首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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胶质瘤术后复发目前是世界性的难题,在临床工作中也经常面对这样的疾患,肿瘤复发以后主要取决于肿瘤复发的范围。如果是局灶性复发,肿瘤位置相对比较表浅,不在重要神经功能区域,建议患者采取再次手术治疗。如果肿瘤复发范围比较广泛,位于深部丘脑基底节区、脑干等重要的深部结构的肿瘤,一般建议患者进行进一步化疗,比如更改之前的化疗方案或者联合放疗科医生,看是否需要进一步补充放疗。同时在现在指南的指引下,对部分后期的胶质瘤患者,鼓励其加入比如靶向治疗、免疫、基因治疗等新的临床试验中,以进一步控制肿瘤。
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脑胶质瘤术后复发对于患者是不幸的事情,首先应该力争在第一次手术的时候在保证病人神经功能能得到比...
李俊驹│海南省人民医院
2023/12/21播放(92596)
脑部胶质瘤分很多级别,世界卫生组织WHO把胶质瘤分为I级-IV级,Ⅰ、Ⅱ级属于良性的胶质瘤,Ⅲ...
曹作为│三亚市人民医院
2023/10/25播放(82564)
脑部胶质瘤占颅脑肿瘤的70%,所以颅内肿瘤中胶质瘤的的可能性比较大,其为是恶性的肿瘤。一般整块...
张彭│湖南省脑科医院
2023/09/05播放(58718)
脑部胶质瘤复发的症状跟胶质瘤发生时的症状类似。颅内肿瘤可在一定程度占据颅内的空间,引起颅内压增...
2023/06/10播放(52516)
胶质瘤治疗后复发可能存在多方面因素,比如肿瘤本身恶性程度高,肿瘤涉及重要功能区,术中不能做到全...
王鹏程│海南省人民医院
2023/05/27播放(57224)
目前世界卫生组织分级将胶质瘤分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,级别不同复发的时间以及可能性也不同:<...
罗文正│郑州大学第一附属医院
2023/09/11播放(25215)
胶质瘤是恶性肿瘤,特别是Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤术后容易复发,主要是原位复发,即在原来手术区域的部位复发...
周明森│达州市中西医结合医院
2023/03/17播放(98976)
脑部胶质瘤术后最常见的后遗症主要有以下几个方面:
1、神经功能缺失:由于肿瘤生长部...
2023/06/17播放(67634)
"脑部胶质瘤是起源于脑部神经上皮的肿瘤,也是常见的脑部肿瘤。胶质瘤大多数是恶性的,在脑组织内主要是浸润性的生长,一般形状不规则,边界也不清楚。所以这种肿瘤很难完全治愈,大多数会持续的加重,最终危及到生命。胶质瘤也不同的级别,一共分为4级,其中1级的胶质瘤恶性程度最低,预后也最好,通过手术切除有一定的治愈希望。而其他的胶质瘤一般很难治愈,特别是4级的胶质瘤,是恶性程度最高的,一般生存期在1-2年左右,即使是经过积极的治疗,也很难长期存活。针对胶质瘤的主要治疗方法包括手术切除、放射治疗以及化疗等,通过这些治疗办法主要是为了改善生存的质量,延缓肿瘤的生长。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/15收听(89494)
胶质瘤术后早期一般的处置分为以下几个方面:
1、术后抗脑水肿治疗,因为手术后尤其是...
吴陈兴│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/01播放(89516)
一般70%-80%的四级胶质瘤患者在一年左右即复发,复发率较高,由其病理性质所致。四级胶质瘤患...
张学新│河北医科大学第四医院
2023/04/15播放(74980)
胶质瘤的术后病人一般情况下都要做辅助的放疗或者化疗,所以在这个过程中要注意保持患者的情绪稳定,...
李文德│解放军总医院第七医学中心
2023/12/16播放(85864)
胶质瘤术后复发的概率是由肿瘤的恶性程度所决定的。胶质瘤根据恶性度可分为一级、二级、三级和四级胶质瘤,其中一级和二级胶质瘤称为低级别胶质瘤,三级和四级胶质瘤称为高级别胶质瘤。一级胶质瘤恶性度最低,接近于良性,全切除以后基本不会复发,可以长期生存。一级以上的胶质瘤,如二、三、四级胶质瘤属于恶性度较高的肿瘤,手术无法做到全切除,术后肯定会复发,复发只是时间早晚的问题。二级胶质瘤恶性度相对较低,95%的患者一般会在术后5年内复发。三级胶质瘤恶性度较高,95%的患者会在2年内复发。四级胶质瘤恶性度最高、预后最差,基本都会在1年内复发。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/19收听(19608)
大部分的恶性肿瘤经过手术、放疗、化疗,甚至经过现在的生物治疗和免疫治疗等,到后来基本上都会复发。除了少部分良性的胶质瘤,很少一部分WHOⅠ级的胶质瘤,手术以后可能不会复发。肿瘤复发有什么症状?很多人肿瘤复发早期是没有症状的,因为看它的位置,有的肿瘤位置不是功能区,有的人可能手术以后来定期复查,第一次复查的时候没有复发,过了2、3个月再来复查可能就复发了,所以有的人复发是没有症状的,还是有一些先兆的,最常见的就是头痛。还有一种就是癫痫,尤其是癫痫,有的患者术前有癫痫,手术以后癫痫没有了,结果过了2、3年,癫痫复发了,这种往往提示复发。如果出现这样的情况,就赶快去看医生,做磁共振检查。
秦智勇│复旦大学附属华山医院
2018/05/11收听(14264)
胶质瘤术后复发症状与起病症状相似,不同的胶质瘤生长在大脑内,或者小脑内部位不同,表现为不同复发...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(95622)
胶质瘤复发后通常可以通过再次开颅手术切除来治疗,胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤,肿瘤与周围的脑组织没有明显的边界呈浸润性生长,因此手术当中无法进行肿瘤的全切除,肿瘤术后肯定会复发。肿瘤复发后一般可以再次手术,再次手术之后肿瘤还是会复发,所以有的患者会进行3-4次甚至多次的手术,最终患者会在肿瘤的反复复发、颅内广泛浸润导致中枢性的衰竭而死亡。如果肿瘤晚期颅内出现了广泛的浸润转移,就没有办法进行再次手术了,只能通过放化疗来尽量延长生存期。
2020/03/21收听(37674)
胶质瘤术后复发的症状和它最初发生的症状相对一致,因为复发以后,它引起的症状无非就是两个方面,一个是肿瘤长大以后,它会引起颅内压增高的症状。第二类症状就是因为肿瘤本身导致周围神经组织的刺激或者破坏,引起的神经系统症状,所以无非就是这两类症状叠加。颅高压的症状,患者会出现头痛加重、恶心、呕吐或者视物模糊等。神经系统的症状那就因为肿瘤部位不同而不同,如果在功能区,也许患者就会出现手脚活动不利、麻木,甚至出现语言功能障碍,这就根据具体的部位来决定。
李志强│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(22484)
"胶质瘤术后复发症状往往和患者第一次胶质瘤发生的时候症状相近,比如患者可能会有比较明显的头痛,伴有恶心,严重的时候还可以出现喷射性呕吐。对于额叶的胶质瘤患者可能会出现癫痫,左侧额叶的病人可能还会出现失语。对于枕叶胶质瘤,患者可能会出现视物不清或者是缺损等一系列表现。对于其他一些亚区的胶质瘤有可能肿瘤已经复发了,但是患者的症状并不是很明显,我们主要通过神经影像学的检查复查来发现。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/25收听(88156)
由于胶质瘤的起源特点,一般在进行手术治疗过后,胶质瘤要做定期复查。根据手术后病理情况和分子生物...
王典春│昆明三博脑科医院
2023/09/17播放(70350)
胶质瘤有Ⅰ-Ⅳ级共四个等级,恶性程度逐渐增加。胶质瘤术后复发跟肿瘤恶性程度、手术是否完整切除、...
2023/07/08播放(86780)
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