银川市中医医院
肛肠科
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产后患痔疮,由于特殊情况,因其本身体弱,再加上有恶露,所以和一般情况下痔疮的治疗有所不同。产后痔疮多数都会发生便血、疼痛,有时候会出现肛门瘙痒,痔疮水肿、疼痛也会加重产妇痛苦,对妇女的生活造成很大的不方便,也会影响到新生儿喂养。所以通常治疗会采取清热解毒、燥湿、祛风化瘀等中药进行湿敷,还可采取中药熏洗、坐浴方法,而产妇由于恶露不止,坐浴可能不是特别方便,所以采取一些湿敷方法,比如用苦参、大黄、马齿苋、地肤子、黄柏、芒硝等药物共同煎剂,用纱布或者毛巾把药液浸湿后,让产妇平卧,双腿屈膝,底下垫一块一次性的卫生垫,然后把纱布或者毛巾敷到肛门局部,每隔15分钟更换1次,一天敷上2-3次或者4次都可以,持续敷上1周,症状有明显缓解。还可以用50%硫酸镁,加热到41℃-43℃,这样效果最好,能够发挥消肿、止痛、消炎的作用。只是硫酸镁的制备和温度可能控制并不是特别好,所以从临床上来讲,更倾重于用中药制剂,对产妇痔疮的治疗效果会更好一些。
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"产后引起败血症,这是比较严重的感染,需要在医院检查和治疗。败血症主要是指细菌感染之后,细菌入血并在血液里面繁殖,是一个非常严重的细菌感染。因为细菌在血里面繁殖,随着血液循环,可以在身体的各个部位引起感染,尤其一些重要的脏器,可以引起其它脏器功能障碍和损伤。对于败血症的患者来说,检查方面特别需要注意的就是要做血培养,也就是要抽病人的血液去做细菌的培养,确定是什么细菌引起的感染。细菌培养出来之后还要做药物敏感试验,要明确细菌对什么药物敏感。在药物敏感试验出来之前,首先选择的是比较强的广谱抗菌药,然后再根据药敏的结果,随后再调整抗菌药物。在治疗的过程当中要注意监测病人的血压,因为严重的感染可以引起脓毒症休克,同时还要监测其它重要脏器的功能,比如肝功能、肾功能等,因为它可以累及到其它脏器。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/05/25收听(41134)
"产后有痔疮,一般采取保守治疗。一般情况下,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮通常在3-4个月内自行萎缩,变小,不再需要手术治疗。孕妇患痔疮后,主要依靠饮食调节或理疗来处理,不采用手术治疗。建议患者可停止吃辛辣刺激食物,少吃不易消化的食物以免引起便秘,加重痔疮。多吃含纤维素、有润肠通便作用的蔬菜和水果。可加用理疗,如温盐水坐浴、熏浴、熏疗。减少长时间站立和坐,让血液循环更加顺畅;增强提肛运动,有利于排便和预防痔疮的发生;可以适当按摩或热毛巾热敷肛门。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/22收听(38696)
"产后如果存在痔疮,痔疮膏的选择可以和正常人一样,就是市面上卖的痔疮膏,比如肛泰软膏、马应龙麝香痔疮膏、太宁膏(角菜酸酯软膏),这些药都可以用。因为产后孩儿已经脱离母体,通过哺乳和母体进行联系,适量用少量的痔疮膏,经过血液吸收的特别少,通过乳汁传递给婴儿的药物可以说是微乎其微,可以忽略不计。另外产妇的痔疮发病率比较高,因为怀孕期间随着子宫的逐渐增大,会导致压迫直肠,导致静脉、淋巴回流受阻,这样经常容易发生痔疮,同时怀孕期间经常有便秘,这也是加重痔疮的一个重要因素。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/27收听(55890)
"产后如果由于痔疮急性增大或者水肿而导致排便困难,首先可以选择开塞露或者温盐水进行肛门灌肠,润肠通便治疗,需要将早期的粪便排出,避免由于粪便堆积而导致肛门局部憋胀,或者形成不完全性肠梗阻。缓解局部排便困难或者痔疮疼痛、肿大,还可以选择使用淡盐水清洗肛周局部,然后配合局部肛塞复方角菜酸酯栓,水肿严重的还可以使用高渗盐水,对局部肿痛的痔核进行按压消肿治疗。如果伴随产后的大便干燥,可以口服适量的益生菌或者麻仁软胶囊进行润滑大便的治疗,还可以适量的吃水果、根茎类的蔬菜。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/06/19收听(91732)
"产后表现为痔疮,考虑和怀孕期间腹腔压力增高相关。痔疮形成原因主要是由于腹腔压力进行性增高,直接影响到直肠或者肛周静脉血回流。病人在怀孕期间也容易诱发习惯性便秘,也会导致痔疮病情的加重,表现为肛门肿物或者排便带血。在生产的过程当中尤其是顺产,产程过程中也会导致盆底静脉急性血液淤积,导致痔疮病情加重。在产后如果病人有明显的排便带血和疼痛的症状,可以选择应用温盐水坐浴的办法,能够缓解疼痛,适当应用红霉素软膏能够减轻局部的炎症反应。严重的情况下可以选择手术治疗的办法,也就是将痔疮切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/17收听(57118)
"女性产后如果得了痔疮,应用的痔疮膏最好选择副作用小的软膏,临床上常选用太宁栓、马应龙痔疮栓以及痔疮灵,这些药物都能够活血化瘀、消炎止痛、清血凉血,对于产后引起的痔疮疼痛、出血、肿胀有一定的疗效,而且效果比较理想。在应用痔疮膏的过程当中要局部的温水坐浴,甚至可以采取中医中药的药物熏蒸,经过专业肛肠科医师进行痔疮局部的按摩,能够有效改善痔疮周围黏膜血液循环,能够起到消炎、消肿的作用。对于严重的痔疮,比如血栓性外痔或嵌顿性痔疮,不能够单纯应用痔疮膏,应该及时到医院进行就诊,必要时手术切除治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/04收听(66816)
"女性在产后有痔疮是很常见的,特别是经历阴道分娩的女性,在阴道分娩过程中对于肛门会产生强大的刺激,引起痔疮发作。产后有痔疮应该通过以下几方面的办法来进行干预:第一、要注意饮食调节,多吃软的、好消化的食物,少吃辛辣、刺激的食物;另外多吃蔬菜和膳食纤维让大便松软一些,缓解解大便时的肛门压力。第二、要注意养成良好的解大便的习惯,每天解大便一次,在解完大便以后一般需要使用清水将肛门清洗干净。第三、在产后即使处于哺乳期也是可以选择药物来进行治疗的,常用的药物包括马应龙痔疮膏、普济痔疮栓或者太宁栓等,这些药物在哺乳期或者产后都是可以使用的,不会对哺乳造成影响。"
张露│山东省立医院
2020/08/24收听(35042)
"由于生产时给盆腔,甚至肛门过度的压力,产后痔疮的发作现在是相当高的,所以产后痔疮,初期一定要多喝水,多吃纤维质的食物,就是含粗纤维多的食物,如芹菜、菠菜之类的。也可以适当用药物,但是最好是用外用药,如是局部熏洗的或者是塞的栓剂。可以合理的体力活动,如散散步、腹式呼吸、太极拳、做提肛。产后的产妇一定要有规律的生活,每天定时的排便,一定要保持良好的排便习惯,还要勤换内裤、勤洗肛门。如果是病情严重或者是症状比较厉害的,一定要考虑早点手术。"
武鹏飞│长治市中医院
2018/03/16收听(75512)
产后既有便秘,又有痔疮,处理上首先需要缓解便秘,其次及时将痔疮还纳,或者使用药物治疗痔疮,具体... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/09/30播放(96738)
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张炜│郑州大学第一附属医院
2023/09/30播放(96738)
种植牙是现在牙齿缺失后最流行的一种修复方式,种植牙有很多优点,比如有良好咀嚼功能,也不影响邻牙... 崔婧│济南市口腔医院 2023/12/29播放(28192)
种植牙是现在牙齿缺失后最流行的一种修复方式,种植牙有很多优点,比如有良好咀嚼功能,也不影响邻牙...
崔婧│济南市口腔医院
2023/12/29播放(28192)
"如果感冒后患肺炎,要及时进行病原学检查,之后开始经验性的进行抗感染治疗。如果患者的年纪较轻,没有基础疾病,可以在门诊治疗,一般可以使用青霉素类、大环内酯类,或者第一、第二代头孢菌素类抗生素,或喹诺酮类抗生素。支原体或者衣原体感染引起者,可以服用多西环素或者米诺环素治疗。对于病情较为严重的肺炎患者,需要住院治疗,推荐β-内酰胺类,或者联合多西环素、米诺环素、大环内酯类抗生素,流感病毒引起的肺炎应该使用奥司他韦治疗。对于年纪较大、有基础疾病、住院治疗者,可以积极选用哌拉西林、他唑巴坦或者头孢哌酮钠舒巴坦钠静滴,咳嗽、咳痰明显者还可以采取雾化治疗,适当补液,严重者同时吸氧,用药的同时应该注意营养的摄取,还应该定期监测体温、呼吸、脉搏、血压和精神状态等。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(74280)
内痔是痔疮的一种类型,遵循无症状的无须治疗,有症状的重在减轻或者消除症状,而非根治。主要是以药物为主,包括外用药膏和栓剂,同时改善自身的生活习惯,疗效不好时采用...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/28阅读(3019)
对于产后背部疼痛的治疗,要先说明产后背痛引起的主要原因,为产后长时间抱孩子,由劳累引起的局部韧带炎症;此外病人生产的过程中需要进行局部麻醉,也会引起病人出现背痛。通常嘱咐病人以休息为主,活动太多、太剧烈会加重病人症状,并且不利于恢复;注意保暖,局部进行热水袋热敷或者用暖宝宝热敷;如果病人有条件,可以到正规医院的针灸推拿科进行针灸、推拿、按摩、烤电等治疗。但是需要注意,病人处于哺乳期时建议不要用药。
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(31654)
"肌肉跳动两年后患ALS可以治疗吗?ALS就是肌萎缩侧索硬化症,侧索硬化加上肌肉的萎缩,是上下运动神经元同时患病的一种特殊变性病。从开始有肌肉跳动到出现明显的肌萎缩,侧索硬化的症状到最后患者死亡,认为是五年左右的时间。开始是从手指小肌肉出现症状,肌肉跳动、肌肉萎缩等等,一直扩展到躯干及下肢,以致影响到呼吸肌,中年起病男性居多。如果出现肉跳两年以后才被确诊为肌萎缩侧索硬化症,应该积极的进行治疗,口服利鲁唑等药物以及其它综合治疗,如康复、理疗、中医中药、针灸、按摩等等一系列的综合治疗,尽力延长患者的生命,延缓疾病的发展,延缓肌萎缩侧索硬化症的加重,尽最延长患者的生命时间。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/30收听(70940)
围产期心肌病是妊娠后期或产后数周内多发的一种以心腔扩大、心力衰竭、心律失常以及血栓栓塞性并发症... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/12/06播放(62718)
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耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/12/06播放(62718)
乳腺癌术后患肢水肿可以发生在不同的时间段,可以是术后几周到十几年均有可能。上肢水肿绝大部分是因... 叶丽芬│湘潭市中心医院 2023/05/02播放(87332)
乳腺癌术后患肢水肿可以发生在不同的时间段,可以是术后几周到十几年均有可能。上肢水肿绝大部分是因...
叶丽芬│湘潭市中心医院
2023/05/02播放(87332)
"儿童游泳以后容易患中耳炎。因为儿童相对咽鼓管比较宽、短,所以耳内进水以后,水如果渗入到鼓室以内就会容易继发急性中耳炎。对于耳内进水以后一定要将耳内的水及时清除,如果有些水分已经吸收,难以清除的情况下,要选择敏感的抗生素积极控制炎症。对于儿童中耳炎,可以选择青霉素类或者头孢类的消炎药物,耳内也可以选择抗生素滴耳液,比如妥布霉素滴耳液、氯霉素眼药水等。也做一做鼓膜的按摩,牵拉耳廓,对于中耳炎的治疗有一定的帮助。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/22收听(93362)
"外痔疮会比内痔疮相对好治疗一些,这是由于外痔疮的患处是在体外,肉眼能够看到明显的变化。一般会出现局部的包块,包块处会出现疼痛、红肿以及搔痒的感觉。可以使用马应龙痔疮膏进行涂抹治疗,然后口服清火栀麦片、三黄片等进行治疗。而对于内痔疮,由于患病部位比较隐匿,严重的时候可能会出现痔核的脱垂、疼痛以及出血等症状。情况严重的时候,还可能会出现喷射性出血,出血量增加以及剧烈的疼痛感等症状。需要使用太宁栓剂、肛泰痔疮栓剂等进行治疗,但是不太容易彻底治愈,严重者则需要手术切除治疗,最好是可以及时去医院进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(61640)
牙齿矫正以后患牙龈炎,主要是由于矫正过程中使用的托槽以及托槽上结扎丝的影响。患者在吃饭的时候会... 徐庆│无锡口腔医院 2023/10/03播放(86072)
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徐庆│无锡口腔医院
2023/10/03播放(86072)
"内痔的治疗一般分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗针对于内痔的主要症状而言,比如内痔便血,可以外用痔疮膏或者痔疮栓,同时口服地奥司明片或者槐角丸进行治疗。如果以脱出为主的内痔,可以采用中药熏洗坐浴进行对症治疗,同时加强提肛锻炼。如果便血比较严重,内痔脱出嵌顿水肿或者保守治疗无效的情况下,需要进行手术治疗。手术治疗分为传统手术和微创手术两种,具体手术方式需要根据内痔的检查情况来定。"
许建成│河北省中医院
2018/09/26收听(60502)
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