北京中医药大学东方医院
妇科
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盆腔炎的症状是剧烈下腹痛、伴有发热或者白带异常增多、脓性白带，有的人还会出现腰酸痛等症状，这时候如果做B超检查会发现盆腔积液，量比较多。出现盆腔积脓的时候，这时候的积液呈脓性改变。具体来讲，盆腔积液本身没有特别明显的感觉，与盆腔炎症状一样，都会出现腹痛、发热或者腰酸的感觉。如果盆腔积液量非常多，造成了膀胱刺激征，才会出现一些尿频、尿急的症状。如果刺激到肠道，还会出现腹痛、腹泻、大便量多、次数多等症状，这些都属于盆腔积液的症状。
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"盆腔积液的症状，第一个就是下坠感，下腹腰骶部疼痛，主要症状是感觉下坠感、小腹一侧或两侧疼痛。慢性炎症形成的瘢痕粘连，及盆腔充血，导致下腹部坠胀、疼痛及腰底部酸痛。第二个就是抵抗力下降，盆腔积液全身症状大多不明显，有时可有低热、乏力，病程时间较长者部分患者可有神经衰弱的症状，比如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差的时候，就有急性或亚急性的发作。第三个症状就是月经紊乱，并发盆腔瘀血的患者可有月经增多，卵巢功能损害时，可有月经失调，输卵管粘连阻塞时，可致女性不孕。第四个主要的症状就是不孕，如果患有盆腔炎，导致输卵管堵塞，就会出现不孕。临床检查时发现患者的子宫位置后倾，子宫活动受到限制，或者是发生了粘连。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/04/28收听(82262)
"盆腔炎是由于盆腔内的炎症刺激，导致了女性出现明显的盆腔积液以及腹痛等表现。由于炎症轻重及范围大小的不同，临床表现也有明显的不同。常见症状表现为腹痛、阴道分泌物增多，而腹痛一般为持续性的活动或者性交后加重，有的甚至会在饮食辛辣刺激后加重。如果病情严重的可能会出现发热、头痛、食欲缺乏等表现。如果在月经期间出现盆腔炎，还可能会出现月经量增多、月经经期延长等表现。大部分女性由于盆腔积液，还可能会引起肛门的坠胀以及泌尿系统的感染表现，比如尿痛、尿急、尿频等症状。所以一旦考虑出现是由于盆腔炎导致的表现，那就需要去医院妇科检查彩超以及做妇科内检来进行确诊，然后进行对症的消炎止痛治疗才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/21收听(62106)
"患有盆腔炎时有少量的盆腔积液，往往是由于炎症引起来渗出而形成。患者常出现下腹部的胀痛以及肛门坠胀感，甚至会出现恶心、呕吐、肠麻痹等症状，有的患者会出现腹痛、腹泻、乏力、发热等。正常情况下盆腔本身是会有少量的积液，这些积液可以润滑肠道，少量的积液往往没有任何的症状，但是如果盆腔是处于急性炎症感染期，由于那炎性的渗出，加上渗出液中有大量的炎性因子、免疫因子、趋化因子，会刺激腹膜从而引起来腹痛、腹胀、肠麻痹、恶心、呕吐，甚至会出现发热等症状。"
张咏梅│银川市第一人民医院
2021/02/18收听(31130)
盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性盆腔积液的患者没有症状，或者症状比较轻微。但是如果是病理性的盆腔积液，比如盆腔炎性疾病引起的积液，会有下腹痛、腰部酸痛，以及阴道分泌物增多的表现。盆腔炎性疾病腹痛是持续性的，于活动或性交后会加重。如果病情比较严重的患者，可能会出现发热，甚至高热、寒战、头痛、食欲缺乏等。如果在月经期发病，可出现经量增多、经期延长的症状。对于盆腔炎性疾病的治疗，主要是抗生素药物治疗，必要时进行手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，盆腔炎性疾病抗生素的选择应该选择广谱抗生素或者联合用药。
葛静│北部战区总医院
2020/07/21收听(91662)
"盆腔慢性炎症在临床上就会导致大量的渗出，这种渗出就会流到子宫直肠陷窝，这样通过B超检查，就会发现有盆腔积液。这种盆腔积液在临床上就会引起病人肛门下坠感、外阴出现坠痛的情况，也会反复地出现下腹部疼痛，并且这种疼痛在月经期和性生活的时候往往会加重，并且病人会感觉到疲劳、精神萎靡不振。所以对于慢性盆腔炎病人一定要让病人树立信心，并且加强营养，补充蛋白质、维生素，这样增强体质，促进炎症的吸收，建议临床上口服消炎药，并且做下腹部热敷促进炎症的吸收。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/08收听(75058)
"盆腔炎积液的症状会出现肛门坠胀，会有里急后重的感觉，外阴出现坠痛感，小腹部反复疼痛，疼痛在月经期会加重，同房时疼痛也会比较明显，容易影响性生活质量，盆腔炎容易导致盆腔内充血，会引起腰酸、腰疼。炎症严重时会引起发烧、全身无力、失眠、没有精神，有的也会出现阴道分泌物增多，白带颜色出现褐色。每个人的体质不同，病情严重程度不同，出现的症状也不同，可以通过B超检查确诊，有盆腔炎需要及时用抗生素治疗，比如用阿莫西林、甲硝唑，需要多吃高蛋白食物，比如鱼、虾、瘦肉，建议放松心情，适当锻炼，可以增强体质，促进病情恢复。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(25478)
"盆腔的炎性积液是盆腔炎的一种临床表现，尤其是在盆腔炎的急性期，盆腔积液会比较的明显。有盆腔积液的患者一般会出现以下的症状：第一个，腹痛，患者一般都觉得小肚子的部位有隐隐的疼痛的感觉，而且会伴有肛门的坠胀感。在疼痛的时候，还会感到腰酸。在活动之后，症状是比较明显，还有弯腰、长期蹲着之后，症状也会比较明显。第二个，白带增多，有急性盆腔炎的患者，白带一般都是脓性、黄色白带，分泌物有时候还会有气味，所以还需要局部的用药。第三个，可能会出现异常的阴道流血。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/01/05收听(14040)
"盆腔积液在临床上分为生理性盆腔积液和病理性的盆腔积液，生理性的盆腔积液主要是在排卵之后，卵泡液流到盆腔的最低处，子宫直肠陷窝，这样就形成了积液，这种积液深度往往不会大于2cm，在临床上也不会引起任何症状。病理性积液常常在临床上可以发生在月经的任何时期，并且深度往往大于2cm，而且伴有临床上反复的下腹部疼痛，还有阴道分泌物增多。这种情况主要是由于慢性的盆腔炎症导致盆腔渗出增加，这样才使渗出液流到子宫直肠陷窝，在临床上形成病理性的盆腔积液。"
2018/12/06收听(87272)
"盆腔炎积液是由于炎症渗出而导致，炎症相对比较严重就会有盆腔积液的存在。这种情况可以静脉输液抗炎治疗，临床上选择广谱的抗生素，头孢类联合甲硝唑或者左氧氟沙星，用药10天左右的时间，随着炎症的消退，盆腔的积液也会逐渐吸收。当然如果结合盆腔理疗或者中药灌肠的方式炎症消退得更快，积液消失的也更快。出现盆腔炎症积液一定要用药积极的对症治疗，否则有可能导致双侧输卵管堵塞，从而影响怀孕。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/19收听(69524)
盆腔炎就是盆腔内的炎症。一般认为只要是有炎症可能都会出现一些渗出，就是组织间隙的一些组织液或者... 李伯群│郑州大学第二附属医院 2023/04/09播放(76898)
盆腔炎就是盆腔内的炎症。一般认为只要是有炎症可能都会出现一些渗出，就是组织间隙的一些组织液或者...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2023/04/09播放(76898)
盆腔炎有盆腔积液的治疗原则主要以消炎为主，具体情况如下：1、急性盆腔炎：由于组织... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/20播放(67764)
盆腔炎有盆腔积液的治疗原则主要以消炎为主，具体情况如下：
1、急性盆腔炎：由于组织...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/20播放(67764)
盆腔炎积液在盆腔炎中是较常见的影像学提示，治疗时主要根据病人的症状以及积液量决定。比如病人的症... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/04/28播放(56466)
盆腔炎积液在盆腔炎中是较常见的影像学提示，治疗时主要根据病人的症状以及积液量决定。比如病人的症...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/04/28播放(56466)
"盆腔积液一般考虑有盆腔炎症了，看积液多少，然后决定如何治疗。积液一般小于1.0cm以下，不需治疗观察就行。如果积液特别多，三点多以上并且伴有腹痛症状很明显，治疗是选择静点消炎药，一般用五天到一周就可以，像替硝唑、氧氟沙星这一类都可以。如果积液不是很严重，腹痛症状并不是很明显，这个时候的治疗可以开点中药，找中医大夫根据你的舌苔和脉象开中药对症调理。开中药以后可以采用口服或者是灌肠的方法，再加上理疗的方法去治疗盆腔积液。一般绝大多数经过十天左右的治疗，基本都能够恢复。或者口服妇炎康、妇科千金片、氧氟沙星、替硝唑或者是金刚藤之类的消炎药都可以。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(35168)
女性首先要清楚盆腔炎是怎么回事。盆腔炎一般是包括女性整个生殖器官发炎的统称，包括输卵管炎、卵巢... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/22播放(96836)
女性首先要清楚盆腔炎是怎么回事。盆腔炎一般是包括女性整个生殖器官发炎的统称，包括输卵管炎、卵巢...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/22播放(96836)
"盆腔积液分为生理性和病理性的盆腔积液。如果是生理性的盆腔积液，一般不需要特殊治疗，少量的盆腔积液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液，积液量都会在100ml以上，需要根据病因采用针对性的治疗。首先需要解除患者的思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，锻炼身体，注意劳逸结合，增加机体的抵抗力。其次药物治疗，如果因炎症引起，应积极抗感染治疗。如肿瘤引起，应采用化疗药物配合手术治疗。还有手术治疗，如果有肿块、有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，可以行手术治疗。存在小的感染灶、反复炎症复发者，易行盆腹腔境手术探查，手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/15收听(85480)
盆腔积液是一种表现，不是一种疾病。妇科或者内外科疾病都会出现盆腔积液，女性子宫直肠陷凹处是最低点，盆腔积液会聚集在这，尤其是在仰卧位的时候，盆腔积液聚集在后穹窿的部位。盆腔积液分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液，生理性的盆腔积液可能是经血倒流、排卵引起的盆腔积液，量是比较少的，不需要特殊的处理。病理性盆腔积液包括盆腔炎引起的盆腔积液，以及宫外孕破裂引起的盆腔积液，如果出现病理性的盆腔积液，要查找原因，如果是盆腔炎引起的，需要抗生素进行抗炎治疗。
2020/07/21收听(34596)
"如果患者明确诊断为盆腔炎，伴有盆腔积液，可以根据其病情的轻重、急慢性来选择治疗，盆腔炎分为急性和慢性急性盆腔炎，多由病原体感染导致，通常在治疗时要使用抗生素，抗生素的选择有两种，如根据药物敏感试验而选择，可以通过分泌物的培养来选择抗生素。多数情况下在临床上是经验性的选择药物，可以选择抗厌氧菌感染的甲硝唑或奥硝唑、替硝唑等，同时使用广谱抗生素。慢性盆腔炎多是急性盆腔炎治疗不彻底导致的现象，所以存在慢性盆腔炎时，往往不使用抗生素，常使用中药来缓解症状，如使用康妇消炎栓、妇科千金片、康妇炎胶囊等，盆腔炎无论有无积液，都有可能发生，而积液并不是诊断盆腔炎的重要标志。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/15收听(41892)
"盆腔积液是怎么造成的：第一、妇科手术感染，女性在进行人工手术、放环手术、输卵管造影手术时，如果手术的过程消毒不是很严格，很容易在手术后引发女性的感染问题。第二、邻近器官炎症蔓延，有些女性会患有阑尾炎、腹膜炎症，而女性的生殖器官在附近，炎症不及时处理，就容易引起蔓延的情况，最终会导致女性盆腔部位发炎。第三、个人的卫生习惯，在经期如果没有很好的注意卫生或进行了性生活，都会造成盆腔积液或盆腔炎发生。第四、慢性感染病灶，可能是妇科系统，如卵巢、输卵管、盆腔内的炎症引起的盆腔积液，也可能由结核、肿瘤引起，也有少数因宫外孕破裂、盆腔炎、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起，盆腔积液还有极少数由结核引起。第五、抵抗力下降，运动过少会使女性对运动产生一种惰性，日久就习惯不去运动，使身体很难得到放松，再加上本身工作压力大，还容易导致身体免疫力下降、神经衰弱，很多女性常误以为是劳累过度，只要休息就会好，其实这种想法是不对的。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(13778)
"盆腔积液有生理性的也有病理性的，如果没有下腹部疼痛，没有不适舒服的感觉，并且月经、白带都是很正常的，做B超时可以看到盆腔内有少量的积液，是生理性的，也是用来润滑腹腔内脏的，是不需要治疗的。但是如果出现下腹部的疼痛，有盆腔肿瘤、腹腔脏器其他部位有炎症或肿瘤，有可能是炎症、肿瘤引起的盆腔积液，这种情况需要治疗原发病的。如果是炎症引起的，就需要应用消炎药物治疗，特别是盆腔炎症，可以用中西医结合治疗；如果是肿瘤引起的，需要做手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/09/30收听(59862)
"盆腔积液，分为生理性盆腔积液、病理性盆腔积液。生理性盆腔积液，在临床上往往没有任何症状，所以不用治疗。对于病理性盆腔积液，常常是由于慢性盆腔炎导致。慢性盆腔炎属于妇科常见的炎症，所以一般不严重，只要积极的给予抗炎治疗，盆腔积液绝大部分都会被吸收。最主要的是要注意平时多休息，并且加强营养，提高机体的免疫力，可以促进炎症的吸收。另外，可以口服药物进行治疗，比如可以服用妇乐片，连续用药半个月，并且建议做下腹部的热敷，促进炎症的吸收。如果盆腔积液比较多的情况下，建议口服抗生素治疗，比如可以口服甲硝唑，连续用药5-7天。"
2018/12/10收听(49400)
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