首都医科大学附属北京同仁医院
产科
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孕妇孕晚期时出现下腹部的疼痛常见于以下两种情况：
1、先兆临产：孕妇孕晚期临产前可能会出现先兆临产的症状，即表现为下腹部的疼痛；
2、刺激性宫缩：孕妇在32周后会出现刺激性宫缩，通常以假宫缩的形式出现。部分对疼痛较为敏感的孕妇会出现下腹的胀痛，实际并非真正宫缩疼痛，因此孕妇不必过于担心。若疼痛不影响生活则可以先行观察，在行走或睡眠时均无明显疼痛感则无需过于担心。
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"孕晚期肚子最下端疼痛是怎么回事？孕晚期尤其接近预产期的时候，肚子疼都是跟宫缩相关的，换句话说就快生了。但是如果是没到预产期，肚子最下端疼也要警惕是不是宫缩的问题。一般宫缩都是从子宫下段最下边一点点上来的，收缩一点点，疼痛感一点点往上走，所以说子宫的下端疼一般都是跟宫缩相关的，所以孕晚期要看是什么孕周。如果是孕37周以后，接近预产期了就不怕了，什么时候疼都不怕。如果要是孕28-37周之间，虽然是孕晚期，但是还没有足月，还属于孕晚期的早产阶段，所以这个阶段如果子宫下面疼，还是要小心的，有可能出现早产，应该及时就医，看孕晚期是什么阶段。如果是没足月的情况下，子宫下端疼还是要小心的，预防早产，要及时就医。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/16收听(55696)
左肋下端疼痛通常是肝、胆的原因，肝脏在左肋下，当出现脂肪性肝炎的时候肝体积会增大，导致肝包膜紧张，会出现疼痛。另外，胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉也会导致左肋下端疼痛。可以早晨空腹到医院去抽血化验肝功能，看有没有谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及胆红素升高的情况。另外，可以做肝、胆的超声检查，看有没有脂肪肝的问题。如果是脂肪性肝炎，要注意控制蛋白质，尤其要减少脂肪的摄入，适当增加新鲜的蔬菜和水果。增加运动，每天跑步30分钟以上，增加能量的消耗。
陈常云│日照市中医医院
2019/03/28收听(58498)
手掌下端按压疼痛，可能为以下几种原因：1、受凉、劳损、外伤等均是常见病因，受凉和... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/08/05播放(57580)
手掌下端按压疼痛，可能为以下几种原因：
1、受凉、劳损、外伤等均是常见病因，受凉和...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/08/05播放(57580)
"孕晚期后背疼痛常见的原因主要有以下几种情况：一、急性胰腺炎。孕妇怀孕期间多会进食大量的高脂肪、高蛋白、高热量食物，这会加重胃肠道、胰腺的负担。若出现高脂血症性胰腺炎，患者会表现为后背的胀痛不适。此时建议尽快行剖宫产分娩胎儿，同时加强抗感染、抑制胰酶分泌、大量补液支持治疗，同时减少油腻、辛辣、刺激食物摄入，将血脂水平控制到正常范围后，患者胰腺炎的症状可较快恢复。二、妇女怀孕期间由于胎儿和子宫明显增大，会使患者背部肌肉张力变大出现疼痛症状。此时要充分休息，背部肌肉适当按摩，热奄包外敷改善局部血液循环，分娩胎儿后，腰背部肌肉的疼痛症状可自行缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/18收听(12980)
肚子疼痛是什么原因？一般肚子疼痛的原因有以下几个方面：首先是由于胃肠道的一些疾病，包括急性胃肠炎、胃肠痉挛、胃肠功能紊乱，另外也有可能是肠梗阻、胃肠穿孔、阑尾炎、尿结石等，这些原因都能够引起肚子痛，在平时受凉或者剧烈运动以后都也会出现腹痛症状。对于这些情况要进行相应的检查，作出明确的诊断。主要通过腹部的触诊、听诊和相关的B超或X线检查，对大部分腹痛就能够明确地进行诊断，能够明确的找出其腹痛的原因。但对一些功能性腹痛，反复腹痛以后没有查出原因，主要还是以调理胃肠道和适当的控制饮食为主。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/17收听(56920)
"部分人由于胎头受压和局部水肿，造成耻骨联合分离造成疼痛，一部分人也可能是因为局部静脉血管曲张造成疼痛。还有一部分人是因为外阴或阴道炎造成疼痛，需要到医院在医生检查下才能区分。整个妊娠分为三个期，早孕期指妊娠12周之内，中孕期指13-27周，晚孕期指妊娠28周到分娩。由于胎儿逐渐长大，孕妇准备分娩，胎儿头部下压整个外阴部，所以会造成局部充血比较明显，部分组织水肿。"
王扬│中日友好医院
2020/03/28收听(14584)
"在怀孕晚期出现下体疼痛，多数情况下属于是生理的表现。由于在怀孕晚期的时候，胎儿和增大的子宫会压迫下腔静脉回流，导致回流受阻，会容易引起下体出现红肿、胀痛的现象。还有一种情况就是病理性的表现，如果在有外阴炎或者是阴道炎的时候，由于细菌感染会容易引起下体疼痛。在这期间需要注意区分，如果是生理性的表现，平时尽量注意不要长时间的站立，或者是不要长时间的坐着，尽量注意侧卧位休息。这样能够减轻子宫压迫腹主动脉，减轻静脉回流受阻的现象，能够改善下体疼痛。如果是有炎症感染引起来的疼痛，应该去医院检查确定，然后再采取对症治疗的方式。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/06/21收听(19860)
"人体不同的位置有不同的器官，因此腹痛的原因也不相同。如果是右上腹痛，一般考虑肝胆疾病，例如各种类型的肝炎、胆囊炎、肝硬化、胆息肉等。如果是上腹中部疼痛，考虑为胃和十二指肠疾病，比如胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、胃癌、十二指肠球部炎症等都会出现这个症状。如果是左上腹疼痛，需要考虑是脾脏、胰腺问题，如外伤导致的脾脏破裂、暴饮暴食导致的急慢性胰腺炎都会出现左上腹部疼痛不适。如果是右下腹部疼痛，则需要考虑是否有阑尾炎。左下腹部疼痛，需要考虑的是结肠炎、多发乙状结肠炎症或者是息肉。出现下腹部疼痛，则考虑妇科问题。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(67700)
"肚子疼痛的原因要看男女，如果是女的更复杂，包括子宫以及妇科的整个问题，如盆腔炎、子宫炎症、阴道炎症，还有就是有没有怀孕、宫外孕等情况。如果不是女生还好，男生的脏器比女生要少，但是也有可能是阑尾炎、急性胃肠炎以及急性胰腺炎，要看跟喝酒是不是有关系，还有肝炎、胆囊炎都可能导致肚子疼痛。还有一类是心脏的疼，比如心脏的心绞痛也可能传导到肚子导致肚子疼，所以最怕肚子疼，尤其怕女生肚子疼，原因比较多，只能到医院进行仔细的甄别以及做不同的检查来确定究竟是什么原因。"
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(31174)
" 孕晚期肚子胀气，老是排气是由于肠胃受到压迫、食物发酵产生气体而引起。女性进入怀孕晚期时，子宫会伴随着胎儿的体积增大而逐渐增大，当子宫增大时不仅会向外突出，同时也会向内对内部的脏器造成挤压，尤其是会对肠道系统造成比较严重的挤压，由于肠道受挤压因此蠕动功能会相对减弱，食物进入消化系统中后，消化的时间会相对延长，在肠道系统停留的过程中，会与肠道中的菌群一起发酵，产生比较多的气体，因此到了孕晚期时，不少女性都会出现肚子发胀、排气增多。 孕晚期出现这些症状属于生理现象，在分娩之后，肠道系统的空间就会逐渐改善，自然就会缓解，这段期间可以适当的运动，使用健胃消食片帮助改善症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/13收听(59304)
在孕晚期肚子如果出现抽筋样的疼痛，应该注意观察肚子疼痛的时候有没有发紧、发硬的现象。如果已经达到预产期出现规律性的肚子疼痛、发紧、发硬，这是宝宝要出生的表现，属于是正常的表现。如果还没有达到预产期，出现轻微的疼痛、刺痛的感觉，说明是有假性宫缩，是要进入预产期的现象，疼痛不严重不需要特殊的处理，尽量放松心情，不要过于的紧张，注意休息，观察胎心和胎动的变化，如果胎心、胎动也正常，不需要特殊的处理，可以安心待产。
2020/02/06收听(38962)
肚子到处疼痛的症状，主要考虑是消化道炎症性疾病引起的。常见病症类型有急性肠胃炎、细菌性痢疾、肠系黏膜炎等。因为胃部、肠道等消化道组织发生炎症性病变后，会导致其出现蠕动亢进以及功能障碍现象。胃肠道组织在剧烈蠕动的过程中会对植物神经组织产生持续刺激，并引起腹部出现持续性疼痛的症状表现。此类病症患者大多还会伴有腹泻不止、粪便稀薄等并发性症状，也不排除患者出现多发性肠道息肉、子宫肌瘤、胸膜炎等其他类型病症的可能性。因为腹腔局部组织发生器质性病变后，由于神经纤维组织传递作用，会导致疼痛症状覆盖整个腹部区域。
周毅│湖北省中医院
2020/05/15收听(88820)
"孕晚期肚子轻度腹痛是宫缩引起的，这时除了腹痛伴有子宫变硬、肚子变硬。如果宫缩规律，5-6分钟\/次，每次持续十多秒，伴有宫颈的进行性缩短扩张称为临产，要及时的收住院待产。如果肚子疼不伴有宫缩，要除外阑尾炎、肠痉挛、泌尿系结石等其他内外科情况。如果肚子疼的特别厉害，也要除外胎盘早剥等危险情况。"
赵晓东│北京医院
2019/10/06收听(53714)
"怀孕后在孕晚期出现耻骨联合位置疼痛，绝大多数是胚胎在入盆时出现耻骨联合位置疼痛，这种情况多提示要生产了，离生产比较近。孕晚期出现耻骨联合位置疼痛，也不能排除身体微量元素缺乏，缺钙会导致耻骨联合位置疼痛，这时会出现耻骨联合位置疼痛，患者还会出现腿部抽筋，通过补钙对症调理就可以。孕晚期耻骨联合疼痛也不能排除胚胎过大或者双胎妊娠的患者，宫腔内压力大也会出现耻骨联合位置疼痛，建议多休息，不要劳累。患者长时间走动，如果劳累也会出现耻骨联合位置疼痛，需要多休息就能够缓解。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/12/29收听(29934)
孕妇在孕晚期头部一侧疼痛有可能是受凉引起的，也有可能是体内激素水平变化造成的，与孕妇平时睡眠不足或者即将生产的心理过度忧虑等原因有关，也不排除是妊娠期高血压造成的。如果同时伴有呕吐、视力模糊的现象，不排除是脑组织受损的表现，建议患者多休息，避免进行剧烈的活动，可以先对头部进行按摩看能不能自行缓解。如果没有明显的改善需要去医院做详细的检查，明确原因以后在医生的指导下对症处理。平时要保持良好的睡眠，在晚上睡觉以前可以饮用热牛奶或者听轻音乐来改善，还要保持平和乐观的心态，遇到不顺心的事情要多和朋友家人沟通交流。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/06收听(23094)
有很多孕妇在怀孕晚期会出现大腿根部疼痛的现象，有时还会蔓延到两侧大腿，引起大腿外侧和臀部疼痛，... 毛滢│北京医院 2023/05/30播放(27475)
有很多孕妇在怀孕晚期会出现大腿根部疼痛的现象，有时还会蔓延到两侧大腿，引起大腿外侧和臀部疼痛，...
毛滢│北京医院
2023/05/30播放(27475)
若肚子左侧出现疼痛且长时间不缓解时，可以通过肠镜、CT、超声等影像检查，明确腹腔内是否出现特殊... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/18播放(53750)
若肚子左侧出现疼痛且长时间不缓解时，可以通过肠镜、CT、超声等影像检查，明确腹腔内是否出现特殊...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/18播放(53750)
腹部左侧疼痛的原因较多，根据医生对疾病的诊断情况，通常是根据解剖来确定左侧疼是什么病。并且腹部... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/25播放(99196)
腹部左侧疼痛的原因较多，根据医生对疾病的诊断情况，通常是根据解剖来确定左侧疼是什么病。并且腹部...
徐智│北京大学第三医院
2023/11/25播放(99196)
"右侧的肚子出现了疼痛，可以见于下列疾病，常见的是阑尾炎，也是一种外科急腹症，而典型的症状是右侧下腹部疼痛，持续性的加重。查体在右下腹麦氏点，会有明显的压痛点。如果出现了阑尾的化脓，还会有反跳痛和肌紧张，主要是由于阑尾的解剖特点所决定的，尤其粪石梗阻之后，更容易诱发阑尾炎的发生。也有部分病人是由于胆囊的炎症，或者胆道系统疾病所导致。典型的症状是右侧上腹部疼痛，也会出现恶心、呕吐。有很多患者是在饮酒之后，暴饮暴食之后，诱发疼痛症状加重。严重的患者还会出现肝功能异常，表现为胆红素的增高，应该系统的进行抗炎治疗。严重的情况下，还需要进一步选择手术治疗将胆囊切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(38814)
肚子左下角出现疼痛：首先、应该是胃肠道原因，有可能是急性胃肠炎、肠痉挛或者肠道功能紊乱而引起的。第二、有可能是输尿管疾病，例如输尿管结石或者泌尿系感染，如果是输尿管结石，通常都会突发疼痛，而且疼痛比较剧烈，严重的甚至会出现脸色苍白、出冷汗、呕吐等情况。如果是输尿管、泌尿系的感染，除了局部疼痛之外，还会出现尿频、尿急、尿痛的症状。第三、如果是女性，必须要考虑是否有妇科的问题，例如宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转或者卵巢黄体破裂等症状。另外，急性或者慢性盆腔炎也会出现左下腹疼痛。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/05/14收听(52532)
湖北省中西医结合医院 温暖
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