北京大学人民医院
肝胆外科
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患者经常发烧可能是由于存在胆囊炎，也可能为其他疾病的体现，常见如下：
1、感染性疾病：泌尿系统感染时，患者可以表现为尿频、尿急、尿痛，呼吸系统感染时，患者会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。造血系统感染特别是白血病、淋巴瘤的患者，由于白细胞异常，以及同时合并有细菌、病毒感染，易出现发热症状；
2、胆囊炎：若患者出现右上腹疼痛，合并有发热的症状，应考虑胆囊炎的可能；
3、其他系统疾病：若患者不存在腹痛症状，仅单纯表现为发热，则需要进行全身检查，以排除其他部位感染或血液系统疾病等。
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"经常发烧是否有可能胆囊炎，具体要取决于是否有相应的症状。胆囊炎如果只是轻微的，一般仅有腹部的症状，并不会引起发烧。除非是胆囊炎出现急性发作时，会导致右上腹的闷痛、胀痛或者绞痛，严重的感染时会出现发烧的症状。此时，如果发烧要先进行右上腹的体检，看是否有相应部位的腹痛以及压痛的症状，才能确认是否有胆囊炎的症状。如果都没有胆囊炎相关的右上腹的症状，一般并不能就发烧来考虑胆囊炎的原因。发烧的原因众多，可能是细菌感染，也可能是其他的一些原因，需要进一步的检查，才能明确其具体的病因是什么。如果胆囊炎出现严重，如反复发烧的情况，需要考虑进一步的手术治疗，因为反复发作的胆囊感染，在将来可能会引起严重的并发症。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/22收听(17800)
胆红素高并不一定是胆囊炎，单纯的胆囊炎很少引起胆红素的升高。胆红素的升高可以分为肝细胞性的黄疸、梗阻性的黄疸，以及血液性的黄疸。肝细胞性黄疸常见于急性黄疸型的肝炎、肝硬化等等，梗阻性黄疸常见于胆管结石、胆道感染、胆道狭窄、胆道肿瘤等，血液性黄疸常见于溶血性贫血、血型不合的输血等。胆红素高很少见于单纯性胆囊炎。如果胆囊炎合并相应的胆囊结石，并且结石引起了相应的梗阻症状，或者结石脱落到胆总管引起了梗阻性黄疸，这种情况下的胆囊炎就有可能会合并出现胆红素升高的情况，需要进一步的检查来明确其真正的病因。
2020/07/01收听(70404)
"胆囊炎患者发烧不正常，胆囊炎如果合并发烧，往往代表炎症比较严重，有合并感染的征象。只有感染的情况下，细菌可能会进入血液系统，从而刺激机体的免疫，导致发热的情况。这种情况要及时针对胆囊炎进行确诊，看是否是胆囊炎引起发热以及胆囊炎的严重程度，尽快给予处理。患者应及时检查血常规、血培养，看是否有感染性的因素，判断感染性因素的严重程度，及时的给予消炎等对症处理控制体温。如果不积极控制，体温逐渐的升高，可能会引起一些重症的感染，甚至感染性休克。这种情况下，及时进行诊断、治疗，必要的时候有可能需要手术治疗。"
2021/07/15收听(85528)
胆囊炎可以引起发烧，由于胆囊的炎症可以刺激机体的免疫系统，释放炎症因子引起发热反应，一般体温不会烧到太高。但是如果是胆囊炎合并有胆管炎，体温会升得比较高，出现寒战、高热，体温在38.5度以上，甚至到40度左右。一般胆囊炎除了发烧以外，还会出现胆绞痛，也就是右上腹的疼痛，可伴有右肩背部的疼痛不适，也可以引起消化道症状，比如恶心、呕吐。胆囊炎部分患者会出现发烧，应当注意监测体温的变化。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(36206)
胆囊炎患者可以出现发热，因为胆囊炎发作时往往伴随胆汁淤积。胆囊内胆汁浓缩，胆盐会刺激胆囊壁，引... 都海明│河北医科大学第二医院 2023/12/06播放(50418)
胆囊炎患者可以出现发热，因为胆囊炎发作时往往伴随胆汁淤积。胆囊内胆汁浓缩，胆盐会刺激胆囊壁，引...
都海明│河北医科大学第二医院
2023/12/06播放(50418)
一般的胆囊炎不会引起发热，如果患者出现发热、寒战、黄疸，就要考虑有无胆管炎的可能，以及是否有胆道梗阻的可能。如果患者皮肤发黄，而且全身发冷，测体温超过38℃以上，此时就要考虑黄疸三联征，此类情况多见于患者是因为胆道梗阻并且并发胆道炎的情况，对于此类疾病，要积极的予以引流胆汁，可以行穿刺引流或者ERCP下的检查，置管并且引流。如果部分患者合并有胆总管结石，可以考虑急诊手术将结石取出，并且充分引流，经过抗生素的积极输注，一般患者经过一周左右的时间多会好转或者痊愈，另外，对于普通的胆囊炎患者，如果合并有其他部位的感染，如肺部感染以及肠道感染，部分极个别患者也可出现发热等炎症反应。对于此类患者，也建议在查明原发病之后，应用敏感抗生素治疗一周左右。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/23收听(82582)
发烧在临床上称为发热，胆囊炎会出现发热，以急性胆囊炎较多见。慢性胆囊炎出现发热的情况比较少见，... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/25播放(47299)
发烧在临床上称为发热，胆囊炎会出现发热，以急性胆囊炎较多见。慢性胆囊炎出现发热的情况比较少见，...
2023/10/25播放(47299)
发烧即发热，胆囊炎发热的特点，主要取决于胆囊炎的严重程度。具体如下：1、慢性胆囊... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/08播放(25854)
发烧即发热，胆囊炎发热的特点，主要取决于胆囊炎的严重程度。具体如下：
1、慢性胆囊...
2023/09/08播放(25854)
胆囊炎是否会发烧，主要看是否有急性炎症，大部分胆囊炎和胆结石患者可能并没有急性发作，只是慢性过... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/28播放(39056)
胆囊炎是否会发烧，主要看是否有急性炎症，大部分胆囊炎和胆结石患者可能并没有急性发作，只是慢性过...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/28播放(39056)
胆囊炎患者出现发烧，可能是急性胆囊炎的临床症状。若患者持续发热，则属于异常情况，要考虑后续治疗... 王东│北京大学人民医院 2023/05/10播放(73772)
胆囊炎患者出现发烧，可能是急性胆囊炎的临床症状。若患者持续发热，则属于异常情况，要考虑后续治疗...
王东│北京大学人民医院
2023/05/10播放(73772)
"有些严重的胆囊炎患者是会引起发烧，比如急性坏疽性是可以引起畏寒、发热、腹痛、恶心、呕吐甚至可伴有黄疸的症状。首先，需要静脉注射消炎药 、补液、解痉利胆等对症下药。如果药物保守治疗无效，可能还需要采取手术治疗。其次，大多数胆囊炎容易合并细菌增生繁殖，而且很多细菌感染多为革兰氏阴性细菌所造成，因此有时发热时体温较高甚至可以达到39-40℃。最后，胆囊炎出现发热症状时，如果持续时间较长体温较高，常提示胆囊炎症较重，还应当警惕是否出现胆囊化脓、坏疽甚至穿孔的可能。综上所述，如果胆囊炎引起了发烧，一定要及时去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/18收听(59148)
发烧即发热，胆囊炎如果出现反复发热，主要考虑胆囊的炎症比较严重，合并细菌感染，这种情况下会引起... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/21播放(36167)
发烧即发热，胆囊炎如果出现反复发热，主要考虑胆囊的炎症比较严重，合并细菌感染，这种情况下会引起...
2023/07/21播放(36167)
胆囊炎尤其是急性胆囊炎，可能因为胆囊内或者胆囊床以及胆囊壁炎症，引起细菌感染导致发热，常见退烧... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/18播放(59824)
胆囊炎尤其是急性胆囊炎，可能因为胆囊内或者胆囊床以及胆囊壁炎症，引起细菌感染导致发热，常见退烧...
2023/10/18播放(59824)
临床上并不能以发烧为多少度诊断肺炎。因为发烧并不是肺炎特异性的临床特征，很多疾病都会出现发烧，比如急性支气管炎、上呼吸道感染、肺结核、肺癌、支气管扩张等疾病都可以出现发热。诊断肺炎必须通过以下检查，比如血常规和C反应蛋白以及肺部CT。如果血常规提示白细胞升高，C反应蛋白升高，肺部CT有肺炎的影像学改变，并且肺部听到了明显的湿性啰音，则可以考虑诊断为肺炎。肺炎一旦确诊，应早期予以积极的抗感染治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/19收听(54116)
"长时间发烧原因就比较复杂，这时一定要去医院做具体查体，明确发热的原因。临床上不明原因的发烧还是比较常见的，也是比较难治疗的疾病。发烧往往分为感染性原因和非感染性原因。如果是感染造成的发烧，查血常规、C反应蛋白往往都可以发现表象，白细胞有可能会有升高的情况，就是细菌性感染引起的发烧。如果出现了单纯的C反应蛋白升高，有可能是病毒性感染引起的发烧。如果出现了结核杆菌的感染，也有可能会出现长时间的发烧，往往是午后潮热比较常见。如果是肿瘤或者风湿免疫系统的疾病，也会引起长时间发烧。此外，像系统性红斑狼疮就是属于风湿免疫系统的疾病，也会导致长时间发烧的情况出现，还有血管炎也有可能会导致长时间发烧。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(50718)
"对于胆囊炎发烧后退烧的时间，这个需要看具体的情况来分析，主要考虑以下几种情况：1、如果是轻度的感染：就诊比较及时，患者给予积极的抗生素治疗，而且使用的抗生素是比较敏感的抗生素，可能2-3天左右体温就能降到正常。2、重度胆囊炎：感染比较严重，选择的抗生素对炎症又不是特别敏感，发热的时间会相对较长，可能会延长至一周左右，需要根据具体的情况来分析、治疗。引起胆囊炎的原因可能是胆囊结石、吃了油腻的食物，以及饮食不规律、暴饮暴食所导致，需要经过积极的抗感染治疗才能好转。如果有必要，需要急诊行手术治疗，才能彻底根治。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/15收听(61224)
胆囊炎发热几天能够退热，主要是看炎症的严重程度。炎症往往是因为胆囊腔内的病因，比如胆囊结石，或... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/08播放(42691)
胆囊炎发热几天能够退热，主要是看炎症的严重程度。炎症往往是因为胆囊腔内的病因，比如胆囊结石，或...
2023/10/08播放(42691)
病人只有咳嗽、不发热症状，不能判断是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒感染的可靠依据是新型冠状病毒... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/11播放(52472)
病人只有咳嗽、不发热症状，不能判断是新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒感染的可靠依据是新型冠状病毒...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/11播放(52472)
"发烧脑袋疼可能是因为体温升高，导致神经系统缺氧，引起血管紧张性头痛，也可能是因为脑膜炎引起头疼。发烧的时候体温升高，会导致心跳加快、呼吸加快，因此体内的耗氧增加，这时候容易引起神经系统缺氧，也会引起血管紧张性头痛。这与发烧本身的状态有关系，而且有些患者即使是低烧也会头痛明显，这时候要注意患者的精神状态，以及有没有呕吐、抽搐等伴随症状。如果体温在37.3-38.5℃之间，属于中低度发烧，这时候可以暂时先多喝温开水，多休息或者口服西药感冒药，如酚麻美敏片、氨酚黄那敏颗粒等对症治疗。但是如果体温比较高，超过38.5℃，这时候可以口服解热镇痛类药物，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，可以解除头痛的症状，也可以帮助出汗退烧。发烧脑袋疼有可能是脑膜炎引起，这时候需要注意观察患者，如果伴有精神萎靡或者抽搐、呕吐剧烈等症状，要排除脑膜炎的可能性。发烧期间要注意适当的增减衣物，及时补充水分，防止发生虚脱的情况。体温不是特别高，也可以采用物理降温，比如在额头上贴退热贴或者用温水擦洗的方法来进行降温。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/07/09收听(45388)
"胆囊炎本身是不严重的，但是有些慢性胆囊炎没有症状，即静止性胆囊炎。或者虽然有症状，隐隐约约的疼痛，有胃胀不舒服而就诊，其实本身没有那么重，但是有些特殊的情况，比如说Mirizzi综合征。我们知道好多胆囊炎都合并胆囊结石，如果胆囊结石的石头部位长得不好，石头卡在胆囊颈部，这种情况很容易造成胆汁往往流不通畅，胆汁都淤积在胆囊里面，胆囊肿大，这种情况疼痛非常明显。另外如果胆囊结石卡在胆囊颈部的话，很容易颈部往胆管的方向压迫，造成Mirizzi综合征，就是两层墙，强行压成一层墙，这种情况相对就比较危险，怕胆囊穿孔出现，需要高度警惕。但是这种情况在临床不一定碰到，是少数。总而言之，如果胆囊炎症的症状不是特别明显，可以门诊去定期随访；如果疼痛比较明显，还是不能大意，以防胆囊穿孔、腹膜炎、继发性感染休克等情况，本身是一个良性的疾病，把自己的生命搭上，就得不偿失。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/05/09收听(63194)
湖北省中西医结合医院 温暖
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