腰肌痛病因较多，常见原因如下：

1、局部损伤：若从事重体力劳动，或体育锻炼时用力不当造成局部损伤，患者可能会出现腰部岔气或肌肉拉伤，表现为相应并发症如局部疼痛，严重肌筋膜炎会导致患者活动受限；

2、慢性劳损：如久坐办公室的人员或学生，由于长期保持坐姿，未及时站立进行锻炼，造成局部慢性疲劳、损伤，也会出现腰肌疼痛；

3、关节紊乱综合征：常见于老年人或产后孕妇，由于脊椎关节功能损伤、滑膜炎症、关节突关节炎症或骨质增生等造成局部疼痛，轻微活动腰部时可出现局部剧烈疼痛；

4、骨质增生：多见于老年人，即骨刺可能刺激周围韧带、关节囊或软组织，从而出现疼痛症状，患者可表现为腰背部肌肉疼痛；

5、炎症性疾病：如腰椎结核，目前发生率较高，表现为局部结核脓肿形成，患者出现腰背部肌肉肿胀、按压疼痛。如果进行相应检查如CT或磁共振时，可发现腰背部肌肉有较大脓肿，或肌肉明显水肿、肥厚，而引起局部疼痛，属于较严重疾病；

6、腰背部肌肉肿瘤性病变：如腰大肌或髂腰肌内部有纤维瘤或恶性脂肪瘤等，均可引起局部肿胀与疼痛。