灌肠是怎么做的疼吗

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

灌肠是怎么做的疼吗

2023-04-23 16:48播放 :

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视频内容

灌肠为比较常见的护理操作过程，不会引起疼痛，具体做法是通过肛门插入一条引流管，通常插进直肠十几厘米，通过管子往直肠肠腔内注射生理盐水或肥皂水等，将肠腔内的大便软化后带出体外。也可以通过注射到肠腔的水分，刺激直肠扩张感受器，引起排便反射，促进结肠蠕动，从而加强排便，使粪便排出体外，即灌肠基本过程。

灌肠分为清洁灌肠、不保留灌肠、保留灌肠，清洁灌肠可以促进肠腔内的大便排除体外。不保留灌肠是指管子插进直肠后进行反复灌肠，帮助患者自行排便。保留灌肠为带有药物的溶液进行灌肠，通常需要插进5-6cm，灌入溶液20-30ml，配有药物溶液需要在肠腔内保留1-2个小时，通过药物作用帮助患者排便或治疗疾病。

灌肠是怎么做的疼吗

灌肠是通过肛门插管，然后将药物经肛管注入直肠的一种治疗方法，临床常用于便秘以及直肠炎的治疗，同时也可用于清洁肠道，以保证结肠镜以及肠道手术的顺利进行。当患者出现便秘、便块干硬阻塞肠腔时可以经肛门插管，然后经肛管将肥皂水，以及生理盐水等药物进行灌注直肠治疗，可使直肠达到一定程度的扩张，从而增加直肠的蠕动，促进排便反射，从而促进粪便的排出。直肠炎的患者可经过肛门插管，将美沙拉嗪以及部分防腐生肌的中药经肛管注入直肠，以达到消除局部炎症、促进黏膜修复的作用，灌肠时应手法轻柔，避免粗暴插管引起肠道黏膜的损伤。

语音时长01:39''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/20收听(68044)

01:50

灌肠怎么做

从肛肠科的角度来讲，一般无非是两大类，包括清洁灌肠，是在患者做肠镜前检查前或者是做手术之前，排...

王真权│湖南中医药大学第二附属医院

2023/11/24播放(68530)

02:07

灌肠是怎么做的

灌肠也是常用的治疗的手段，针对不同的疾病，都可以采用灌肠的方法。便秘的病人可以采用温盐水的灌肠...

李辉│中日友好医院

2023/08/24播放(85660)

灌肠怎么做

"灌肠是通过导管至肛门，经直肠插入结肠注入灌洗液体，以达到通气排便的治疗方法。灌肠能够刺激肠蠕动，软化清除粪便，稀释肠内毒物，减少吸收等作用，灌肠的方法主要是，要准备好灌肠所用的物品，向病人解释灌肠的必要性和意义，取得患者的理解和支持，嘱其排尿以后摆好体位，患者一般取左侧卧位。然后将灌肠筒挂于架上，液面距肛门40-60cm，润滑肛管并排气，然后夹紧钢管，轻揉肛门括约肌以后，将肛管插入直肠。然后松开夹子，使溶液缓慢的滴入，待液体逐渐滴完以后再夹闭肛管，然后用卫生纸包绕肛管，拔出肛管。嘱病人平卧，保留5-10分钟以后排便，做完该操作以后需要清理用物，整理患者的衣物，做好记录。"

语音时长02:17''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

2018/10/22收听(93350)

01:53

便秘灌肠怎么做

便秘患者灌肠，临床要准备一根钢管、石蜡油、灌肠液体，如温生理盐水、便盆、尿盆。先把钢管浸在石蜡...

沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/03/04播放(75198)

灌肠术怎么做

"灌肠是用0.1%-0.2%的肥皂水或者清洁水，通过肛门自肛管经直肠缓缓的灌入直肠、结肠。灌肠的目的是刺激肠蠕动，使其软化和清除粪便，排除肠内积气，减轻腹胀症状，清洁肠道，为手术、检查、分娩做准备。灌肠之前应做好病人的思想工作，争取病人的配合，让其尽量放松，消除紧张情绪。一般采用左侧卧位，身体自然屈曲，暴露臀部，臀部靠近床边，左下肢稍屈曲，右下肢屈曲90度，贴近腹壁。让病人两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前，操作医护人员站在病人的背侧。在操作过程中要尽量配合医生，千万不要因为害羞而阻止操作，不但影响操作的进程，甚至会影响灌肠的效果。如果有不适症状，要及时告知医生。可以连续灌2-3次，以保证肠内积存的粪便排干净。"

语音时长01:47''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/11收听(89982)

灌肠疼吗

灌肠就是插一根钢管，把肥皂水灌到肠子里面，然后保留一段时间，大概十五分钟左右，可以大便，就这么简单。主要就是为了清理肠道，一般是不会出现疼痛的，就是下管的时候有些不太舒服，但是不需要太紧张，这是比较安全的操作。对人体也没有太大的伤害，只要不是经常的便秘、经常的灌肠，对人体的损害应该还是非常小的。灌肠多是因为大便干，或者大便不通所引起，通过灌肠可以把肠内的宿便排出来，有时灌肠是为了检查，使肠内容物全部的排出，以便于检查。无论是哪一种情况出现的灌肠，一般来讲对人体的损害都非常小。所以不用特别的担心。

语音时长01:12''

张艳凯│开封市中心医院

2018/05/09收听(70890)

灌肠疼吗

灌肠在临床上是经常采用的一种治疗方式。它治疗的疾病主要有便秘，还有结肠的炎症、直肠炎、结肠炎、溃疡性的直肠炎、溃疡性的结肠炎等疾病，还有一些是肿瘤。通过灌肠，局部进行化疗，化疗药物通过直肠黏膜吸收。还有前列腺的疾病，包括妇科的疾病，都可以通过灌肠进行治疗。灌肠还是考虑药物的问题，一般情况下灌肠是没有什么疼痛的。如果灌肠化疗的药物，或者中药，可能对直肠黏膜有轻微的刺激，但是也不会出现太疼的情况。灌肠治疗是一种比较安全有效的治疗方式。临床上没有明显的禁忌症，也没有明显的疼痛副作用，因为药物不经过胃肠消化道，不经过血液，所以治疗办法越来越得到临床的重视和使用。

语音时长01:37''

黄林峰│淄博市中西医结合医院

2018/06/14收听(70948)

01:47

灌肠疼吗

灌肠通常是不疼的。灌肠应用的场景第一个是便秘，有的人过于严重的便秘，用普通的口服方法或者改善饮...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/10/19播放(27186)

肠套叠空气灌肠怎么做

"肠套叠空气灌肠是一种治疗肠套叠的保守方法，即主要适用于回盲型或结肠型的早期。一般是在X光机下经肛门置入专门的管道，然后向其内注入空气。空气的压力一般是先用60mmHg，再经肛管注入结肠内后在X光机下透视可见到套叠的部位，然后继续缓慢的注入空气直至压力为80mmHg左右，直到肠套体复位。该方法可以反复进行空气加压灌肠，如果患儿不能配合，明显出现腹痛或者考虑有肠穿孔，需要即刻停止并转为手术治疗，具体需要看压力的情况和患儿的配合情况。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/05/14收听(49810)

灌肠疼不疼

"通常灌肠不会引起疼痛，多数患者都能耐受，所以不要担心灌肠导致疼痛的可能性。灌肠是通过灌肠管插入到直肠距肛门口约15cm-20cm处的地方，将灌肠液注入到肠腔，其主要作用是清洁灌肠或者药物保留灌肠，目的是促进排便或者治疗肠道局部炎症性病变等。灌肠时会有轻微的下腹部坠胀的感觉，不会有疼痛的表现。灌肠之后最好将灌肠液保留在肠道大约20分钟左右，可以通过憋住肛门或者用卫生纸堵塞住肛门防止灌肠液流出来，20分钟之后可以排出灌肠液，可以达到促进排便的作用。对于有溃疡性结肠炎或者是直肠炎症性病变的患者，也可以在灌肠液中加入药物进行治疗。在灌肠过程中，如果患者出现了面色苍白、心慌气短、冒冷汗、剧烈腹痛、心跳加快等症状，要及时通知医生并停止灌肠。"

语音时长01:48''

周中银│武汉大学人民医院

2020/05/14收听(11040)

钡灌肠大肠造影怎么做

"钡灌肠大肠造影，主要用于诊断结肠疾病的方法，主要流程是插入肛管进入肛门，再注入钡剂且进行X线检查，从而检查出结肠肿瘤、息肉炎症等疾病。在做钡灌肠大肠造影前，有几点准备需要注意：一、在做造影前两天左右，不能服用铁、碘、钠等属于高密度的药物。二、造影前一天，应尽量少吃含有纤维类以及难消化的食物。三、造影当天不可吃早餐。四、造影前一晚，进食少渣的食物，如豆浆、面条、稀饭等。钡灌肠检查的第一个流程，是口服泻药或清洁灌肠，使患者排干净大肠里的大便，使大肠处于清洁状态，钡灌肠大肠造影，也可以用于检查肠道炎症和肠道肿瘤。"

语音时长01:16''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(46970)

痔疮手术前灌肠怎么做

"痔疮手术术前清洁灌肠十分重要，因为清洁灌肠可以使直肠和肛门保持清洁，使手术顺利进行，避免术中污染，而且可以降低术后感染的发生几率。痔疮手术前灌肠一般都是由肛肠科专业的护士进行，可以用1000ml左右的生理盐水或者等渗液加入3-5只不等的开塞露，二者混匀后用专业的灌肠袋和灌肠管进行灌肠。灌肠管插入患者肛门保持一定深度，然后灌肠液缓缓地流入肛门内，这样就完成了一次清洁灌肠，灌肠后患者应该注意适当保留3-5分钟，然后再去卫生间排便，效果会更加理想。"

语音时长01:14''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/09/24收听(67300)

手术前灌肠疼吗

"患者手术前灌肠是否会伴有明显的疼痛，这要依据患者对疼痛的耐受力，以及患者是否合并肛裂、血栓性外痔、肛周脓肿等肛门疾病来进行客观分析。一、如果患者对疼痛的耐受力较强，患者因胆囊结石需要行手术治疗，患者既往没有合并肛周脓肿、肛裂等肛周疾病，这种情况下给患者灌肠，患者常不会伴有明显的疼痛症状。二、如果患者对疼痛的耐受力较差，患者因急性化脓性阑尾炎需要行手术治疗，此时患者合并有痔疮、肛瘘或肛裂等肛门周围病变，此时进行灌肠有可能刺激到肛周及直肠的黏膜，从而引起肛门明显的疼痛，甚至伴有出血等症状。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/08收听(12952)

怎么灌肠

灌肠根据目的可以分为两种：第一种就是清洁灌肠；清洁灌肠主要是利用灌肠袋往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，可以稀释大便，把肠腔里残留的大便清洗出来，主要目的是排干净肠道，针对术前准备或者长期大便困难的患者，可以清洁肠道里的大便。第二种是保留灌肠。保留灌肠基本就是往肠腔里灌一些药物，在肠腔里进行保留起到治疗的目的。这种灌肠的容量比清洁灌肠要小很多，就是100-200ml左右，常见的直肠炎或者孩子的中药灌肠，起到退烧消炎的作用。

语音时长01:17''

布乃滨│聊城市中医院

2019/05/08收听(25568)

什么是灌肠

"灌肠通俗的理解就是将生理盐水、药物或中药或相关润肠通便的药物，通过肛门灌入直肠的一种方法。临床上对于灌肠分为清洁灌肠，还有保留灌肠，清洁灌肠主要是因为便秘的患者排便困难，大便质硬，嵌顿到肠腔内无法排出，用生理盐水灌入肠道，以增加肠腔的压力，促进粪便的排出。而药物保留灌肠，有纯西药的保留灌肠，还有中药保留灌肠，主要针对肠炎的患者，把药物灌到肠道里面，让患者不断改变体位，使这些药物充分流入到结肠，药物局部吸收而发挥治疗作用。"

语音时长01:35''

任伟涛│厦门中医院

2018/11/10收听(92574)

01:58

如何灌肠

通常灌肠包括以下几个方面：

1、备齐用物带到床边，向患者充分解释，并且灌肠之前要充...

贾百灵│河南省人民医院

2023/01/28播放(98780)

怎么灌肠

"灌肠最常见用于大便不通，所以在大便不通的情况下，而且是大便干结，觉得排便非常困难，在这时候可以进行灌肠缓解症状，灌肠有以下两种：一、阿甘油，这个药物本身就直接可以插入到肛门口，把药物剂入肛门，刺激直肠的运动起到排便的作用。二、比较严重的情况下，需用肛管的插入，通过肛管给予药物，比如患者直肠型的溃疡性结肠炎，在这时候需要灌肠来缓解直肠的病变，还是通过肛管的作用，把药物打进去，从而使药物保留在直肠起到的作用。"

语音时长01:10''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(58594)

01:40

如何进行灌肠

建议第一次灌肠，一定要在职业医师或者是职业护士的指导之下来进行。一般来说，使用甘油灌肠剂等，就...

台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/03/31播放(42792)

如何灌肠

灌肠就是把液体灌入肛门以内，当液体在体内，尤其是直肠达到一定的量之后，人就会有排便的感觉，灌入的液体就会跟体内的粪便混合，就可以帮助把体内的粪便排出到体外。临床上灌肠可以清洁肠道，像在做结肠镜前准备时，有些人难以耐受口服大量的洗肠液，就可以扩充局部的灌肠。当然，灌肠可能很难清洗到完整的结肠，主要可以把直肠、乙状结肠，甚至降结肠的部分可以清洗干净。便秘的病人也可以考虑往直肠腔内灌生理盐水或者肥皂水，有助于排出大便。临床上会选择比较大的甘油灌肠剂，每一支的剂量大概有110ml，通过肛门打到直肠里面。让患者保留一段时间，也可以起到润滑肠腔、刺激排便的作用。此外，有特殊的疾病，像溃疡性结肠炎会选择灌肠剂型的药物来达到治疗疾病的效果。

语音时长01:48''

刘晓│北京医院

2020/04/26收听(72860)

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