北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊息肉是指附着在胆囊壁,向胆囊腔内凸起的隆起性病变的总称,胆囊息肉发现之后,生长方式取决于胆囊息肉的性质以及饮食生活习惯。大多数胆囊息肉是胆固醇性息肉,由于胆汁中过量的胆固醇结晶附着在胆囊壁形成,这种胆固醇性息肉伴随着饮食生活习惯的改善,以及胆汁当中胆固醇含量的降低,有可能会出现逐渐变小的情况。
胆固醇性息肉则提示患者的饮食生活习惯不够健康,包括吃大量的脂肪、高胆固醇食物,或吃过多的甜品、经常熬夜、饮食不规律、久坐不动、体重超标等。胆囊息肉不需要外科或药物治疗,只需要定期检查和改善饮食生活习惯即可,胆囊息肉可能会变小。对于持续增大的胆囊息肉,特别是单发、基底较宽、内部有血流信号,临床考虑为腺瘤性息肉,则建议尽早外科手术治疗。
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使胆囊息肉变小的方法,要针对不同性质的胆囊息肉来进行分析。1、腺瘤性胆囊息肉:对... 李涛│北京大学人民医院 2023/03/31播放(45640)
使胆囊息肉变小的方法,要针对不同性质的胆囊息肉来进行分析。
1、腺瘤性胆囊息肉:对...
李涛│北京大学人民医院
2023/03/31播放(45640)
部分真性息肉是由于胆囊内黏膜受到各种因素刺激而形成,自行吸收的可能性不大,因此胆囊息肉需要定期... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(70548)
部分真性息肉是由于胆囊内黏膜受到各种因素刺激而形成,自行吸收的可能性不大,因此胆囊息肉需要定期...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(70548)
"胆囊息肉能不能变小,主要取决于息肉大小以及息肉类型,一般息肉可以分为胆固醇性息肉、炎性息肉、增生性息肉,以及腺瘤性息肉。胆固醇性息肉、炎性息肉有可能自己会变小,平时通过清淡的饮食,避免油荤食物的摄入,坚持锻炼、控制体重、降低血脂,有可能会导致胆固醇息肉的减小。增生性息肉以及腺瘤性息肉自己变小的可能性不大,息肉如果小于1cm定期观察、做彩超就可以了,如果大于1cm,可以考虑手术切除,因为超过1cm的息肉,它恶变的可能性就会成倍增长。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/11/11收听(79540)
"胆囊息肉分好几种类型,对于腺瘤性的胆囊息肉,主要是由于胆囊内壁形成真性的隆起性病变,此类胆囊息肉不会缩小,而且药物治疗效果不好。但是,胆固醇性胆囊息肉或者炎性胆囊息肉,如果是炎性胆囊息肉,随着胆囊炎症的好转,患者炎性胆囊息肉有可能进一步减小;对于胆固醇性胆囊息肉,如果患者服用优思弗等药物,即进口熊去氧胆酸胶囊积极治疗1-2个月左右,有可能随着胆固醇结晶的减少,胆囊息肉也有可能进一步减少或者消失。不管是哪一类的胆囊息肉,最终需要病理学的诊断,无法从彩超以及其他影像学诊断。所以,对于胆囊息肉直径超过1cm的患者,应及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,术后常规送病理检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/07收听(85972)
"胆囊息肉是否会变小,不能一概而论,有的不会变小,有的会变小,具体如下:1、胆囊息肉会变小:一般来讲,胆囊息肉分为两种,其中一种就是胆囊内的新生物,是真正的息肉。如果是这种情况,胆囊息肉大概不会变小。2、胆囊息肉不会变小:还有一种胆囊息肉可能是胆囊内胆固醇性结晶,如果是胆固醇性息肉,随着胆固醇的溶解,胆囊息肉有可能会变小。要想让息肉变小,需要通过药物进行治疗,药物的效果有时候也不确切,有一些人吃了有效,而有一些人吃了以后可能效果不明显,甚至没有效果。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/26收听(39830)
胆囊息肉一般不会变小,但如果是假性的胆囊息肉,如胆囊壁的胆固醇结晶,这一类结晶在经过积极的饮食控制、运动锻炼、多饮水,再用利胆溶石的药物是有可能会消失的。但胆囊如果形成了息肉样的病变,一般不会变小,需要定期的复查、随访,用于评估胆囊息肉的大小及其增长速度。如果胆囊息肉超过1cm,建议需要手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加。胆囊息肉也要注意饮食调整、运动锻炼、饮水,虽然不会让胆囊息肉变小,但是积极的改善生活习惯,胆囊息肉增大的速度也是会有所减缓的。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(52292)
胆囊息肉变小的原因:1、测量误差,胆囊息肉常通过B超来测量大小,但B超根据人为的因素、机器的因素可能会出现轻度的误差,但这种误差范围常很小,导致会出现2次所测出现稍许的差别,以为胆囊息肉变小。2、多发的胆囊息肉融合与分开,多发的胆囊息肉可能会粘在一起,导致以为息肉的大小较大,但经过一段时间的活动,多发性的息肉分开,再次测量时出现最大的息肉变小的情况,也是胆囊息肉测量会变小的原因。3、患者的胆囊息肉属于胆固醇性息肉,在经过饮食控制、运动、多喝水的情况下,可能会出现稍许变小的情况,也是患者胆囊息肉变小的原因之一。其他类型的胆囊息肉,比如腺瘤样息肉、炎症性息肉、胆囊腺肌症,常不会出现变小的情况。
2020/03/17收听(89536)
"吃什么胆囊息肉会变小?胆囊息肉多数是一种慢性炎症基础上的增生性息肉,当然胆囊还有腺样息肉,甚至还有胆囊的肿瘤及恶性肿瘤,这些它的发生往往比较复杂,多数情况下跟慢性炎症的长期存在有关系。没有什么预防的药物或者治疗药物能让息肉变小,只有从根本上来预防慢性炎症和治疗慢性炎症。胆囊息肉如果超声已经证实了存在,建议定期做腹部彩超观察胆囊息肉的大小变化。一般主张大于5mm的息肉,也就是0.5cm以上的息肉,根据超声的影像特征,外科大夫会决定是手术治疗还是继续观察。从治疗药物来讲,一般从消化内科角度有多种消化酶的药物叫泌特,这个药物含有多种消化酶在里头,是复方药物,对于调节胆囊运动有一定好处,所以胆囊息肉、胆囊炎的病人可以使用这个药物,有利于改善症状,有利于胆囊功能的调整。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/21收听(96230)
"一般情况下并没有食物或者药物能够让胆囊息肉变小,胆囊息肉主要是靠平时的饮食调控、运动锻炼,以及相应病因的预防,积极的进行这些因素的作用,可以有效的减缓胆囊息肉增大的速度,但要让胆囊息肉变小极其困难。饮食包含减少高脂肪、高胆固醇的饮食摄入,禁忌烟酒,运动锻炼、多饮水来促进胆汁的排泄。如果有肥胖也要减肥,有高血脂、高血糖也要控制血糖、血脂。胆囊息肉定期随访,如果超过1cm可以考虑手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉癌变的概率明显增加,所以建议早期手术以预防后期癌变的风险。手术可以选择腹腔镜微创的胆囊切除手术,手术风险小,术后恢复快。"
2020/06/20收听(62018)
"胆囊息肉绝大多数情况下通过饮食、吃药是不可能缩小的,如果想要根治就需要进行手术治疗。有一种情况例外,如果胆囊息肉是胆固醇性的假性息肉,是有可能胆固醇结晶脱落以后息肉消失。除这一类情况以外,胆囊息肉不可能自行变小。胆囊息肉如果是有明显症状的,或者合并有胆囊结石,以及胆囊息肉的直径在一厘米以上的单发息肉,不能除外胆囊癌的,就建议进行手术治疗,对于没有临床症状,直径一厘米以下的息肉可以严密的观察,定期到医院进行彩超检查,观察病情变化。"
李伟│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/12/02收听(74710)
"小的胆囊息肉一般很难变小,更难消除。但经过积极的饮食控制、运动锻炼、生活习惯的改善,小的胆囊息肉是可以稳定在原有水平,或者增长会变得缓慢。胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉,其形成主要是因为胆囊壁的异常增生向腔内突起,从而形成的胆囊息肉样病变,一般是很难通过药物或者运动锻炼等等方式来变小或者消除的,需要定期的随访、复查。如果当胆囊息肉增大超过一厘米时,可以通过手术切除达到治愈的目的,因为超过一厘米的胆囊息肉,其癌变的概率会明显增加,所以要建议早期手术,以预防后期出现癌变风险。"
2020/06/07收听(46482)
胆囊息肉是否会变小或消失取决于胆囊息肉的类型,如果胆囊息肉由胆固醇性沉积引起,有时候通过饮食调... 李春友│山东省立医院 2023/11/01播放(98538)
胆囊息肉是否会变小或消失取决于胆囊息肉的类型,如果胆囊息肉由胆固醇性沉积引起,有时候通过饮食调...
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一般而言胆囊息肉癌变概率较小,除非初期即为息肉样胆囊癌表现。息肉极少部分是恶性,大多数为良性。... 谭群亚│杭州市红十字会医院 2023/04/24播放(80644)
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胆囊息肉一般会逐渐增大,胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变的总称,根据病理性质不同可... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/12/25播放(62750)
胆囊息肉一般会逐渐增大,胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起而形成的一类病变的总称,根据病理性质不同可...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/12/25播放(62750)
胆囊息肉是指附着在胆囊壁并向胆囊腔内突出的隆起性病灶总称,是否消失取决于胆囊息肉性质,具体情况... 王东│北京大学人民医院 2023/03/19播放(93124)
胆囊息肉是指附着在胆囊壁并向胆囊腔内突出的隆起性病灶总称,是否消失取决于胆囊息肉性质,具体情况...
王东│北京大学人民医院
2023/03/19播放(93124)
"胆囊息肉一般不会消失,但经过积极的饮食调控、生活习惯改善、运动锻炼,胆囊息肉增长的速度有可能会减缓,甚至稳定在原有水平。但胆囊息肉一般不会消失,胆囊息肉与目前也没有相应的口服药物能够治疗,只是靠定期的随访、复查。当息肉小于一厘米时,患者每半年到一年检查一次肝胆彩超即可,根据彩超来评估息肉的大小、增长速度。如果息肉超过一厘米,或者增长速度过快,代表息肉的癌变的概率明显增加,此时需要进一步考虑给予手术治疗。手术可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术,手术切口小,术后恢复快,恢复顺利术后1-2天即可出院。"
2020/06/21收听(95990)
"胆囊息肉是会长大的,但如果经过积极的饮食控制、运动锻炼、多饮水,某些胆囊息肉增长的速度会变慢,甚至稳定在原有水平,部分患者有可能会出现缩小的情况,这仅限于胆固醇性的息肉。如果是腺瘤样的息肉,以及炎症性的息肉,这类息肉是会增长的,具体的增长速度一般较慢,每年仅增长0.1-0.2cm左右。所以胆囊息肉要密切随访,定期复查肝胆彩超来评估其大小,以及增长速度。如果超过1cm,是建议手术治疗的。"
2020/04/13收听(14960)
"绝大多数的胆囊息肉并没有临床症状,少部分胆囊息肉有可能引起右上腹疼痛,还会出现食欲减退、恶心、呕吐等临床症状。极少数患者有可能出现阻塞性黄疸、非结石性胆囊炎、胆道出血甚至胆源性胰腺炎等。非结石性胆囊炎以及胆道出血可以表现为右上腹剧烈绞痛,胆源性胰腺炎可以表现为剑突下以及左中上腹的剧烈疼痛,还有可能出现右肩部放射痛,伴有明显的腹胀。胆道出血的患者有可能出现呕血以及黑便,黄疸患者会出现小便颜色加深,甚至可以呈浓茶色,主要和胆囊息肉生长的位置有密切关系,比如息肉位于胆囊颈或者胆囊管处,对于有临床症状的胆囊息肉,应当及时进行手术治疗。首选腹腔镜下胆囊切除术,这种手术方式创伤小、恢复快,在临床应用非常广泛。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/01收听(75606)
怀孕不会单纯的引起胆囊息肉,当已经有胆囊息肉时,怀孕会导致激素代谢、胆固醇代谢的异常以及紊乱,有可能导致已经存在的胆囊胆固醇性息肉变大,所以胆囊息肉并不会因为怀孕而引起,但有可能在已有胆囊息肉的基础上,怀孕后可能会出现增大的趋势。怀孕前要对胆囊息肉进行评估,看息肉的大小以及其相应的是否有胆囊炎的状况,以决定是否需要手术治疗。如果怀孕有加重胆囊息肉的增大,可以考虑在分娩后一段时间行手术治疗,手术指征为胆囊息肉有超过1cm的情况下,因为超过1cm的胆囊息肉,癌变的概率相对增加。
2020/07/09收听(94166)
怀孕一般不会引起胆囊息肉,胆囊息肉的发生与怀孕没有直接关系。胆囊息肉目前可以分为胆固醇性息肉、... 李涛│北京大学人民医院 2023/04/06播放(38422)
怀孕一般不会引起胆囊息肉,胆囊息肉的发生与怀孕没有直接关系。胆囊息肉目前可以分为胆固醇性息肉、...
2023/04/06播放(38422)
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