9g\/kg体重来治疗，前1个小时内把10%的药物经静脉推注，剩下的药物在1小时内静点完毕。溶栓治疗是减少急性脑梗死患者的死亡率，降低脑血管病的致残率的重要手段。所以，发现自己可能患有脑中风时，要立即到医院启动溶栓治疗。"
国红│北京医院
2019/12/20收听(71370)
"一旦发生急性脑梗死，患者可以选择从静脉输入一种名叫rtPA，也叫阿替普酶的溶栓药物，这种药物可以溶解血栓，开通闭塞血管，恢复脑血流，是世界范围内公认的最有效的治疗急性脑梗死的治疗方法，前提是必须在发病4.5个小时内使用该药物，rtPA治疗最主要的风险是有发生脑出血的可能，发生概率大约是6%，由此引起的死亡只占1%，有33%的患者的症状可以得到明显的改善。因此总体而言，这种治疗的潜在获益是远远大于风险的。如果患者能够在三个小时内到达医院，使用这种治疗方法，出现脑出血的概率就会更低，效果就会更好。因此，一旦发生急性脑梗死，一定要及时到达医院，避免一切时间上的延误。"
童晨光│中国中医科学院西苑医院
2017/10/24收听(57120)
动脉溶栓术后的护理措施，主要包括以下几个方面：1、生命体征的观察，动脉溶栓术后需要观察患者的神志是不是清楚，体温、脉搏、呼吸、血压是不是稳定，还要观察穿刺处的血管有没有渗血，穿刺部位压迫6小时以后才能取下盐袋，右下肢不要活动，要观察双侧足背动脉的搏动，有没有搏动的减弱，双下肢的皮温、色泽有没有改变。2、还要观察患者偏瘫侧的肢体的力量，动脉溶栓以后有没有恢复，恢复到什么程度，同时还要注意对患者进行翻身，以防压疮的形成，所以动脉溶栓术后的护理措施，主要是见于以上几个方面。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/27收听(92792)
"其实从名字上一般就可以看出明显的区别，也就是基本的区别。比如说动脉溶栓，也就是需要通过动脉穿刺以后，通过导管到达梗死的部位来释放药物，达到溶栓的目的。而静脉溶栓就是通过静脉注入药物来达到溶栓的目的。两者相对来说动脉溶栓它的风险相对较大，因为动脉穿刺部位有可能出现出血不止，并且引起脑出血的可能性也是叫静脉溶栓。至于采取哪一种溶栓的方式，需要根据具体的情况让让神经内科医生来进行决定。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(34952)
"动脉溶栓，顾名思义就是把溶栓药物注射到动脉里面去。静脉溶栓，就是把溶栓的药物从静脉里面打到身体里面去。它这两种方法都是适用于一些血栓性的疾病，比如说心肌梗塞、脑梗塞，还有就是神经脉血栓、肺栓塞这类的疾病。大部分都是使用静脉溶栓比较多，因为静脉溶栓相对来说，出血的风险相对来说可能会小一点，因为它穿刺的是静脉。动脉溶栓它穿刺动脉，可能在局部穿刺部位的出血的风险会稍微大一点，但是动脉溶栓它所需要的溶栓药物的剂量会小一些，治疗的效果可能会好一些。具体使用动脉溶栓还是静脉溶栓，医生要根据病人具体的情况来决定。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/14收听(49678)
动脉溶栓与静脉溶栓，顾名思义，它们的路径首先是不同的，一个是从静脉溶栓，一个是从动脉溶栓。静脉... 邓宇平│惠州市中心人民医院 2023/02/20播放(71662)
动脉溶栓与静脉溶栓，顾名思义，它们的路径首先是不同的，一个是从静脉溶栓，一个是从动脉溶栓。静脉...
邓宇平│惠州市中心人民医院
2023/02/20播放(71662)
目前溶栓的方法有2种，一种是静脉溶栓，一种是动脉溶栓，其区别的部位和风险不同。静脉溶栓是通过静... 李强│河南省人民医院 2023/11/06播放(44419)
目前溶栓的方法有2种，一种是静脉溶栓，一种是动脉溶栓，其区别的部位和风险不同。静脉溶栓是通过静...
2023/11/06播放(44419)
"动脉溶栓指的是治疗急性脑梗死超急性期的一种治疗方法。动脉溶栓的适应症包括：第一、急性缺血性脑梗死、CT或者磁共振，排除了脑出血和蛛网膜下腔出血；第二、CT以及磁共振上没有看到梗死灶；第三、年龄必须>18岁以及<80岁；第四、没有动脉溶栓的禁忌情况，比如没有血压明显的升高，以及低血糖的情况，没有近期内手术治疗的病史，比如颅内手术以及其它重要脏器的手术。还有一些禁忌症也需要注意，比如有血液病或者是其它的不适合动脉溶栓的情况，也需要注意排除。手术必须到正规医院的神经内科来进行治疗。"
2018/05/09收听(13402)
河南中医一附院 孙彦琴
播放次数：2.3万
三亚市人民医院 周辉
播放次数：3.43万
西安交大附属二院 乔鸿飞
播放次数：4.99万
山西医大第一医院 王洪胜
播放次数：4.94万
