贫血四项怎样看结果

2024-02-23 18:43播放 :

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贫血四项是指血液科医生开具的血液常规、血清叶酸、维生素B12、血清铁蛋白以及促红细胞生成素的检测,血液常规中主要是看血红蛋白值、红细胞计数和血球压积,如果低于参考值下限,要考虑贫血,需要排除年龄、生理因素、仪器等影响。

1、血液常规:如果成年男性血红蛋白值<120g/L,成年女性<110g/L,成年男性红细胞计数<4.0×10^12/L,成年女性<3.5×10^12/L,成年男性血球压积<40%,成年女性<35%,就可以考虑贫血;

2、血清叶酸和维生素B12:血清叶酸如果<3.5ng/L,维生素B12<145pg/L,可以考虑血清叶酸减低或者维生素B12降低引起的巨幼细胞性贫血;

3、血清铁蛋白:如果血清铁蛋白<12μg/L,考虑是体内储备铁不足引起的缺铁性贫血;

4、促红细胞生成素:正常值在4.3-29U/L,可以评估肾性贫血。如果使用重组人促红细胞生成素,还可以评估贫血治疗的剂量以及相关的联系。

总之,贫血四项也不能单单以这四项结果来判定贫血的类型或者病因,还要根据患者的临床症状、体征、其他实验室检查结果综合考虑,从而诊断贫血的病因。

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贫血严重会怎样

"贫血严重了会导致机体多脏器的损伤,常见损伤如下:1、神经系统损伤:最常见可能会表现神经系统的损伤,比如会出现头晕、头痛,出现明显的记忆力下降、注意力的不集中,有的患者也可能会出现晕厥,这是贫血导致神经系统的损伤;2、心脏系统损伤:贫血也会引起呼吸频率的增快、心率的增快,个体会感觉明显的活动受限,因为轻微的活动可能就会出现呼吸困难。对于既往有心脏病的患者,也可能会出现心力衰竭,有冠心病的患者可能诱发心绞痛的发作,甚至出现心梗。还有患者可能会出现血压改变,这些都与贫血导致的缺血、缺氧有关;3、消化功能损伤:贫血也会引起食欲的缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘,或者是腹泻,是由于贫血导致的消化道损伤;4、泌尿及生殖系统损伤:贫血也会引起肾小管球的滤过功能,以及肾小管重吸收功能的障碍,会出现多尿、低比重尿,严重的时候甚至有蛋白尿。溶血性贫血也可能会出现胆红素尿、血红蛋白尿,或者是含铁血黄素尿。对于育龄期的女性,严重贫血会出现月经周期的紊乱、月经量增多、减少,甚至是闭经;5、皮肤损伤:贫血会引起皮肤黏膜的改变,比如皮肤黏膜苍白,有的人可能会出现面色改变,有的出现皮肤无华、弹性、张力的改变。也可能会出现毛发的变化,比如会出现指甲变化,特征性的躯体性贫血会出现指甲呈反假样改变,溶血性贫血还有可能会出现皮肤、黏膜的黄染。所以严重贫血会导致多脏器的损伤,都是由于机体的缺血、缺氧导致的脏器损伤。一旦出现贫血一定要早期积极治疗,不要等着重度贫血已经出现脏器的明显损伤了再去治疗,疾病的恢复就会受到影响。所以出现健康问题建议大家积极查找病因,早期干预治疗来改善预后。"

语音时长03:10''

吴春波北京大学人民医院

2021/11/04收听(46816)

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