膀胱结石手术是怎么做的_有来医生

陈业刚
副主任医师

天津医科大学第二医院

泌尿外科

膀胱结石手术是怎么做的

2023-07-21 17:15播放 :

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视频内容

膀胱结石具体的手术方式，要根据膀胱结石的大小、数量、病人的身体情况，以及医院的设备情况，综合判断后实施。最常用的手术方式是经尿道膀胱结石碎石、取石手术。该手术是通过膀胱镜看到石头，用激光或者用碎石钳，把结石变成小的碎石，通过膀胱镜将其冲出。有的膀胱结石特别大或者特别多，手术时间可能会特别长。如果遇到这种情况，建议在膀胱上用开刀的方式开一个小口，把膀胱打开，再把结石取出，可大大减少手术风险，减少手术时间。所以在膀胱结石的治疗上，医生会用对病人最合适的方式进行治疗。从患者角度讲，不要完全排斥开刀的手术，因为有时候一个手术做到五个小时、六个小时甚至十个小时，假如用微创手术做十个小时，用开刀手术做一个小时，开刀手术还是比较合理的选择。

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膀胱结石的手术方式，主要有两种：第一种是传统的手术方式膀胱切开取石术，手术将膀胱切开取出结石，再用肠线缝合膀胱，这种手术方式创伤大、出血多、病人恢复较慢；第二种是目前最流行的方式是微创，经尿道膀胱镜碎石取石术，可以通过膀胱镜，采用气压弹道或者激光将结石打碎冲出。打碎结石之后，并不意味着治疗结束，很多老年男性的结石病因是由于前列腺增生所导致的，单纯去除结石以后过一段时间病人的膀胱结石还会复发。通常建议老年的前列腺增生患者引起的膀胱结石，在治疗膀胱结石的同时可以做经尿道的前列腺切除手术，可以达到根治病因的作用，以后膀胱结石的复发率就会显著下降。

语音时长01:43''

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膀胱结石用什么手术？

"膀胱结石的手术方法主要是经尿道膀胱结石钬激光碎石术、或经尿道膀胱结石的超声碎石术、气压弹道碎石术，也可以行膀胱切开取石手术。"

语音时长00:25''

沈建武│中国中医科学院西苑医院

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膀胱结石用什么手术

"膀胱结石用什么手术？膀胱结石一般是根据结石的大小来决定手术方式，如果是膀胱结石小于1cm，这个膀胱结石有可能会自行排出，除非是有前列腺增生、梗阻因素结石不会排除。低于1cm的结石可以选用膀胱镜碎石治疗，这个就是在门诊膀胱镜下即可完成操作，花费也相对低廉一些。如果是结石超过2cm或者是更大，需要采用气压弹道的方式碎石，结石较坚硬，手术时间长。如果是对膀胱损伤较大，建议做膀胱切开取石手术治疗，主要是跟根据结石的材质、质地以及大小来决定手术的方式。"

语音时长01:13''

刘迎光│锦州市中心医院

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膀胱结石手术要多长时间

膀胱结石手术根据结石大小、软硬度和医生操作熟练度，时间不一样，具体如下：

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膀胱结石需要手术吗

"膀胱结石一般是需要手术治疗。膀胱结石指的是在膀胱内形成结石，一般分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者指的是膀胱内形成结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。膀胱结石的主要症状是疼痛和血尿，其程度与结石部位、大小、活动与否以及有无并发症及程度等原因有关系。膀胱区可以做X片来显示，一般是显示结石阴影，也可以去做B超或者CT。膀胱结石的治疗原则是取尽结石，纠正结石成因。若膀胱结石合并感染比较严重，建议应用抗生素进行治疗。膀胱结石一般可分为手术治疗和非手术治疗。手术治疗一般有以下几种，比如膀胱镜、钬激光碎石、耻骨上膀胱切开取石术。非手术治疗法，包括体外冲击波碎石。当有膀胱结石，建议及时到医院就诊，采取相应的治疗方法。"

语音时长01:48''

刘见辉│合肥市第二人民医院

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膀胱结石手术要几天

"膀胱结石是指在膀胱内形成了结石，分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。除了营养不良的因素之外，下尿路梗阻、感染膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。常见的有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿物，均因尿液滞留诱发膀胱结石的形成。另外膀胱的异物如导管、缝线等可作为核心继发膀胱结石。膀胱结石的治疗原则是取净结石，纠正结石的成因。感染严重时应用抗生素来治疗，小的膀胱结石可经尿道自行排出，较大的结石不能排出可行膀胱内碎石。碎石一般有体外碎石及双肾碎石的方法，碎石后一般大概7天就可以恢复出院了。"

语音时长01:16''

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语音时长00:35''

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"膀胱结石根据结石的大小会采取不同的手术方式。如果结石比较大或者数量比较多，通常采取切开膀胱将结石取出的手术办法，这样可以缩短手术的时间，降低手术过程的风险。如果结石比较小，单个的结石，可以采取微创治疗，即通过尿道将膀胱结石击碎，然后排出。所以，膀胱结石的治疗办法通常是根据结石的大小、数目来确定的，一般是切开取石和微创碎石两种办法。"

语音时长01:13''

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膀胱结石手术多少钱？

笼统的说，膀胱结石手术需要多少钱不太好说，这还跟石头的大小、手术的难度、手术的时间有关系。手术难度大、时间长，费用就要高一些。另外，跟术后恢复的时间也有关系。通常来说，费用应该在8000元以上。

语音时长00:31''

赵伟│首都医科大学附属北京中医医院

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