如果一个老年人出现脚肿的情况，吃什么药物可以消肿，需要根据实际情况进行判断。老年人一只脚出现水肿，有可能是外伤、炎症、蚊虫叮咬、痛风结节或下肢血液回流不好导致，造成血液回流不好的原因有动脉粥样硬化、静脉瓣弹性不好或下肢血栓形成。

这时候如何消肿需要根据不同的情况来外用药物或者口服药物，或者到血管外科进行相应处理，或者经过休息以后，有可能水肿会消失。

1、下肢血流回流障碍：如果是两只脚都出现了浮肿，可能是双侧下肢血液回流不好，或血栓形成导致，这个时候需要充分休息，服用抗凝药物防止血栓进一步发生，或者应用利尿剂进行消肿；

2、系统性病变：排除了局部病变，可能是系统性病变。系统性病变造成的浮肿有可能是心脏疾病、肾脏疾病和风湿系统疾病等导致，心脏疾病和肾脏疾病的发生在老年人比较常见，心脏疾病往往伴有心力衰竭的症状，如夜间不能平卧、活动后心悸，心电图和心脏超声有助于鉴别诊断；肾脏疾病造成的双侧脚浮肿往往伴有双侧眼睑浮肿，尿中泡沫增多且短时间内不消失，这个时候做尿液、血液以及影像学检查，有助于鉴别诊断。

其他原因造成的双脚浮肿，可以有特异性的临床表现，有助于鉴别诊断。